小儿心力衰竭的护理要点
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小儿心力衰竭的护理要点
对于心力衰竭的患儿要注意日常护理:
1.减轻心脏负担
(1)休息,应安排患儿卧床休息,尽量保持安静。有气促者采取半卧位,青紫型先心病患儿取膝胸卧位,小婴儿取15°—30°斜坡卧位。根据心衰程度限制活动度:心衰I度可下床活动,心衰Ⅲ度应绝对卧床。
(2)饮食不宜过饱,保持大便通畅,应少食多餐,注意食用含纤维较多的蔬菜、水果,保持大便通畅,必要时使用开塞露、甘油栓通便。给婴儿喂奶还应防止呛咳,吸吮困难者采用滴管或鼻饲喂养o(3)控制水、钠据人量,给予低盐饮食,钠盐每日不超过o.5—1g。每日液体人量宜控制在75mykg以下,输入速度宜慢,以每小时5myk8为宜,液体张力宜低。
2.给氧
患儿呼吸困难或有青紫时应及时给氧,有急性肺水肿时。可将氧气湿化瓶中放入30%酒精,间歇吸入,每次10—20 分钟间隔15—30 分钟重复1—2次。
3.密切观察病情
注意生命体征变化,必要时进行心电监护;及时了解血气、电解质变化;详细记录出入水量,观察水肿情况。有病情变化应及时与医生联系,同时做好抢救推备。
4.用药护理
遵医嘱及时、准确给予样地黄制剂、利尿剂及血管扩张剂等,并注意用药后反应。