静脉血标本采集 ppt课件

6.血常规检验可以采用静脉血或手指末梢血。
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7.准确控制标本量，抗凝血液标本的体积必须准确。
8.尽快与抗凝剂彻底混合，真空采血管以颠倒5~8次 为标准操作，动作应迅速而轻柔。
9.采血顺序 血培养-血凝管-血常规管-血沉管-生化及其 他管
10.标本采集后，必须在试管上贴上与检查申请单上相 同的编码，再在试管上写清患者可别、住院号、床号、 姓名，且应当场核对无误。
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7.体位：体位影响血液循环，由于血浆和组织 间液因体位不同而平衡改变，则细胞成分和大 分子物质的改变较为明显。故不要让患者自己 到检验科采血，或复查，以免体位引入的误差。
8.其他：患者准备还应考虑患者的生物钟规律， 因此复查以在大体相同的时间采样为好。采血 时压脉带结扎过久，也是一种误差因素。细菌 培养的样品要采用无菌技术，防止感染。
④血常规检验用EDTA-K2抗凝管收集标本，采样
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量1.0~1.5ml。 2020/11/13
⑤凝血四项、血沉采样量必须准确。
⑥糖化血红蛋白测定需要用肝素管抗凝。
⑦血液粘度测定需同时抽取血常规、血沉和肝素抗凝 血三分样本。
⑧一般应空腹抽血。有些食物成分：高蛋白、高脂及 饮食可引起血中蛋白、血脂、尿酸增高。
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肝素纳抗凝采血管。 2020/11/13
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二、血标本采集要点
1.合理使用压脉带
（1）压脉带不应扎得太紧，使用时间应尽量缩短。抽血 时，见到回血应立即松开压脉带，减少血行阻滞时间。
（2）血脂项目、凝血项目、血常规项目抽血时压脉带使 用应限定在1分钟以内。
（3）压脉带束缚太紧、时间过长（超过3分钟），会造 成血行阻滞。
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④用复合碘棉签消毒穿刺部位。
⑤在静脉穿刺部位上方4—7cm处扎压脉带，嘱受 检者握紧拳头，使静脉充盈显露。
⑥穿刺：推荐使用真空采血技术。摘掉静脉穿刺 针上的保护套，进行静脉穿刺，穿刺成功后，用
贴好标签的负压真空管采集静脉血，松开压脉带 受检者松拳，用棉签压住进针处，拔出针头，嘱 采血对象按压2~3分钟。
⑦受检者整理衣袖。
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⑧采血完毕后，产生的医疗垃圾按规定分类处理。 2020/11/13
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5.注意事项
①采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要 求。
②抗凝管收集标本后，立即将试管轻轻颠倒5~8次， 使血液与抗凝剂充分混匀。
③一般生化、免疫检验用于干燥非抗凝管手机标 本，采样量3~5ml。若检验项目较多，应适量增加 采样量。
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三、静脉血液采集
1.目的
抽取静脉血标本以做各项检验
2.使用范围
适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需要血 液标本的采集
3.物品准备
压脉带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、 一次性注射器、一次性试管、负压真空管、试管架、 钢笔或碳素笔、口罩。
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⑨药物影响：建议检查前几天就停止使用有干扰的药 物，且申请单最好能注明近期用药的情况
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6、标本运输及实验前存放：低温条件2-8℃或 室温运输，1小时内送检。
7、其他：如分析失败，将对同一原始样本进 行检验。如仍不能发出报告者，分析原因并告 知受检者重新采样检验。
（3）使用注射器抽血，应先卸除针头，再沿试 管壁将血液轻缓地注入试管。
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3.采血用的针头过细会使血K+、血粘度升高，容 易导致溶血。
4.尽量避免输液时采血，一般应在输液结束30分 钟后再采血。
5.血气和PH值测定的血液以动脉血为原则，且不 可漏气。血细胞培养的样品要采用无菌技术，防 止感染。
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4.操作步骤
①查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医 嘱准备，向受检者解释操作的目的，以取得合 作。在采血管上贴好与检验申请单相对应的标 签。
②选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前 臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。
③在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、压脉带。
静脉血标本采集
陕西中医学院附属医院 皮肤烧伤科Βιβλιοθήκη 12020/11/13
一、标本采集前患者准备
1.运动：采血前宜安静，不作过大的活动。
2.食物：多数实验要求在采血前禁食12h，因 为饮食中的不同成分可直接影响实验结果。故 在做相应检验时，应对食物有一定的控制。
3.过度空腹：一般血液生化检验要求患者晚餐 后禁食至次日晨采血，空腹约12~14h。但过 度空腹，若达24h以上，某些检验会有异常结 果。
4.饮酒：饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、乙醛、 乙酸盐增加。
5.吸烟：不吸烟者血液一氧化碳血红蛋白含量 在1%以下，烟瘾大者含量可高达8%。
6.药物：药物对检验的影响非常复杂，1500多 种药物对检验有干扰作用。故在采样检查之前， 暂停各种药物是为上策，如不可停用，则应了 解可能对检验结果产生影响。
（4）需重新采血时，在压脉带束缚时间过长时，应在对
侧手臂重新采血。
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2.一针见血、抽血顺畅、避免溶血：
（1）采血顺畅，可以有效的防止溶血、减少血 管及组织细胞损伤导致血液成分改变对检验结 果的影响。
（2）用注射器抽血应避免大力拉、推针栓，以 免血细胞因受过度挤压而增加溶血。
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二、标本采集的准备及要点
一、器材准备
1.一次性注射器（7号针为标准采血用针）、一 次性塑料试管、压脉带、真空采血管、碘伏、 无菌棉签、EDTA-2K抗凝管。
2.真空采血管分类
①真空促凝采血管（最大采血量5ml，适用于无 需抗凝的生物化学检查）
②血凝测试抗凝采血管，血沉测试抗凝采血管，