肺炎病人的护理 ppt课件
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新冠肺炎病人护理ppt课件
注意事项
03
需评估患者免疫功能和合并症情况，避免过度免疫抑制导致继
发感染等风险
中药辅助治疗及效果评价
常用中药方剂
清肺排毒汤、化湿败毒方等
使用时机
根据患者具体病情和中医辨证施治原则，选择合适的中药方剂进行 治疗
效果评价
中药辅助治疗可缓解患者症状，减轻肺部炎症，提高治愈率，降低病 死率
药物不良反应观察与处理
病毒颗粒呈圆形或椭圆形，具 有多形性，直径60-140nm。
病毒表面有包膜，包膜上存在 棘突，整个病毒像日冕，不同 的冠状病毒的棘突有明显的差
异。
在电镜下，病毒颗粒的大小、 形态与SARS冠状病毒和
MERS冠状病毒有明显差异。
流行病学特征
传染源
主要是新型冠状病毒感染的患者 ，无症状感染者也可能成为传染
机械通气护理
对于病情严重的患者，可能需要机械 通气辅助呼吸。在机械通气过程中， 需密切监测患者呼吸、循环等生命体 征，及时调整呼吸机参数。
并发症预防与处理
感染预防
严格执行手卫生、无菌操 作等感染控制措施，减少 医源性感染风险。
并发症监测
密切观察患者病情变化， 及时发现并处理可能出现 的并发症，如呼吸衰竭、 心力衰竭等。
建议患者定期接受随访和检查，及时发现并 处理潜在问题。
THANKS
感谢观看
REPORTING
心理康复辅导技巧
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和经历，表达理解和同情。
情绪调节
教授患者情绪调节技巧，如放松训练、冥想等，以缓解焦 虑和抑郁情绪。
心理支持
提供心理支持，鼓励患者积极面对挑战，增强康复信心。
家庭环境优化建议
保持室内通风
肺炎病人的护理PPTPPT课件
如肉类、蛋类、奶制品等，以补充身体所需的能量和营养。
易消化、营养均衡的食物
如稀粥、面条、蒸蛋等，有助于消化吸收，保持营养均衡。
多喝水
肺炎容易导致发热和出汗，导致体内水分流失，因此需要多喝水以 补充体液。
不适宜的饮食
辛辣、刺激性食物
如辣椒、姜、蒜等，可能刺激呼 吸道，加重咳嗽和气喘等症状。
油腻、煎炸食物
总结词
关注心理，鼓励互动
详细描述
儿童肺炎患者除了需要药物治疗和休息外，还需要更多的心理支持和互动。要创 造一个愉快、轻松的康复环境，鼓励孩子表达自己的感受，并与他们进行互动， 如讲故事、做游戏等。同时，要确保孩子得到充足的休息和适当的运动。
案例三：重症肺炎病人的护理
总结词
严密监测，及时抢救
详细描述
案例一：老年肺炎病人的护理
总结词
细心观察，预防并发症
详细描述
老年肺炎患者通常需要更多的观察和护理，因为他们可能同时患有多种慢性疾病，且免疫系统较弱。要密切监测 他们的体温、呼吸频率和血氧饱和度，以及是否有咳嗽、胸痛等症状。此外，要特别注意预防并发症，如心脏疾 病、电解质紊乱等。
案例二：儿童肺炎病人的护理
或呼吸困难。
发热是肺炎的常见症状 之一，通常表现为高热。
胸痛是肺炎的常见症状 之一，通常表现为深呼 吸或咳嗽时胸痛加剧。
02
肺炎病人的护理方法
药物治疗
01
02
03
遵医嘱用药
确保病人按时、按量服用 医生开具的药物，不随意 更改剂量或停药。
注意药物副作用
观察病人用药后的反应， 如出现不良反应，应及时 就医。
肺炎病人的护理PPT
目录
• 肺炎的基本知识 • 肺炎病人的护理方法 • 肺炎病人的饮食护理 • 肺炎病人的康复与预防 • 肺炎病人的护理案例分享
易消化、营养均衡的食物
如稀粥、面条、蒸蛋等，有助于消化吸收，保持营养均衡。
多喝水
肺炎容易导致发热和出汗，导致体内水分流失，因此需要多喝水以 补充体液。
不适宜的饮食
辛辣、刺激性食物
如辣椒、姜、蒜等，可能刺激呼 吸道，加重咳嗽和气喘等症状。
油腻、煎炸食物
总结词
关注心理，鼓励互动
详细描述
儿童肺炎患者除了需要药物治疗和休息外，还需要更多的心理支持和互动。要创 造一个愉快、轻松的康复环境，鼓励孩子表达自己的感受，并与他们进行互动， 如讲故事、做游戏等。同时，要确保孩子得到充足的休息和适当的运动。
案例三：重症肺炎病人的护理
总结词
严密监测，及时抢救
详细描述
案例一：老年肺炎病人的护理
总结词
细心观察，预防并发症
详细描述
老年肺炎患者通常需要更多的观察和护理，因为他们可能同时患有多种慢性疾病，且免疫系统较弱。要密切监测 他们的体温、呼吸频率和血氧饱和度，以及是否有咳嗽、胸痛等症状。此外，要特别注意预防并发症，如心脏疾 病、电解质紊乱等。
案例二：儿童肺炎病人的护理
或呼吸困难。
发热是肺炎的常见症状 之一，通常表现为高热。
胸痛是肺炎的常见症状 之一，通常表现为深呼 吸或咳嗽时胸痛加剧。
02
肺炎病人的护理方法
药物治疗
01
02
03
遵医嘱用药
确保病人按时、按量服用 医生开具的药物，不随意 更改剂量或停药。
注意药物副作用
观察病人用药后的反应， 如出现不良反应，应及时 就医。
肺炎病人的护理PPT
目录
• 肺炎的基本知识 • 肺炎病人的护理方法 • 肺炎病人的饮食护理 • 肺炎病人的康复与预防 • 肺炎病人的护理案例分享
肺炎的护理查房ppt课件
THANK YOU
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
肺炎病人的护理 ppt课件
二、一般护理
1、生活护理:患者应该卧床休息，协助病人采取高枕卧位或半卧位。有胸痛者采
取患侧卧位。保持病室安静，室温18~20℃，适度55~60%，做好口腔护理， 保持口腔清洁。 2.饮食护理：给与足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质，以补充高热引起 的营养物质消耗。鼓励患者多饮水（1~2L/d），失水明显时可以静脉补液， 注意水盐平衡，保持尿比重<1.020. 3.降温护理：高热时采用乙醇擦浴、冰袋、冰帽等进行物理降温，要以逐渐降温 为宜。不宜用阿司匹林或其他解热药降温，以免大汗、脱水或虚脱，儿童要 预防惊厥。患者出汗时要及时协助擦汗、更衣防止受凉。 4.用药护理：遵医嘱及时使用抗生素，观察疗效和不良反应。 5.健康教育：向病人及家属介绍肺炎的病因及诱因，避免受凉、淋雨、酗酒和过 度劳累等诱发因素。指导病人加强营养，劳逸结合，适当参加体育锻炼，增强机体抵抗力。
ppt课件 3
定义
• 肺炎： 是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可 由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过 敏和药物等引起。细菌性肺炎是最常见的 肺炎。
ppt课件
4
尽管新的强力抗生素不断投入临床，但其 发病率和死亡率仍很高。
ppt课件
5
肺炎分类
一、按病因分类
1、细菌性肺炎（最常见）：需氧G+菌，需氧G-菌 2、病毒性肺炎：如冠状病毒、腺病毒、流感病毒等 3、真菌性肺炎：如白色念珠菌、曲霉菌、隐球菌等 4、非典型病原体：如支原体、衣原体等 5、其它：如立克次体、弓形体、寄生虫等 6、理化因素：如放射性损伤、化学性损伤
ppt课件
8
肺炎分类
2.小叶性肺炎：又称支气管性肺炎
致病菌有肺炎链球菌，葡萄球菌，病毒等 病原体通过支气管侵入，引起细支气管、终末细 支气管和肺泡的炎症 常继发于其它疾病 支气管炎、支气管扩张等
肺炎的个案护理PPT课件
1、适应症
主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、流 感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇异变形 杆菌，普通变形杆菌，雷特格氏变形杆菌，摩根氏变形杆菌等所致的感染 。
2、用法用量
通常，成年人一日0.5-2g，分2-4次;小儿一日40-80mg/kg，分3-4次，静脉注 射。本品可随年龄和症状的不同适当增减，对成年人败血症一日量可增至 416g，0m对g/小kg儿。败血症、脑脊膜炎等重症和难治性感染，一日量可增至
现病史：患者因咳嗽、咳痰1周，发热1天于 2015-07-08 11:10入院。入院时：T39.4℃， P88次/分，R20次/分，ＢＰ 97/52mmHg,SPO2:98%.患者1周前咳嗽咳痰， 阵发性连声咳嗽，夜间明显，伴有咽痛、咽 痒，有鼻塞、流鼻涕，有胸闷、心悸，曾自 行服药，效果欠佳。1天前开始出现发热、畏 寒，伴头痛，无寒战、恶心、呕吐，遂到我 院就诊。入院后完善相关检查。自发病以来 精神、胃纳、睡眠欠佳，二便尚可。既往曾 因痔疮行手术治疗，无药物过敏史。
3、禁忌证
(1)对本品有休克既往史者。(2)对本品或对头孢类抗生素有过敏既往史者
4、注意事项 1.下列患者慎重用药:
(1)喘对、青皮霉疹素、类荨抗麻生疹素等有变过态敏反既应往性史疾者病。体(2质)本者人。或(3父)严母重兄肾弟功有能易障引碍起者支。气(管4)经哮 口摄取不良的患者或采取非经口营养的患者，高龄者，全身状态不佳者因 可能出现维生素K缺乏症，要充分进行观察。
• 高热时可采取酒精擦浴、冰袋、冰帽等物理降 温，以逐步降温为宜，防止虚脱。若物理降温 效果不佳，则改成药物降温，如肌注安乃近注 射液。及时静脉补液，鼓励患者多饮水，每日 摄水量1000--2000ml。进食高热量、高蛋白、 高维生素、易消化的流质或半流质饮食，加强 营养。
主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、流 感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇异变形 杆菌，普通变形杆菌，雷特格氏变形杆菌，摩根氏变形杆菌等所致的感染 。
2、用法用量
通常，成年人一日0.5-2g，分2-4次;小儿一日40-80mg/kg，分3-4次，静脉注 射。本品可随年龄和症状的不同适当增减，对成年人败血症一日量可增至 416g，0m对g/小kg儿。败血症、脑脊膜炎等重症和难治性感染，一日量可增至
现病史：患者因咳嗽、咳痰1周，发热1天于 2015-07-08 11:10入院。入院时：T39.4℃， P88次/分，R20次/分，ＢＰ 97/52mmHg,SPO2:98%.患者1周前咳嗽咳痰， 阵发性连声咳嗽，夜间明显，伴有咽痛、咽 痒，有鼻塞、流鼻涕，有胸闷、心悸，曾自 行服药，效果欠佳。1天前开始出现发热、畏 寒，伴头痛，无寒战、恶心、呕吐，遂到我 院就诊。入院后完善相关检查。自发病以来 精神、胃纳、睡眠欠佳，二便尚可。既往曾 因痔疮行手术治疗，无药物过敏史。
3、禁忌证
(1)对本品有休克既往史者。(2)对本品或对头孢类抗生素有过敏既往史者
4、注意事项 1.下列患者慎重用药:
(1)喘对、青皮霉疹素、类荨抗麻生疹素等有变过态敏反既应往性史疾者病。体(2质)本者人。或(3父)严母重兄肾弟功有能易障引碍起者支。气(管4)经哮 口摄取不良的患者或采取非经口营养的患者，高龄者，全身状态不佳者因 可能出现维生素K缺乏症，要充分进行观察。
• 高热时可采取酒精擦浴、冰袋、冰帽等物理降 温，以逐步降温为宜，防止虚脱。若物理降温 效果不佳，则改成药物降温，如肌注安乃近注 射液。及时静脉补液，鼓励患者多饮水，每日 摄水量1000--2000ml。进食高热量、高蛋白、 高维生素、易消化的流质或半流质饮食，加强 营养。
肺炎病人的护理PPT课件
肺炎病人的护 理PPT课件
目录 介绍 药物治疗 病情监测 病人舒适关怀
介绍
介绍
病情概述: 肺炎是一种常见的呼吸 道感染疾病，症状包括发热、咳嗽 和呼吸困难。 肺炎的危险因素: 年龄、免疫系统 功能、基础疾病等都可能增加患肺 炎的风险。
介绍
护理原则: 提供全面的医疗护理，包括 药物治疗、病情监测和病人舒适关怀。
药物治疗
药物治疗
抗生素的使用: 根据病原体和 患者状况，选择合适的抗生素 进行治疗。 疼痛管理: 如有疼痛症状，给 予合适的镇痛药物。
药物治疗
解热药物: 如果患者有发热，可以给予 退烧药物。
病情监测
病情监测
体温监测: 定期测量患者的体温， 并记录下来。 血氧监测: 使用血氧饱和度监测仪 ，监测患者的血氧水平。
病情监测
咳嗽观察: 注意观察患者的咳嗽情况， 及时记录。
病人舒适关怀
病人舒适关怀
病房环境: 维持病房通风良好Байду номын сангаас，保持适宜的温度和湿度。 饮食护理: 根据患者的病情和 需求，提供合适的饮食。
病人舒适关怀
病人沟通: 给予病人足够的陪伴和关心 ，提供心理支持。
谢谢您的观赏聆听
目录 介绍 药物治疗 病情监测 病人舒适关怀
介绍
介绍
病情概述: 肺炎是一种常见的呼吸 道感染疾病，症状包括发热、咳嗽 和呼吸困难。 肺炎的危险因素: 年龄、免疫系统 功能、基础疾病等都可能增加患肺 炎的风险。
介绍
护理原则: 提供全面的医疗护理，包括 药物治疗、病情监测和病人舒适关怀。
药物治疗
药物治疗
抗生素的使用: 根据病原体和 患者状况，选择合适的抗生素 进行治疗。 疼痛管理: 如有疼痛症状，给 予合适的镇痛药物。
药物治疗
解热药物: 如果患者有发热，可以给予 退烧药物。
病情监测
病情监测
体温监测: 定期测量患者的体温， 并记录下来。 血氧监测: 使用血氧饱和度监测仪 ，监测患者的血氧水平。
病情监测
咳嗽观察: 注意观察患者的咳嗽情况， 及时记录。
病人舒适关怀
病人舒适关怀
病房环境: 维持病房通风良好Байду номын сангаас，保持适宜的温度和湿度。 饮食护理: 根据患者的病情和 需求，提供合适的饮食。
病人舒适关怀
病人沟通: 给予病人足够的陪伴和关心 ，提供心理支持。
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肺炎病人的护理-(2)ppt课件
.
18
【护理问题】
1．体温过高 与细菌引起肺部感染有关 2．疼痛：胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关 3．气体交换受损 与肺部炎症导致呼吸面积
减少有关 4．潜在并发症 感染性休克
.
19
Байду номын сангаас护理目标】
体温逐渐恢复正常 学会运用缓解疼痛的方法，胸痛减轻或消失 能有效咳嗽、咳痰，呼吸平稳 生命体征无改变
.
31
2.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生 （ D）
A．咳铁锈色痰 B．胸痛 C．寒战、高热 D．体温退后复升 E．口唇疱疹
.
32
3、肺炎球菌肺炎患者通通常在哪一期咳铁锈色痰（ B ）
A、充血期
B、红色实变期
C、灰色实变期
D、消散期
E、全程
.
33
4、休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是（ A ） A、补充血容量 B、应用强心剂 C、应用糖皮质激素 D、应用血管活性药物 E、纠正酸中毒
4．气急发绀的护理
吸氧，氧流量一般为4～6L/min
监测呼吸频率、节律、深度变化
病情恶化，准备气管插管和机械通气
.
25
（四）用药护理
1.注意药物浓度、配伍禁忌、滴速和用药间隔时间
2.观察疗效和不良反应
3.青霉素类药物过敏者，不得使用此类药物，并不
再作皮肤过敏试验
4.红霉素静脉滴注时不宜过快，有胃肠道反应
叩诊音稍浊，闻及少量湿罗音。
6、应该首先考虑的诊断是（ B）
A、肺脓肿
B、休克性肺炎
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺炎球菌肺炎
.
36
7、除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施是（ D ） A、预防并发症的发生 B、遵医嘱给予止咳祛痰药 C、鼻饲高热量营养丰富的流质食物 D、按照抗休克 E、观察生命体征、神志、尿量、瞳孔等变化
肺炎的护理查房ppt课件
以病人为中心，以服务树信誉
肺炎的护理查房
XX市人民医院
主治医生 XXX
目录
CONTENTS
01 肺炎的基本知识 03 肺炎的治疗与护理 05 肺炎的预防与控制
02 肺炎的诊断与评估 04 肺炎患者的心理支持 06 肺炎的护理查房实践
PART 01 肺炎的基本知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等 多种病原体引起的肺部感染性疾
03
提高生活质量
减少肺炎的发生，可以提高公众的生活质 量，减少因病导致的社会和经济损失。
PART 06 肺炎的护理查房实践
护理查房的目的与流程
明确护理目标
通过护理查房，明确肺炎患者的 护理目标和护理计划。
规范护理流程
通过标准化的护理查房流程，确 保肺炎患者的护理工作得到规范 执行。
提高护理质量
通过护理查房，及时发现和解决 护理工作中存在的问题，提高肺 炎患者的护理质量。
病。
肺炎分类
根据病原体类型，肺炎可分为细 菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体
肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染病原体
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原 体感染引起。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或异常时，易感染肺 炎。
环境因素
长期吸烟、空气污染等环境因素也可能 导致肺炎的发生。
肺炎的临床 表现
01
发热
肺炎患者常出现高 热，体温可达3940℃，伴有寒战、 头痛等症状。
止咳祛痰药
对于咳嗽、咳痰等症状，可以使用止咳祛痰药，如 愈创甘油醚、氨溴索等。
肺炎的护理措施
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
肺炎的护理查房
XX市人民医院
主治医生 XXX
目录
CONTENTS
01 肺炎的基本知识 03 肺炎的治疗与护理 05 肺炎的预防与控制
02 肺炎的诊断与评估 04 肺炎患者的心理支持 06 肺炎的护理查房实践
PART 01 肺炎的基本知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等 多种病原体引起的肺部感染性疾
03
提高生活质量
减少肺炎的发生，可以提高公众的生活质 量，减少因病导致的社会和经济损失。
PART 06 肺炎的护理查房实践
护理查房的目的与流程
明确护理目标
通过护理查房，明确肺炎患者的 护理目标和护理计划。
规范护理流程
通过标准化的护理查房流程，确 保肺炎患者的护理工作得到规范 执行。
提高护理质量
通过护理查房，及时发现和解决 护理工作中存在的问题，提高肺 炎患者的护理质量。
病。
肺炎分类
根据病原体类型，肺炎可分为细 菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体
肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染病原体
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原 体感染引起。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或异常时，易感染肺 炎。
环境因素
长期吸烟、空气污染等环境因素也可能 导致肺炎的发生。
肺炎的临床 表现
01
发热
肺炎患者常出现高 热，体温可达3940℃，伴有寒战、 头痛等症状。
止咳祛痰药
对于咳嗽、咳痰等症状，可以使用止咳祛痰药，如 愈创甘油醚、氨溴索等。
肺炎的护理措施
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
肺炎病人的护理-PPT课件
三、诊断标准
1、症状和体征：一般急性起病，典型表现为突然畏寒、发 热，或先有短暂“上呼吸道感染”史，咳嗽、咳痰或伴有胸 闷、胸痛。病变区叩诊呈浊音或实音，听诊肺泡呼吸音减弱， 可闻及湿罗音。 2、影像学检查 3、实验室检查：①细菌性肺炎可见血白细胞计数和中性粒 细胞增高，并有核左移，或比例仍高细胞内见中毒颗粒。年 老体弱、酣酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中 性粒细胞比例仍高。②病原学检查：痰涂片染色
肺炎病人的护理
长治市人民医院 呼吸与危重症医学科
李娜
内容大纲
定义与流行病学 病因与分类 临床表现 诊断标准 治疗原则及主要措施 护理评估/护理措施 健康指导
概述
• 定义：指终末气道，肺泡及肺间质的 炎症，可由病原微生物、理化 因素引起。
• 细菌性肺炎是最常见的肺炎， 也是最常见的感染性疾病之一。
成人重症肺炎诊断标准
主要标准
1.需要有创机械通气 2.感染性休克需要血
管收缩剂治疗
我国重症肺炎标准
次要标准 1.意识障碍 2.氧合指数≤300 3.血压＜90/60 4.呼吸频率＞30次/分 钟 5.胸片显示双侧或多肺 叶受累 6.少尿：尿量＜20ML/H
四、治疗原则及主要措施
• 治疗要点 –抗感染治疗 –支持治疗
肺暖、密切观察病情
• 注意补充足够蛋白质，热量及维生素
• 给氧
• 剧烈胸痛可酌用少量镇痛药
• 重症：＋抗休克治疗
–并发症处理
五、护理评估-健康史
• 是否吸烟、酗酒、受凉、淋雨、疲劳等诱因 • 是否存在年老体弱、长期卧床、意识障碍、吞咽
和反射障碍； • 是否长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂、接受机
• 间质性肺炎 病变主要累及支气管壁和支气管周围， 有肺泡壁增生及间质水肿。X线显示: 一侧或双侧肺 下部的不规则条索状密度增高阴影。
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肺炎球菌肺炎
【概述】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】
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1.概念
【概 述】
指由肺炎球菌引起的急性肺泡炎，是 最常见的感染性肺炎。病人常为既往健康 的青壮年或老年与婴幼儿，男性较多见。
10
2.病因与发病机制
咽部存在肺炎球菌+抵抗力降低 →细菌进入下呼吸道 →分裂、繁殖 →肺泡充血水肿 →通过肺泡间孔炎症扩散 →肺炎
25
2．咳嗽、咳痰的护理
鼓励多饮水 指导有效咳嗽 协助翻身、拍背 雾化吸入 遵医嘱应用祛痰剂
26
3．气急发绀的护理 吸氧，氧流量一般为4～6L/min 监测呼吸频率、节律、深度变化 病情恶化，准备气管插管和机械通气 4．胸痛的护理
舒适体位 深呼吸或咳嗽时用手按压疼痛部位 呼气末宽胶布固定患侧胸部 遵医嘱应用镇静、止咳药
A．中毒性肺炎 B．支气管扩张合并感染 C. 支原体肺炎 D．结核性胸膜炎 E．肺脓肿
37
病例分析（答案）
1.诊断肺炎球菌肺炎伴感染性休克。 2.主要护理诊断 （1）体温升高与细菌感染引起体温调节障碍有关； （2）疼痛，与肺部炎症累及胸膜有关； （3）气体交换受损，与肺部炎症改变，使呼吸面积减
7.中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施是
A．应用强心剂B．补充血容量 C．纠正酸碱平衡失调
D．应用血管活性药 E．应用糖皮质激素
8.最常见的肺炎是
A．肺炎球菌 B．支原体 C.病毒 D．寄生虫 E．真菌
9.肺炎球菌性肺炎何期吐铁锈色痰
A．充血期 B．红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D．消散期 E． 全程
10.诊断肺炎球菌肺炎有价值的是
A．铁锈色痰 B．肺实变 C.白细胞增多 D．血沉块
E．痰培养见肺炎球菌
33
11.肺炎球菌肺炎最常见于 A．婴幼儿 B．肺部慢性病者 C.用免疫抑制剂者 D．年老体弱者 E．健康青壮年 12.肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源 A．红细胞堆集而成 B．吸入的尘埃形成 C.痰内大量细菌形成 D．白细胞破坏后形成 E．红细胞破坏后释出含铁血黄素 13.肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是 A．疼痛 B．体温过高 C.体液不足 D．营养不良 E．知识缺乏 14.休克型肺炎，患者宜采取何种体位 A．平卧位 B．半卧位C.侧卧位 D．头低足高位 E．去枕平卧位或头略高、足高的特殊位 15.青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气
急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应 首选 A．安乃近B．地塞米松 C.青霉素 D．棕色合剂 E．氨茶碱
34
1.某青年患者，突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、 胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压80／ 50mmHg，脉搏102次／min，神志清，四肢暖，白细 胞20×10的9次方／L，胸片为右上肺大片状阴影，呈 段分布。诊断为
14
2.体征：
急性病容
肺实变体征：
触：触觉语颤增强
叩：浊音
听：支气管肺泡呼吸音
或管样呼吸音
湿罗音、胸膜摩擦音
15
3.并发症：感染性休克、胸膜炎、肺脓
肿、脓胸
（三）心理-社会状况
烦躁不安、焦虑、恐惧
16
（四）辅助检查
血常规 ：感染血象 痰液检查：痰培养标本在用抗生素之前采集 X线检查：大片状致密阴影，密度均匀
A．休克型肺炎 B．葡萄球菌性肺炎 C．克雷伯杆菌肺炎 D．肺脓肿 E．肺炎球菌性肺炎
35
2.张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右 侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃，胸部x线 摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×10 的9次方／L。神志清楚，血压100／78mmHg，心率 100次／mim。最可能的诊断是
31
练习题
1.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为 A．寒颤、高热 B．呼吸困难 C．胸痛 D．咳嗽 E．咯铁锈色痰 2.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈 A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．波状热 E．不规则热 3.治疔肺炎球菌肺炎常首选 A．青霉素B．头孢菌素 C．氨苄青霉素 D．磺胺嘧啶 E．红霉素 4.肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌肺炎)肺炎的临床表现中具有特征性
4
教学内容
【概述】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】
5
1.概念
【概 述】
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的 炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫 损伤等引起，是呼吸道的常见病和多发病。
6
2.肺炎的分类
病因分类 细菌性肺炎 非典型病原体所致肺炎 病毒性肺炎 真菌性肺炎 其他病原体所致肺炎 理化因素所致肺炎
11
12
【护理评估】
（一）健康史
既往体健 诱因：淋雨、受凉、疲劳、醉酒、大手术等 患有基础疾病
免疫抑制剂或长 期应用抗生素史
COPD、糖尿病、 肿瘤、充血性 心衰等
长期用药史
13
（二）身体状况 1.症状
全身症状：寒战、高热、恶心、呕 吐、腹胀、腹泻
呼吸道症状 咳嗽、咳痰：黏液痰→铁锈色痰 →脓→稀薄 胸痛：深呼吸、咳嗽时加重 呼吸困难
27
（四）用药护理
1.标本采集 2.注意药物浓度、配伍禁忌、滴速和用药间隔
时间 3.对青霉素类药物过敏者，不得使用此类药
物，并不再作皮肤过敏试验 4.观察疗效和不良反应
28
（五）休克型肺炎的护理
1.取仰卧中凹位 ，减少搬动，注意保暖 2.高流量吸氧4-6L/min 3.尽快建立两条静脉通道，遵医嘱扩容、补
17
右 肺 上 叶 大 叶 性 肺 炎
18
炎右 肺 中 叶 大 叶 性 肺
19
（五）治疗要点
1.抗菌药物治疗：首选青霉素 2.支持疗法 3.对症治疗：降温
祛痰或镇咳 镇痛 镇静 吸氧 监测 4.抗休克治疗
疗程14天
20
【护理诊断及合作性问题】
1．体温过高 与细菌引起肺部感染有关 2．疼痛：胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关 3．气体交换受损 与肺部炎症导致呼吸面积
⑶休克的护理 ①体位 ②吸氧 ③建立静脉通道 ④监测病情 ⑷用药护理 ⑸病情观察
减少有关 4．潜Biblioteka 并发症 感染性休克21【护理目标】
体温逐渐恢复正常 学会运用缓解疼痛的方法，胸痛减轻或消失 能有效咳嗽、咳痰，呼吸平稳 生命体征无改变
22
【护理措施】
（一）一般护理
1.发热者卧床休息，高枕卧位或半卧位 2.病室安静、空气清新，温湿度适宜 3.易消化流质或半流质饮食，饮水，1～2L/d 4.加强口腔护理
1
请问： (1)最可能的诊断是什么? (2)主要护理诊断有哪些？ (3)护理措施有哪些？
2
第二章 呼吸系统疾病病人的护理
第八节 肺炎病人的护理
3
学习重点与难点
重点： 1.肺炎球菌肺炎病人的身体状况和并 发症 2.主要护理诊断及护理措施 3.休克性肺炎的护理
难点： 1.肺炎病人的病情监测 2.如何识别休克性肺炎的早期征象
解剖学分类 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
按患病环境分类 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
7
社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺 实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染 而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
医院获得性肺炎：指病人入院时不存在、也不 处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的 肺炎，也包括出院后48h内发生的肺炎。
的是 A．胸痛 B．寒战、发热 C．可闻干、湿性罗音 D．红色胶冻状黏稠脓性痰 E．胸片见模糊淡薄阴影
32
5.对肺炎支原体肺炎的治疗首选
A．青霉素 B．红霉素 C．激素 D．咪康唑 E．甲硝唑
6.护士在观察中毒性肺炎病人时应特别注意
A．起病缓急 B．体温高低 C．呼吸困难程度
D．有无末梢循环衰竭 E．白细胞总数
病例分析
某男性患者，2日前突然寒战、发热，咳 嗽，咯痰呈铁锈色。右侧胸痛，深呼吸 可使胸痛加重,因此发病以来右侧卧位。 查体T41℃，P 110次/min ,BP 70/44mmHg， R 40次／min。嗜睡。右 肺呼吸音降低，有支气管呼吸音。心率 快。血象：WhC 25 X10的9次方／L， N0.8。X线胸片示右下肺大片致密阴影， 呈均匀性大叶分布。
少，肺泡、支气管腔内分泌物过多有关, （4）组织灌流量改变：与中毒性肺炎细菌毒素直接损
害微循环功能，引起毛细血管通透性增加，致使组织 灌注不足有关。
38
3. 护理措施 ⑴一般护理与心理护理
⑵发热的护理措施：寒战时注意保暖，适当增加被褥 。高热时给予物理降温或按医嘱给予小剂量退热剂。 退热时需补充液体，以防虚脱。
碱、应用血管活性药物、抗生素、糖皮质 激素 4.监测治疗反应，预防心衰发生
29
（六）病情观察
生命体征 尿量 意识 肤色、皮肤温度 发现休克征，立即通知医生并配合抢救
30
【健康教育】
1.疾病知识指导：避免病因、诱因 2.生活知识指导：加强营养、规律生活、适
当锻炼、注射肺炎球菌疫苗 3.出院指导：按医嘱用药、按时复诊
23
（二）心理护理
1.鼓励病人说出内心感受 2.讲解疾病的相关知识 3.说明各项检查、护理操作的目的、程序和
配合要点 4.告知大部分肺炎预后良好
24
（三）对症护理 1.高热的护理
畏寒、寒战时注意保暖 高热时物理降温为宜 不宜使用阿司匹林或其他解热药 热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥
补充液体 腹胀明显者可采用腹部热敷或肛管排气
A．支气管哮喘 B．结核性胸膜炎 C．肺炎球菌肺炎 D．肺炎伴中毒性休克 E．急性原发性肺脓肿
36
3.患者，男，40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面 色苍白，神志清，血压80/60mmHg，脉搏140次／min ，血白细胞数21×10的9次方／L，腹部(一)，胸片右 上肺大片密度均匀阴影，诊断为
肺炎球菌肺炎
【概述】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】
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1.概念
【概 述】
指由肺炎球菌引起的急性肺泡炎，是 最常见的感染性肺炎。病人常为既往健康 的青壮年或老年与婴幼儿，男性较多见。
10
2.病因与发病机制
咽部存在肺炎球菌+抵抗力降低 →细菌进入下呼吸道 →分裂、繁殖 →肺泡充血水肿 →通过肺泡间孔炎症扩散 →肺炎
25
2．咳嗽、咳痰的护理
鼓励多饮水 指导有效咳嗽 协助翻身、拍背 雾化吸入 遵医嘱应用祛痰剂
26
3．气急发绀的护理 吸氧，氧流量一般为4～6L/min 监测呼吸频率、节律、深度变化 病情恶化，准备气管插管和机械通气 4．胸痛的护理
舒适体位 深呼吸或咳嗽时用手按压疼痛部位 呼气末宽胶布固定患侧胸部 遵医嘱应用镇静、止咳药
A．中毒性肺炎 B．支气管扩张合并感染 C. 支原体肺炎 D．结核性胸膜炎 E．肺脓肿
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病例分析（答案）
1.诊断肺炎球菌肺炎伴感染性休克。 2.主要护理诊断 （1）体温升高与细菌感染引起体温调节障碍有关； （2）疼痛，与肺部炎症累及胸膜有关； （3）气体交换受损，与肺部炎症改变，使呼吸面积减
7.中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施是
A．应用强心剂B．补充血容量 C．纠正酸碱平衡失调
D．应用血管活性药 E．应用糖皮质激素
8.最常见的肺炎是
A．肺炎球菌 B．支原体 C.病毒 D．寄生虫 E．真菌
9.肺炎球菌性肺炎何期吐铁锈色痰
A．充血期 B．红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D．消散期 E． 全程
10.诊断肺炎球菌肺炎有价值的是
A．铁锈色痰 B．肺实变 C.白细胞增多 D．血沉块
E．痰培养见肺炎球菌
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11.肺炎球菌肺炎最常见于 A．婴幼儿 B．肺部慢性病者 C.用免疫抑制剂者 D．年老体弱者 E．健康青壮年 12.肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源 A．红细胞堆集而成 B．吸入的尘埃形成 C.痰内大量细菌形成 D．白细胞破坏后形成 E．红细胞破坏后释出含铁血黄素 13.肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是 A．疼痛 B．体温过高 C.体液不足 D．营养不良 E．知识缺乏 14.休克型肺炎，患者宜采取何种体位 A．平卧位 B．半卧位C.侧卧位 D．头低足高位 E．去枕平卧位或头略高、足高的特殊位 15.青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气
急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应 首选 A．安乃近B．地塞米松 C.青霉素 D．棕色合剂 E．氨茶碱
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1.某青年患者，突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、 胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压80／ 50mmHg，脉搏102次／min，神志清，四肢暖，白细 胞20×10的9次方／L，胸片为右上肺大片状阴影，呈 段分布。诊断为
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2.体征：
急性病容
肺实变体征：
触：触觉语颤增强
叩：浊音
听：支气管肺泡呼吸音
或管样呼吸音
湿罗音、胸膜摩擦音
15
3.并发症：感染性休克、胸膜炎、肺脓
肿、脓胸
（三）心理-社会状况
烦躁不安、焦虑、恐惧
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（四）辅助检查
血常规 ：感染血象 痰液检查：痰培养标本在用抗生素之前采集 X线检查：大片状致密阴影，密度均匀
A．休克型肺炎 B．葡萄球菌性肺炎 C．克雷伯杆菌肺炎 D．肺脓肿 E．肺炎球菌性肺炎
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2.张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右 侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃，胸部x线 摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×10 的9次方／L。神志清楚，血压100／78mmHg，心率 100次／mim。最可能的诊断是
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练习题
1.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为 A．寒颤、高热 B．呼吸困难 C．胸痛 D．咳嗽 E．咯铁锈色痰 2.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈 A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．波状热 E．不规则热 3.治疔肺炎球菌肺炎常首选 A．青霉素B．头孢菌素 C．氨苄青霉素 D．磺胺嘧啶 E．红霉素 4.肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌肺炎)肺炎的临床表现中具有特征性
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教学内容
【概述】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理目标】 【护理措施】 【护理评价】
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1.概念
【概 述】
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的 炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫 损伤等引起，是呼吸道的常见病和多发病。
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2.肺炎的分类
病因分类 细菌性肺炎 非典型病原体所致肺炎 病毒性肺炎 真菌性肺炎 其他病原体所致肺炎 理化因素所致肺炎
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【护理评估】
（一）健康史
既往体健 诱因：淋雨、受凉、疲劳、醉酒、大手术等 患有基础疾病
免疫抑制剂或长 期应用抗生素史
COPD、糖尿病、 肿瘤、充血性 心衰等
长期用药史
13
（二）身体状况 1.症状
全身症状：寒战、高热、恶心、呕 吐、腹胀、腹泻
呼吸道症状 咳嗽、咳痰：黏液痰→铁锈色痰 →脓→稀薄 胸痛：深呼吸、咳嗽时加重 呼吸困难
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（四）用药护理
1.标本采集 2.注意药物浓度、配伍禁忌、滴速和用药间隔
时间 3.对青霉素类药物过敏者，不得使用此类药
物，并不再作皮肤过敏试验 4.观察疗效和不良反应
28
（五）休克型肺炎的护理
1.取仰卧中凹位 ，减少搬动，注意保暖 2.高流量吸氧4-6L/min 3.尽快建立两条静脉通道，遵医嘱扩容、补
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右 肺 上 叶 大 叶 性 肺 炎
18
炎右 肺 中 叶 大 叶 性 肺
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（五）治疗要点
1.抗菌药物治疗：首选青霉素 2.支持疗法 3.对症治疗：降温
祛痰或镇咳 镇痛 镇静 吸氧 监测 4.抗休克治疗
疗程14天
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【护理诊断及合作性问题】
1．体温过高 与细菌引起肺部感染有关 2．疼痛：胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关 3．气体交换受损 与肺部炎症导致呼吸面积
⑶休克的护理 ①体位 ②吸氧 ③建立静脉通道 ④监测病情 ⑷用药护理 ⑸病情观察
减少有关 4．潜Biblioteka 并发症 感染性休克21【护理目标】
体温逐渐恢复正常 学会运用缓解疼痛的方法，胸痛减轻或消失 能有效咳嗽、咳痰，呼吸平稳 生命体征无改变
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【护理措施】
（一）一般护理
1.发热者卧床休息，高枕卧位或半卧位 2.病室安静、空气清新，温湿度适宜 3.易消化流质或半流质饮食，饮水，1～2L/d 4.加强口腔护理
1
请问： (1)最可能的诊断是什么? (2)主要护理诊断有哪些？ (3)护理措施有哪些？
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第二章 呼吸系统疾病病人的护理
第八节 肺炎病人的护理
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学习重点与难点
重点： 1.肺炎球菌肺炎病人的身体状况和并 发症 2.主要护理诊断及护理措施 3.休克性肺炎的护理
难点： 1.肺炎病人的病情监测 2.如何识别休克性肺炎的早期征象
解剖学分类 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
按患病环境分类 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
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社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺 实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染 而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
医院获得性肺炎：指病人入院时不存在、也不 处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的 肺炎，也包括出院后48h内发生的肺炎。
的是 A．胸痛 B．寒战、发热 C．可闻干、湿性罗音 D．红色胶冻状黏稠脓性痰 E．胸片见模糊淡薄阴影
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5.对肺炎支原体肺炎的治疗首选
A．青霉素 B．红霉素 C．激素 D．咪康唑 E．甲硝唑
6.护士在观察中毒性肺炎病人时应特别注意
A．起病缓急 B．体温高低 C．呼吸困难程度
D．有无末梢循环衰竭 E．白细胞总数
病例分析
某男性患者，2日前突然寒战、发热，咳 嗽，咯痰呈铁锈色。右侧胸痛，深呼吸 可使胸痛加重,因此发病以来右侧卧位。 查体T41℃，P 110次/min ,BP 70/44mmHg， R 40次／min。嗜睡。右 肺呼吸音降低，有支气管呼吸音。心率 快。血象：WhC 25 X10的9次方／L， N0.8。X线胸片示右下肺大片致密阴影， 呈均匀性大叶分布。
少，肺泡、支气管腔内分泌物过多有关, （4）组织灌流量改变：与中毒性肺炎细菌毒素直接损
害微循环功能，引起毛细血管通透性增加，致使组织 灌注不足有关。
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3. 护理措施 ⑴一般护理与心理护理
⑵发热的护理措施：寒战时注意保暖，适当增加被褥 。高热时给予物理降温或按医嘱给予小剂量退热剂。 退热时需补充液体，以防虚脱。
碱、应用血管活性药物、抗生素、糖皮质 激素 4.监测治疗反应，预防心衰发生
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（六）病情观察
生命体征 尿量 意识 肤色、皮肤温度 发现休克征，立即通知医生并配合抢救
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【健康教育】
1.疾病知识指导：避免病因、诱因 2.生活知识指导：加强营养、规律生活、适
当锻炼、注射肺炎球菌疫苗 3.出院指导：按医嘱用药、按时复诊
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（二）心理护理
1.鼓励病人说出内心感受 2.讲解疾病的相关知识 3.说明各项检查、护理操作的目的、程序和
配合要点 4.告知大部分肺炎预后良好
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（三）对症护理 1.高热的护理
畏寒、寒战时注意保暖 高热时物理降温为宜 不宜使用阿司匹林或其他解热药 热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥
补充液体 腹胀明显者可采用腹部热敷或肛管排气
A．支气管哮喘 B．结核性胸膜炎 C．肺炎球菌肺炎 D．肺炎伴中毒性休克 E．急性原发性肺脓肿
36
3.患者，男，40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面 色苍白，神志清，血压80/60mmHg，脉搏140次／min ，血白细胞数21×10的9次方／L，腹部(一)，胸片右 上肺大片密度均匀阴影，诊断为