2020华医网2类药源性疾病的防治与临床合理用药

药源性疾病的防治与临床合理用药
药源性肾损害的诊断与防治
1、急性肾衰，出现突发的或间歇的无尿、尿路结石、前列腺肥大、B超或影像学的异常，
应该诊断为（）。

C、肾后性的尿路梗阻
2、锂相关肾病的临床特征主要是（）。

A、尿浓缩功能受损
3、肾小球损害临床较少见，其发病机制是（）。

C、免疫机制
4、急性肾小管坏死通过及时的治疗，肾小管滤过功能可在（）左右恢复。

A、三个月
B、半年
D、两年
5、肾脏对药物不良反应的敏感性描述错误的是（）。

B、由于肾髓质组织的耗氧量小，对缺血缺氧不敏感，不容易引起缺血性的肾脏损伤
D、肾小管上皮细胞内有多种酶和有机溶质，参与药物吸收、代谢，药物及药物的代谢物在肾小管上皮细胞内外聚集起作用会对肾脏造成毒性
2、药源性肾损害的防治原则错误的是（）。

D、为所有患者要制订统一的用药方案
3、急性间质性肾炎无感染征象者，给予激素泼尼松治疗无效后应该加用（）。

B、环磷酰胺
4、马兜铃酸肾病临床常见于（）。

B、中年女性
C、老年男性
D、老年女性
药源性肝脏疾病与防治
1、对于以过敏反应为主的药源性肝病，药物接触史一般为（）
A、4周以内
2、对于药源性肝损害病人，应给予（）的饮食
B、低热量、高蛋白和低脂
D、高热量、高蛋白和低脂
3、治疗前无肝损害或肝损害不明显，治疗后出现肝损害，支持药源性肝损害的证据是（）
B、在原来的药物停用后，肝损害减轻
4、药源性肝脏疾病最常见的实验室检查结果是（）
A、血清转氨酶增高
5、以胆汁淤积为主的药源性肝病的特点是（）
A、主要表现有黄疸、血清碱性磷酸酶的增加和瘙痒
1、下列哪项不是药源性肝脏疾病的影响因素（）
C、经济条件和文化程
2、治疗药物所致肝内胆汁淤积的首选药是（）
C、熊去氧胆酸
3、在我国临床上，急性肝损伤的定义是（）
B、第一次发病，肝功能异常持续半年以内
5、人体药物代谢的主要器官是（）
B、肝脏
药源性血液系统疾病与防治
1、关于药源性血小板减少症的治疗，下列说法错误的是（）
A、轻度患者停用影响功能的血小板药物
2、粒细胞缺乏症是由药物引起的，成人外周血液中性粒细胞绝对数低于（）
D、0.5×10的9次方/L
3、关于药源性再生障碍性贫血的治疗原则，下列说法哪项不正确（）
A、轻度患者具有自限性，不必另行处理
4、导致粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的药物中，那种占首位（）
C、解热镇痛药
5、下列哪项不是药源性血液系统疾病的非预期反应（）
A、剂量相关性反应
3、依据不良反应的类型不同，各种剂量与疗程均可以引起药源性血液系统疾病，给药时间与药源性血液系统发作时间不定。

下列哪种情况（）一般不是短期给药就发病的
B、药源性自身免疫性溶血性贫血
4、下列哪项不是药源性血液系统疾病（）
A、粒细胞增多症
3、关于粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的临床表现，下列说法哪项是错误的（）
A、血液学特点是周围血中白细胞减少，单核细胞、嗜酸性粒细胞、红细胞和血小板一般无变化
4、关于药源性血液系统疾病的特点，下列说法哪项是错误的（）
B、同一种血液疾病可以由多种不同的药物引起
C、致病药物之间不能存在交叉反应
D、致病药物之间存在交叉反应
2、下列哪项不是药源性粒细胞减少症的发病机制（）
B、过敏学说，是指由于个体对药物的敏感性不同所致的，药物对血细胞是无毒的，而在某些对该药过敏者，即使常规剂量也会引起中性粒细胞减少
C、免疫学说是指药物作为一种半抗原，在敏感者体内，即白细胞蛋白结合形成全抗原，从而刺激机体产生抗白细胞抗体，导致白细胞破坏或溶解，因此使白细胞减少
D、非免疫性粒细胞减少，指药物对粒细胞有直接的破坏作用，用于中和肝素抗凝作用的硫酸鱼精蛋白可与肝素形成复合物，而对粒细胞起直接的破坏作用
5、关于药源性血液系统疾病的特点，下列说法哪项是错误的（）
C、致病药物之间不能存在交叉反应
1、关于药源性粒细胞减少症的治疗，下列说法哪项是错误的（）
C、由于免疫学机制而致大量粒细胞迅速破坏者，起病急剧，病情较重。

外周血中性粒细胞绝对计数常低于2000/mm3，感染是主要致死原因，应控制感染、应用肾上腺皮质激、应用粒细胞集落刺激因子
D、骨髓移植
2、下列哪项不是免疫性溶血性贫血的致病药物（）
B、甲基多巴
C、抗疟药
D、奎宁
2、药源性血小板减少症是因为某些药物致使周围血液中血小板计数减少，而导致的出血性疾病，当药物所导致血小板计数低于（）100×10的9次方/L诊断为血小板减少症
C、100×10的9次方/L
药源性血糖异常与防治
1、关于水杨酸类药降低血糖的作用，下列哪项说法不正确（）
A、以10岁以下小儿多见
2、关于血糖的去路，下列哪项说法是错误的（）
B、转化为糖原在肝脏和肌肉中储存起来，即糖异生作用
3、下列关于药源性低血糖的说法，哪项是错误的（）
D、对于一些老年病人经常发生“无症状低血糖”，因为老年病人的α受体数目下调，同时神经兴奋的阈值是升高的，在发生低血糖的时候，即使有了器官的损害，他们却不一定有明显的临床症状
4、下列哪项不是血糖的来源（）
A、食物糖
B、肝（肌）糖原
C、脂肪和氨基酸
5、关于正常人血糖的说法，下列错误的是（）
B、正常的非空腹血糖浓度是4.4-11.1mmol/L（80-200mg/dL）
1、下列哪项不是类固醇糖尿病的高危人群（）
B、40岁以上女性
3、下列关于药源性高血糖的说法，哪项是错误的（）
A、药源性高血糖是指应用某些药物的时候，非糖尿病或者已控制的糖尿病患者多次出现空腹血糖≥7.8mmol/L，伴或不伴有糖尿病的临床症状。