资格预审报名表格式

资格预审报名表

_________ （项目名称） _______ 标段招标

资格预审报名登记表

申请人： ______________________________ （盖单位章）法定代表人或其委托代理人：_________________ （签字）

_____ 年____ 月____ 日

一、资格预审申请函

致：

4.1.1经授权作为代表，并以（资格预审申请人名称）（以下简称申请人”的名义，在充分理解《资格预审文件》的基础上，本申请书签字人在此以申请人的身份，向你方提出资格预审申请。

4.1.2资格预审文件中所要求的所有资格审查资料将作为本申请书附件。

4.1.3按资格审查的要求，你方授权代表可调查、审核我方提交的与本申请书相关的声明、文件和资料，并通过我方的开户银行和客户，澄清本申请书中有关财务和技术方面的问题。本申请书还将授权给有关的任何个人或机构及其授权代表，按你方的要求，提供必要的相关资料，以核实本申请书中提交的或与本申请人的资金来源、经验和能力有关的声明和资料。

4.1.4你方授权代表可通过下列人员得到进一步的资料：

4.1.5本申请充分理解下列情况：

4.1.

5.1我们同意招标人保留下述权利：

⑴修改招标项目的规模及总金额。前述情况发生时，投标申请人只有达到修改后的资格条件要求且资格审查合格，才能给予投标文件的评比。

⑵拒绝不符合资格审查合格条件的申请。

⑶若遇到特殊情况，取消资格预审及拒绝全部申请。

⑷招标人对由此引起的对申请人的影响不承担任何责任，亦无义务告知申请人有关上述行为的理由。

4.1.6下述签字人在此声明，本申请书中所提交的声明和资料在各方面都是完整的、真实的和准确的：

申请人：（盖章）

法定代表人或其委托代理人: （签字、盖章）

日期：______ 年______ 月_日

二、法定代表人身份证明

投标联系人姓名：职务：手机：申请人名称：________________________________________________

三、授权委托书

本人（姓名）系_________ （申请人名称）_________ 的法定代表人，现委托

（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、

递交、撤回、修改_______________ （项目名称） __________ 标段招标资格预审申请

文件，其法律后果由我方承担。

委托期限：________ 。

代理人无转委托权。

附：法定代表人身份证明

申请人：________________ （盖单位章）

法定代表人：______________ （签字）_______

身份证号码：______________________________

委托代理人：______________ （签字）_______

身份证号码：______________________________

________ 年_月_日

四、申请人基本情况表

附件：

⑴营业执照副本复印件（2009年检合格）；

⑵税务登记证副本复印件（2009年检合格）；

⑶IS09000系列质量管理和环境认证体系等方面的资质证书或文件复印件;

⑷产品鉴定证书、生产许可证、计量合格证的复印件;

⑸投标人情况介绍（主要产品、技术力量、生产规模、格式自拟）；

⑹产品代理资格证明文件复印件（代理商投标必备）；

⑺投标人认为可以证明其能力或业绩的其他材料（格式自拟）；

五、近年财务状况表

（附2008年财务会计报表，包括资产负债表、现金流量表、利润表和财务情况

说明）

六、投标人的类似的业绩证明文件一览表格式：

法定代表人签字：________

投标人公章：____________

年月日

七、售后服务保证维护体系

距采购人最近能提供最优售后服务保证维护服务的网点情况表

投标人公章：_______

年月日