患者突然晕倒时的应急预案和流程(最新知识点)

患者突然晕倒时的应急

预案和流程

内

科

应

急

预

案

患者突然晕倒时的应急预案和流程

1、患者因体位性低血压、低血糖、眩晕症突发晕倒,立即奔赴现场,嘱患者制动,立即通知医生。

2、对患者的情况做出初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。

3、协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理.

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

5、病情危重时准备好抢救物品、药品，配合医生抢救。

6、严密观察患者病情变化，记录晕倒的经过及抢救过程。

7、向科主任、护士长汇报.

流程：

ﻬ吸痰过程中中心吸痰装置出现故障的

护理应急预案和流程 1、在吸痰过程中中心吸痰装置出现故障时，

患者突然晕倒 立即通知医生进行病情初步判断及进行紧急抢救措施 如病情允许将患者移至抢救室或患者床上 通知有关领导，告知

或通知患者家属 病情危重时准备好抢救物品、药物，配合医生抢救 加强巡视，严密观察病情变化。做好护理记录

应立即用注射器连接吸痰管吸痰。并向患者家属做好解释和安慰工作。

2、如注射器抽吸不佳。连接备用电动吸痰器进行吸引.

３、密切观察患者呼吸道分泌物情况。必要时再次吸引。以保持呼吸道通畅.

4、立即通知器械科进行维修。

流程:

中心吸痰装置出现故障

用注射器连接吸痰管吸痰

向患者家属做好解释和安慰工作

注射器抽吸不佳。连接备用电动吸痰器进行吸引

密切观察病情，保持呼吸道通畅

通知器械科维修

病人有自杀倾向时应急预案和流程

1、对有自杀倾向的病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。

2、立即通知家属并留陪客24小时陪护。

3、与病人交谈,了解掌握其心理状态，有针对性进行疏导，与医生商量是否需请精神科医生协助治疗。

4、做好以下防范措施:

（1）将病人调至易于观察，接近护士站的病房室,移去病房一切可以作为自伤的物品。

(2)与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等，以制定相应的护理措施，要求家属陪伴及亲人多来探望。

（3)消闲疗法,如阅读、看电视、等分散病人注意力。

（4）如因疾病痛苦而自杀，应尽量使病人舒适，可增加止痛镇静剂的使用。言行态度要友善,耐心照顾,给予精神上的支持。

（５)联络社会医务工作者予以协助，如经济问题。

(６)病人病情稳定后，仍需继续留意病人的情绪和行为，以防自杀行为的再次出现。

5、列入特殊交班内容，床尾系红带子，使值班人员均提交警惕，随时密切观察，巡视病人，注意其动态及经常监视床头柜及病室有无自伤性物品与药品.

流程：

发现患者有自杀倾向

向科主任、护士长、主管医生及时汇报

通知家属，要求24小时陪护，身边不可离开人

对病人进行疏导，并做好防范措施

列入特殊交班内容，每班加强巡视，密切观察，掌握其动态

ﻬ引流管滑脱时的应急预案

(如胸腔、腹腔引流管)和流程

1、妥善固定引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。

2、密切观察引流液的性状及量，引流装置的衔接，病人生命体征。

3、一旦发生引流管滑脱，立即按压或捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动.

４、报告值班医生，安慰病人及家属勿紧张。

5、观察病人的生命体征及专科症状。

6、协助医生根据病情采取相应措施(如终止引

流或重新置入引流管)。

7、做好护理记录。

流程：

一旦发生引流管滑脱，立即按压或捏闭伤口

安慰病人及家属，协助病人保持半卧位，不可活动

报告经治医生或值班医

观察生命体征及专科体征

协助医生根据病情采取相应措施（如终止引流或重新置入引流管）

做好护理记录