纽邦E360呼吸机故障实例分析

纽邦E360呼吸机故障实例分析

文章介绍了美国纽邦公司生产的E360呼吸机的三个故障实例的分析处理方法及心得体会。

标签：呼吸机；故障；维修；经验

美国纽邦（Newport）公司生产的E360呼吸机是一种可用于儿童和成人的呼吸机，具有全中文操作界面，让使用者更容易理解与操作。随着该机型仪器的普及使用，就日常工作中发生的三个故障实例进行分析和处理，思路和方法供参考。

1 故障一

1.1 故障现象

开机自检不通过，显示“管道检测错误”。

1.2 故障分析与处理

提示此报警信息通常由于呼吸机管路存在气体泄漏所致，首先宜检查并套紧外部管路的所有接口。再次执行自检还是报警，此时将外部所接管路简化，把过滤器、湿化器、模拟肺等去除，只留下两段管路接至Y形接口上，用手封闭Y 形接口进行自检。自检依旧不能通過，证实非上述临时去除的管件存在问题，基本可断定为呼吸机内部管路存在漏气。

拆开机盖，自检时未能察觉有明显漏气所在。内部管路不太好查，本着从简至易的原则，将呼气侧和吸气侧接口的地方慢慢拆开检查，可见呼出阀瓣膜裂了一条缝，更换该瓣膜后仪器恢复正常，故障点即为此处。（该瓣膜为仪器使用5000小时年检维护套件，容易损耗。实际检修中，若此瓣膜开裂导致的漏气量不是特别大，呼吸机自身的漏气补偿功能可将漏气回补，依然能正常使用，只是不能通过自检）。

2 故障二

2.1 故障现象

实际氧浓度与设定的氧浓度相差太大。

2.2 故障分析与处理

该呼吸机采用电控式气体混合系统，比传统气体混合系统具有更精确的氧气混合度，并且在接收控制系统的反馈后能快速准确地改变传送气体的氧气浓度

[1]。据此，气体混合控制系统出现故障的概率较小，优先考虑以下三个方面的原因：（1）氧气供应异常；（2）氧电池校正不正确；（3）氧电池损坏。

检查院内中心供氧供应的氧源是否正常，最简单的方法可通过检查其它呼吸机能否正常运行来排除，继而检查供氧压力是否在正常范围内。供氧正常，继而对氧浓度进行校正，此过程需时5、6分钟，校正后设定与检测的氧浓度还是存在10个单位的差值。遂将氧电池拆开测量，实测输出电压只有8.8mv。新的氧电池在空气中测量一般为12mv，最低值不能低于9mv，说明氧电池已经耗损失效，需要更换。更换新的氧电池后，故障排除。值得注意的是，安装新氧电池时应拧紧保持充分密封，以免漏气产生人为的上述故障一所提示错误。

3 故障三

故障现象

使用过程中，提示“流量传感器错误”并报警。流量传感器在呼吸机使用过程中的主要功能是监测压力和流量的部件。该机所采用的TSI流量传感，获取参数的原理是当气体通过该传感器时使传感器中央的金属丝温度降低，增加其阻抗，传感器需要增加电流来保持金属丝的温度，所增加的电流量和通过的气体流量成比例关系[2]。根据报警提示，初步认定为呼出流量传感器自身故障，拆下该流量传感器，发现传感器里面的那条头发丝大小的金属丝已断，更换该传感器后故障排除。该传感器的损坏，与瞬间气流过大或呼吸患者分泌物过多有关，加接呼出过滤器可延长该流量传感器的使用寿命，特别是呼吸管路接入雾化使用时尤其需要。此类热丝式流量传感器可用气体、液体或高温方式进行清洁消毒，用液体清洁时，应避免过大的水流冲洗内部或在液体中大力摇晃[3]。

4 心得体会

医疗仪器的故障有一定的专业性，需要我们不断摸索和总结经验。加强对呼吸机结构和气路、电路以及零部件功能的了解，对提高该类仪器的维修效率有很大的帮助。作为在医院工作的生物医学工程师，相对缺乏外出学习的机会，可通过不断的自我学习，多翻阅相关使用说明书及参考同行经验以提高对仪器的认识，进而提高自身的维修技能。

参考文献

[1]温国坚，郑峰，刘曼芳.纽邦E360呼吸机的工作原理及临床应用[J].医疗卫生装备，2009，30（10）：108-109.

[2]陈龙，王振亚.Evita4呼吸机维修探讨[J].医疗卫生装备，2006，27（8）：94-95.

[3]张志臣，王俊英，米婷婷.呼吸机流量传感器的清洁消毒[J].中华医院感染学杂志，2008，18（5）：648.