肿瘤科常见十种药物
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肿瘤科常见十种药物
苏嘉丽冯彩嫦林秀妙一、注射用胸腺五肽
商品名:欧宁
化学名:N-[N-[Nα-[Nα-L-精氨酰-L-赖氨酰]-L-α-天门冬氨酰]-L-缬氨酰]-L-酪氨酸
英文名:Thymopentin for injection
剂量:加灭菌注射用水1ml溶解或溶于250ml 0.9%氯化钠注射液静脉慢速单独滴注
作用:诱导和促进T淋巴及其亚群分化、成熟和活化的功能,调节T淋巴细胞的比例,使CD4+/CDa+趋于正常;调节和增强人体细胞免疫功能的作用,能促使有丝分裂原激活后的外周血中的T淋巴细胞成熟,增加T细胞在各种抗原或致有丝分裂原激活后各种淋巴因子(如:α、γ干扰素,白介素2或白介素3)的分泌,增加T细胞上淋巴因子受体的水平。它同时通过对T辅助细胞的激活作用来增强淋巴细胞反应。本品具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。
副作用:少数病人有注射部位疼痛和硬结,个别患者用后偶见有嗜睡,倦怠。二、盐酸苯海拉明
商品名:苯海拉明
化学名:N,N-二甲基-2-(二苯基甲氧基)乙胺盐酸盐
英文名:Diphenhydramine Hydrochloride
剂量:口服:成人每次12.5毫克,每日2~3次。儿童每日2~3次,1岁以下每次2.5~5毫克;1~3岁每次5~7.5毫克;4~6岁每次7.5~10毫克;7岁以上每次10~12.5毫克。
作用:
1、皮肤黏膜的过敏,如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎,其他的皮肤瘙痒症、肛门瘙痒症、外阴瘙痒症、药疹或黄疸时的瘙痒,对虫咬症和接触性皮炎
也有效;
2、急性过敏反应,可减轻输血或血浆所致的过敏反应;常常在输血前应用抗组织胺药物如苯海拉明等,通常给予苯海拉明40毫克肌注,同时注意献血员的筛选,尽量不采用有过敏史的献血员。避免反复输注同一献血员的血液,以免发生抗原-抗体反应,如受血者体内存在有抗IgA抗体时,可以输注经过洗涤后的红细胞,这种洗涤方法可以清除供者血中的IgA,以防止过敏反应的发生。[1]
3、晕车晕船的防治,有较强的镇吐作用,也可用于防治放射病、手术后呕吐,药物引起的恶心呕吐;
4、用于帕金森病和锥体外系症状;
5、镇静,用于催眠和术前给药;
6、牙科局麻,当病人对常用的局麻药高度过敏时,1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药;
7、镇咳,作为一种非成瘾性止咳药适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽,但其止咳效应尚未肯定。
8、其他,徐鹤定、薛士健、陆小兵等报导,每日睡前服用苯海拉明50mg,连服10~14日,治疗氯氮平所致流涎症状,安全有效。
副作用:
1.最常见的有:滞呆、思睡、注意力不集中、疲乏、头晕、头昏、共济失调、恶心、呕吐、食欲不振、口干等。
2.少见的有:气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍等。有报道在给药后可发生牙关紧闭并伴喉痉挛、过敏性休克、心律失常。过量应用可致急性中毒、精神障碍三、丹参川芎嗪注射液
商品名:无
英文名:Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection
剂量:静脉滴注,每次5ml,每日1~2次。用5%~10%葡萄糖注射液250ml~500ml 稀释
作用:用于闭塞性脑血管疾病。如脑供血不全、脑血栓形成脑栓塞及其他缺血性心血管疾病,如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等
。
副作用:偶见有皮疹。
四、易善复
通用名:多烯磷脂酰胆碱胶囊
商品名称:易善复
英文名:Polyene Phosphatidylcholine Capsules
剂量: 成人每日量缓慢注射1-2安瓿,严重病例每日2-4安瓿,如需要每日可增加到6-8安瓿,一次可同时注射2安瓿的量.
作用:通过直接影响膜结构使受损的肝功能和酶活力恢复正常。调节肝脏的能量平衡,促进肝组织再生,将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式。稳定胆汁。不良反应(副作用):在大剂量时偶尔会出现胃肠道紊乱(腹泻)。
五、康艾
通用名称:康艾注射液
用法用量:缓慢静脉注射或滴注:一日1~2次,每日40~60ml,疗程30天或遵医嘱。
作用:(1)益气扶正,增强机体免疫功能;
(2)抑制肿瘤作用:适用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等;
(3)各种原因引起的白细胞低下及减少症;
(4)明显改善放化疗后病的有呕吐、腹泻等症状;
(5)治疗慢性乙型肝炎。
不良反应:罕有过敏反应。
六、奥斯康定
化学名称:4,5-环氧基-14-羟基-3-甲氧基-17-甲基吗啡烷-6-酮盐酸盐
用量:正在服用阿片类复方止痛药的病人
每日按时服1-5片/粒含阿片类复方止痛药的病人,本药的初次用量为
10-20mgq12h;
每日服用6-9片含阿片类复方止痛药的病人,建议本药的初次用药剂量为
20-30mgq12h;
每日服10-12片含阿片类复方止痛药的病人,本药的初次用药剂量为
30-40mgq12h.
可以同时服用非阿片类止痛药。如果一旦决定停用非阿片类止痛药,应考虑酌情增加本药的用药剂量
正在服用阿片类药治疗的病人如果在接受本药治疗之前,患者一直采用阿片类药物的治疗,则其他阿片类药物的每日总剂量要有所调整。如表2所示按标准比例调整,分别以从前服用不同阿片类药物的日剂量乘以个自的倍率,即得到该药物转换为口服羟考酮的每日总剂量。再将24小时羟考酮的剂量减半,得到按2次/日服用(每12小时服用1次)的本药剂量。调整合适的药物剂量(10、20、40、80mg)。当开始服用本药时,应停止其它昼夜服用的阿片药物。
作用:适用于中重度疼痛,包括癌痛和非癌痛。
副作用:发生频率在1%以下的有:全身性-意外创伤、胸痛、面部水肿、不适感、颈痛;晕厥、血管扩张、ST段下降;、吞咽困难、胃肠紊乱、恶心呕吐;血液-淋巴节病变;代谢及营养-脱水、水肿、低钠血症末梢水肿、抗利尿激素异常综合症,口渴感;神经系统-异常步态、焦虑、失眠、人格解体、抑郁、情绪不稳定、幻觉、运动机能亢进、感觉迟钝、张力减退、不适感、感觉异常、癫痫、言语错乱、木疆、耳鸣、震颤、眩晕、伴有或不伴有癫痫的戒断综合征;呼吸系统-咳嗽增加、咽炎、声音改变;皮肤-皮肤发干、表皮脱落性皮炎;特殊感觉-视觉异常、味觉倒错;泌尿生殖系统-排尿困难、血尿、阳痿、多尿、尿潴留、排尿减少。
七、乐松片
英文名:Loxonin Tab
剂量:60mg,3次/日。顿服时60-120mg
作用:1.抗炎止痛:慢性风湿性关节炎,类风湿关节炎,腰腿痛,肩关节周围炎,颈肩腕综合症。
2.手术,外伤后及拔牙后的镇痛消炎。