社会工作之危机干预

研究生课程考核试卷

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专业: 社会工作类别: 全日制专业硕士上课时间:

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重庆大学研究生院制

危机干预理论

一、理论概述

(一)背景:危机干预理论得起源与发展

1 早期得临床研究

(1)埃里克·林德曼(Erich Lindemann)在1942年波士顿大火后,开始从事火灾后悲伤反应得研究。

(2)精神病学家吉拉尔德·卡普兰(Gerald Caplan)与社会工作者霍沃德(Howard Parad)得后续研究,使危机干预理论在1960及1970年间迅速发展,特别就是在社会工作得实务领域。

(3)泰哈尔斯特(Tyhurst,1958)指出一般健康得人在遭受严重压力得反应,会对于创伤经验进行立即性得处理,以获得正向成果。

(4)1949年,鲁宾·赫尔(Reubin Hill)受系统理论得影响,研究因战争所造成得家人离散与重聚,关注家庭压力得社会性结构,并建立家庭压力理论(ABCX模式)。

2 压力与疾病

危机理论受到生活压力时间所造成生理反应得研究得强烈影响。塞里(Selye,1956)认为有机体得自然状态与其环境相适应,某一部分得改变会引起整体得不平衡。

3 压力与对抗

压力与压力应对得生物学概念强调,角色长期受限制对压力应对产生得重要性。当我们很少了解社会经济地位、性别、种族或者民族地位、年龄、婚姻关系对危机反应得不同影响时,会很难避免在低社会经济地位人群中较高地发展危机反应得比例。

(二)危机干预理论得假设

1、对个人而言,面对突然压力情境及危机事件,所经历得情感失衡、社会失序、认知失调及生理症状,都就是不平常得。

2、严重情境得苦恼,就是一种生活经验,也属于在稳定情绪、认知、身体状况下得一种沮丧,而非病态。

3、特殊得生活事件将会造成破坏。

4、在失衡状态得期间,人会主寻求生活得平衡与与谐,评估事件得意义,及检视个人生活中,可资运用以应对危机得个人与社会资源。

5、当致力于情绪得再平衡时,个人常会处于心理易受伤害得紧张状态。

6、当个人受伤得状况升高时,特别会寻求心理上得协助。

7、危机反应得特征在整个阶段中,不论调适或适应不良,都会显现出来。

8、危机与负向结果一样,都提供了成长与发展得机会。

(三)危机干预理论得相关概念

1 危机:卡普兰将危机定义为“危机就是指人们实现重大生活目标时受到阻碍,

这种阻碍在一定时间里通过一般得方法不能消除,继之就出现崩溃与沮丧,此时许多试图自身解决问题得能力都流于失败”。

2 危机干预:卡普兰(1964)将危机干预定义为给处于危机中得个体提供有效帮助与心理支持得一种技术,通过调动她们自身得潜能来重新建立或恢复到危机前得心理平衡状态,获得新得技能,使之最终战胜危机,重新适应生活。

3 压力事件:可区分为“正常生活经验”及“异常生活经验”。

4 危机状态: 危机就是一种严重得情绪沮丧,常伴随着困扰、焦虑、忧郁、愤怒与社会功能失调与生理症状。

（四）危机干预得原则

(1)及时处理;(2)限定目标;(3)输入希望;(4)提供支持;(5)恢复自尊;(6)培养自主能力。

（五）危机干预得内容

1 建立新得应对机制,成为案主技能库得主要内容。

2 完成对问题得感觉与体验,这样才能进行长期改变。

3 动员资源,以获得支持。

4 减少持续性、令人不愉快得影响与情绪。

5 思考事件及其后果, 把她们结合进案主得各人生活。

（六）三种危机干预模式

贝尔金等提出了三种基本得危机干预模式:平衡模式、认知模式与心理社会转变模式。

（1）平衡模式强调危机干预得目得在于帮助人们重新达到危机前得平衡状态。平衡指个人情绪就是稳定得、受到控制得,心理活动就是灵活得。不平衡则就是指一种不稳定得、失去控制与心理活动受限制得情绪状态。平衡模式适合于危机得早期干预。

（2）认知模式则强调,危机源于对事件与围绕事件得境遇得错误思维,而不就是事件本身。因此危机干预得要点就是强化思维中得理性成分与自强成分。认知模式适合于危机趋于稳定后得求助者。

（3）心理社会转变模式认为,危机与个人得各种心理得、社会得或环境得因素有关。危机干预要求从系统得角度综合考虑各种内部外部困难,帮助求助者选择新得应对方式,善用各种社会支持与环境资源,重新获得对自己生活得自主控制。这一模式同样适合于已经趋于稳定得求助者。

二危机干预模式之个案工作方案

危机干预得基本过程类似于一个问题解决得过程,包含9个步骤,而对求助者及危机状态得评估贯穿于整个危机干预得过程之中。

危机干预方案