促进自然分娩的护理措施

促进自然分娩的护理措施

目的：探讨护理干预措施对促进自然分娩的的效果。方法：对2015年1月至2015年7月惠州市第二妇幼保健院的60例孕妇进行研究，将60例孕妇随机分为对照组和实验组。对照组采用传统的接生方法进行分娩，实验组在常规护理下还进行较为系统的护理干预。结果：实验组孕妇自然分娩疼痛程度比对照组孕妇自然分娩要轻，实验组中自然分娩转剖宫产例数要底，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对自然分娩的孕妇进行较为系统护理措施，能够减轻孕妇分娩的疼痛感，加速分娩进程，促进自然分娩，并且降低剖宫产的比率。

自然分娩；护理干预；系统性护理；放松法

Promote natural childbirth care measures

Objective: To investigate the nursing interventions for the promotion of natural childbirth effect. Methods: from January 2015 to July 2015 in Huizhou City in the second MCH 60 cases of pregnant women studied, 60 cases of pregnant women were randomly divided into control and experimental groups. The control group using traditional birth methods of delivery, the experimental group also conducted a systematic nursing intervention in routine care. Results: The experimental group of pregnant women natural childbirth pain than the control group of pregnant women giving birth naturally to light, the experimental group, the number of cases of cesarean natural childbirth revolution to the end, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The pregnant women were systematically natural childbirth nursing, pregnant women can reduce the sense of pain and accelerate the delivery process, the promotion of natural childbirth, and reduce the rate of cesarean section.

natural childbirth; nursing interventions; systemic treatments; Relaxation

自然分娩时一种生理过程，也是人的本能，自然分娩对产妇的创伤小，并且较安全，而且产妇在产后可以很快恢复健康，对胎儿，胸廊随子宫节律收缩而收缩，能迅速产生一种肺泡表面活性物质，分娩时受产道挤压，有利于婴儿的正常呼吸，并且自然分娩还降低

了家庭的负担。选择自然分娩方式对孕妇、宝宝都非常有利，促进、支持自然分娩，并进行系统的自然分娩护理措施，能够一定程度的减轻孕妇分娩过程中的疼痛，加速自然分娩过程。本文的研究是基于自然分娩常规日常护理的基础上，对选择自然分娩的孕妇实施较为系统的产程监测及处理，以提高顺产率、降低剖宫产率。现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 临床资料

本文对2015年1月至2015年7月惠州市第二妇幼保健院的60例孕妇进行研究，将其随机分为两组，实验组和对照组各30例。对照组的孕妇年龄在21-32岁之间，平均年龄26.5岁；孕周在37周-42周之间；初产妇16人。实验组的孕妇年龄在23-31岁之间，平均年龄27岁；孕周在37周-42周之间；初产妇18人。两组产妇在年龄、孕周、产次等方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理干预方法

总体来说，对照组实行传统的接生方法及产时护理，实验组基于传统护理方法进行系统护理干预措施。

1.2.1 建立孕妇个人档案

首先查阅相关资料，然后针对孕妇设计孕妇分娩放松训练记录表，记录表中药记录产妇的年龄、产次、孕周、每周体重增加、产检情况等。并且结合医院制定的分娩前放松技巧及培训流程，做好多媒体课件，内容要简单易懂。有专职人员进行技术指导及妊娠结局。

1.2.2 强化产前教育及培训

与医院产前门诊部门进行密切配合，每周定期向满35周岁或者以上的孕妇进行拉梅兹分娩法的相关知识的培训，要求每位孕妇接受2次以上的培训，对孕妇进行讲解、演示、观看多媒体等形式，让孕妇学会在分娩时放松、呼吸、按摩等技巧。但是需要强调的是，练习的前提是身体没有疲惫，不能过度劳累练习，患有心疾病等或者是有流产史的孕妇不宜进行练习，应按照医师的嘱咐。

1.2.3 产前严格监控及管理

进行产前严格的监控及管理可以从以下两个方面着手进行：一是对医院产前护理人员进行分工，将科主任、产科的护士长、中医师、助产医师等组成由分娩技巧的研究小组，研究小组各成员之间要分工明确，1-2周对参与分娩放松训练的产妇进行风险评估，在必要情况下，请相关的专家进行护理与诊断，以对产妇身体状况有一定的了解。二是对自然

分娩放松技巧训练的产妇实施对口帮扶措施。组成研究小组之后，研究小组各成员之间要落实相应的责任，实施一对五方式，研究人员对产妇进行分娩放松训练对口帮扶的进行技巧性的指导，然后研究人员定期召开讨论会议，对产妇自然分娩放松训练技巧掌握情况进行客观评价，然后对孕妇指导进行技巧改进。

1.2.4 分娩中正确指导产妇运用拉梅兹分娩法

拉梅兹分娩法是自然分娩中的一种放松法，这种放松方法可以通过廊清式放松、音乐放松、想象放松等方法，使产妇能够放松心境顺利分娩。廊清式放松就是在产妇宫缩疼痛过程中深呼吸，利用自己的意志力控制好深呼吸。例如胸式呼吸，这主要适用于子宫刚开始有规则收缩的时，首先深深吸一口气，然后用嘴慢慢的吐气，吸气吐气频率大概7-8次/每分钟，当宫口开到7-8cm时，这时的不适感是最强的，要进行喘气式-吹气式呼吸，避免发生过度呼吸换气。音乐放松一般是根据产妇的生活习惯、社会背景、性格等因素，选择不同风格的音乐背景，在音乐配合的情况下向产妇介绍产房的大体过程，通过不同的方法进行沟通，了解其心理感受，以消除产妇的分娩顾虑。在产房也可以播放一些音乐，直至产程结束。想象放松，即产妇在感到疼痛时，闭上双眼，通过想象美好的事物，然后有意识的放松自己的肌肉，以减轻疼痛感。

1.2.5 统计学方法

本文的数据经过spss 10.0软件进行处理，计量资料经过t检验，计数资料采用

2

x检

验。

1.2.6 效果评估

本文将疼痛程度的效果评估分析分为第一产程和第二产程疼痛过程分析。第一产程疼痛开始后用视觉模拟评分法进行评估，视觉模拟评分法的评估方式为：没有疼痛；1-3分，轻微疼痛，但是可以忍受；4-6分，较疼痛，会影响睡眠，勉强能够忍受；7-9分，强烈的疼痛感，对食欲、睡眠都有影响。待分娩结束后，记录两组产妇自然分娩的情况。

2 结果

实验组产妇疼痛程度较对照组要低，下面将两组在第一产程、第二产程疼痛程度进行比较，见下表。

表1 对照组和实验组两组产妇在第一产程、第二产程疼痛程度比较组别例数0分1-3分4-6分7-10分

实验组30 0 24 6 0