生活急救常识

当你在日常生活中感到身体不舒服，感到头昏脑胀时，应放松心情，找地方躺卧下来，解开束缚身体的衣物或包袱。告诉同行者或者其他人自己的症状是发冷还是发热、何处发痛？然后再考虑处理办法。如果是外伤，注意判断是否出血，是否骨折和脱位，是否有头部，胸腹部以及脊椎损伤。
首先看出血情况：

毛细血管出血：出血呈渗出性，鲜红色，通常可以自行凝固。注意保持伤口清洁，别感染就可以了。

静脉出血：出血呈缓慢流出性，色较暗红，出血有时不能自止。

动脉出血：出血呈喷射状、搏动性涌出，色鲜红，出血速度快且量大。

以上两种就必须采取止血措施了。

内脏出血：可见的出血大家都能看出来，但是专家提醒要注意不可见的内脏出血。如果胸腹部受到损伤，肝脾破裂会大出血，这时伤者会表现出头晕、心跳加快、出冷汗、虚脱、昏迷等情况，要及时送医院做手术。
再看骨折和脱位：

骨折：。若伤处疼痛剧烈，局部肿胀明显，有严重的皮下瘀血、青紫，出现外观畸形，这时均应考虑有骨折的可能。此外，一般骨折病人多有功能障碍，如手臂骨折后，手的握力差，甚至不敢提东西；下肢骨折后，不能站立或行走；腰部骨折后不能坐位。 用在远离受伤部位叩击的方法检查。如上肢骨折，此手握拳，另一手手掌轻轻绐予撞击，若伤处感到疼痛，则骨折的可能性极大。至于下肢骨折，可用拳轻轻叩击患肢足跟，看看伤处有无痛感。外形变异、骨头摩擦的异响、想抬起手却垂下来。这三种特征只要有其中一种出现，即可在临床上初步诊断为骨折。简单地说，这三种特征越明显，往往提示骨折的情况越严重

脱位：在原正常的关节部位，出现畸形、不该凸的地方突出来、不该凹的地方陷进去；关节不能正常活动，被动活动肢体能感觉到弹性阻力，在被动活动停止后，脱位的骨端又恢复原来的不正常位置固定。

再来看其他如跌倒，坠落，撞击等情况

头部损伤48小时内都是危险期，出现昏迷；头晕头痛、呕吐抽搐；近期记忆力损失；定向力、自制力损失。头部的出血如果来源于耳朵、鼻孔等处，应小心出血源自于颅内脑脊液外漏的可能。即使当时并没有任何不适，到医院检查也没有什么问题，不要以为这样你就安全了。头部撞伤后48小时内都是危险期，即便没有症状、到医院检查不出问题，但48小时内仍可能出现并发症。如果感觉自己的颈椎或腰椎受到了冲击，应坚持请专业医护人员搬动。人的脊柱中有很多的神经，在不当的搬动中受伤的话很有可能形成永久性的伤害，甚至瘫痪。

胸部剧痛、呼吸困难，应该怀疑肋骨发生骨折。肋骨骨折之后，如果碎骨进入肺叶，刺破肺泡，可能形成血气胸，引起肺栓塞，甚至导致死亡。
最后是蛇虫咬伤

虫蛇咬伤

蛇咬伤局部有特殊牙痕（蜈蚣咬伤局部为横行排列的点状牙痕），毒蛇咬伤后，伤处有一对或3—4个牙痕，周围肿胀、疼痛、麻木、局部有淤斑、水泡、血泡等，眼镜蛇伤，出现瞳孔缩小，蝰蛇伤，半小时后出现血尿、蝮蛇伤，出现复视。
然后再来看如何对他人进行判断。总体来说，判断可从意识、瞳孔、呼吸、心跳及总体情况五个方面着手。

1、意识

正常人或一般病人的意识是清醒的。如果病人的意识已丧失，尤其是突然间意识丧失或昏倒在地，此时应大声呼唤病人，叫其名字，通常是：“某某，你怎么样了！”拜美国好莱坞以及电视作品的示范作用，近些年来约定俗成的呼叫格式“Are you OK?”。现似已普及到其他国家。大声呼唤几次，如无任何反应，说明病人已陷入垂危状态。这里请注意一点，千万不要学中国电影电视作品里面那样吧伤患抱着摇来晃去的。那样如果伤者有脊柱受伤或者内在伤，很可能被摇成脊椎脱位，或者内部器官移动，导致伤情加重，甚至导致瘫痪，或者更严重的后果。其实可以非常轻地用手拍打伤者的脸，一变说话，来保持其清醒。
2、瞳孔

两眼的瞳孔俗称瞳仁，正常时等大、等圆，遇到光线能迅速收缩。当病人已陷入垂危状态，或脑部受伤严重，脑组织出血时，或发生某些急性中毒等情况时，两侧瞳孔会不一样大，可能缩小或放大，用电筒光线刺激，瞳孔不收缩或收缩迟钝。当病人的瞳孔逐渐放大、固定不动、对光反射消失时，病人陷于濒死或已死亡状态。

3、呼吸

呼吸是生命存在的征象。婴儿降临人间的第一次哭声表示该生命的第一次呼吸，此后，呼吸与生命相伴到终生。正常人每分钟呼吸次数为15次～18次。垂危病人呼吸多变快、变浅、不规则。当病人陷入垂危状态或临死前，呼吸变缓慢，不规则，直到呼吸停止。

对于一些意外事故或病人发生严重呕吐等情况，有时呼吸本身还不至于发生严重障碍，但可因病人的体位或呕吐物堵塞呼吸道而使呼吸停止。所以，应先看一下呼吸道是否通畅，有无被痰涕、呕吐物甚至假牙坠落阻塞。

一般观察病人胸部的起伏情况，可以得知他还有没有呼吸。在呼吸运动已很微弱，有时不易见到胸部明显的起伏时，可以用一片棉花絮、薄纸片、枯草叶等放其鼻孔前，看这些物品会不会随呼吸飘动，以判定有无呼吸。

4、心跳

心跳是生命存在的征象，它与呼吸一样伴

随人的终生。追溯其历史，它远比呼吸与生命的溯源还长，在胚胎期间，已有心跳。

正常人每分钟心跳60次～90次。当严重的心律失常（又称心律不齐、心律紊乱）、急性心肌梗死并发心律失常、大失血，以及其他危重疾病患者处于垂危状态时，心脏跳动多不规则。如常见的频繁的“早搏”（又称早跳），若每分钟早跳超过十几次以上，这时摸脉搏常感到脉细而弱、不规则。若频繁的早搏突然消失，病人口唇出现紫绀、意识丧失，则多说明心脏已陷入严重衰竭阶段，即心室纤维性颤动（室颤）。如病人脉搏十分缓慢，每分钟仅四十几次，随之更慢，迅速陷入昏迷，倒地，脉搏消失，常预示发生严重的传导阻滞、阿－斯氏综合症。

检查心跳的方法：家庭中如备有听诊器当然比较准确。但如家中无专业人员和设备，可以摸病人手腕部桡动脉即“摸脉”以判知心跳情况。有时病人心跳微弱，血压下降，以及出现其他种种情况，脉搏摸不清楚，尤其当怀疑病人出现严重情况，已无心跳时，救护人员可以用耳朵贴其左胸部（左乳头处）倾听有无心跳。

5、总体情况

所谓总体情况，就是指当我们见到危重病人时的“第一印象”，再加上一些必要的检查与观察。病人垂危时，常表现面色苍白，冷汗淋漓，嘴唇、指甲处有紫绀（表明缺氧）等。在意外事故突发的现场，要观察病人有无严重创伤，有无活动性大出血，环境中有无特殊的气体在继续作用于病人，有无化学物品或其它危害因素在继续危害机体，等等。
综上所述，识别垂危病人应注意上述五个要点，然后迅速地予以考虑，有一个比较明确的意见。在现实生活中，虽然在家中或现场，病人的多种垂危表现常常使我们措手不及，无法判断，但只要抓住上述要点，临场不慌，进行正确检查，那些主要的危象，是不会被漏过的。

检伤分类是指在医院外的现场环境中发生群伤时，或遇到突发事件时，首先要救护危重病人，然后再处理较轻的病人，切勿轻重不分、主次不明，使垂危病人得不到及时处理。

根据国际惯例，“伤票”是标明病人轻重的证明。一般用红、黄、蓝、黑四种颜色的伤票，分别表示轻（红）、中（黄）、重（蓝）、死（黑）。这与我国过去传统的红表示重不一致。所以，在检伤分类判明轻重使用伤票时，要注意不同颜色的伤票所代表的涵义。
这里再介绍一些值得注意的事情

首先，对于一些严重伤者，除非必要，比如必须脱离危险地域，否则最好必要随便移动。让专业人员来做更好。千万不要学中国电影电视作品里面那样吧伤患抱着摇来晃去的。那样如果伤

者有脊柱受伤或者内在伤，很可能被摇成脊椎脱位，或者内部器官移动，导致伤情加重，甚至导致瘫痪，也有可能本来可以活下去的的反而被好心地“谋杀”了。

其次，出血时不要乱用止血带。所有外伤都必须注意防感染。切忌随便用什么泥土，面粉，以及其他乱七八糟的东西来敷伤口。除非你真的懂得该怎么做，否则千万不要想当然。
一般情况下应该用生理盐水清洗伤口，然后止血和包扎。如果没有条件，用凉开水清洗也可以。烧烫伤也同样切忌涂抹那些乱七八糟的东西，比如牙膏，酱油，醋，菜油。这都不是不对的。很可能会加重感染。
人们在夏季长时间受到强烈阳光的照射，或停留在闷热潮湿的环境中，以及在炎热的天气里长途行走过度疲劳等情况下，均容易导致中暑的发生。
在上述条件下，一旦出现大量出汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、全身无力、注意力不集中等表现时，应想到这是中暑的先兆。此时，要尽快离开高温潮湿的环境，转移到阴凉通风处坐下休息，喝些糖盐水或其他饮料，在两侧太阳穴擦些清凉油，经过一段时间休息后多可恢复。
中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。颅脑疾患的病人，老弱及产妇耐热能力差者，尤易发生中暑。中暑是一种威胁生命的急诊病,若不给予迅速有力的治疗,可引起抽搐和死亡,永久性脑损害或肾脏衰竭。核心体温(core temperature)达41℃是预后严重的体征；体温若再略为升高一点则常可致死.老年,衰弱和酒精中毒可加重预后。

中暑的原因有很多，在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所、家族中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。

中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。

根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。
轻症中暑症状体温往往在38度以上。

出现头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
如及时处理，往往可于数小时内恢复。

重症中暑症状顾名思义，是中暑中情况最严重的一种

，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。

热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。

热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。

日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。

热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。
如果对中暑先兆中出现的症状未予以重视，继续停留在强烈阳光照射或高温潮湿的环境中，比如海滨浴场、蒸汽浴室或拥挤的汽车中，则会出现面色潮红，体温升高，皮肤发热，呕吐、眼前发黑甚至昏迷、抽搐等严重症状；若是在气温炎热的天气里从事繁重的体力劳动或大量运动，导致机体极度疲劳。则会出现面色苍白，皮肤湿冷、心慌、眼前发黑甚至昏迷等症状。此时的病人多因无力支持而难以进行自救，体弱者甚至可能因得不到及时救治而死亡。
当救助者发现有人中暑倒下时，要根据病人不同的症状给予不同的治疗。如果是因为在强烈的阳光下或闷热的环境中停留时间过长，表现为面色潮红、皮肤发热的病人，要根据现有条件给予降温处理。迅速将病人抬到阴凉通风的环境下躺下，头稍垫高、脱去病人的衣裤，用纸扇或电扇扇风。同时用冷水擦身或喷淋，以加快病人体内热量的散发。有条件的可用酒精擦身加散热。注意此方法需要用稀释到30%左右的酒精，而且对于酒精过敏者不适用。

也可将冰块装在塑料袋内，放在病人的额头、颈部、腋下和大腿根部。若无电扇冰块等降温条件，也可将病人直接浸泡在河水或海水之中降温，救助者始终保持病人头部露出水面，以防病人溺水。上述降温处理时间不宜过长，只要病人体温下降并清醒过来即可。为避免皮肤很快冷却引起皮下血管收缩，妨碍体内

热量散发。救助者还应不时按摩病人的四肢及躯干，直至皮肤发红，以促使循环血液将体内热量带到体表散出。神志清醒者，可喂以清凉饮料、糖盐水及人丹、十滴水或霍香正气水等清热解暑药。若病人昏迷不醒，则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴，位于鼻唇之间中上1/3交界处；内关穴，位于手腕内侧上方约5厘米处以及合谷穴，即虎口等。促使病人苏醒。出现呕吐的，应将其头部偏向一侧，以免呕吐物呛入气管引起窒息。对于高烧不退或出现痉挛等表现的病人，在积极进行上述处理的同时，应将其尽快送往医院抢救。
如果是在潮湿闷热的环境中大量活动过度疲劳，表现为面色苍白，皮肤湿冷、心慌、呼吸困难的病人。应尽快将病人抬到凉爽通风的地方躺下，松解解衣领、腰带，保持呼吸通畅。用冷手巾湿敷前额及颈部即可，不要给予其他任何降温处理，以免使症状恶化。对于昏迷不醒的病人，则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴；内关穴及合谷穴等。促使病人苏醒。然后给予足量的清凉饮料、糖盐水，以补充出汗造成的体液损失。
经解救清醒后的病人，必须在凉爽通风处充分安静休息，并饮用大量糖盐水以补充体液损失。因此此时体内的抗中暑机能处于疲劳状态，若再重回炎热的环境或参加体力活动，则后果将比上次中暑更加严重。
中暑后须大量补充水分和盐分，但过量饮用热水时会更加大汗淋漓，反而造成体内水分和盐分进一步的大量流失，严重时会引起抽风现象。如此便是得不偿失。正确的方法应是少量多次，每次饮水量以不超过300毫升为宜。 也不能吃油腻劳腥的食物，过多的食用会增加消化系统的负担，使大量血液滞留于胃肠，而输送到大脑的血液便相对减少，营养物质也不能被充分吸收，所以应尽量多吃一些清淡爽口的东西，以适应夏季的消化能力。 大量饮酒，喝咖啡,还有大量吃冷饮雪糕冰淇淋都是应该尽量避免的！
外伤出血的判断在第一部分以及介绍，下面在介绍一下一般的止血法

一般成人总血量大约4000毫升左右。短时间内丢失总血量的1/3时（约1300毫升），就会发生休克。表现脸色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱等。如果丢失总血量的一半（约2000毫升），则组织器官处于严重缺血状态，很快可导致死亡。外伤后出血，分外出血和内出血。内出血如胸腔内、腹腔内和颅内出血，情况较严重，现场无法处理，需急送到医院处理。下面是几种简单的止血方法：
包扎止血是指用绷带、三角巾、止血带等物品，直接敷在伤口或结扎某一部位的处理措施。用清洁的纱布、布片压迫止血,再以宽

的布带缠绕固定,要适当用力但又不能过紧。注意最好不要用电线、铁丝等直径细的物品止血。

包扎止血法一般限于无明显动脉性出血为宜。小创口出血，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。如果创口较大而出血较多时，要加压包扎止血。用消毒纱布垫敷于伤口后，再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子，放在出血部位的敷料外面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来，以达到止血目的。 包扎的压力应适度，除达到止血而又不影响肢体远端血运为度。包扎后若远端动脉还可触到搏动，皮色无显变化即为适度。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上，造成伤口一步污染，而且使下一步清创带来困难。

在上肢一小腿出血，在没有骨折和关节损伤时，可采用屈肢加垫止血。如上臂出血，可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝，上臂紧贴胸侧，用三角巾、绷带或腰带固定胸部：如前臂或小腿出血，可在肘窝或国窝加垫屈肢固定。

用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止血带的间隔时间，可用此法。手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上，阻断血运来源。方法简便，能迅速有效地达到止血目的，缺点是止血不易持久。事先应了解正确的压迫点，才能见效。

常用压迫止血点：

(１)头面部：压迫颞动脉、压迫颌外动脉、压迫颈动脉。注意不能压迫时间太长，更不能二侧同时压迫，引起严重脑缺血，更不要因匆忙而将气管压住，引起呼吸受阻。

[ 转自铁血社区 / ]
(２)肩部和上肢出血：压迫锁骨下动脉—在锁骨上窝内1/3处按到动脉搏动后，将其压在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。压迫肱动脉—在肱二头肌沟骨触到搏动后，将其压在肱骨上，可止来自上肢下端前臂，手部的出血。

(３)下肢出血：压迫股动脉—在腹股沟韧带中点处，将其用力压在股骨上，可上下肢出血。

较大的肢体动脉出血，且为运送伤员方便起见，应上止血带。材料取弹性的橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。结扎时应先将伤肢抬高，书部垫上敷料或毛巾等软织物，将止血带适当拉长，绕肢体两周，在外侧打结固定。

上肢出血：止血带应结扎在上臂的上1/3处，禁止扎在中段，避免损伤桡神经。

下肢出血：止血带扎在大腿的中部。上止血带前，先要将伤肢抬高，尽量使静脉血回流，并用软织敷料垫好局部，然后再扎止血带，以止血带远端肢体动脉刚刚摸不

到为度。

使用止血带应严格掌握适应和要领，如扎得太紧，时间过长，均可引起软组织压迫坏死，肢体远端血运障碍，肌肉萎缩，甚至产生挤压综合症。如果扎得不紧，动脉远端仍有血流，而静脉的回流完全受阻，反而造成伤口出血更多。
扎好止血带后，一定在做明显的标志，写明上止血带的部位和时间，以免忘记定时放松，造成肢体缺血时间过久而坏死。上止血带后每半小时到一小时放松一次，放松3—5分钟后再扎上，放松止血带时可暂用手指压迫止血。
注意事项

1.如伤处有骨折时，须另加夹板固定。伤口内有碎骨或异物存在时，不得应用加压包扎止血法。

2.用止血带止血，一定要扎紧，如果扎得不紧，深部动脉仍有血液流出。
溺水

人淹没于水中，由于呼吸道被水、污泥、杂草等杂质阻塞、喉头、气管发生反射性痉挛，引起窒息和缺氧，称为溺水。 天气炎热，有是洪水泛滥，正是溺水事件高危时期。
如果自己不熟悉水性意外落水，附近又无人救助时，首先应保持镇静，千万不要手脚乱蹬拚命挣扎，这样只能使体力过早耗尽、身体更快地下沉。正确的自救作法是：落水后立即屏住呼吸，踢掉双鞋，然后放松肢体等待浮出水面，因为肺脏就象一个大气囊，屏气后人的比重比水轻，所以人体在不中经过一段下落后会自动上浮。当你感觉开始上浮时，应尽可能地保持仰位，使头部后仰。只要不胡乱挣扎，人体在水中就不会失去平衡。这样你的口鼻将最先浮出水面可以进行呼吸和呼救。呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气，以防呛水。
只要能维持口鼻略浮出水面能进行呼吸和呼救就可以了，以平静的心态等待救援者到来。千万不要试图将整个头部伸出水面，这将是一个致命的错误，因为对于不会游泳的人来说将头伸出水面是不可能的，这种必然失败的作法将使落水者更加紧张和被动，从而使整个自救功亏一篑。当救助者出现时，落水者只要理智还存在，绝不可惊惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位，一定要听从救助者的指挥，让他带着你游上岸。否则不仅自己不能获救，反而连累救助者的性命。
对于会游泳的人发生溺水多是遇到了意外，手足抽筋是最常见的。主要是由于下水前准备活动不充分、水温偏冷或长时间游泳过于疲劳等原因。小腿抽筋时会感到小腿肚子突然发生痉挛性疼痛，此时可改用仰泳体位，先用单手抓住患侧的大拇指趾向背屈方向牵拉，然后按捏患侧腿肚子，即可缓解。若手腕部肌肉痉挛，可将手指上下屈伸，另一只手辅以按捏即可。经过长时间游泳自觉体力不支时，可改为仰泳，

用手足轻轻划水即可使口鼻轻松浮于水面之上，调整呼吸、全身放松，稍作休息后游向岸边或浮于水面等待救援。相反，心慌意乱造成周身肌肉的紧张体力过早耗尽而发生溺水。在湖泊之中游泳时，由于对水情不熟一旦发生水草缠足的情况，可深吸一口气潜入水下，迅速将缠足的水草解脱，然后循来路退回，不可继续深入。而在江河之中游泳，有时会遇到巨大的漩涡，此时应以最快的速度沿其切线方向游离漩涡中心，而千万不能采取直立踩水姿势以防被强大的漩涡吸入水下。万一被卷入水下，也应在入水前深吸一口气争取以潜泳在水下奋力一拼，此时顽强的求生意识是你获救的唯一希望。
当发现有人落水时，救助者若不会游泳最好不要冒然下水救人，首先应向有人的地方高声呼叫，同时尽快找到方便可取的飘浮物抛给落水者，如救生圈、木块等。如实在没有，救助者可迅速脱下长裤在水中浸湿，扎紧裤管充气再扎紧裤腰后，抛给落水者。并告知不要试图爬上去依靠它挣扎上岸，只能用手抓住，借以将头浮出水面呼吸，耐心等到救援人员到来；救助者也可找到长竹竿、长绳或将腰带围巾连接后抛给落水者拉他上岸；如果在冬委发现踩破冰面的落水者，救助者一定要伏卧在冰面上向其接近，尽量减轻身体局部对冰面的压力，以防压破冰面跌入水中，然后在将围巾、长绳或竹竿抛给落水者拉他上岸。
如果救助者会游泳下水前应尽快脱去衣裤和鞋子，有条件者应尽可能携带飘浮物下水救人，让落水者抓住飘浮物救助者再协助其游向岸边；如果没有飘浮物，救助者向落水者接近时一定要小心，不要被其抓住，最好从落水者的背后靠近，一手从落水者前胸伸直对侧腋下，将其头紧紧夹在自己的胸前拉出水面，另一只手划水，仰泳将其脱向岸边，对于神志清醒者要大声告知，只有放弃挣扎听从指挥才能活命。在救助过程中一定要使落水者的头面部露出水面，一可以保证其顺利呼吸，二可以减轻落水者的危机感和恐惧感减少挣扎，使救助者能够节省体力、顺利地脱离险境。救助者一旦被落水者抓住将是十分危险的情况，因为在水中与其纠缠将消耗救助者的大量体力，最终将无法实施救助甚至体力耗尽而丧命。所以，救助者在向落水者接近时要尽量避免这一不幸的发生。
救助中要看看落水者的位置，快接近时即潜入水下绕到其背后，用单臂夹住其头部实施救助，这样可以使落水者无法抓到你的任何部位。救援时如不慎被溺水者紧抱缠身，救助者应临危不乱，将落水者向上托出水面的同时自己主动下沉，落水者一旦在水面上呼吸到空

气就不会拼命抓紧下沉的人体，此时救助者再伺机解脱完成救助。
溺水者被救助上岸后，及时有效的现场急救对与挽救其生命至关重要。那种上岸只顾空出吞入胃内的水或争分夺秒转送医院的作法都将贻误最有效的抢救时机。

首先应清除溺水者口中、鼻内的污泥、杂草等异物，取下活动的假牙，以免坠入气管。保持呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等，使呼吸运动不受外力束缚。这个过程应火速完成。。

对于尚有心跳呼吸，但有明显呼吸道阻塞的溺水者，先行控水处理，方法是：救助者一腿跪地一腿屈膝，将溺水者腹部置于屈膝的大腿上，使其头部下垂，然后拍其背部使口咽部及气管内的水排出。排水处理应尽可能缩短时间，动作要敏捷，如果排出的水不多，绝不可为此多耽误时间而影响其它抢救措施。
如判断溺水者呼吸已停止，在保持呼吸道通畅的条件下，立刻进行口对口人工呼吸。

人工呼吸方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。人工呼吸在最初向溺水者肺内吹气时必须用大力，以便使气体加压进入灌水萎缩的肺内，尽早改善窒息状态。

如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快，每分钟80-100次，与人工呼吸互相协调操作，与人工呼吸操作之比为5：1，如一人施行，则心脏按压与人工呼吸之比是15：2。
在现场抢救的同时应迅速请医务人员到场参与抢救。经现场初步急救后，应迅速转送附近医院继续心肺复苏治疗。在转送途中口对口人工呼吸和胸外心脏按摩不应间断。
经现场急救溺水者心跳呼吸恢复以后，可脱去湿冷的衣物以干爽的毛毯包裹全身保暖；如果在寒冷的天气或长时间的水中浸泡，在保暖的同时还应给予加温处理，将热水袋放入毛毯中，注意防止烫伤发生。