我国健康管理发展现状和展望
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John Beddington
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
➢ 背景与意义
❖国民健康成为各国的“民生热点“和” 保障难点 ✓美国“健康人民”规划自1980年开始，现进入 第四个10年； ✓欧盟“公共健康促进”规划自1993年开始已经 近20年； ✓“健康日本21世纪”已经实施10余年；
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全国上下做运动 男女老少齐动员 国民体质大改善
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疾病预防
•促进 •保护 •延长
21世纪医学 （3P医学）
•预测 •预警 •预防
个体化处理
•人 群
•参 与
• 个体化
3P医学发展理念
8
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➢ 背景与意义
1.
出生前
监测预测
2.
4.
儿童健康 监测管理
成人健康 3. 风险管理
老年健康 照护管理
全生命周期健康
9
➢ 背景与意义 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
14
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➢ 背景与意义
✓ 生活方式与行为的明显变化，吸烟、过量饮酒、过饱 饮食、过多油脂及盐的摄入、缺乏体力活动、久坐或 车代步、生活节奏快等导致高血压、糖尿病等慢性病 及其风险增加；
✓ 疾病谱明显改变，心脑血管病、糖尿病及恶性肿瘤成 为主要病种；
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人类健康观的进步与升华
1948年: WHO提出健康不仅 为疾病或羸弱之消除, 而系 体格、精神与社会之完全健 康状态。
1989年: WHO将健康概念调整为健康应包括身体健
康、心理健康、社会适应良好和道德健康和
谐。
—Social Policy, Technology, and the Rationing of
随着人类基因组计划的完成，“生物大科学”、 “全生命周期健康”成为“后基因时代”生物医学 科学发展的重要标志；
循证医学与转化医学成为推动现代医学创新实践的 重要源泉；
以预测医学为核心的3P医学体系（预测、预警与个 性化干预）成为疾病预防与健康保障的重要支撑；
3
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新中国成立后的头30年的卫生工作方针与成就
预防为主
中西医结合
爱国卫生运动
传染病预防成就巨大 性传播疾病基本消灭 低投入高健康产出 非传染性疾病发生率 全球最低
挖掘传统中医宝藏 培养中西医结合人才 兴办中医及中西医结 合医院 积极引进西方先进医 学技术与方法
全民参与除“四害 ”
Health Care. Med Care Res Rev. June 1989 46: 113-120.
健康：无病无弱，身心健全，社会适应，环境和谐
——中国国家中长期发展战略 4
人的健康复杂影响 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
自然环境
人为环境
社会环境变化
精神心理应激
现代社会中，人类的生存环境越来越复杂，对身心 健康的全生命周期管理需求越来越强烈。
资料来源：2010年中国卫生统计提要：部分市县统计
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➢ 背景与意义
❖ 新中国成立63年来医疗卫生事业发展的经验、教 训与希望：
✓ 头30年的辉煌与主要经验（方针正确、落实有力、成 就辉煌）；
✓ 后30年的积极探索与教训（开放探索、技术进步、 教训深刻）；
✓ 新医改3年来的大胆变革与希望（健康中心观、预防 为主观、人文医事观与健康管理观的基本确立）。
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➢ 背景与意义
环境 社会 现代医学 生物
模式
心理 工程
遵循了人与环境对
立统一的基本规律；
关注机体与环境全
方位的相互作用；
关注高科技时代工
程技术进步对医学的 巨大推动作用；
现代医学模式的内涵
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英国科技部部长 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 国家首席科学顾问
➢ 背景与意义
慢病在疾病负担中所占比重约69%
伤害
传染病、产科疾病、 围产期疾病和营养不 良
非传染性疾病
数据来源：世界卫生组织，疾病负担研究，2009年。
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➢ 背景与意义
中国人群慢性病死因谱构成
病种
传染病 肺结核 心脏病
1957年 全国 7.90 7.50 6.60
脑血管病 5.50
恶性肿瘤 6.00
1990年 城市 农村 2.30 3.61 1.20 1.86 15.81 10.82 20.83 16.16
21.88 17.47
2009年 城市 农村 0.77 1.11 0.22 0.30 20.77 17.21 20.36 23.19
27.01 24.26
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目录
➢ 健康管理的产生背景与意义 ➢ 健康管理在我国的兴起与发展 ➢ 健康管理的基本概念与实施重点 ➢ 健康管理在我国的发展机遇与目标
1
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➢ 健康管理的产生背景与意义
2
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➢ 背景与意义
❖ 国际医学与健康科学发展的影响 –21世纪以来生命与医学科学的快速发展：
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➢ 背景与意义
❖ “四化”带来的人类健康严峻挑战：
✓ 城镇化速度加快影响到人们的生活方wenku.baidu.com与行为，进 而导致生物节律与精神心理的不良改变；
✓ 老龄化增速和老年人口数量增多使得慢性病及其风 险人群增加，传染性疾病和非传染性疾病、心身疾 病和伤残、多器官功能衰退或老化与长期服用药物 导致的药物依赖等成为困扰高龄老年人健康的主要 威胁，同时给社会和家庭带来沉重负担；
生物医学模式 (Biomedical model)
生物-心理-社会医学模式 (Bio-psycho-social medical model)
环境-社会-心理-工程-生物医学模式 （Environmental-social-psycho-engineering-bio
medical model)
医学模式的转变与进步
5
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➢ 背景与意义
基因 组学
蛋白组学
生物大科学
代谢组学
健康生物大科学体系 6
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➢ 背景与意义
战略
生物医学
重心
前移
发展观
下移
循证 转化
整合 集成
新世纪生物与医学发展观 7
健康促进
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➢ 背景与意义
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➢ 背景与意义
❖国民健康成为各国的“民生热点“和” 保障难点 ✓美国“健康人民”规划自1980年开始，现进入 第四个10年； ✓欧盟“公共健康促进”规划自1993年开始已经 近20年； ✓“健康日本21世纪”已经实施10余年；
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全国上下做运动 男女老少齐动员 国民体质大改善
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疾病预防
•促进 •保护 •延长
21世纪医学 （3P医学）
•预测 •预警 •预防
个体化处理
•人 群
•参 与
• 个体化
3P医学发展理念
8
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➢ 背景与意义
1.
出生前
监测预测
2.
4.
儿童健康 监测管理
成人健康 3. 风险管理
老年健康 照护管理
全生命周期健康
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➢ 背景与意义 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
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➢ 背景与意义
✓ 生活方式与行为的明显变化，吸烟、过量饮酒、过饱 饮食、过多油脂及盐的摄入、缺乏体力活动、久坐或 车代步、生活节奏快等导致高血压、糖尿病等慢性病 及其风险增加；
✓ 疾病谱明显改变，心脑血管病、糖尿病及恶性肿瘤成 为主要病种；
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人类健康观的进步与升华
1948年: WHO提出健康不仅 为疾病或羸弱之消除, 而系 体格、精神与社会之完全健 康状态。
1989年: WHO将健康概念调整为健康应包括身体健
康、心理健康、社会适应良好和道德健康和
谐。
—Social Policy, Technology, and the Rationing of
随着人类基因组计划的完成，“生物大科学”、 “全生命周期健康”成为“后基因时代”生物医学 科学发展的重要标志；
循证医学与转化医学成为推动现代医学创新实践的 重要源泉；
以预测医学为核心的3P医学体系（预测、预警与个 性化干预）成为疾病预防与健康保障的重要支撑；
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新中国成立后的头30年的卫生工作方针与成就
预防为主
中西医结合
爱国卫生运动
传染病预防成就巨大 性传播疾病基本消灭 低投入高健康产出 非传染性疾病发生率 全球最低
挖掘传统中医宝藏 培养中西医结合人才 兴办中医及中西医结 合医院 积极引进西方先进医 学技术与方法
全民参与除“四害 ”
Health Care. Med Care Res Rev. June 1989 46: 113-120.
健康：无病无弱，身心健全，社会适应，环境和谐
——中国国家中长期发展战略 4
人的健康复杂影响 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
自然环境
人为环境
社会环境变化
精神心理应激
现代社会中，人类的生存环境越来越复杂，对身心 健康的全生命周期管理需求越来越强烈。
资料来源：2010年中国卫生统计提要：部分市县统计
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
➢ 背景与意义
❖ 新中国成立63年来医疗卫生事业发展的经验、教 训与希望：
✓ 头30年的辉煌与主要经验（方针正确、落实有力、成 就辉煌）；
✓ 后30年的积极探索与教训（开放探索、技术进步、 教训深刻）；
✓ 新医改3年来的大胆变革与希望（健康中心观、预防 为主观、人文医事观与健康管理观的基本确立）。
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➢ 背景与意义
环境 社会 现代医学 生物
模式
心理 工程
遵循了人与环境对
立统一的基本规律；
关注机体与环境全
方位的相互作用；
关注高科技时代工
程技术进步对医学的 巨大推动作用；
现代医学模式的内涵
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英国科技部部长 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 国家首席科学顾问
➢ 背景与意义
慢病在疾病负担中所占比重约69%
伤害
传染病、产科疾病、 围产期疾病和营养不 良
非传染性疾病
数据来源：世界卫生组织，疾病负担研究，2009年。
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➢ 背景与意义
中国人群慢性病死因谱构成
病种
传染病 肺结核 心脏病
1957年 全国 7.90 7.50 6.60
脑血管病 5.50
恶性肿瘤 6.00
1990年 城市 农村 2.30 3.61 1.20 1.86 15.81 10.82 20.83 16.16
21.88 17.47
2009年 城市 农村 0.77 1.11 0.22 0.30 20.77 17.21 20.36 23.19
27.01 24.26
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目录
➢ 健康管理的产生背景与意义 ➢ 健康管理在我国的兴起与发展 ➢ 健康管理的基本概念与实施重点 ➢ 健康管理在我国的发展机遇与目标
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➢ 健康管理的产生背景与意义
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
➢ 背景与意义
❖ 国际医学与健康科学发展的影响 –21世纪以来生命与医学科学的快速发展：
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
➢ 背景与意义
❖ “四化”带来的人类健康严峻挑战：
✓ 城镇化速度加快影响到人们的生活方wenku.baidu.com与行为，进 而导致生物节律与精神心理的不良改变；
✓ 老龄化增速和老年人口数量增多使得慢性病及其风 险人群增加，传染性疾病和非传染性疾病、心身疾 病和伤残、多器官功能衰退或老化与长期服用药物 导致的药物依赖等成为困扰高龄老年人健康的主要 威胁，同时给社会和家庭带来沉重负担；
生物医学模式 (Biomedical model)
生物-心理-社会医学模式 (Bio-psycho-social medical model)
环境-社会-心理-工程-生物医学模式 （Environmental-social-psycho-engineering-bio
medical model)
医学模式的转变与进步
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➢ 背景与意义
基因 组学
蛋白组学
生物大科学
代谢组学
健康生物大科学体系 6
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➢ 背景与意义
战略
生物医学
重心
前移
发展观
下移
循证 转化
整合 集成
新世纪生物与医学发展观 7
健康促进
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➢ 背景与意义