老年护理基本技能复习资料

老年护理基本技能复习资料6750
一、名词解释
1.成分输血：是将血液成分进行分离，加工成各种血液制品，根据治疗需要，针对性地输注有关血液成分，以达到一血多用的目的，减少输血反应，提高治疗效果。

2.机械通气：机械通气是使用机械装置产生气流和提供所需浓度以及将气体人工地送入患者肺部和由肺部呼出。

3.健康教育：是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程。

它既是健康保健的重要手段，也是最重要的护理实践活动之一。

4.分级护理：根据对患者病情的轻、重、缓、急及自理能力的评估，按护理程序的工作方法所制定的不同级别的护理，通常将护理级别分为四个等级，即特级护理、一级护理、二级护理、及三级护理。

5、机械通气：机械通气是使用机械装置产生气流和提供所需浓度以及将气体人工地送入患者肺部和由肺部呼出。

6、护理管理：WHO给护理管理的定义为：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。

7、输液泵：是指机械或电子的控制装置，它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。

常用于需要严格控制输入液量和药量的情况，如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液和静脉麻醉时。

8、亚健康：当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态，临床检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为身心疲劳、创造力下降，并伴有自感不适症状时，这种生理状态称为亚健康状态。

9、生存质量：指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。

10、压力：个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。

11、人际沟通：简称沟通，人与人之间借助语言和非语言行为进行交换信息、思想及感情的过程。

二、单项选择
1．两人法为病人翻身应注意
A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B．一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C．一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E．一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
2．万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是
A．头高脚低位 B．去枕平卧位 C．头低脚高位 D．仰卧屈膝位 E．膝胸卧位3．心理健康指
A．生理功能平常，对未来充满信心 B．无躯体疾病，保持正常的人际关系 C．人格完整，生理功能正常
D．躯体健康，良好心理及社会适应能力 E．人格完整，良好人际关系，明确生活目标
4．门诊应首先安排入院的病人是
A．衣原体肺炎 B．急性肾炎 C．晚期胃癌 D．急性胃肠 E．严重颅脑损伤5．肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是
A．肥皂水易引起腹胀 B．肥皂水易造成肠穿孔 C．肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加
D．可以防止发生水肿 E．可以防止发生酸中毒
6．为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应
A．温水冲洗外阴2 次/日 B．每周更换导尿管 C．间断夹闭引流管
D．定时给病人翻身 E．鼓励病人多饮水
7．再生障碍性贫血一般不出现
A．网织红细胞减少 B．红细胞形态改变 C．红细胞减少 D．白细胞减少 E．血小板减少
8、患者林某因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。

下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（A）
A 保持病室光线充足 B相对湿度50％－60％ C 开门关门动作轻
D 室温18℃-20℃
E 门、椅脚钉橡皮垫
9、对高胆固醇血症的患者，每日胆固醇摄入量应多少毫克（B）
10、 A 0 B ＜300 C ＜400 D ＜500 E ＜600
10、营养不良包括（E）
A 营养不足
B 营养过剩
C 营养过剩和失调
D 营养失调
E 营养不足、过剩及失调
11、治疗营养性肥胖的道选疗法是（C）
A 控制饮食
B 手术疗法
C 控制饮食+运动疗法
D 药物治疗
E 运动疗法
12、安排高血压患者饮食，错误的是（C）
A 限制食盐，适当补钾
B 限制热量
C 限制钙的摄入
D 限酒
E 限制糖的摄入
13、膳食纤维的作用不包括（D）
A 促进肠蠕动
B 有利肠道益生菌生长
C 增加粪量
D 利于钙吸收
E 治疗便秘
14、功能性便泌应避免（E）
A 食物不可过于精细
B 高纤维膳食
C 增加饮水量
D 有充分体力活动
E 依赖泻药
三、判断题
1.常用的给药途径有舌下含化、吸入、直肠、外敷，口服和注射。

√
2.除静脉外的管饲途径有鼻饲、胃造瘘、空肠造瘘。

√
3.粪便颜色异常提示不同疾病，果酱样便见于上消化道出血（X）
4.静脉血栓病变主要累及四肢浅静脉及下肢深静脉。

√
5.濒死期最后消失的感觉是听觉。

√
6.正相睡眠可分为浅睡期、中度睡眠期及熟睡期三期。

√
7.食糜是在小肠中形成的（x）。

8、行为举止是仪态方面的一个重要要求，坐、立、站、走都要发轻稳为宜，服务中应尽量
赤脚穿拖鞋，以防在搀扶老人时自己站立不稳，发生意外。

（x）
9、护理人员应多与老人聊天，互相沟通信息，帮助老人了解更多的信息，使他们参与社会
活动的可能性增加，提高他们生活热情。

（√）
10、在护理老人时，一定要非常认真，细致，要严密观察病情变化，记住老人患病的特点。

（√）
11、维生素C对人体有多种生理功能，能增加人的免疫力，抗衰老，维持毛细血管的完整性
与连续性，能促进铁的吸收，可以解毒，降血脂。

（√）
12、劳动纪行是指在劳动过程中必须遵守的劳动规则和秩序。

（√）
13、帮助卧床老人修剪趾甲时，应将老人裤子往上卷过膝盖部以下。

（x）
14、面部是压疮的好发部位。

（x）
15、老人夏季睡眠最适宜的室温是18~22度。

（x）
四、简答题
1、如何评估机体活动功能？
通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力，可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、入厕等活动的完成情况进行综合评价。

机体活动功能可分为5级：0级：完全能独立，可自由活动
1级：需要使用设备或器械
2级：需要他人的帮助、监护和教育
3级：既需要有人帮助，也需要设备和器械
4级：完全不能独立，不能参加活动
2、请简述补钾的四不宜原则。

⑴不宜过早，见尿补钾。

⑵不宜过浓，不超过0.3%。

⑶不宜过快。

⑷不宜过多。

3、进行口腔卫生保健指导的内容包括哪些？
⑴选择合适的牙刷，掌握正确的刷牙法及按摩牙龈的方法，注意角度、动作，早晚刷牙，每次3min（至少每3个月更换一次牙刷）。

⑵养成良好的饮食习惯；多吃富含膳食纤维的食物，少吃多糖的粘性食物，饭后漱口，睡前不吃含糖的食物，更不要含糖睡觉。

⑶正确使用牙线；将牙线以拉锯式动作进入牙缝中，彻底清除牙缝中的食物残渣。

⑷定期检查牙齿、定期清洁牙齿等。

4、高热患者需补充营养和水分的理论依据是什么？
答：高热患者的消化系统功能降低，而机体分解代谢增加，糖、脂肪、蛋白质及维生素等营养素大量消耗，高热患者呼吸加快，皮肤出汗增多，使水分大量丧失而引起水和电解质平衡失调，因些应及时酌情补充营养与水分。