手术室患者查对制度

手术室患者查对制度
一、查对内容：依据手术通知单和患者病历
1、患者姓名、性别、床号、诊断、手术名称、手术部位、药物过敏
史、实验室检查结果、备皮、导尿等情况。

2、了解患者是否进食、是否排净大小便、是否卸妆，将患者义齿、
义体、义眼、隐形眼镜、发卡以及贵重物品等留在病房。

3、携带病历、影像学检查结果、术中用物、药物等。

4、评估患者全身情况，特别是皮肤情况，了解既往史。

二、查对时间
1、手术前一日，巡回护士访视患者时与病历、患者核对。

2、手术当日，接患者时与手术通知单、病历、病房护士及患者核
对。

3、患者进入手术间之前，在等候区，巡回护士与病历及患者核对。

4、患者进入手术间后，严格执行《手术安全核对规定》。

（1）麻醉开始前，麻醉师、主管医生、巡回护士与病历及患者核对。

（2）手术开始前，麻醉师、主管医生、巡回护士与病历核对。

（3）手术结束后，麻醉师、主管医生、巡回护士再次核对相关内容。