系统解剖学心脏
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大A—弹性A, 中、小A—阻力A 外膜：疏松结缔组织，含胶原纤维和弹性纤维， 防止血管过度扩张。
3.毛细血管
连接动、静脉末梢的管道； 呈网状，分布广泛； 壁薄，通透性大，管内血流 缓慢，是血液和组织液进行 物质交换的场所。
4.静脉
运送血液回心的血管
特点： 小静脉由毛细血管汇合而成，接收属 支最终注入心房； 壁薄、腔大、血压低、血流慢； 三层分界不明显，弹性小，有静脉瓣。
纤维环 主动脉瓣环 二尖瓣环 三尖瓣环
左右纤维三角
圆锥韧带、室间隔膜部等
左纤维三角
右纤维三角
（中心纤维体）
2.心壁
心内膜 折叠形成心瓣膜
心肌层
心肌纤维+心肌间质 心房肌+心室肌
心外膜 浆膜性心包的脏层
心外膜
心肌层 心内膜
３.心间隔
房间隔：位于左右心房之间
两层心内膜+中间 心房肌纤维、结缔 组织构成
两面 心的胸肋面（前面） 膈面（下面）
三缘 心的下缘（锐缘） 左缘、右缘（钝缘）
右缘
胸
肋
膈面
面
左缘 下缘
4条沟
冠状沟 前室间沟 后室间沟 房间沟
冠状沟
房间沟
前室间沟
后室间沟
房间沟、后室间 沟与冠状沟的相 交处称房室交点。
该点是心表面的 一个重要标志
二、心腔结构
右左 心心 房房 右左 心心 室室
第十章 心血管系统
第一节 总论
一、心血管系统的组成
心
heart
动脉 artery
毛细血管 capillary
静脉 vein
1.心
心主要由心肌构 成——“动力泵”
分为四个心腔： 右心房 右心室 左心房 左心室
2.动脉
运送血液离心的管道
壁厚，有弹性，愈分愈细 内膜：菲薄，腔面的内皮细胞可减少血流阻力。 中膜：较厚，由平滑肌和弹性纤维组成。
位于上腔静脉与右心房交界处 右心房壁心外膜下 是心正常起搏点
位于房间隔右侧心内膜下 Koch三角区心内膜下 将窦房结传来的冲动传至心室
结间束 房室结
窦房结 房室束 左束支
隔缘肉柱 右束支
Purkinje纤维网
五、心的血管
1.心的动脉 2.心的静脉
1.心的动脉
左冠状动脉 右冠状动脉
左冠状动脉
前室间支
肺动脉环 肺动脉瓣
３.左心房
左心耳 左心房窦
左房室口
4.左心室
分两部 （二尖瓣前尖）
流入道： （窦部）
二尖瓣 复合体
二尖瓣环 二尖瓣叶 腱索 乳头肌
流出道 ： （主动脉前庭、主动脉圆锥）
主动脉瓣 主动脉窦（冠状动脉开口）
主动脉瓣
主动脉窦
三、心的构造
1.心纤维性支架
心肌纤维和瓣膜的附着点，起支持和稳定的作用 肺动脉瓣环
第三篇 脉管系统
组成
（连续封闭的管道系统）
心血管系统 脉管系统 （心、动脉、毛细血管、静脉）
淋巴系统
（淋巴管道、淋巴器官、淋巴组织）
功能
1 物质运输
营养物质、 O2→组织 CO2 、尿素等代谢产物→肺、肾、皮肤 激素→靶器官组织
2 维持内环境稳定（体温调节等） 3 内分泌功能 （心纳素、血管紧张素等具有生物效应） 4 免疫防御体系（淋巴细胞、抗体）
最薄弱处为卵圆窝
房间隔 卵圆窝
室间隔：位于左右心室之间 膜部-两层心内膜+中 间结缔组织构成 肌部-心肌组织覆盖心内膜 两侧心内膜深方分别有左右 束支通过
房室隔：位于右心房与左心室之间
室间隔膜部 室间隔肌部
四、心传导系
窦房结 结间束 房室结 房室束 左、右束支
Purkinje纤维网
窦房结
房室结 房室束 左束支
左室前支 右室前支 室间隔前支
旋支
左缘支 左室后支 窦房结支 左房旋支
右冠状动脉
窦房结支 右缘支 右旋支 右房支 房室结支
后室间支
心尖切迹
前室间支
吻合
左冠状动脉
起点 主A左窦
行程 分支 分布
左心耳 与肺A间
前室间支 旋支
左半心 右心室前壁 室间隔前2/3 部分传导系
右冠状动脉
主A右窦
右心耳 与肺A间
２.右心室
分两部 （室上嵴）
流入道： （窦部）
流出道 ： （漏斗部、动脉圆锥）
流入道： （窦部）
三尖瓣 复合体
右房室口 三尖瓣环 三尖瓣叶 腱索 乳头肌 隔缘肉柱
右房室口
隔 缘 肉 柱
流出道 ： （漏斗部、动脉圆锥）
肺动脉口 肺动脉环 肺动脉瓣 半月瓣小结
半月瓣小结
肺动脉环 肺动脉瓣
动脉圆锥
二 、血液循环
体循环：（大循环）
左心室收缩 O2 主动脉
各级分支
全身各部毛细血管 CO2 各级静脉
（与周围组织进行物质和气体交换）
上下腔静脉和心冠状窦 右心房
肺循环：（小循环）
CO2
右心室收缩
肺动脉
O2 肺静脉
左心房
肺泡毛细血管 （进行气体交换）
三、血管吻合
第二节 心
一、心的位置外形
1.心的位置 斜位于胸腔中纵膈内，周围 裹以心包 2/3居正中线左侧 1/3居正中线右侧
脏层 壁层
浆膜壁层 纤维心包 浆 膜 脏 层
心 包 腔
心包腔
浆膜性心包脏壁两层之间的间隙
浆膜性心包壁层 浆膜性心包脏层 心包腔 纤维性心包
后室间支 右旋支 右半心 左心室后壁 室间隔后1/3 部分传导系
2.心的静脉
（1）冠状窦 心大静脉（伴前室间支） 心中静脉（伴后室间支） 来自百度文库小静脉 （伴右冠状动脉）
（2）心前静脉
心大静脉
心前静脉
心中静脉
（3）心最小静脉
六、心 包
包裹在心和出入 心的大血管根部 的膜性结构。
纤维心包 浆膜心包
左右不通 上下通
界嵴
1.右心房
分两部 （以界嵴、界沟分） 固有心房： 梳状肌、右心耳 腔静脉窦： 上腔静脉口 （三个入口）下腔静脉口（瓣）
冠状窦口（瓣）
冠状窦
Koch三角：冠状窦口前内缘、三尖瓣 隔侧尖附着缘和Todaro腱间的三角区 （深部为房室结）
卵圆窝
Todaro腱：下腔静脉口前方心 内膜下可触摸到的腱性结构
长轴与持笔方向一致
前方：胸骨体和第 2-6肋软骨
后方：第5-8胸椎
两侧：邻纵隔胸膜
2.心的外形 倒置的、前后稍扁的圆锥体
一尖、一底、二面、三缘、四条沟、心尖切迹、房室交点
心尖
圆钝、游离，由左心室构成，朝向左前下方
心尖搏动的位置： 在左侧第五肋间隙 锁骨中线内侧1-2CM处
心尖切迹
心尖
心底 大部分由左心房，小部分 由右心房组成； 出入心脏大血管
3.毛细血管
连接动、静脉末梢的管道； 呈网状，分布广泛； 壁薄，通透性大，管内血流 缓慢，是血液和组织液进行 物质交换的场所。
4.静脉
运送血液回心的血管
特点： 小静脉由毛细血管汇合而成，接收属 支最终注入心房； 壁薄、腔大、血压低、血流慢； 三层分界不明显，弹性小，有静脉瓣。
纤维环 主动脉瓣环 二尖瓣环 三尖瓣环
左右纤维三角
圆锥韧带、室间隔膜部等
左纤维三角
右纤维三角
（中心纤维体）
2.心壁
心内膜 折叠形成心瓣膜
心肌层
心肌纤维+心肌间质 心房肌+心室肌
心外膜 浆膜性心包的脏层
心外膜
心肌层 心内膜
３.心间隔
房间隔：位于左右心房之间
两层心内膜+中间 心房肌纤维、结缔 组织构成
两面 心的胸肋面（前面） 膈面（下面）
三缘 心的下缘（锐缘） 左缘、右缘（钝缘）
右缘
胸
肋
膈面
面
左缘 下缘
4条沟
冠状沟 前室间沟 后室间沟 房间沟
冠状沟
房间沟
前室间沟
后室间沟
房间沟、后室间 沟与冠状沟的相 交处称房室交点。
该点是心表面的 一个重要标志
二、心腔结构
右左 心心 房房 右左 心心 室室
第十章 心血管系统
第一节 总论
一、心血管系统的组成
心
heart
动脉 artery
毛细血管 capillary
静脉 vein
1.心
心主要由心肌构 成——“动力泵”
分为四个心腔： 右心房 右心室 左心房 左心室
2.动脉
运送血液离心的管道
壁厚，有弹性，愈分愈细 内膜：菲薄，腔面的内皮细胞可减少血流阻力。 中膜：较厚，由平滑肌和弹性纤维组成。
位于上腔静脉与右心房交界处 右心房壁心外膜下 是心正常起搏点
位于房间隔右侧心内膜下 Koch三角区心内膜下 将窦房结传来的冲动传至心室
结间束 房室结
窦房结 房室束 左束支
隔缘肉柱 右束支
Purkinje纤维网
五、心的血管
1.心的动脉 2.心的静脉
1.心的动脉
左冠状动脉 右冠状动脉
左冠状动脉
前室间支
肺动脉环 肺动脉瓣
３.左心房
左心耳 左心房窦
左房室口
4.左心室
分两部 （二尖瓣前尖）
流入道： （窦部）
二尖瓣 复合体
二尖瓣环 二尖瓣叶 腱索 乳头肌
流出道 ： （主动脉前庭、主动脉圆锥）
主动脉瓣 主动脉窦（冠状动脉开口）
主动脉瓣
主动脉窦
三、心的构造
1.心纤维性支架
心肌纤维和瓣膜的附着点，起支持和稳定的作用 肺动脉瓣环
第三篇 脉管系统
组成
（连续封闭的管道系统）
心血管系统 脉管系统 （心、动脉、毛细血管、静脉）
淋巴系统
（淋巴管道、淋巴器官、淋巴组织）
功能
1 物质运输
营养物质、 O2→组织 CO2 、尿素等代谢产物→肺、肾、皮肤 激素→靶器官组织
2 维持内环境稳定（体温调节等） 3 内分泌功能 （心纳素、血管紧张素等具有生物效应） 4 免疫防御体系（淋巴细胞、抗体）
最薄弱处为卵圆窝
房间隔 卵圆窝
室间隔：位于左右心室之间 膜部-两层心内膜+中 间结缔组织构成 肌部-心肌组织覆盖心内膜 两侧心内膜深方分别有左右 束支通过
房室隔：位于右心房与左心室之间
室间隔膜部 室间隔肌部
四、心传导系
窦房结 结间束 房室结 房室束 左、右束支
Purkinje纤维网
窦房结
房室结 房室束 左束支
左室前支 右室前支 室间隔前支
旋支
左缘支 左室后支 窦房结支 左房旋支
右冠状动脉
窦房结支 右缘支 右旋支 右房支 房室结支
后室间支
心尖切迹
前室间支
吻合
左冠状动脉
起点 主A左窦
行程 分支 分布
左心耳 与肺A间
前室间支 旋支
左半心 右心室前壁 室间隔前2/3 部分传导系
右冠状动脉
主A右窦
右心耳 与肺A间
２.右心室
分两部 （室上嵴）
流入道： （窦部）
流出道 ： （漏斗部、动脉圆锥）
流入道： （窦部）
三尖瓣 复合体
右房室口 三尖瓣环 三尖瓣叶 腱索 乳头肌 隔缘肉柱
右房室口
隔 缘 肉 柱
流出道 ： （漏斗部、动脉圆锥）
肺动脉口 肺动脉环 肺动脉瓣 半月瓣小结
半月瓣小结
肺动脉环 肺动脉瓣
动脉圆锥
二 、血液循环
体循环：（大循环）
左心室收缩 O2 主动脉
各级分支
全身各部毛细血管 CO2 各级静脉
（与周围组织进行物质和气体交换）
上下腔静脉和心冠状窦 右心房
肺循环：（小循环）
CO2
右心室收缩
肺动脉
O2 肺静脉
左心房
肺泡毛细血管 （进行气体交换）
三、血管吻合
第二节 心
一、心的位置外形
1.心的位置 斜位于胸腔中纵膈内，周围 裹以心包 2/3居正中线左侧 1/3居正中线右侧
脏层 壁层
浆膜壁层 纤维心包 浆 膜 脏 层
心 包 腔
心包腔
浆膜性心包脏壁两层之间的间隙
浆膜性心包壁层 浆膜性心包脏层 心包腔 纤维性心包
后室间支 右旋支 右半心 左心室后壁 室间隔后1/3 部分传导系
2.心的静脉
（1）冠状窦 心大静脉（伴前室间支） 心中静脉（伴后室间支） 来自百度文库小静脉 （伴右冠状动脉）
（2）心前静脉
心大静脉
心前静脉
心中静脉
（3）心最小静脉
六、心 包
包裹在心和出入 心的大血管根部 的膜性结构。
纤维心包 浆膜心包
左右不通 上下通
界嵴
1.右心房
分两部 （以界嵴、界沟分） 固有心房： 梳状肌、右心耳 腔静脉窦： 上腔静脉口 （三个入口）下腔静脉口（瓣）
冠状窦口（瓣）
冠状窦
Koch三角：冠状窦口前内缘、三尖瓣 隔侧尖附着缘和Todaro腱间的三角区 （深部为房室结）
卵圆窝
Todaro腱：下腔静脉口前方心 内膜下可触摸到的腱性结构
长轴与持笔方向一致
前方：胸骨体和第 2-6肋软骨
后方：第5-8胸椎
两侧：邻纵隔胸膜
2.心的外形 倒置的、前后稍扁的圆锥体
一尖、一底、二面、三缘、四条沟、心尖切迹、房室交点
心尖
圆钝、游离，由左心室构成，朝向左前下方
心尖搏动的位置： 在左侧第五肋间隙 锁骨中线内侧1-2CM处
心尖切迹
心尖
心底 大部分由左心房，小部分 由右心房组成； 出入心脏大血管