老年患者发生吸入性肺炎的原因及护理

２ 吸入性肺炎 的原 因分 析
上用手 向上 、 向下推挤数 次 ， 使食 物排 出， 防止 窒息。对于频
繁发生呛 咳、 且饮水也易 呛咳的患者 ， 应及时通 知医生 、 告之
２ １ 病 理因素 老 年患 者 大多 患有 心 脑 血管 等 多 系统疾 ．
病， 各器官功能逐 渐 衰退 。由于存 在会厌 反应 能 力低 下 、 会 厌关 闭不全或声 门闭锁不全等情况 ， 咽功能低下 的老年人 吞
家属 ， 建议其 安置鼻饲管 ， 以保证进食 安全 ， 并提供必 需 的食
物、 水及 药物。 ３ ４ 加强生 活护 理员 的管 理 定期 组织 其参 加培 训 ， ． 培训
很容易将食物误 吸入气管 ， 尤其是 卧床的老年人 舌头控制
食物 的能力减 弱 ， 更易引起误 吸。
合格后方可上 岗 ， 强调对患者 的态度 要热情 、 耐心 ， 有吃苦 要 耐劳的精神 。
随着医学科学技术 的进步 、 民生 活水平 的提高及 卫生 人
进食 高营养、 维生 素 、 高 富含 纤维 素 的流质 。我 科专 门制备 营养 丰富的流质 ， 用搅拌 机将 营养丰 富的米饭 、 蔬菜 、 肉类混 合搅拌成 泥状 ， 水果 也 尽 量用 搅 拌机 制 成果 汁 后食 用 。这 样， 既保证 了患者 的营养 ， 也减少 了患者发生呛咳的概率 。
性别 、 年龄及其后果等 。其 中 ， ｌ 、 ６例 ； 男 Ｏ例 女 年龄 ６ ７ ０～ Ｏ 岁 ７例 ，１ Ｏ岁 ６例 ，ｌ～ ０岁 ３例 。后果 ： ７ —８ ８ ９ 好转 １ ， ３例 死
亡 ３例 。
３３ ３ 呛咳的护理 ．．
当患者发 生呛咳 时， 应立 即停止 进食 ，
帮助患者拍背 。若 食 物进 入喉 部 ， 及 时在腹 部剑 突下 、 应 脐
尽量使食物变软而易于 消化 ， 减少发 生呛 咳的概率 。劝 患者
（ 收稿 日期 ：０ ０— ６— ９ ２１ ０ ２）
２８ ３ ９

护理工作作 为医疗 工作 的重要组 成部分 ， 在保 障患者安
全、 促进康 复和减 轻痛 苦方 面担 负着 重要 责任 。进 人 ２ ｌ世
纪 ， 口老 龄 化 已 成 为 全 球 面 临 的 重 要 公 共 卫 生 及 社 会 问 人
喂食速度过快 。我 院 曾发生 １例 因喂食 不 当造成 吸人 性肺 炎， 并引发医疗纠纷 。
３ 护 理
题， 如何保证 老年患者的进食安全 ， 减少 吸人性肺 炎的发生 ， 减少 不必要的医疗纠纷 已成 为老年科病 房面临 的重要 问题 。
正确评估 老年患者 发生 吸人性 肺 炎 的原 因、 做好 健康 宣教 、 老年患者人院后 ， 士要 做好全 面评估 ， 护 如 加强用 药观察及陪护 工 的管理 是预 防和 减少老 年患 者发 生
老 年 患 发 生 吸 人 性 肺 炎 的 原 因 及 护 理 者
王 ｇ－ ，
成都 ６ ００ ） １ ０ ０ （ 成都市德康 医院， 四川
【 关键词 】 老年 ； 人 吸人性肺炎； 护理
ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ０２ ．５ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ２— ３９ ２ １ ．２ ０ ３ ｓ
中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ． ４３５
文献标识码 ： Ｂ
文 章 编 号 ： １７ ０ ６ （ ０ ０ ２ ６ ２— ３ ９ ２ １ ）２—２９ Ｏ ８ ３一 １
肺炎是指包括终末气道 、 肺泡腔及 肺间质 等在 内的肺实 质炎 症。吸人性肺炎是常见 的老 年人肺炎 之一 ， 患者常 因吞 咽障碍 、 咳嗽反射减 弱 、 疫功 能减低 等 因素造 成误 吸 而感 免 染， 严重者可 因窒息 而危 及生命 ， 且易引发医疗纠纷 。
吸人 性肺炎的有效措施 。 参考 文献
［］ 李 １
—
３ １ 全 面评估 ．
老人是 否 卧床 、 志是 否清楚 、 神 自理 力 、 服药 依从性 、 无呛 有
咳史 、 食 习 惯 。 饮
３２ 做好健康 宣教 向患 者及 家属 认真 介绍 医 院环 境 ， ． 了
解患者既往史 ， 以便做到心 中有数 。 ３３ 饮食护理 ． 老年 人 的饮 食应 保证 足 够 的营养 ， 强调 定
２１ ００年 １ 月 １
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｕ ｌｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅｓＨｅ ｌ Ｊ ｎ ｈ
Ｎ０ ２ ０ ｖ． ０１
第２ ２卷
下半月
第 ２ 期 ２
Ｖｏ ． ２ Ｓ １ ２ ＨＭ Ｎｏ ２ ．２
【 护理研究与实践 】
源． 老年病学 ［ ． ２版． 四军 医大学 出版社 ， ０ ： Ｍ］ 第 第 ２ ８６ ０
１ Ｏ．
［ ］ 化 前珍． ２ 老年护理学 ［ ． ２ ． 民卫 生出版 社 ， ０ ： Ｍ］ 第 版 人 ２ ７５ ０ ６—
５ ９．
时定量 ， 多吃蔬菜 、 水果 。蔬菜 要细 切 ， 肉类最 好 制成 肉末 ，
４ 小 结
２２ 药 物作用 ．
引起 误 吸 。
大 多数 降压 药 、 利尿药 及 抗精 神病药 等会
减少 大脑 的血 供 ， 致感觉反应 迟钝 、 厌反应 能力低下 ， 而 会 从
２３ 人 为因素 由于老 年人 生活 自理力 逐渐 下 降 ， ． 部分老
年 人 生 活 完 全 不 能 自理 ， 食 需 他 人 喂 食 ， 食 者 缺 乏 耐 心 ， 进 喂
３３ １ 解 释和指导 ．． 进 餐前 根据 患者 所需食 物 的种 类 ， 对 患者进行 解释和指 导 ， 明意义 ， 患者有 一个 轻松 愉快 的 说 让 心情 以增 进食 欲。随着年龄增加 ， 老年人 的唾液 分泌也相对
条件的改善 ， 人类平 均 寿命普 遍延 长 ， 国人 口平均 寿命 已 我
者可取侧 卧位 ， 好 卧于健 侧 。尊 重患 者 的习惯 ， 最 掌握 适 当 的速度与其配 合 ， 不要 催促 患者 ， 以便于 其 咀嚼 。食物 的温
度要适宜 。
年人各器 官功能逐渐衰退 ， 生活 自理力逐渐下 降。
１ 临床资料 对 ２０ ０５年 １ ～ ０ ９年 １ 月 ２０ ２月在本科住 院的老年人 ２ ０ ８ 例采用 回顾性 查阅病历 的方法 ， 发生吸人性 肺炎 １ ， ６例 统计
达７ ２岁 ， ０岁以上 的老年人 已 占全国人 口 １ ％以上 Ｊ ６ ０ 。老 龄人 群迅 速增长的 同时 ， 与增龄相关 的疾病也 明显增加 。老
减少 ， 口腔黏膜 的润滑作 用减 弱 ， 因此 ， 餐前应先 喝水 以湿 进 润 口腔 。保持床单 元整洁 、 空气清新 。 ３３ ２ 进食 护理 ．． 进餐 时一 般采 取坐 位或半 坐位 ， 偏瘫患