补肝益肾活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

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补肝益肾活血汤治疗骨折延迟愈合临床观察

补肝益肾活血汤治疗骨折延迟愈合临床观察【摘要】目的：探讨对骨折延迟愈合患者采取补肝益肾活血汤治疗的临床效果。

方法：选择2013年7月~2018年8月到我院治疗的90例骨折延迟愈合患者，将其按照所采取的治疗措施不同分为中医组和常规组，各组45例。

常规组采取常规治疗措施，中医组则在常规组的基础上加以补肝益肾活血汤进行治疗，收集并对比两组患者的临床资料，如：治疗要有效率以及骨折愈合时间等指标。

结果：中医组的治疗有效率41例（91.11%）显著高于西医组29例（64.44%），中医组的骨折愈合时间（72.42±13.64）d显著短于西医组（112.46±15.84）d，P＜0.05则表示两组对比后存在统计学意义。

结论：对骨折延迟愈合患者采取补肝益肾活血汤进行治疗，能够缩短骨折延迟时间，促进患者的骨折愈合。

【关键词】补肝益肾活血汤；骨折延迟愈合；愈合时间骨折延迟愈合指的是患者骨折并未在正常时间内愈合到标准的范围之内，正常时间通常是指4个月时间，经过X线检查显示，患者的骨折端骨痂相对较少，骨折端则呈现出绒毛状，其骨折线十分明显。

临床研究结果显示，人体骨自身具有修复能力，其接受手术的固定治疗后，再生骨能够自行进行结构和功能的恢复，但是在此期间也可能受到其他原因的影响，进而导致骨折愈合的延缓[1]。

本次研究选择2013年7月~2018年8月到我院治疗的45例骨折延迟愈合患者，通过采取补肝益肾活血汤的治疗方法，能够促进骨折的愈合，疗效确切。

1资料与方法1.1一般资料所有患者均自愿接受并配合本次研究，选择2013年7月~2018年8月到我院治疗的90例骨折延迟愈合患者，将其按照所采取的治疗措施不同分为中医组和常规组，各组45例，本次研究经过伦理委员会的批准。

其中，常规组男性30例，女性15例，最大年龄74岁，最小年龄28岁，平均年龄（45.35±7.06）岁；10例为胫骨骨折患者，16例为肱骨骨折患者，12例为股骨骨折，其余7例为桡骨骨折。

补肾调肝法治疗膝骨性关节炎的疗效观察

【关键词】补肾调肝法；膝骨性关节炎；疗效
［ｓａｔＯｊｃｖｅｔｏｆｅｉｅｉｅｔｅｓｏｒｒｉｐｔｎｓｏｏｐｒｅｅｅｔｆｅｉｇｔｅｌｉｌＡｂｔｃ］ｂｅｔｅｏｔｈｄｔｖｒｄｙｗｉｋｅｏｔａｈｉｓａｉｔｔｍａｅｃｔａｎｉｃｒｉｔｈｍｅｏｈｌｋｎｈｎｅｔｔｅｃｈｔｆｏｒｔｈｃｎａ
ｏｓｒａｉｎ．ｅｏｓ８ａｉｎｓｎｏｒｈｓｉｌｒｍｄｃｏｔｋｅｓｅａｔｒｉｐｔｅｔ，ｔｌｂｎｏｙｄｖｄｄｉｔＢｂｅｖｔｏＭｔｄ０ｐｔｅｔｕｏｐｔｏＡｏｔｒｈｉａｆｗｉＡｅｏｔｏｒｉｓａｉｎｓｉｗｉｅｒｄｍｌｉｉｅｏＡ，ｔｈｎｈｔｌａｎｗｏｇｏｐｏａｈ４ａｅ．ｇｏｐｏａｉｎｓｗｉｉｅｉＩｙｔｎｆｔｅｔｎ；ｏｐＢａｉｎｓｔｅｔｄｗｉｅｉｃｎｏｐｗｉｄＴｒｕｆｅｃ０ｃｓｓＡｒｕｆｔｔｔｌｒｋｄｌｏｅｏａｍｅｔＧｒｕｐｔｅｔａｅｔｄｓｃａｔｕｎ．ｗｏｐｅｈｖｅｒｒｈｓｇｏｐｆｐｔｎｓｆｒｃｉｉａｅｔｎｆｅｔｅｕｒｎｅｏｌａｉｎ，ａｄａｖｒｅｒａｔｎｃｎｉｏｓｗａａｙｅ．Ｒｅｕｔｔｒｕｓｏａｉｔｏｌｃｌｔａｍｅｔｅｃ，ｒｃｒｅｃ，ｃｍｐｉｔｓｎｄｅｓｅｃｉｏｄｔｎｓａｌｚｄｅｎｒｃｏｏｉｎｓｌｈｅｓｎｌｓｓｅｕｔｈｗｔｔｕｐｔｅｔｏｌｃｌｅｔｎｆｃａａｙｉｒｓｌｓｓｏｔａｅｇｏｐＡａｉｎｓｆｒｃｉｉａｒａｅｔｅｅｔａｄｔｅｇｏｐＢｐｔｎｓｗｅｅｃｍｐｅｔｅｅｃｅｔｈｈｒｎｔｍｎｈｕａｉｔｒｏａｄｗｉｔｆｉｎ，ｒｅｒｈｈｉ

益肾活血方治疗膝骨关节炎30例临床观察

Ｘ１００％
［郑筱萸．２］中药新药『床研究指导原则［．：临ｓ北京中国医药科技出版］
社，Ｏ２３９３３２０：４ —５
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治疗前后查血、尿常规正常；肾功能正常，出现不良反肝未协会推荐的“ ．２参膝关节骨关节炎 ” 断标准：１膝关节疼痛在就诊前１诊（）个月 ≥１ｄ（）４；２关节活动时有摩擦响声；３（）膝关节晨僵时间￣３ｍｎ（）＜０ｉ；４年龄／４；５＞０岁（）膝关节广泛压痛，伴有交索综合征或肿胀；６ｘ线片（（）站立或负重位）膝关节关节间隙变窄，示骨端边缘有骨赘形成。符合（））３（）１、６者可诊断１（（）５或（）（）２为膝关节骨关节炎。１纳入及排除标准：．３纳入标准：１符合上述西医诊断标（）准，１近周内未用其他药物以及他法治疗者。（）合中医２符 “ 痹证” 诊断标准。排除标准：１关节间隙显著狭窄或关节（）间形成骨桥连接而呈骨性强制者；２膝关节肿瘤、（）类风湿、结核、化脓以及关节内骨折急性期者；３有明显膝关节内（）外翻畸形以及患肢有血管神经损伤者；４有显著脏器器质（）性病变；５年龄４以下或８（）０岁０岁上；６妊娠期妇女（）（）７未按规定服药，无法判定疗效者或资料不全影响疗效或安全性判断者。

自拟补肾活血汤治疗膝骨关节炎30例的疗效观察

复，生活、工作正常；（２）有效：疼痛明显减轻，关节功能稍受限，生活、工作能力改善；（３）无效：疼痛无明显好转，关
节功能无改善。
２结果
生。加之人过中年后，身体功能逐渐减退，肝肾渐亏，筋骨
不坚，经脉空虚，风寒湿乘虚而人阻滞经脉，不通则痛，故
显改善。结论：自拟补肾活血汤能有效改善患者症状和关节功能，无明显不良反应，是治疗膝骨关节炎的有效方法之一。
关键词：膝骨关节炎；中医药疗法；自拟补肾活血汤
Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１１０８．２０１３．０５．０１６２
（１．贵阳中医学院２０１１级研究生，贵州贵阳５５０００２；２．贵阳中医学院第二附属医院骨一科，贵州贵阳５５０００３）
摘要：目的：观察口服自拟补肾活血汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：对３Ｏ例膝骨关节炎患者应用自拟补肾活血汤加减治疗，两周为１个疗程，共治疗２个疗程。结果：治疗２个疗程后，患者膝骨关节症状明显减轻，关节功能明
中图分类号：Ｒ６８４．３文献标识码：Ｂ文章编号：１００２—１１０８（２０１３）Ｏ５— ０３０２—０２

活血补肾方治疗膝关节骨性关节炎临床观察

膝关节骨性关节炎表现为关节疼痛、活动受限以及关节畸形。

我院用活血补肾方治疗膝关节骨性关节炎效果较好，报道如下。

1　临床资料共94例，均为2019年4月至2020年1月我院收治的膝骨性关节炎患者，随机分为两组各47例。

对照组男27例，女20例；年龄24～59岁，平均（49.60±2.48）岁；病程1个月～5年，平均（2.09±0.46）年；观察组男26例，女21例；年龄25～58岁，平均年龄（49.54±2.47）岁；病程2个月～5年，平均（2.04±0.37）年。

两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①膝关节疼痛出现于就诊前1个月；②关节活动伴发摩擦响声；③膝关节晨僵时间低于30min；④膝关节有广泛压痛。

排除标准：①关节间歇狭窄；②年龄低于65岁；③不坚持用药；④中医辨证诊断肝肾功能不足。

2　治疗方法对照组给予玻璃酸钠（上海景峰制药股份有限公司；国药准字H20000643）注射治疗，1次25mg，1周1次。

观察组给予活血补肾方治疗。

药用鸡血藤30g，熟地15g，补骨脂15g，骨碎补15g，怀牛膝15g，生地15g，续断15g，红花10g，三七6g，炙甘草6g。

水煎，取汁400mL，每天2次，口服。

治疗12周。

3　观察指标临床症状评分，其中膝关节肿胀评分0～4分，得分越高表示肿胀状况越严重。

膝关节功能评分（Lysholm评分）总分100分，得分越高表示症状越严重。

腰膝酸软评分0～4分，得分越高表示症状越严重。

膝关节疼痛评分（视觉疼痛评分量表）总分为10分，评分越高表示疼痛越严重。

不良反应率，主要包括胃部不适、轻微恶心、过敏问题。

用SPSS23.0统计软件处理数据，计数资料以（%）表示、以χ²检验，计量资料以（x±s）表示、用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4　疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》评价疗效。

补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效观察

补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效观察张作峰;韩文朝【摘要】Objective:To investigate the clinical effect of Bushen Huoxuedecoction combined with arthroscopic treatment of kidney deficiency type knee osteoarthritis.Methods:Knee osteoarthritis(kidney deficiency type)in 95 cases,the patients were randomly divided into study group(n= 48)and control group(n= 47).Arthroscopic de-bridement of the knee was performed in all two groups,on the basis of the observation group,Bushen Huoxue decoc-tion was added.The therapeutic effects of the two groups were compared.Results:After treatment,the two groups of Lysholm score,TCM syndrome score was significantly improved than before treatment(P<0.05);Study group after treatment Lysholm score,TCM syndrome score compared with the control group,significantdifference(P<0. 05);the total effective rate of the study group(100%)was significantly higher than that of the control group(91. 49%),(P<0.05);there were no serious adverse reactions in the two groups.Conclusion:The kidney deficiency in patients with osteoarthritis of the knee,on the basis of arthroscopic debridement of knee joint,give Bushen Huoxue Decoction,can significantly improve the clinical symptoms and signs,effectively improve the clinical treatment effect.%目的:探讨补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取膝关节骨性关节炎(肾亏虚型)患者95例,随机分为研究组48例和对照组47例.两组均患者均进行关节镜下膝关节清理术,观察组在此基础上加用补肾活血汤加减.比较两组治疗效果.结果:治疗后两组Lysholm评分、中医证候评分比治疗前均有明显改善(P<0.05);研究组治疗后Lysholm评分、中医症候评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后总有效率为100.00%,明显高于对照组(91.49%)差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗治疗过程中均无严重不良反应发生.结论:对于肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者,在进行关节镜下膝关节清理术的基础上给予补肾活血汤治疗,能明显改善患者的临床症状及体征,提高临床治疗效果.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2017(038)010【总页数】2页(P1424-1425)【关键词】关节炎,膝/中西医结合疗法;活血祛瘀剂/治疗应用;@补肾活血汤【作者】张作峰;韩文朝【作者单位】河南省濮阳市中医院濮阳470000;河南省濮阳市中医院濮阳470000【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝关节骨性关节炎(Knee joint osteoarthritis，KOA)，又称膝关节增生性关节病，主要临床表现为膝关节疼痛、活动受限、僵硬，严重者出现关节畸形等[1]。

补益肝肾活血通络法治疗膝骨关节炎的理论探讨

２０２０年２月第４期中医中药·中西医结合补益肝肾活血通络法治疗膝骨关节炎的理论探讨王井清广西民族医院中医科，广西南宁 530000【摘要】目的：探讨补益肝肾活血通络法治疗膝骨关节炎的相关理论。

方法：选取2018年4月～2019年5月我院收治的膝骨性关节炎患者94例，依据不同治疗方式分两组，对照组应用关节镜膝关节清理术，研究组应用补益肝肾活血通络法。

观察比较两组治疗前、治疗后的膝骨性关节炎自评(WOMAC)量表评分水平差异及变化、Lysholm膝关节评分水平差异及变化；治疗前、治疗后的血清FGF-2、IGF-1及TGF-β水平差异及变化。

结果：治疗后，研究组WOMAC量表分维度及总评分均显著低于对照组(P<0.05)。

治疗后不同时间点下研究组Lysholm膝关节评分水平均显著低于对照组(P<0.05)。

治疗后研究组血清FGF-2水平、IGF-1水平及TGF-β水平显著高于对照组(P<0.05)。

结论：给予膝骨性关节炎患者使用补益肝肾活血通络法治疗，可显著改善患者的膝关节功能，提高患者的血清FGF-2水平、IGF-1水平及TGF-β水平。

【关键词】膝骨性关节炎；补益肝肾活血通络法；关节镜膝关节清理术；FGF-2；IGF-1；TGF-β[中图分类号]R249;R274.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)04-0034-02膝骨性关节炎在临床中又将其称之为退行性膝关节疾病或者是增生性关节炎，其临床特点是非炎症性、非对称性。

主要好发在老年群体当中，是一种进行性、慢性骨关节疾病。

患者的临床表现为膝功能明显受限、肿胀、弹响、疼痛及关节僵硬等。

临床认为膝骨性关节炎的发病跟多种因素：遗传、代谢、肥胖、炎症、创伤及衰老等之间存在相关性[1]。

随着我国老龄化的不断加重，膝骨性关节炎在临床中的发病比率也显著升高。

使用关节镜下膝关节清理术来治疗膝骨性关节炎的效果已经通过诸多试验研究来证实；但手术仅仅可能对终末期的患者临床症状得到改善，并不能使得疾病过程得到有效逆转[2]。

补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察

补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察
张利;寇久社;张鸿;郭媛;文凯
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2012(033)008
【摘要】目的:观察补肾活血汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选择符合病例标准患者100例,采用随机分组方法分为口服补肾活血方组(治疗组)和超短波加TDP组(对照组),每组50例.结果:治疗组痊愈39例,好转10例,无效1例,总有效率98.00%;对照组痊愈24例,好转17例,无效9例,总有效率82.00%.经统计学处理,两组的疗效差异有显著性意义(P<0.01).结论:补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效确切.
【总页数】2页(P1002-1003)
【作者】张利;寇久社;张鸿;郭媛;文凯
【作者单位】陕西中医学院第二附属医院康复针灸疼痛科,咸阳,712000;陕西中医学院第二附属医院康复针灸疼痛科,咸阳,712000;陕西中医学院第二附属医院康复针灸疼痛科,咸阳,712000;交通大学医学院,西安,710000;西安医学院附属医院,西安,710000
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.补肾活血汤治疗膝骨性关节炎临床观察 [J], 李野;李晓春;罗宗键
2.补肾活血汤并中药熏蒸治疗膝骨性关节炎60例临床观察 [J], 张红
3.补肾活血汤加减配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎48例 [J], 薛树军;徐长青
4.健脾补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察 [J], 刘维嘉
5.壮骨补肾活血汤配合中药熏洗治疗肝肾阴虚夹瘀型膝骨性关节炎76例 [J], 严卫平
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补益肝肾方治疗膝骨性关节炎临床观察

补益肝肾方治疗膝骨性关节炎临床观察关键词补益肝肾六味地黄汤膝骨性关节炎随着社会的老龄化趋势，骨关节疾病发病率逐年增加，膝骨性关节炎（KOA）又称骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎，是一种常见的慢性、进展性老年性关节疾病。

近三年来以六味地黄汤加减治疗膝骨性关节炎，取得满意疗效，介绍如下。

资料与方法收治膝骨性关节炎患者94例，男女比为1：1.3，年龄40～66岁，病程4个月～8年。

所有病例均符合膝骨性关节炎诊断标准，排除风湿、痛风、关节结核及其他骨关节疾病。

临床症状、体征：主要表现为患者会感到膝关节开始活动时疼痛，活动后疼痛减轻，甚至休息痛和夜间痛。

膝关节疼痛早期症状轻微，以后逐渐加重，患者自诉长时间行走后蹲起或上下楼时不适感，或关节僵硬，如患者活动过多，关节肿痛，主动和被动活动时有磨擦音或摩擦感，部分患者严重时有关节畸形，膝关节有功能障碍。

X线、CT、核磁检查：患者均做X线和膝关节CT及部分核磁检查。

①膝骨性关节炎早期<4个月病史短。

X线片表现不明显，膝部CT显示关节间隙变窄，膝部核磁示软骨下有损害，软骨缺损或关节面不平。

临床表现为关节周围疼痛为主，关节功能不受限，关节无畸形，关节内局限性内外侧压痛，行走时有疼痛或不适感。

②膝骨性关节炎进展期4个月～8年病史长。

X线片显示关节下关节间隙变窄，关节软骨下骨囊性变，髌骨关节面不光滑；膝部CT显示骨密度增高，骨硬化；膝部核磁示软骨钙化明显。

患者膝关节有活动弹响和被动痛，主要见于髌股、膝内侧和膝外侧3个部分疼痛，关节功能受限，影响行走。

治疗方法：证见关节疼痛，胫软膝酸，活动不利，运作牵强，或有耳鸣、腰酸，舌淡、脉细或弱。

治宜补益肝肾，强壮筋骨。

方用六味地黄汤加减：熟地黄20g，山药15g，怀牛膝12g，山茱萸12g，海螵蛸10g，续断9g，狗脊15g，杜仲10g，海风藤10g，无花果12g。

内服六味地黄汤加减，每日1剂，14天1个疗程，一般治疗3～4个疗程。

补肾活血汤治疗膝骨关节炎的应用分析

补肾活血汤治疗膝骨关节炎的应用分析发布时间：2022-03-11T03:48:14.312Z 来源：《健康世界》2022年1期作者：易光[导读] 目的：膝骨关节炎的发生是因为膝关节的软骨受到一连串病理变化遭到破坏而致使的关节病，易光四川省泸州市云龙中心卫生院?646000【摘要】目的：膝骨关节炎的发生是因为膝关节的软骨受到一连串病理变化遭到破坏而致使的关节病，严重影响患者的生活质量，因此本文探析补肾活血汤治疗膝骨关节炎的临床治疗效果。

方法：此次研究对象均是2019年6月至2021年6月在我院接受治疗的100例膝骨关节炎患者，患者均经临床病理诊断明确，采用就诊号奇偶数的方法进行分组，其中就诊号是奇数的患者分为西医治疗组，就诊号是偶数的患者分为补肾活血汤组（每组分别包含患者50例），待治疗三个月后对比两组患者治疗后临床疗效和静息痛、关节肿胀、关节压痛指数以及膝关节主动屈伸度。

结果：经数据分析对比，服用补肾活血汤后，患者的临床治疗效果明显改善（补肾活血汤组临床有效率达到96%；西药治疗组临床有效率仅有76%），静息痛、关节肿胀、关节压痛指数以及膝关节主动屈伸度也远远优于西药治疗组（详见表2和表3）P＜0.05说明存在对比意义。

结论：通过观察对比发现，服用补肾活血汤能有效改善膝骨关节炎患者的临床症状，提高了生活质量，并且安全有效，应在医学临床上进行广泛推广。

【关键词】补肾活血汤；膝骨关节炎；临床疗效膝关节骨性关节炎（knee Osteoarthritis，KOA）是以慢性膝关节软骨退行性改变和劳损为主的疾病。

调查显示：我国女性患膝骨关节炎的风险约为47%，男性约为40%【1】，其主要症状是膝关节疼痛和功能障碍，影响生活质量，给家庭和社会带来沉重的经济负担，且该疾病被认为是老年人致残最为常见的原因。

在当前的临床治疗过程中一般采用西药治疗、手术治疗和中西医治疗方案进行治疗，中医认为本病的发生与肾虚血瘀有关，多选择补肾活血逐瘀类药物治疗，效果显著【2】。

补肾活血法治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

补肾活血法治疗膝关节骨关节炎的疗效观察【摘要】目的：观察补肾活血的中药对膝关节炎的治疗作用。

方法：我科收治的82例膝关节炎的患者随机分为中医组和西医组，前者予补肾活血的中药方内服加外敷，后者予双氯芬酸钠缓释片和盐酸氨基葡萄糖胶囊口服，各治疗8周。

结果：中医药组和西医组治疗后均较治疗前V AS评分降低，有统计学差异（P＜0.05）。

治疗后中医组的V AS评分较西医组低，有统计学差异（P＜0.05）。

中医组显效率高于西医组，有统计学差异（P＜0.05）。

结论：用中医补肾活血的汤药内服加外敷，效果优于仅仅采用西药治疗，值得临床推广。

【关键词】补肾活血；膝关节炎膝关节骨关节炎是膝关节软骨长期的慢性退行性病变的结果。

西医治疗本病的方法较为局限。

笔者观察到用补肾活血的中药口服等治疗本病效果较好，现将研究结果报告如下：1研究对象与方法1.1一般资料：病例为2008年1月至2010年12月在我院治疗的膝关节炎的患者82例，年龄38—71岁（53.6±2.8岁），骨性关节病病史4—27(14±3.7)年。

符合中华医学会骨科学分会2007年10月最新版骨关节炎诊治指南[1]，膝关节骨关节炎的诊断标准：(1)近1个月内出现膝关节反复疼痛(2)X线片示关节间隙变窄、膝关节骨端边缘有骨赘形成(3)中老年患者≥40岁(4)膝关节周围有肿胀(5)晨僵≤30min(6)膝关节活动时有骨摩擦响音。

符合(1)+(2)条或(1)+(3)+(5)+(6)条或(1)+(4)+(5)+(6)条，可诊断膝关节骨关节炎。

排除标准：排除已经经关节置换术治疗的病例；排除类风湿关节炎、化脓性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等其他疾病引起关节病变的病例；排除原有外伤已导致关节骨性改变的病例。

1.2分组及治疗：按随机数字表法分为中医组42例，男31例女11例，年龄（52.4±4.8）岁，病程(14±4.2)年，西医组40例，男28例女12例，年龄（53.6±6.1）岁，病程(14±3.1)年，两组基本资料无统计学差异。

滋肝补肾活血法中西医结合治疗对膝骨关节炎血清IL-1、IL-6的影响及效果观察

滋肝补肾活血法中西医结合治疗对膝骨关节炎血清IL-1、IL-6的影响及效果观察摘要：本研究旨在探讨依托考昔与超声引导下神经阻滞联合滋肝补肾活血汤中西医结合治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效，并对血清IL-1、IL-6的影响进行观察。

将120例符合研究要求的患者随机分为试验组和对照组，其中试验组接受滋肝补肾活血汤联合超声引导下神经阻滞治疗，对照组接受超声引导下神经阻滞治疗。

结果显示，两组治疗前后在WOMAC评分、关节活动度和中医证候分级量化评分等方面均有改善，且试验组的疗效优于对照组。

此外，试验组治疗后血清IL-1、IL-6水平明显下降，差异具有统计学意义。

因此，本研究表明滋肝补肾活血汤联合超声引导下神经阻滞治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎具有较好的临床疗效，且可以有效调节患者的免疫炎症反应。

关键词：膝骨关节炎、滋肝补肾活血汤、神经阻滞、中西医结合、肝肾亏虚、血清IL-1、血清IL-6、WOMAC评分引言膝骨关节炎（KOA）是一种常见的退行性骨关节疾病，发病率随着人口老龄化不断增加，对患者的生活质量和社会经济造成了很大的负担。

目前，KOA的治疗方法主要包括非药物治疗和药物治疗。

其中，药物治疗主要以非甾体抗炎药、关节镜下手术等为主，但这些方法往往存在一定的副作用和风险。

因此，研究和探索更加安全有效的治疗方法具有重要意义。

近年来，中西医结合治疗KOA已经成为一个热门的研究领域。

本文旨在探讨依托考昔与超声引导下神经阻滞联合滋肝补肾活血汤中西医结合治疗对膝骨关节炎血清IL-1、IL-6的影响及效果观察的医学论著，以及对肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效进行研究和探讨，以期为KOA的治疗提供更为科学、有效的方法。

1、资料和方法本研究共纳入120例符合研究要求的肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者，按1:1的比例随机分为试验组和对照组，每组60例。

基础治疗包括健康教育和适当的功能锻炼，对照组接受超声引导下神经阻滞治疗，试验组在此基础上加入滋肝补肾活血汤的中药治疗。

补肾活血法联合西药治疗膝骨关节炎的疗效分析

补肾活血法联合西药治疗膝骨关节炎的疗效分析摘要：本研究旨在评估滋肝补肾活血汤联合超声引导下神经阻滞治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。

采用随机对照试验的方法，将120例患者随机分为试验组和对照组，每组60例。

试验组在对照组治疗的基础上加用滋肝补肾活血汤。

结果显示，两组患者在治疗2周和4周后的WOMAC评分（包括疼痛、僵硬、躯体功能）均比治疗前低，且试验组的WOMAC评分显著低于对照组。

试验组治疗2周和4周后的关节活动度和中医证候疗效也均显著优于对照组。

最终，试验组总有效率为91.4%，对照组为80.0%，差异具有统计学意义。

因此，该治疗方法可作为膝骨关节炎的一种有效治疗选择。

关键词：膝骨关节炎，肝肾亏虚型，中西医结合治疗，依托考昔，超声引导下神经阻滞，滋肝补肾活血汤膝骨关节炎是一种常见的退行性疾病，其主要特征为关节软骨逐渐磨损、变形和破坏，导致疼痛、僵硬和功能障碍。

传统的西医治疗方法包括非甾体抗炎药、痛风酸盐、透明质酸等，但其副作用和不良反应也相应较多。

而中医药治疗在改善症状、延缓疾病进展等方面具有优势。

资料和方法为了评估依托考昔与超声引导下神经阻滞联合滋肝补肾活血汤中西医结合治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效，本研究采用随机对照试验的方法。

首先，将符合研究要求的120例患者按照就诊顺序编号（1-120号），按1:1的比例随机分为试验组和对照组，每组60例。

为保证两组患者的可比性，比较其性别、年龄、BMI、病程等方面的差异，结果显示两组患者在这些方面无显著差异。

对照组接受基础治疗和超声引导下神经阻滞。

在基础治疗中，对于膝骨关节炎的治疗，国内外指南均推荐进行适当的功能锻炼。

在此基础上，对照组患者使用依托考昔片60 mg/次，1次/d进行治疗，疼痛缓解或连服3天后停用。

而对于超声引导下神经阻滞，操作方法如下：患者取仰卧位，患膝下垫枕，使膝关节屈曲。

根据患者疼痛部位选择不同的阻滞部位，针刺部位在股神经股内侧肌支的关节支即上内关节支和隐神经髌下支即下内关节支，或者在股神经股外侧肌支的关节支即上外关节支。

健脾补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察

健脾补肾活血汤治疗膝骨性关节炎疗效观察目的：分析健脾补肾活血汤治疗膝骨性关节炎治疗效果。

方法：选取膝骨性关节炎患者共120例，随机将其分成观察组和对照组各60例，其中观察组患者使用健脾补肾活血汤进行治疗；对照组患者使用超短波TDP进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。

结果：经过治疗后，观察组患者50例治愈、7例好转、3例无效，治疗总有效率为95%；对照组患者40例治愈，5例好转，15例无效，治疗总有效率为75%。

观察组患者治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）具备统计学意义。

结论：在治疗膝骨性关节炎患者的同时，使用健脾补肾活血汤能够起到较好的治疗效果，疗效确切，在临床上值得广泛使用。

标签：健脾补肾活血膝骨性关节炎治疗效果膝骨性关节炎是骨科中的一种常见病，其最为典型的临床表现有关节疼痛、僵硬以及活动受限等，情况严重的患者甚至会出现关节畸形[1]。

膝骨性关节炎分成继发性以及原发性两种，在临床上以膝关节受累居多，会出现不同程度的僵硬、关节肿痛以及关节功能减退。

膝骨性关节炎同时也是引发老年人下肢瘫痪以及疼痛的根本原因之一，就目前而言，临床医学上并未一种经济实惠且治疗效果相对较好的治疗方案[2]。

健脾补肾活血汤是根据中医理论制定出的，在治疗膝骨性关节炎方面有较好的治疗效果，我院对120例膝骨性关节炎患者的60例使用健脾补肾活血汤治疗，达到了较好的治疗效果，现将报道如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料选取2011年4月-2013年10月期间，我院收治的膝骨性关节炎患者共120例，随机将其分成观察组和对照组各60例，其中观察组患者使用健脾补肾活血汤治疗，男28例，女32例，年龄29-70岁，平均年龄（53.6±11.2）岁；对照组患者使用超短波TDP进行治疗，男30例，女30例，年龄30-68岁，平均年龄（52.3±10.1）岁。

所有患者均符合《膝关节骨性关节炎诊断》中的相关标准，无论是在年龄、性别以及病程上，两组患者均无显著差异（P>0.05），不具备统计学意义。

退行性膝关节骨性关节炎论文：补肝益肾法治疗退行性膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

退行性膝关节骨性关节炎论文：补肝益肾法治疗退行性膝关节骨性关节炎的临床疗效观察[摘要] 目的观察补肝益肾法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

方法选取64例退行性膝关节骨性关节炎患者，运用自拟方“强筋壮骨汤”治疗，随证加减，总有效率94.32%。

结论自拟方“强筋壮骨汤”补肝益肾治疗退行性膝关节骨性关节炎临床疗效较为满意。

[关键词] 退行性膝关节骨性关节炎；补肝益肾；强筋壮骨汤膝关节骨性关节炎（koa）是骨科临床常见的疾病之一，是关节退行性改变的一种，在中老年人群中有较高的发病率。

［1］目前其病变机制尚未完全阐明，但就中医而言，属于祖国医学“骨痹”、“痿证”的范畴。

[2]中国现已进入老年社会，随着人口老龄化的加剧，膝关节骨性关节炎患者日渐增多。

单纯西医口服药物治疗副作用大且易于复发，许多患者服药1周即出现胃痛、反酸等不良反应，只能被迫中止治疗。

[3] 目前，现代医学对此病以对症治疗为主和少数情况下行人工膝关节置换外尚无理想的治疗方法。

笔者采用“补肝益肾”之法，运用自拟方“强筋壮骨汤”，随证加减，治疗膝关节骨性关节炎患者64例，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料2009年1月至2010年12月在河南南阳宛城区第三人民医院骨科门诊就诊的患者中，选择膝骨关节炎患者共64例，男31例，女33例；年龄最小42岁，最大78岁，平均56岁；发病时间最短1月，最长18年；发病原因，有膝关节严重创伤史，包括骨折、韧带损伤等16例，膝关节畸形11例，肥胖者12例，无明显诱因25例；发病部位，双膝发病22例，单膝发病42例（其中左膝19例，右膝23例）。

本组病例均经x线摄片，早期为胫骨髁间棘以及关节边缘尖锐或骨刺形成，关节间隙变窄，软骨下骨质硬化。

晚期关节面不整齐，关节内有游离体为依据，并结合临床症状和体征即可诊断。

风湿类疾病、感染性关节炎、代谢性关节病、关节内肿瘤以及其他特异性关节病不属于本次研究的范围。

补肾活血中药治疗膝骨关节炎80例的临床疗效观察

补肾活血中药治疗膝骨关节炎80例的临床疗效观察目的:研究补肾活血方在膝骨关节炎临床治疗中的作用。

方法:选择80例膝骨性关节炎患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各40例,研究组给予补肾活血方治疗加西药治疗,对照组仅给予西药治疗。

观察治疗前后两组患者膝关节活动功能的变化情况及临床疗效。

结果:补肾活血中药可明显缓解膝关节骨性关节炎的临床症状、体征及膝关节活动功能,达到与西药治疗相类似的临床疗效,且不良反应发生率低。

结论:补肾活血方在膝骨关节炎临床治疗中疗效肯定,值得临床推广应用。

标签：膝骨关节炎;补肾活血方;临床研究膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的慢性退行性骨关节疾病,好发于中老年人,严重影响患者的生活质量[1]。

膝骨关节炎的确切病因及其发病机制目前尚不十分清楚,临床上尚无针对其病因的特效治疗措施。

单纯西医治疗往往不能取得满意的疗效,目前研究报道,中西医结合治疗在膝骨关节炎临床治疗上有较好的临床疗效,可有效延缓关节软骨退变。

因此,笔者2005年1月～2009年8月对40例早、中期膝骨关节炎患者采用补肾活血中药内服加西药治疗,并与仅采用西药治疗的40例患者作对照,进行系统的临床疗效观察,研究组取得较好临床疗效,现将结果分析总结报道如下:1资料与方法1.1 一般资料选取本院中医骨伤科门诊2005年1月～2009年8月收治的80例骨关节炎患者中为研究对象,按照患者的年龄、性别、病史以及膝关节骨关节炎的严重性程度进行配对分组,分为研究组和对照组各40例。

研究组40例患者中,男性19例,女性21例;年龄最小者48岁,最大者70岁,平均(58.7±6.8)岁;病程2个月～6年,29例患者为单膝病变,11例患者为双膝病变。

对照组40例患者中,男性17例,女性23例,年龄50～70岁,平均(57.9±6.3)岁;病程3个月～6年,31例患者为单膝病变,9例患者为双膝病变。

补肝益肾活血汤治疗骨折延迟愈合临床观察

２治疗方法
测试剂盒（南京金益柏生物科技有限公司）测定可溶性血管细胞黏附分子（ｓＶＣＡＭ一１）和类胰岛素１号增长因子（ＩＧＦ一１）指标水平。４疗效标准痊愈：骨折断端无异常活动，无压痛和纵向叩击痛，ｘ线显示骨折线模糊，大量连续性骨痂通过骨折线，不扶拐情况下可在平地连续行走３ｍｉｎ、３０步以上，且连续２周内骨折不变形。好转：骨折断端无异常活动，压痛和纵向叩击痛减弱，ｘ线显示骨折线轻微模糊，少量骨痂通过骨折线。无效：骨折断端有异常活动并伴随压痛和纵向叩击痛，ｘ线显示骨折线清晰，无新生骨痂。用ＳＰＳＳ软件处理数据，计数资料以（％）表示、用ｘ检验，计量资料以（４－Ｓ）表示、用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。５治疗结果两组疗效比较见表１。
温水煎服，日ｌ剂。
两组治疗前后血清ｓＶＣＡＭ一１、ＩＧＦ一１指标比较见表
２。
表２两组治疗前后血清ｓＶｃＡＭ＿１、ＩＧＦ－１指标比较（ｎ咖， ± Ｓ）
两组均治疗３个月。
３观察指标
如下。
１临床资料
共８０例，均为２０１２年１１月至２０１６年１１月我院收治患者，骨折愈合超过正常骨折愈合时间，且排除骨髓炎、严重心肝肾功能障碍、妊娠及哺乳期妇女。随机分为观察组４０例和对照组４０例。观察组男２６例，女Ｉ４例；年龄２９—７４岁，平均（４５．４３ ±７．２２）岁；股骨骨折１１例，肱骨骨折１４例，胫骨骨折９例，桡骨骨折６例。对照组男２４例，女Ｉ６例；年龄３０～７５岁，平均（４６．１２ ±８．０３）岁；股骨骨折９例，肱骨骨折１５例，胫骨骨折１２例，桡骨骨折４例。两组一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。

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组各３，治疗组应用补肝益肾活血汤加减，对照组应用对乙酰氨基酚，两组比较观察。结果：补肝益肾活血４例汤治疗膝关节骨性关节炎有效率９．１４１％，对照组有效率８．％，两组间有显著性差异（＜．１。结论：补肝２３５Ｐ００）益肾活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效满意。【关键词Ｊ补肝益肾活血汤；膝关节骨性关节炎；疗效观察
利，俯仰转侧不利。伴有头晕，耳鸣，耳聋，目眩。舌淡红、苔薄白，脉细。② 阳虚寒凝：肢体关节疼痛，重著，屈伸不利，天气变化加重，昼轻夜重，遇寒痛
增，得热稍减。舌淡，苔白，脉沉细缓。③ 瘀血阻滞：关节刺痛，痛处固定，关节畸形，活动不利，或腰弯背驼，面色晦暗。唇舌紫暗，脉沉或细涩。
在①②③④或①②③⑤或①⑥即可诊断为膝关节骨性关节炎。影像学检查ｘ线表现：①关节边缘或韧带附
着点骨赘形成；②关节周围小骨刺；③关节间隙狭窄
ＣＣ中医临床研究２１ＪＭ００年ＶＯ．）ＮＯ．Ｌ（２７
１治疗方法．４
证治疗的方法，以自拟方补肝益肾活血汤治疗膝关节骨性关节炎６８例，疗效满意，报告如下：１资料与方法
１１一般资料．６８例均为我院门诊就诊的膝关节骨性关节炎患
者，随机分为治疗组和对照组，治疗组３４例，男１１
地龙１ｇ５，全蝎６，白芥子１ｇｇ０，自芍２ｇ甘草１ｇ００每日ｌ剂，加水６ＯＬ，煎至２０，早晚分服。并０ｒａ０ｍＬ予中药熏洗治疗，取内服中药煎取２次后的药渣，加水１０ｍ５０Ｌ，煎沸２ｍｉ，熏洗患膝，每次ｌｍｉ，每０ｎＯｎ日２次，不能坚持服汤药，照组应用对乙酰氨基酚，口服一次０３．ｇ（．～Ｏ６一次ｌ～２片），一日３次，２８日为１个疗程。随证加减肾虚髓亏：山药２ｇ０、枸杞子１ｇ０、骨碎补１ｇ０、仙灵脾１ｇ０、金狗脊１ｇ０、龟板１ｇ０。阳虚寒凝：附子６、细辛１ｇ、巴戟天２ｇｇ００、鸡血藤１ｇ０、
组病例性别、年龄一般资料经统计学处理无显著性差
异（＞．）ＰＯ０，具有可比性。两组年龄最小４５５岁，最
大６０岁，平均年龄（３８ ±１．１５．２２１）岁，病变部位左
膝ｌ，右膝３５例５例，双膝１８例，伴有关节积液９
白胜利张志忠
（肃省华亭煤业集团总医院，甘肃甘
华亭，７４０４１０）
中图分类号：Ｒ５．３文献标识码：Ａ文章编号：１７．８０（００７０１－２证型ｌＤ６８２Ｌ６４７６２１）０－０２０ＧＩ【摘要】目的：观察补肝益肾活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效。方法：６例随机分为治疗组和对照８
例，女２３例；对照组３４例，男１，女２例。２３例１
治疗组应用补肝益肾活血汤：山茱萸１ｇ０，熟地黄２ｇ０，桑寄生２ｇ０，补骨脂２ｇ０，怀牛膝２ｇ０，鸡血
藤３ｇ０，丹参ｌｇＯ，当归１ｇ０，川芎１ｇ０，川断１ｇ５，
能坚持本病治疗的患者。１证候分类．３ ① 肾虚髓亏：关节隐隐作痛，腰膝酸软，腰腿不
碍为特征，其病程长，反复发作，已成为全球广泛关注的社会卫生问题，目前对其发病机制尚未完全明了，
也缺乏治愈的手段，近年来，应用西ｉｉｌＪｕａｏｈｎｓｄｃｎ００年ＶＬ（）Ｎ７ｌｃｏｒｌｆＣｉｅｅＭｅｉｅ２１ｎａｎｉＯ．２Ｏ．
补肝益肾活血汤治疗膝关节骨，关节炎疗效观察陡
ＥｆｅｔｖｂｅｖｔｏｎｔｅｔｇｏｓｅａｔｒｔｓｆｃｉｅｏｓｒａｉｎｏｒａｉｔｏｒｈｉｉｎｏｅｋｅｔｇｎＹｉｈｎＨｕｘｅｄｃｃｉｎｆｔｎｅｗｉＢｕａｓｅｏｕｅｏｔｏｈｈ
例；病程最短１年，最长１，平均（．±２６４年７４．）年。１诊断标准：根据美国风湿病协会推荐的临床标准．２
…
：
① １月来大多数日子膝关节痛；② 关节活动时个
有响声；⑧晨僵＜０ｎ３ｍｉ；④年龄８岁；⑤膝关节骨３性肿胀伴弹响；⑥膝关节骨性肿胀不伴弹响。最少存
膝关节骨性关节炎（ｓｏｒｒｉ，ＯｏｔａｔｉｓＡ）是中老ｅｈｔ年人常见的风湿性疾病，本病是由于关节软骨完整性
破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，导致关节症状和体征的一组异质性疾病，以关节疼痛、肿胀、功能障
伴软骨下骨硬化；④ 软骨下骨板内有硬化囊变。实验室检查：血清抗０、类风湿因子、血沉均在正常范围之内。同时无明显心、肝、肾、肺功能不全等疾病，