《错牙合畸形的分类》PPT课件

上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下 牙弓处于近中位置，磨牙为近中关系；如果下颌前 移1/4个磨牙或半个前磨牙的距离，即上颌第一恒磨 牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙的远中颊尖相对时， 成为轻度近中错牙合或开始近中错牙合。若上颌第 一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一、第二恒磨牙 之间，则称为完全近中错牙合。
（classⅡ,division 2，subdivision）
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❖ 第一分类（Ⅱ1）：磨牙远中错合关系，同时 有上颌切牙的唇向倾斜。
❖ 临床表现：前牙深覆盖、深覆合、上唇发育 不足和开唇露齿。
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第一分类（Ⅱ1）
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❖ 第一分类亚类（Ⅱ1S） ：一侧磨牙为远中关 系，另一侧为中性关系。
牙合。
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Angle第二类错牙合——远中错牙合 （classⅡ,distoclusion）
根据Ⅱ类错牙合畸形的机制，可分为骨性Ⅱ类和牙性Ⅱ类
错牙合。 • 第二类,第一分类（classⅡ,division 1） • 第二类,第一分类,亚类
（classⅡ,division 1，subdivision） • 第二类，第二分类（classⅡ,division 2） • 第二类,第二分类,亚类
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第一类错合的临床表现
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Angle第二类错牙合——远中错牙合 （classⅡ,distoclusion）
上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下牙弓处于 远中位置，磨牙为远中关系；如果下颌后退1/4个磨牙或半个 前磨牙的距离，即上下第一恒磨牙的近中颊尖相对，为轻度 远中错牙合或开始远中错牙合。若上颌第一恒磨牙的近中颊 尖咬合在下颌第一恒磨牙与第二前磨牙之间，为完全远中错
临床表现：前牙反牙合或对刃。
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近中错牙合临床表现
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❖ 第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系， 另一侧磨牙为中性关系。
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二·毛燮均错牙合分类法
❖ 第Ⅰ类——牙量骨量不调 ❖ 第Ⅱ类——长度不调 ❖ 第Ⅲ类——宽度不调 ❖ 第Ⅳ类——高度不调 ❖ 第Ⅴ类——个别牙错位 ❖ 第Ⅵ类——特殊类型
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远中错牙合
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第Ⅱ类——长度不调
3·第3分类（Ⅱ3）
·主要机制：上颌或上牙弓前部较小，或 下颌或下牙弓前部长度较大，或两者兼 之。
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·主要症状：后牙中性牙合，前牙反牙合 。
·矫治原则：矫治前牙反牙合
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后牙中性牙合、前牙反牙合
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❖ 上颌骨固定于头颅上，位置恒定； ❖ 上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，位置稳定
而不易错位； ❖ 上颌第一恒磨牙作为基准； ❖ 根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系的
不同而进行分类。
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二·Angle错牙合分类法
❖Angle第一类错牙合——中性错牙合 （classⅠ,neutroclusion) ❖ Angle第二类错牙合——远中错牙合 （classⅡ,distoclusion） ❖ Angle第三类错牙合——近中错牙合 （classⅢ,mesioclusion）
错牙合畸形的分类
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主要内容
❖ 一·Angle理想牙合 ❖ 二·Angle错牙合分类法 ❖ 三·毛燮均错牙合分类法
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提要
❖ 1·对错牙合畸形病因与机制的全面和正确分析是错 颌畸形分类的基础。
❖ 2·错牙合畸形的科学与准确分类对于临床诊断和治 疗设计具有重要的指导意义。
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第Ⅰ类——牙量骨量不调
1·第1 分类（Ⅰ1） ·主要机制：牙量相对大于骨量 ·主要症状：牙拥挤错位者 ·矫治原则：扩大牙弓，推磨牙向后，
减径或减数
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牙拥挤错位者
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第I类—牙量骨量不调
2·第2分类（Ⅰ2） ·主要机制：牙量相对小于骨量 ·主要症状：有牙间隙 ·矫治原则：缩小牙弓或结合修复治疗
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有牙间隙
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第Ⅱ类——长度不调
1·第1分类（Ⅱ1）——近中错牙合 ·主要机制：上颌或上牙弓长度较小，或下颌
或下牙弓长度较大，或两者兼之。 ·主要症状：后牙近中错牙合，前牙为对牙合
或反牙合。 ·矫治原则：矫正颌间关系。推下牙弓向后，
或牵上牙弓向前
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Angle第一类错牙合——中性错牙合 （classⅠ,neutroclusion)
上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，磨牙关系为中性 关系，即在正中牙合位时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合 于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内，而畸形主要表现在牙弓前 段。
此类错牙合可表现为牙列拥挤，上牙弓前突，双牙弓前 突，前牙反牙合，前牙深覆牙合，后牙颊、舌向错位等。
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❖ 第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错合关系，同时 有上颌切牙的舌向倾斜。
❖ 临床表现：前牙内倾型深覆牙合。
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第二分类（Ⅱ2）
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❖ 第二分类亚类（Ⅱ2S） ：一侧磨牙为远中关 系，另一侧为中性关系。
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Angle第三类错牙合——近中错牙合 （classⅢ,mesioclusion）
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反牙合
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第Ⅱ类——长度不调
2·第2分类（Ⅱ2）——远中错牙合 ·主要机制：上颌或上牙弓长度较大，或下颌
或下牙弓长度较小，或两者兼之。 ·主要症状：后牙为远中错牙合，前牙深覆盖
。颏部可后缩 ·矫治原则：矫正颌间关系。推上牙弓向后，
或牵下牙弓向前或两者并用
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❖ 3·Angle分类法简明、方便、易懂，是目前国际上应 用最为广泛的一种错颌畸形分类法。
❖ 4·毛燮均分类法将错牙合畸形的机制、症状、矫治 三者结合，并从长、宽、高三方面对错牙合畸形进 行综合分析和归类，充分体现了咀嚼器官的立体结 构和形态变化。
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一·Angle分类法的理论基础