妇科自测试题

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妇科自测试题(妇科) 
【A1题型】
1. 宫颈癌与哪种病毒感染最具相关性
A. HIV
B. HPV
C. HBV
D. HCV
E. HCMV
答案: B
2. 慢性宫颈炎最常见的病变是
A. 宫颈糜烂
B. 宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈粘膜炎
答案::A
3.慢性盆腔炎患者的临床表现不包括
A.下腹部坠胀、疼痛
B.月经失调
C.月经增多
D.高热、寒战、头痛
E.不育
答案:D
4.妇科疾病常见症状应除外
A.闭经
B.上腹痛
C.阴道流血
D.白带异常
E.不孕
答案:B
5.卵巢性闭经不包括
A.卵巢早衰
B.卵巢切除
C.卵巢功能性肿瘤
D.低促性腺激素性闭经
E.多囊卵巢综合征
答案:D
6.下列症状可能与绝经有关,但除外
A.易于激动
B.肢体疼痛
C.尿频、尿急
D.严重抑郁,多次自杀倾向
E.外阴烧灼感,分泌物减少
答案:D
7.绒癌患者最常见的转移部位依次是
A.肺、脑、肝、阴道
B.阴道、肺、肝、脑
C.肝、脑、阴道、肺
D.肝、肺、脑、阴道
E.肺、阴道、脑、肝
答案:E
8.葡萄胎患者术后最佳避孕方法是
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.针剂避孕药
D.阴茎套、阴道隔膜
E.皮下埋植法
答案:D
9.发生率最高的女性生殖道肿瘤是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.卵巢癌
D.输卵管癌
E.外阴癌
答案:A
10.粘膜下肌瘤最常见的症状是
A.下腹包块
B.痛经
C.月经量过多
D.白带过多
E.下腹坠胀
答案:C
11.浆膜下肌瘤最常见的症状是
A.下腹包块
B.阴道排液量增多
C.不孕
D. 下腹坠痛
E.经量增多
答案:A
12.确诊宫颈癌的最主要依据
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.双合诊和窥阴器检查
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.B超检查
答案:D
13.预防子宫颈癌不正确的内容是
A.提倡晚婚晚育
B.积极治疗宫颈疾病
C.积极开展性健康教育工作
D.30岁以上妇女每3~5年普查1次
E.重视接触性出血的症状
答案:D
14.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物的疾病是
A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.假丝酵母菌性阴道炎
答案:B
15.在阴道自净作用中,能将糖原分解为乳酸的细菌是
A.乳酸杆菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠埃希菌
E.加德纳菌
答案:A
16.新婚夫妇欲半年后受孕,应选择最佳的避孕方法是
A.阴茎套
B.安全期避孕
C.口服避孕药
D.宫内节育器
E.皮下埋植避孕
答案:A
17.宫内节育器避孕原理,正确的是
A.抑制卵巢排卵
B.组织精子进入宫腔和输卵管
C.干扰受精卵着床
D.干扰下丘脑-垂体-卵巢轴
E.改变

宫腔粘液形状
答案:C
18.卵巢肿瘤最常见的并发症是
A.恶性变
B.破裂
C.感染
D.蒂扭转
E.与组织粘连
答案:D
19.外阴恶性肿瘤中最常见的是
A.外阴鳞状细胞癌
B.外阴恶性黑色素瘤
C.外阴基底细胞癌
D.前庭大腺癌
E.外阴鲍文病
答案:A
20.外阴鳞状细胞癌的主要症状是
A.外阴瘙痒及肿块
B.外阴色素沉着
C.外阴皮下巨大肿块
D.无明显症状
E.外阴溃疡
答案:A
21.子宫脱垂是指子宫颈外口达
A.坐骨结节水平以上
B. 坐骨结节水平以下
C. 坐骨棘水平以上
D. 坐骨棘水平以下
E.骶尾骨以下
答案:D
22.Ⅲ度子宫脱垂是指
A.子宫脱垂,直肠、膀胱膨出
B.子宫颈脱出于阴道,伴有直肠、膀胱膨出
C.子宫颈伴部分子宫体脱出阴道口
D.子宫颈在坐骨棘水平以下
E.子宫颈与子宫体完全脱出阴道口
答案:E
【A2型题】
23.患者女性,25岁,12岁初潮,周期正常。现停经45d,阴道出血持续20d,时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,做涂片见羊齿状结晶,子宫前位正常大小,附件未及。可能的诊断是
A.异位妊娠
B.流产
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵性功血
E.黄体功能不足
答案:D
24.患者女性,35岁,孕3产1,主诉近1周有性交后少量出血。妇检检查:宫颈轻度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,两侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级,其结果提示
A.轻度炎症
B.可疑癌症
C.高度可疑癌症
D.中毒炎症
E.癌症
答案:B
25.患者女性,65岁,停经15年,现有阴道流血。妇科检查:宫颈表面光滑,子宫丰满、质软,双附件阴性,最有可能的诊断是
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.宫颈癌
E.卵巢癌
答案:C
26.患者女性,30岁,已婚未育,月经周期正常。急性右下腹疼痛,阵发性加剧5h,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫颈光滑,子宫正常大小;右附件可触及直径10cm大小肿物,部分囊性,部分实性,活动受限,压痛明显。最可能的诊断是
A.阑尾周围脓肿
B.急性附件炎
C.输卵管妊娠
D.子宫内膜异位症
E.卵巢囊肿蒂扭转
答案:E
【A3型题】
患者女,35岁,孕3产1,妇科普查发现子宫颈中度糜烂。患者无不适主诉。
27.对患者首先的处理方案是
A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.宫颈刮片检查
D.宫颈组织活检
E.手术治疗
答案:C
28.须做物理治疗应选择在
A.患者确诊后
B.月经来潮前3~4d
C.月经干净后3~4d
D.排卵期
E.任何时候
答案:A
患者女性,51岁,上环15年,月经紊乱1年,停经3月,子宫出血10余天,淋漓不尽,有潮热,阵汗2个

月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件未及肿物。
29.此患者的诊断首先考虑
A.子宫内膜炎
B.宫内节育器异位
C.围绝经期功血
D.子宫内膜癌
E.先兆流产
答案:C
30.为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法
A.尿妊娠试验
B.分段诊刮术
C.基础体温测量
D.性激素测定
E.阴道B超检查
答案:B
患者女性,30岁,未婚,婚前检查发现盆腔肿块,无明显腹痛,月经周期30d,经期5d,量中。妇科检查:子宫正常大小,右侧附件可及6cm×5cm×7cm肿块,边界清,活动好,质地中等。
31.如果该患者的腹部X片显示盆腔有钙化灶,提示诊断为
A.浆液性囊腺瘤
B.粘液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.无性细胞瘤
答案:C
32.该患者在排便后突然感到右下腹持续性疼痛,伴恶心、呕吐。检查:右附件肿块压痛明显。说明
A.卵巢肿瘤破裂
B.卵巢肿瘤恶变
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢肿瘤蒂扭转
答案:E
患者女性,55岁,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳。近半个月,经休息不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,两侧附件未触及。
33.诊断应为
A.子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出15伴尿道膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前壁膨出
C.宫颈延长伴阴道前壁膨出
D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
答案:B
34.此病人最主要的预防措施是
A.注意休息,加强营养
B.保持大便通畅
C.老年性适当补充雌激素
D.积极治疗慢性咳嗽
E.推行科学接生和做好产褥期保健
答案:E
【B型题】
A.甲硝唑口服
B.局部或全身给予雌激素制剂
C.广谱抗生素口服
D.2%醋酸冲洗阴道
E.4%碳酸氢钠冲洗阴道
35.滴虫性阴道炎的治疗选用
36.假丝酵母菌阴道炎的治疗选用
答案:A、E
A.Ca125
B.Ca199
C.AFP
D.HCG
E.SCC
37.卵巢上皮性肿瘤的标记物
38.卵巢生殖细胞肿瘤的标记物
答案:A、C
A.下腹剧痛
B.月经量增多
C.接触性出血
D.白带增多
E.不孕症
39.宫颈癌的早期症状
40.子宫肌瘤主要临床表现
答案:C、B
A. 雌激素刺激
B. 肥胖
C.多个性伴侣
D.糖尿病
E.高血压及其他心血管疾病等
41.不是子宫内膜癌的高危因素是
42.子宫肌瘤的主要病因是
答案:C、A
【X型题】
43.选择性子宫动脉栓塞及插管化疗后护理要点包括
A.教会病人轴向翻身的方法及床上解小便的方法
B.每天交接班时观察

足背动脉搏动情况及双下肢的温度、颜色
C.注意观察压疮情况
D.严格遵医嘱给化疗药,注意速度
E.双下肢制动
答案:ABCDE
44.葡萄胎清宫术护理要点
A.建立有效的静脉通路
B.小手术,不用配血
C.术中观察患者有无面色苍白、出冷汗、口唇发绀
D.术后观察阴道出血及腹痛情况
E.出院指导应采用药物避孕
答案:ACD
【概念题】
1. 压力性尿失禁
国际尿控协会提出的压力性尿失禁定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力引起的。其特点为:正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。
2. 我国法定报告的性病种类
目前我国法定报告性病为淋病、梅毒、获得性免疫缺陷综合征。
【简答题】
1. 放置宫内节育器术后的健康指导
少量阴道出血和下腹痛等为正常现象,如出血多、腹痛明显、发热、白带异常应及时就诊。术后休息2d,1周内避免重体力劳动。2周内禁止性生活和盆浴。遵医嘱定期随访,宫内节育器失败以1年内最多,以后逐渐稳定,因此应于放置后1、3、6个月各随访1次,以后每年随访1次,若发现以下情况应随时就诊:月经延迟;持续多量出血或月经异常;尾丝消失、变长、变短、节育器脱出、同房时不适;白带增多并有异味。术后3个月内经期与大便时注意宫内节育器是否脱落。
女性生殖系统在解剖和生理方面的防御功能
在健康妇女的阴道内有一些病原菌存在,形成正常阴道菌群。阴道环境影响着菌群,菌群也影响阴道环境,阴道与这些菌群形成一种平衡的生态。同时由于女性生殖道在解剖学、生理上的特点,有较完善的防御功能,增强了对感染的防御能力。
解剖方面:两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口;由于盆底肌的作用,阴道口闭合,关住了进入阴道的通路,阴道前后壁紧贴,可以防止外界的污染;输卵管黏膜上皮细胞纤毛的摆动,输卵管的蠕动,都可阻止病原菌的侵入。
生理方面:在卵巢分泌的雌激素作用下,阴道上皮细胞增生,细胞中含有丰富的糖原,在阴道杆菌作用下变为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5),使适于碱性环境繁殖的病原体受到抑制。子宫颈管的黏液又呈碱性,使适于酸性环境繁殖的病原体受到抑制。子宫颈管的黏液栓,子宫颈内口正常情况下禁闭,都起到防御作用。子宫内膜周期性脱落,许多由下生殖道上行的细菌可能夹在其中而排出。

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