百合狐惑阴阳毒病证治第三精品PPT课件
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百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三-精品医学课件
百合洗方（百合渍水洗身），洗后食疗（小麦粉煮饼益气生津，禁盐豉 因咸能耗津增渴）。
栝蒌牡蛎散：坚阴清热，生津止渴
栝蒌根——生津止渴，清养肺胃 牡蛎——咸寒益阴潜阳
百合病 变证证治
百合病变发热者，百合滑石散主之。（8）
变发热：百合病里热较甚，外达肌肤而发热。 治则：滋养肺阴，清利小便 方药：百合滑石散。
狐惑病
蝕于肛者，雄黄薰之。（12）
----狐惑病蚀于后阴的治法
病机：湿热虫毒，腐蚀后阴。 证候：蚀于肛者-湿热虫毒侵袭腐蚀。 治法：清热解毒杀虫。 方药：雄黄熏方：雄黄(清热解毒杀虫。)
安XX，女性，32岁，技术人员。口腔舌下及会阴部溃疡半年。在外院 诊为“白塞氏病”。经服中西药（不详）治疗未效。诊见：口腔粘膜有 四处豆大溃疡面，舌尖有两处米粒大溃疡面，自述会阴部亦有溃疡。不 能食热饭和咀嚼硬物，只能进食温凉流质。兼有心悸气短，头晕少寐， 健忘，心情烦躁，舌红苔白腻，脉弦细略数。
初予六味地黄汤、沙参麦门冬汤效不显。 遂宗仲景狐惑病论治。拟甘草泻心汤合竹叶石膏汤加减：
炙甘草15克 法夏9克 黄芩9克 川连12克 太子参30克 生姜9克 丹皮9克 泽泻12克 茯苓20克 藿香12克 山药15克 石斛10克 生石膏30克 竹叶9克 元参12克 麦冬15克
服上药四剂后，口腔会阴溃疡均消失，继服十二剂，它症头晕、心悸、心烦、 少寐明显好转，且溃疡面未再复发。又用上方四剂量炼蜜为丸。每丸重10克，早 晚各服一丸，随访半年未发。
休止时——身形如和。 治疗棘手：诸药不能治，得药则剧吐利。
百合病
治则
百合病见于阴者，以阳法救之;见于阳者，以阴法 救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，乃复 下之，此亦为逆。（9）
栝蒌牡蛎散：坚阴清热，生津止渴
栝蒌根——生津止渴，清养肺胃 牡蛎——咸寒益阴潜阳
百合病 变证证治
百合病变发热者，百合滑石散主之。（8）
变发热：百合病里热较甚，外达肌肤而发热。 治则：滋养肺阴，清利小便 方药：百合滑石散。
狐惑病
蝕于肛者，雄黄薰之。（12）
----狐惑病蚀于后阴的治法
病机：湿热虫毒，腐蚀后阴。 证候：蚀于肛者-湿热虫毒侵袭腐蚀。 治法：清热解毒杀虫。 方药：雄黄熏方：雄黄(清热解毒杀虫。)
安XX，女性，32岁，技术人员。口腔舌下及会阴部溃疡半年。在外院 诊为“白塞氏病”。经服中西药（不详）治疗未效。诊见：口腔粘膜有 四处豆大溃疡面，舌尖有两处米粒大溃疡面，自述会阴部亦有溃疡。不 能食热饭和咀嚼硬物，只能进食温凉流质。兼有心悸气短，头晕少寐， 健忘，心情烦躁，舌红苔白腻，脉弦细略数。
初予六味地黄汤、沙参麦门冬汤效不显。 遂宗仲景狐惑病论治。拟甘草泻心汤合竹叶石膏汤加减：
炙甘草15克 法夏9克 黄芩9克 川连12克 太子参30克 生姜9克 丹皮9克 泽泻12克 茯苓20克 藿香12克 山药15克 石斛10克 生石膏30克 竹叶9克 元参12克 麦冬15克
服上药四剂后，口腔会阴溃疡均消失，继服十二剂，它症头晕、心悸、心烦、 少寐明显好转，且溃疡面未再复发。又用上方四剂量炼蜜为丸。每丸重10克，早 晚各服一丸，随访半年未发。
休止时——身形如和。 治疗棘手：诸药不能治，得药则剧吐利。
百合病
治则
百合病见于阴者，以阳法救之;见于阳者，以阴法 救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，乃复 下之，此亦为逆。（9）
【南京中医药大学课件】金匮要略-百合狐域阴阳毒第三
南京中医药大学金匮教研室
周欣
百合狐蜮阴阳毒第三
案例：
王某，女，13岁，学生。因观看尸 体解剖受惊致病，去医院就诊时颈项不 能竖起，头左右摇，不能说话，问诊亦 不知答，曾用镇静剂二日无效。中医诊 脉浮数，无苔，从“百合病”，用百合 七枚、知母一钱五分。一服后颈项诸症 好转，问诊亦稍能示意，仍不能说话， 再进一剂而口开，称口干燥大渴，改用 栝楼牡蛎散一剂而痊。（吴方纶，百合 病治验《江西中医药》12：14.1960）
百合狐蜮阴阳毒第三
如寒无寒，如热无热—无发热之证 百合病 变发热者—历久不愈，耗灼津液，热盛 于里，外达肌肤。 ★《外台秘要》：一本云：“ 治百合病，小便 赤涩，脐下坚急”。 百合病本有小便赤，此赤涩是虚热郁久 耗伤下焦阳气，不能温化水湿而致的小便不 利或者小便淋漓 。小便淋漓不利，自然会有 膀胱拘急不舒的表现，是以“脐下坚急”。
百合狐蜮阴阳毒 病脉证治第三
南京中医药大学金匮教研室 周欣
百合狐蜮阴阳毒第三
一、概述
1、百合病
由心肺阴虚内热导致的， 临床以神志恍惚不定，口苦，小便赤， 脉微数等为主症的一种病证。
2、狐蜮病 由于感受湿热（虫毒）所致， 临床上以咽喉及前后二阴的腐蚀溃烂为 主症和特征的病证。
3、阴阳毒 包括阴毒和阳毒，临床以发 斑、咽喉疼痛为主症 的病证。
南京中医药大学金匮教研室 周欣
百合狐蜮阴阳毒第三
百合病（心肺阴虚内热）
“如寒无寒，如热无热”—误作表证而汗 阴液受伤，肺阴不足 重伤其阴，虚热更甚—口渴、心烦
南京中医药大学金匮教研室
周欣
百合狐蜮阴阳毒第三
病机：阴液重伤，燥热更甚 治则：补虚清热，滋阴润燥 方剂：百合知母汤 百合—润肺清心，益气安神 知母—养阴清热，除烦润燥 泉水—煎药以清内热，利小便
百合狐惑阴阳毒病证治第三课件
2．救治法（1）百合病误汗救治法
百合病，发汗后者，百合 知母汤主之。（二）
百合知母汤方：
发汗后：误用解表发汗法后。
发汗后——百合知母汤 心烦，口燥，
百合七枚(劈) 知母三 两(切)
❖ 病机：误汗后，使心肺阴 虚内热加重
上先以水洗百合，渍一 宿，当白沫出，去其水， 更以泉水升，煎取一升，
❖ 治则：养阴清热，润燥除 烦
❖ 溺（nìao尿）：同尿， 即小便。
❖ 淅（xī息）然者：怕风， 寒栗之状。
❖ 快然：意为排尿通利， 无任何不适。
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本条小结
❖ 病因有两方面：一为热病之后，余热未清； 二为情志不遂，化火伤阴。 （《医宗金鉴》）
❖ 病机：心肺阴虚内热，以致百脉不和
❖ 症状分为主观症状及客观症状两类。其中主 观症状表现为精神恍惚不定，饮食行动失调， 包括“意欲食复不能食，常默默，欲卧不能 卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，或有 不用闻食臭时，如寒無寒，如热無热； 客观 症状为口苦、小便赤、脉微数。
【典型病案】
江某某，男，45岁，农民，1969年12月4日初 诊。家属代诉：患者向来身体尚好，少有疾 病，一个多月前因吵架后出现夜游症，夜间 入睡后，突然起床在屋外行走，良久又回床 而卧。起初家人不介意，不数日又夜游，问 其为何夜出？病者称未有夜出，于是引起家 人与邻里注意。开始三五日一发，近或隔夜 一次，或每夜一次，白天问之，均谓未曾夜 出，仅见神思恍惚，烦躁不安。虽仍可参加 田间劳动，但体力很差。
❖ 《本草再新》：“补中益气，养肾益阴，润肺止咳，能使心 肾交，能教肺肾还。虚劳吐血，均有功焉。”
❖ 现代研究，鸡蛋黄中的卵磷脂、 甘油三脂、胆固醇和卵黄素， 对神经系统和身体发 育有很大的作用。
百合狐惑阴阳毒第三PPT课件
（1）原发性病因：情志不遂，郁而化火
病因：
（2）继发性病因：热病之后，余热未清
病机： 郁火或余热，耗伤阴液→心肺阴虚内热
3、证候特点：辨证
（1）心神不宁证：
• 时 ——饮食异常
〖病机〗 心阴虚，热扰神明；脾气不足，运化失职
意欲食复不能食；饮食或有美时或有不用闻食臭
•
常默默——精神异常
〖病机〗 肝郁气滞，肝失疏泄
〖方药〗百合地黄汤 百合：入心、肺二经，甘、微寒，养阴润肺， 清心安神。《日华子本草》：百合 方 解 “安心、定胆，益智，安五脏。”
生地黄汁 滋肾水，养肾阴
清心热，益心阴 凉血 泉水：下热气，利小便
〖功效〗滋阴清热，养心安神
【按语】
1.程门雪在《金匮篇解》中说：“肺主气，肺朝
百脉；心主血，脉为血府。百合病者，百脉一宗，悉 致其病，可以断言是气血皆病的。” 本方有“见心之病，知心传肺，当先实肺”之意。 2.“方后注”： （1）“中病，勿更服。” 因地黄性偏寒，对脾虚便溏者当慎用。 即中病后当守方，效不更方之意。 （2）“大便当如漆” 服药后大便呈黑色，是地黄之本色，停药即止。
滑石、泉水：利小便兼清热； 〖功效〗 养阴清热、和胃降逆
（四）百合病误吐
【原文】
百合病，吐之后者，用后方主之。（4、二）
【解析】
百合病－辨病 吐之后者－误吐后（精神恍惚不定－痰证） 〖主症〗不变－阴虚内热：口苦、小便赤，脉微数 〖变证〗胃中不和－吐后损伤胃阴 虚烦不眠－吐后更伤胃阴，虚热内扰，神不守舍 〖病机〗误伤胃阴、虚热内扰 〖方药〗百合鸡子汤 百 合：滋阴清热、养心安神 鸡子黄：养阴润燥，安五脏，宁心神 泉 水：利小便兼清热 〖功效〗 滋阴清热除烦
【临床应用】
病因：
（2）继发性病因：热病之后，余热未清
病机： 郁火或余热，耗伤阴液→心肺阴虚内热
3、证候特点：辨证
（1）心神不宁证：
• 时 ——饮食异常
〖病机〗 心阴虚，热扰神明；脾气不足，运化失职
意欲食复不能食；饮食或有美时或有不用闻食臭
•
常默默——精神异常
〖病机〗 肝郁气滞，肝失疏泄
〖方药〗百合地黄汤 百合：入心、肺二经，甘、微寒，养阴润肺， 清心安神。《日华子本草》：百合 方 解 “安心、定胆，益智，安五脏。”
生地黄汁 滋肾水，养肾阴
清心热，益心阴 凉血 泉水：下热气，利小便
〖功效〗滋阴清热，养心安神
【按语】
1.程门雪在《金匮篇解》中说：“肺主气，肺朝
百脉；心主血，脉为血府。百合病者，百脉一宗，悉 致其病，可以断言是气血皆病的。” 本方有“见心之病，知心传肺，当先实肺”之意。 2.“方后注”： （1）“中病，勿更服。” 因地黄性偏寒，对脾虚便溏者当慎用。 即中病后当守方，效不更方之意。 （2）“大便当如漆” 服药后大便呈黑色，是地黄之本色，停药即止。
滑石、泉水：利小便兼清热； 〖功效〗 养阴清热、和胃降逆
（四）百合病误吐
【原文】
百合病，吐之后者，用后方主之。（4、二）
【解析】
百合病－辨病 吐之后者－误吐后（精神恍惚不定－痰证） 〖主症〗不变－阴虚内热：口苦、小便赤，脉微数 〖变证〗胃中不和－吐后损伤胃阴 虚烦不眠－吐后更伤胃阴，虚热内扰，神不守舍 〖病机〗误伤胃阴、虚热内扰 〖方药〗百合鸡子汤 百 合：滋阴清热、养心安神 鸡子黄：养阴润燥，安五脏，宁心神 泉 水：利小便兼清热 〖功效〗 滋阴清热除烦
【临床应用】
最新04百合狐惑阴阳毒病证治第三课件ppt
甘草四两 黄芩三两 人参三两 干姜三两 黄连一两 大枣十二枚半夏半斤
右七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎， 温服一升，日三服。
赤小豆当归散方
❖ 病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出， 初得之三四日，目赤如鸠眼；七八日，目四 眦（一本此有黄字）黑。若能食者，脓已成 也，赤小豆当归散主之。
注： 鸠：鸟名．斑鸠
栝蒌根 牡蛎
百合病，吐之后者 虚烦不眠胃中不和
百合病，渴不差者
百合病误吐 百合病变渴
百合 滑石
百合病，变发热者 百合病变发热
狐惑病
一、临床表现及内服方
❖ 狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧 起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶 闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声 喝（一作嘎），甘草泻心汤主之。
二阴毒病证治
❖ 阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。 五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、 蜀椒主之。
思考题
百合病如何选方用药.
再 见
记叙文标题的作用
▪ -一、题型： ▪ （一）为什么以此为题？（二）谈谈你对题目的理解。 ▪ （三）试分析题目的作用。（四）给文章加（换）题目。 ▪ 二、结合学过的文章谈谈你对下面题目的理解 ▪ 《背影》 充当线索、抓住外貌特写镜头表现父子深情。 ▪ 《阿长与山海经》 概括文章的主要内容，突出阿长为我
阴阳毒病 一阳毒病证治
❖ 阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾 脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤 主之。
升麻鳖甲汤方
升麻二两 当归一两 蜀椒（炒去汗）一两 甘 草二两 雄黄半两（研）鳖甲手指大一片（炙）
右六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小 再服，取汗。（《肘后》、《千金方》阳毒 用升麻汤，无鳖甲有桂；阴毒用甘草汤，无 雄黄）
右七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎， 温服一升，日三服。
赤小豆当归散方
❖ 病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出， 初得之三四日，目赤如鸠眼；七八日，目四 眦（一本此有黄字）黑。若能食者，脓已成 也，赤小豆当归散主之。
注： 鸠：鸟名．斑鸠
栝蒌根 牡蛎
百合病，吐之后者 虚烦不眠胃中不和
百合病，渴不差者
百合病误吐 百合病变渴
百合 滑石
百合病，变发热者 百合病变发热
狐惑病
一、临床表现及内服方
❖ 狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧 起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶 闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声 喝（一作嘎），甘草泻心汤主之。
二阴毒病证治
❖ 阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。 五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、 蜀椒主之。
思考题
百合病如何选方用药.
再 见
记叙文标题的作用
▪ -一、题型： ▪ （一）为什么以此为题？（二）谈谈你对题目的理解。 ▪ （三）试分析题目的作用。（四）给文章加（换）题目。 ▪ 二、结合学过的文章谈谈你对下面题目的理解 ▪ 《背影》 充当线索、抓住外貌特写镜头表现父子深情。 ▪ 《阿长与山海经》 概括文章的主要内容，突出阿长为我
阴阳毒病 一阳毒病证治
❖ 阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾 脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤 主之。
升麻鳖甲汤方
升麻二两 当归一两 蜀椒（炒去汗）一两 甘 草二两 雄黄半两（研）鳖甲手指大一片（炙）
右六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小 再服，取汗。（《肘后》、《千金方》阳毒 用升麻汤，无鳖甲有桂；阴毒用甘草汤，无 雄黄）
百合狐蜮阴阳毒病脉证治ppt课件
百合狐蜮阴阳毒病脉证治
13
2.百合病救治法 （1）误汗后救治法
【原文】
百合病发汗后者，百合知母汤主之。 (2)
百合知母汤方：
百合七枚（擘） 知母三两（切） 【提要】本条论述百合病误汗后的救治法。
百合狐蜮阴阳毒病脉证治
14
【分 析】
• 病机：误汗后，心肺阴虚内热加重。 • 症状： 百合病 如寒无寒，如热无热 误作表实证而用汗法
9
（二）治疗原则
【原文】 百合病见于阴者，以阳法救之：见于阳者，以 阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴 攻阳，乃复下之，此亦为逆。（9） 【提要】本条论述百合病的治疗原则
百合狐蜮阴阳毒病脉证治
10
【分析】
• 百合病
阴虚内热 阴损及阳
养阴清热 见于阳者，以阴法救之 养阳和阴 见于阴者，以阳法救之
蜮阴阳毒病脉证治第三
论一首 证三条 方十二首
• 概说:
• 本篇论述了百合病、狐惑病、阴阳毒的辨证论治。
• 一 病名分析
• 百合病是心肺阴虚内热,百脉受病,以精神恍惚不定、 口苦、脉微数为特征的一种疾病。
• 狐惑病是由于湿热虫毒所致，以咽喉、前后阴溃疡 为特征，分为狐病和惑病。
• 阴阳毒根据其发斑和咽喉痛等症状的明显与隐暗而 分为阴毒、阳毒，均与感受疫毒有关，属急性热病范畴。
• 每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛， 淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十 日愈。
• 其证或未病而预见，或病四、五日而出，或病 二十日或一月微见者，各随证治之。（1）
百合狐蜮阴阳毒病脉证治
5
【提要】
• 本条论述百合病的病因病机、脉症预后和治疗原 则，是百合病的总纲。
百合狐蜮阴阳毒病脉证治
3[1].百合狐蜮阴阳毒病脉证治第三 辨证 施治 课件
![3[1].百合狐蜮阴阳毒病脉证治第三 辨证 施治 课件](https://img.taocdn.com/s3/m/2ff6f59f4028915f814dc22f.png)
症状分析
• 脉数、无热——热在里不在表
• 微烦、汗出——热扰神明，逼津外泄
• 默默但欲卧——湿热内蕴，蒙闭清阳 湿热蕴于血
• 目赤如鸠眼——热瘀血分，循肝上逆 分酿脓未成
• 目四眦黑——瘀血内积
• 当有不能食——湿热内蕴，胃纳受累
•
邪聚局部
• 若能食
脓已成也
•
脾胃受累减轻
2020/10/4
病机 治法
2020/10/4
• 論曰：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也 。意欲食復不能食。常默默，欲卧不能卧，欲行 不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如 寒无寒，如热无热，口苦、小便赤，诸药不能治 ，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉 微数。
•
每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛
，淅然者四十日愈；若溺快然，但头眩者，三十
2020/10/4
病因病机
• 感染虫毒，湿热不化 • 湿热内蕴，浸淫上下
2020/10/4
治法方药
• 治法：清热燥湿解毒 • 方药： 甘草泻心汤
•
甘草、黄芩、黄连——清热燥湿解毒
干姜、半夏——辛燥化湿•人参、大枣——益气扶正
2020/10/4
条文
• 蚀於下部则咽干，苦参汤洗之。（11） • 蚀於肛者，雄黄熏之。（12）
• 百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。（ 6）
• 百合病、渴不差者，栝楼牡蛎散主之。 （7） • 百合病变发热者，百合滑石散主之。 （8）
2020/10/4
讨论
•
内服——百合地黄汤
• 变渴者—阴虚较甚
•
外用——百合洗方
• 渴不差者—阴虚更甚—治以栝萎牡蛎散
•
栝萎根：养阴生津止渴
百合狐惑阴阳毒第三、中风历节第五-金匮-PPT课件
⑦欲飲食，或有美時，或有不用聞食臭時：飲食 有时觉得气味甘美，有时连食物气味都不想闻。
⑧身形如和：是说从形体上观察和健康人一样， 并没有显著病态，暗示精神意识症状较突出。
-
4
原文分析：第 一 自 然 段 ：
首先明确：百合病是一种心肺阴虚内热的 疾病。心肺为百脉之所主，心者，君主之 官，主神明与血脉；肺者，相傅之官，主 治节而朝百脉。在正常情况下，气血调和， 百脉皆得气血所养，则无病。如心肺阴虚 内热，则百脉皆失气血所养。
百合狐惑阴阳毒病证治第三
狐惑注：狐惑应作狐蜮，蜮字篆文似 惑，《公羊传》谓：“蜮之犹言惑也”。 赵开美刻本原作狐惑，唐容川认为：“狐 惑二字对举，狐字着实，惑字托空，文法 不合矣。虫蚀咽喉，何惑之有？盖是蜮字 误耳。蜮字，篆文似惑，传写滋误。…虫 生暗中，故以狐蜮二字为名。有相 似之处，故合为一篇讨论。
-
5
百合病的临床表现：有两组症状
一是：百合病的主要特征：有感觉、神志、语言、 行动、饮食等精神意识错乱现象。如：常常沉默 寡言，如有神灵，欲卧不能卧，欲行不能行，飲 食或有美時，或有不用聞食臭時，如寒无寒，如 热无热等——诸症为心肺阴虚，百脉失养，热扰 神明所致。
二是：有较稳定客观凭证：即口苦，小便赤，脉 微数——由心肺阴虚内热所致。
讨论：关于误治原因探讨：①有其症存在，但不 是主要矛盾；②无其证而误治，乃认证不准；③ 有假借之意，即假借汗、下，吐之法以揭示出其 有津伤或阳虚等病理，一般吐下伤津，汗出伤阳。
-
11
原文6、7、8条：论百合病未经汗、下、吐， 日久而阴虚内热增重的处理。基本症：口苦， 小便赤，脉微数。
第6条：论百合病历经一月不愈，在基本症 基础上而出现口渴者，说明阴虚内热较甚， 肺津不布，胃津已伤，故口渴不已。百合洗 方用一味百合渍（zi，浸意）水洗身，取肺 合皮毛之意，洗其外可通其内，以清养肺之 气阴，泄热润燥。
⑧身形如和：是说从形体上观察和健康人一样， 并没有显著病态，暗示精神意识症状较突出。
-
4
原文分析：第 一 自 然 段 ：
首先明确：百合病是一种心肺阴虚内热的 疾病。心肺为百脉之所主，心者，君主之 官，主神明与血脉；肺者，相傅之官，主 治节而朝百脉。在正常情况下，气血调和， 百脉皆得气血所养，则无病。如心肺阴虚 内热，则百脉皆失气血所养。
百合狐惑阴阳毒病证治第三
狐惑注：狐惑应作狐蜮，蜮字篆文似 惑，《公羊传》谓：“蜮之犹言惑也”。 赵开美刻本原作狐惑，唐容川认为：“狐 惑二字对举，狐字着实，惑字托空，文法 不合矣。虫蚀咽喉，何惑之有？盖是蜮字 误耳。蜮字，篆文似惑，传写滋误。…虫 生暗中，故以狐蜮二字为名。有相 似之处，故合为一篇讨论。
-
5
百合病的临床表现：有两组症状
一是：百合病的主要特征：有感觉、神志、语言、 行动、饮食等精神意识错乱现象。如：常常沉默 寡言，如有神灵，欲卧不能卧，欲行不能行，飲 食或有美時，或有不用聞食臭時，如寒无寒，如 热无热等——诸症为心肺阴虚，百脉失养，热扰 神明所致。
二是：有较稳定客观凭证：即口苦，小便赤，脉 微数——由心肺阴虚内热所致。
讨论：关于误治原因探讨：①有其症存在，但不 是主要矛盾；②无其证而误治，乃认证不准；③ 有假借之意，即假借汗、下，吐之法以揭示出其 有津伤或阳虚等病理，一般吐下伤津，汗出伤阳。
-
11
原文6、7、8条：论百合病未经汗、下、吐， 日久而阴虚内热增重的处理。基本症：口苦， 小便赤，脉微数。
第6条：论百合病历经一月不愈，在基本症 基础上而出现口渴者，说明阴虚内热较甚， 肺津不布，胃津已伤，故口渴不已。百合洗 方用一味百合渍（zi，浸意）水洗身，取肺 合皮毛之意，洗其外可通其内，以清养肺之 气阴，泄热润燥。
百合狐惑阴阳毒病证治第三.优秀精选PPT
阴论阳曰毒 ：-百-感合受病时者邪，疫百毒脉，一具宗有，传悉染致性其，病症也状。上以发斑为主
命名：A诊之有疑，病情变化多端
心阴不足--心神不宁
百合狐惑阴阳毒病证治第三
1饮食改变：意欲食复不能食，欲饮食或有美时，或有不用 闻食臭时
病机：脾气不足--脾运不见 心阴不足--心神不宁
2精神症状：常默默，语言异常
阴毒--升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒
百合病
百合病总纲（1）
论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不 能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食或有美 时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便 赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和， 其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅 然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或 未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见
症每状溺相 时似头，痛精者神，症六状十（日百乃合愈病；、狐惑病），咽喉症状（狐惑病--蚀于喉，阴阳毒--咽喉痛）
平素忧思过多，情志不遂（郁热伤阴） 命B虫名蚀：为A患治，疗用学药--以(丹百参合、一雄味黄而)杀瘳虫此解疾毒，之因效得名也。
命治名法： 方A药治：疗内学治-法-以--百主合方一：味百而合瘳地此黄疾汤，因得名也。
三病概念
百合病
1.概念：以精神恍惚不定，口苦，小便赤，脉微数为特征。 2.命名：A治疗学--以百合一味而瘳此疾，因得名也。
B病机学--“百脉一宗，悉致其病”尤在泾《心典》 “分之则为百脉，合则同归于一宗” 3.病因：伤寒、热病后，余热未清，或情志不遂，郁而化火 ，导致心肺阴虚内热 4.症候特点：精神恍惚证 二者同时并见
百合狐惑阴阳毒病证治第三
曾彩红
广西中医学院《金匮》教研室
命名：A诊之有疑，病情变化多端
心阴不足--心神不宁
百合狐惑阴阳毒病证治第三
1饮食改变：意欲食复不能食，欲饮食或有美时，或有不用 闻食臭时
病机：脾气不足--脾运不见 心阴不足--心神不宁
2精神症状：常默默，语言异常
阴毒--升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒
百合病
百合病总纲（1）
论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不 能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食或有美 时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便 赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和， 其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅 然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或 未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见
症每状溺相 时似头，痛精者神，症六状十（日百乃合愈病；、狐惑病），咽喉症状（狐惑病--蚀于喉，阴阳毒--咽喉痛）
平素忧思过多，情志不遂（郁热伤阴） 命B虫名蚀：为A患治，疗用学药--以(丹百参合、一雄味黄而)杀瘳虫此解疾毒，之因效得名也。
命治名法： 方A药治：疗内学治-法-以--百主合方一：味百而合瘳地此黄疾汤，因得名也。
三病概念
百合病
1.概念：以精神恍惚不定，口苦，小便赤，脉微数为特征。 2.命名：A治疗学--以百合一味而瘳此疾，因得名也。
B病机学--“百脉一宗，悉致其病”尤在泾《心典》 “分之则为百脉，合则同归于一宗” 3.病因：伤寒、热病后，余热未清，或情志不遂，郁而化火 ，导致心肺阴虚内热 4.症候特点：精神恍惚证 二者同时并见
百合狐惑阴阳毒病证治第三
曾彩红
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百合狐惑阴阳毒病证治第三
中医学院《》教研室
合篇意义
• 1.病情复杂，变化多端 • 2.症状相似，精神症状（百合病、狐惑病），咽喉症状
（狐惑病--蚀于喉，阴阳毒--咽喉痛） • 3.病因上均与热病有关
百合病--热病后，余热未清导致阴虚内热 狐惑病--湿热内蕴，虫毒感染 阴阳毒--感受时邪疫毒，具有传染性，症状上以发斑为主 • 4.治疗上属杂病范畴
三病概念
百合病
1.概念：以精神恍惚不定，口苦，小便赤，脉微数为特征。 2.命名：A治疗学--以百合一味而瘳此疾，因得名也。
B病机学--“百脉一宗，悉致其病”尤在泾《心典》 “分之则为百脉，合则同归于一宗” 3.病因：伤寒、热病后，余热未清，或情志不遂，郁而化火 ，导致心肺阴虚内热 4.症候特点：精神恍惚证 二者同时并见
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
阴虚内热证 5.治则：滋阴清热，养心安神 6.治法方药：内治法--主方：百合地黄汤
外治法--百合洗方
狐惑病
1.概念：以人体的上部（目、喉）下部（前后二阴）蚀烂为 主症，伴有精神恍惚，狐疑惑乱为特征的一类疾病。 2.命名：A诊之有疑，病情变化多端
B虫蚀为患，用药(丹参、雄黄)杀虫解毒之效 3.病因病机：湿热内蕴 湿热虫毒 上扰--目喉 蚀烂为主证
虫毒感染 之邪循经 下注--二阴 伴精神恍惚证 4.治则：清热燥湿，杀虫解毒 5.方药：内治法--主方：甘草泻心汤
外治法--洗方：前阴蚀烂用苦参汤，肛门蚀烂用雄黄熏 法
• 阴阳毒
1.概念：指感受时邪疫毒所致的以发斑、发热、咽喉痛为主 症的一类急性发斑性疾患。 2.分类：阴毒，阳毒 3.治则：清热解毒，活血散瘀 4.方药：阳毒--升麻鳖甲汤
阴毒--升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒
百合病
百合病总纲（1）
论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不 能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食或有美 时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便 赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和， 其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅 然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或 未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见
者，各随证治之。 （1）
多由伤寒或大病后，余热未清， 体弱不复，百脉未和。
百 平素忧思过多，情志不遂（郁热伤阴）
。
再受外界刺激引起。
心肺阴虚内热， 脉受累症状百出
1饮食改变：意欲食复不能食，欲饮食或有美时，或有不 心阴不足--心神不宁
2精神症状：常默默，语言异常
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
中医学院《》教研室
合篇意义
• 1.病情复杂，变化多端 • 2.症状相似，精神症状（百合病、狐惑病），咽喉症状
（狐惑病--蚀于喉，阴阳毒--咽喉痛） • 3.病因上均与热病有关
百合病--热病后，余热未清导致阴虚内热 狐惑病--湿热内蕴，虫毒感染 阴阳毒--感受时邪疫毒，具有传染性，症状上以发斑为主 • 4.治疗上属杂病范畴
三病概念
百合病
1.概念：以精神恍惚不定，口苦，小便赤，脉微数为特征。 2.命名：A治疗学--以百合一味而瘳此疾，因得名也。
B病机学--“百脉一宗，悉致其病”尤在泾《心典》 “分之则为百脉，合则同归于一宗” 3.病因：伤寒、热病后，余热未清，或情志不遂，郁而化火 ，导致心肺阴虚内热 4.症候特点：精神恍惚证 二者同时并见
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
阴虚内热证 5.治则：滋阴清热，养心安神 6.治法方药：内治法--主方：百合地黄汤
外治法--百合洗方
狐惑病
1.概念：以人体的上部（目、喉）下部（前后二阴）蚀烂为 主症，伴有精神恍惚，狐疑惑乱为特征的一类疾病。 2.命名：A诊之有疑，病情变化多端
B虫蚀为患，用药(丹参、雄黄)杀虫解毒之效 3.病因病机：湿热内蕴 湿热虫毒 上扰--目喉 蚀烂为主证
虫毒感染 之邪循经 下注--二阴 伴精神恍惚证 4.治则：清热燥湿，杀虫解毒 5.方药：内治法--主方：甘草泻心汤
外治法--洗方：前阴蚀烂用苦参汤，肛门蚀烂用雄黄熏 法
• 阴阳毒
1.概念：指感受时邪疫毒所致的以发斑、发热、咽喉痛为主 症的一类急性发斑性疾患。 2.分类：阴毒，阳毒 3.治则：清热解毒，活血散瘀 4.方药：阳毒--升麻鳖甲汤
阴毒--升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒
百合病
百合病总纲（1）
论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不 能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食或有美 时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便 赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和， 其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅 然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或 未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见
者，各随证治之。 （1）
多由伤寒或大病后，余热未清， 体弱不复，百脉未和。
百 平素忧思过多，情志不遂（郁热伤阴）
。
再受外界刺激引起。
心肺阴虚内热， 脉受累症状百出
1饮食改变：意欲食复不能食，欲饮食或有美时，或有不 心阴不足--心神不宁
2精神症状：常默默，语言异常
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家