外科学考试题库及答案_非常给力版

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

-精品-

所成的夹角(Pauwel角)，大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高；小于30°者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小、较稳定，愈合率高。

3．★阑尾切除术后最常见的并发症是

A.切口感染

B.切口出血

C.阑尾残端瘘

D.盆腔脓肿

E.肠梗阻

本题正确答案：A

题解：术后并发症：①腹腔出血；②切口感染；③粘连性肠梗阻；④阑尾残株炎；⑤粪瘘。

4．★★★一般手术手术区皮肤的准备(备皮)，一般是提前几天

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

本题正确答案：A

题解：手术区皮肤的准备(备皮)，术前1日手术区皮肤剃毛。

5．★★★最能够反映血浆渗透压的临床指标是

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮肤弹性差

E.

以上都不是

本题正确答案：A

题解：高渗性脱水细胞内液脱水重于

细胞外液，患者可出现口渴、尿少、

尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神

经系统症状。

6．★不适用于治疗慢性脓胸的术式

是

A.胸腔闭式引流术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓成形术

D.肺叶切除术

E.胸膜肺切除术

本题正确答案：A

题解：胸腔闭式引流术一般用于治疗

急性脓胸

7．★心跳呼吸骤停的诊断最准确的

是

A.神志突然丧失

B.呼吸停止

C.颈动脉搏动消失

D.瞳孔散大

E.以上都对

本题正确答案：C

题解：颈动脉(或股动脉)搏动消失，

即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢

救。

8．★★★不能引起全身化脓性感染

的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链

球菌 C.破伤风杆菌 D.大肠

杆菌 E.类杆菌

本题正确答案：C

题解：破伤风杆菌主要引起以肌肉阵

发性痉挛和强直性收缩为特征的急

性特异性感染。

9．★★★男，36岁，车祸头部受伤，

伤后不省人事约半小时，清醒后诉头

痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。

首先考虑

A.颅底骨折

B.脑震荡

C.

硬脑膜外血肿 D.硬脑膜下血肿

E.颅盖骨折

本题正确答案：C

题解：硬脑膜外血肿在颅内血肿中发

病率最高，位于颅骨与硬脑膜之间，

90%伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉

破裂所致，半数以上的血肿见于颞叶

外侧面。出现典型颅内压升高的三联

症状。意识障碍：出现具有中间清醒

期的昏迷状态；出现无原发昏迷的继

发昏迷；出现在原发性昏迷的基础

上，昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-

再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出

现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔

散大，光反射消失。对侧肢体硬瘫及

病理反射阳性CT、脑血管造影可以

做到定位诊断。一般治疗，同脑挫裂

伤。控制脑水肿，降低颅内压，预防

脑疝。尽快手术清除血肿，以利减压。

10．★★★一名前臂骨折患者，经手

法复位，小夹板固定5小时后，感觉

剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，

其主要原因是

A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压

C.动脉受压和静脉受压

D.静脉受压

E.动脉损伤

本题正确答案：C

题解：血管损伤程度可为受压、挫伤、

撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧

痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、

麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿

胀、瘀血、紫绀。

-精品-

11．★休克的根本病因是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.心排出量下降

D.有效循环血量下降

E.微循环障碍

本题正确答案：D

题解：休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量，并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中，或停滞于毛细血管中的血容量。

12．★前列腺增生症的主要症状是A.尿频 B.排尿痛 C.进行性排尿困难 D.尿急E.尿流中断

本题正确答案：C

题解：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。

13．★诊断急性阑尾炎最重要的体征是

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

E.结肠充气试验阳性

本题正确答案：C

题解：体征（1）右下腹压痛。右下

腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎

的典型体征。压痛点一般在脐至右骼

前上棘连线中、外1／3交界处，称

为麦氏点。当炎症波及壁层腹膜时，

出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌

紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围

脓肿时右下腹可触及压痛性包块。

（2）结肠充气试验。手按压左下腹

引起右下腹痛，即为阳性。

14．★慢性骨髓炎死骨摘除术的指征

是

A.发热，局部红肿，有死骨及死腔

B.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，

有大块死骨

C.有死骨、死腔、包壳形成薄弱

D.死骨分界不清，有死腔与窦道

E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔

本题正确答案：E

题解：手术治疗指征：有死骨形成，

有骨死腔及窦道流脓。手术禁忌证：

急性发作期脓肿尚未形成；有大块死

骨但包壳形成不充分。

15．★★★男性青年，因车祸致胫腓

骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行

彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折

片，术后行牵引治疗8个月后，骨折

仍未愈合，其最可能的原因是

A.骨折处血液供应差

B.伤肢固定不确切

C.清创时摘除了过多的碎骨片

D.功能锻炼不够

E.未做内固定

本题正确答案：C

题解：年龄大、全身情况差、骨折局

部血运不良、断端嵌有软组织，缺损

太大、反复整复、对位不佳、固定不

牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感

染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。

16．★★★患者男性，36岁，不慎自

3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，

诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，

神经系统检查尚无阳性体征发现。在

随后的治疗观察过程中出现下列情

况，与颅内血肿无关的是

A.呕吐次数增多

B.瞳孔不等大

C.异常剧裂的头痛

D.尿量增多

E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

本题正确答案：D

题解：理解。

17．★★★丹毒是指

A.多个毛囊同时感染

B.皮肤管状淋巴管的急性炎症

C.扩散到皮下组织的毛囊感染

D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂

腺的感染

本题正确答案：D

题解：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性

炎症，有一定的传染性，致病菌为β-

溶血性链球菌，好发于下肢及面部，

蔓延迅速，但很少有组织坏死或化

脓。

18．★髋关节脱位发生率最高的是

A.前脱位

B.后脱位

C.中心性脱位

D.合并股骨头骨折的脱位

-精品-