围护结构传热系数

1、取（送）样人和见证人应对样品的代表性、真实性、完整性负责。 说 明 2、本检验委托单由委托方技术人员或送样员填写，要求内容齐全，字迹清楚。 3、如检验类别为见证检验，本委托单无见证人签字无效，涂改无效。 送样人： 张庆丰 联系电话： 13031885467 收样人：
河 北 广 厦 建 设 工 程 检 测 有 限 公 司
检
委托单位：
*填写甲方全称
验
委
托
单ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
委托编号：
委托日期：2011.05.20 建设单位：同委托 使用部位：外墙 规格： 原检编号：
施工单位：*填写施工方全称 工程名称：*按图纸实际填写 样品名称：围护结构传热系数 样品数量： 代表批量：
产地： 检验类别：见证
执行标准：JGJ/T132-2009 样品历史及概况： 屋面 100厚钢筋砼板+55厚酚醛泡沫板 外墙 250厚陶粒砼砌块+30厚酚醛泡沫板 0.45 0.60
样品状态: □无裂缝、无空气渗漏、无热桥、无阳光直射 检验目的与项目：
委托单位通信地址： 见证单位：*监理单位全称 见证人签字：王家成
联系电话： 联系电话：13001420056 旁证人签字：