血糖监测操作技术及考核标准
血糖监测操作技术及考
核标准
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血糖监测操作技术及考核标准
2016年12月修订一、操作要点与评价标准
相关知识：
一、目的
监测患者的血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。
二、指导患者
１、监测的目的，取得合作。
２、指导末梢循环差的患者将手下垂５至１０秒。
３、指导患者穿刺之后按压时间１至２分钟。
三、注意事项
１、测血糖前，务必检查试纸上的有效期，不得使用过期的试纸，试纸和血糖仪储存在阴凉干燥处，避免试纸发生污染受潮，试纸取出后应立即使用。
２、确认患者手指酒精干后实施采血。
３、采血时根据患者手指的皮肤情况调节采血笔深度（１以下适用于较软较薄的皮肤、２至３适用于正常皮肤、４适用于较硬或较厚的皮肤）
４、刺破皮肤后应由近心端向远心端轻轻挤出大小约２．５ｍｍ血液，勿使劲挤压，以免组织液混入血样，造成监测结果偏差。
５、保证充足的血液吸入试纸内，在移开血糖仪。
６、对需要长期监测血糖的患者，测血糖时应轮换采血部位。
７、血糖仪应按要求进行标准液校对。
８、对于异常结果应重复检测一次，必要时复检静脉生化血糖。
四、血糖正常值及意义
１、空腹血糖正常值：３．９至５．６ｍｍｏｌ／Ｌ。
空腹血糖：指隔夜空腹８小时以上，早餐前采血测定的血糖值，主要反映在基础状态下，没有饮食负荷时的血糖水平，是糖尿病诊断的重要依据。最好在早晨６至８点测量，采血前不用降糖药物，不运动。如果空腹抽血时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。
２、餐后血糖２小时正常值＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ
餐后２小时血糖：指从吃第一口饭开始计时（30分钟进餐完毕），然后测量２小时后的血糖值。餐后２小时血糖是反映胰岛Ｂ细胞储备功能的重要指标。很
多２型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖高，说明基础分泌尚可，餐后的大剂量释放欠佳。同时餐后２小时血糖能较好的反映进食与使用降糖药物是否合适，这是空腹血糖不能反映的。
五、血糖异常的常见症状
１、高血糖的常见症状：疲倦、食欲增强或口渴、多尿、皮肤干燥、视力模糊、甚至恶心、呕吐体重减轻、虚弱无力等等。
２、低血糖常见症状：出汗、手抖、饥饿感、心悸、周身无力、行为异常甚至昏迷。
六、血糖仪显示问题分析
1、吸取血液之后仍显示OK不变时：试纸吸血量过少，应重新采血（挤出的血量大小约为2.5mm）更换试纸重新吸取血液。
2、显示“L”或“Er2”时：表示血糖仪周围过于明亮无法测量将血糖仪移至光线暗处或避免日光直射的地方“L”即可消失。
3、显示“no”时：表示试纸倾斜着插入或插入较浅，应重新正确插入血糖试纸即可。或血糖仪测量窗有污物，沾有灰尘，用酒精消毒棉签进行擦拭测量窗即可。
4、显示“Er1”：表示在进行测量过程中，试纸脱落，更换血糖试纸重新测量。
5、显示“Er3”：出现故障，请及时维修。
6、显示“Hi”：说明血糖值高于L，请及时通知医生，并抽静脉血糖。
7、显示“Lo”：说明血糖值低于L，请及时通知医生，并抽静脉血糖。
50项护理基础操作评分标准[1]
护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开（呼吸机）病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵／微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)
微量血糖监测操作流程
创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 微量血糖监测操作流程 一、评估患者血液循环情况、身体是否存在影响血糖的因素、采血部位 的皮肤情况，有无酒精过敏使，合作程度。 二、操作前准备 1．环境准备病房安静、整洁、整齐，光线充足。 2．护士准备着装整齐，洗手，戴口罩。 3．用物准备治疗盘（内放75%乙醇，棉签），微量血糖仪1台，一次性采血针1个，血糖试纸1片放于试纸筒内，弯盘，笔，记录单。 三、操作步骤 1．使用前仔细检查仪器功能是否正常。 2．检查试纸有效期，调整仪器内的试纸号与所用的试纸号码相同。3．携用物至病人床旁，再次查对，做好解释，取得合作协助病人准备并清洁好双手，取舒适的体位酒精消毒指侧待干，采血手下垂摆动10次（促进血液循环，一般冬天常采取此法，夏天可略）打开血糖仪（罗氏、拜安易直接插入试纸开机）取一张试纸插入机内绷紧皮肤，采血针紧贴皮肤按下采血（方法：从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果）一次滴（或吸）满试纸的规定范围棉签按压手指，直至不出血为止，查对放好血糖仪和采血针读数并告知患者(血糖过低或过高应通知医师) 关机、整理用物、床单位，交代注意事项洗手、记录、用物处理符合院感要求。 四、注意事项
1．尽量不选择指腹部作为针刺部位。 2．不可强力挤压皮肤。 3．严格无菌技术操作。 4．试纸放于试纸筒内保存，不可放于阴凉潮湿的地方。 5．采血时从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果。 创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王*
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血糖监测操作考核评分标准 科室姓名工号成绩考核者签名 项考核标准分评分细则扣分目值 1.着装整洁，洗手，戴口罩。 2 准备 2.准备用物：血糖仪、采血笔、采血针头、血糖试纸、消毒8 质量治疗盘（内置75%酒精、棉棒、化验单）。 标准 3.评估病人意识、病情、体位及合作程度, 了解病人手指皮 5 20肤情况。 分 4.检查血糖仪是否完好，试纸是否在有效期内，仪器表面是 5 否干净、清洁。 1.备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。 2 2.向病人解释测血糖的目的、方法，取得病人的合作。确认 5 是否空腹或餐后 2 小时。 3.病人取舒适体位。环境清洁、舒适，光线明亮。 3 4.打开血糖仪，查看血糖仪试纸代码与血糖试纸型号是否一 5 致，如不一致，予以调整。 操 5.指导病人手臂下垂 5～ 10 秒。 2 作 6.安装采血针头，调节深浅适宜，使采血笔处于备用状态。 5 流7.75%酒精消毒指尖，待干。 3 程8.佩戴一次性乳胶手套。 5 质9.选择手指两侧任一部位（避开指腹神经末梢丰富部位，减10 量轻疼痛），将采血笔紧紧压住采血部位，按下释放按钮，采 标血。不要挤压出血点局部，以防组织液析出。弃去第一滴 准血液，用第二滴血液进行测试。 70 10.快速从试纸瓶内取出试纸，并快速盖紧瓶盖。将血样滴10 分于试纸的采血区，当血糖仪显示插入图样时，将试纸平直 插入血糖仪，倒计时开始，同时干棉棒按压采血部位，至 不出血为止。 11.读取血糖值，将试纸条、采血针取出分别放入弯盘和利 5 器盒内，关闭血糖仪。 12.脱去一次性乳胶手套，置医疗废物桶内。 3 13.再次查对，将测得血糖值告知病人，并记录血糖结果、 5 测量日期、时间于化验单上，检验者签名。 14.整理床单位，协助病人取舒适卧位，交待注意事项。 5 15.整理用物。 2 终末 1.动作轻巧准确，操作熟练。 5 质量 2.与病人交流有效。 5 标准 10 分
助产士操作技术考核标准
助产士操作技术考核参考标准 产前检查 一、用物（5分） 软尺一根、胎心听筒或多普勒胎心音监测仪、骨盆测量器一个、灭菌内诊包一个、灭菌手套一双。 二、操作（90分） （一）腹部检查 1、孕妇排尿后，平卧于检查床上，头部稍垫高，露出腹部，双腿略屈曲分开，使腹肌放松；（2分） 2、检查者站在孕妇右侧进行检查；（1分） 3、观察腹形、妊娠纹、疤痕及紧张度；（1分） 4、用软尺测量宫高及腹围值；（6分） 5、分四步进行腹部触诊： 第一步手法：（1）操作者面向孕妇头端，两手置于子宫底部——了解外形、测宫高；（2分）（2）两手指腹相对，轻推——判断宫底胎儿部、区分胎头与胎臀；（4分） 第二步手法：（1）检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧；（2分） （2）一手固定，另一手轻轻深按检查——分辨胎背及胎儿肢体位置；（4分） （3）两手交替进行，确定胎背向前、侧方或向后的方位；（2分） 第三步手法：（1）检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住胎先露，向下深探，进一步查清胎先露为胎头或胎臀；（4分） （2）左右推动，以确定是否衔接；（2分） 第四步手法：（1）检查者面向孕妇足端；（1分） （2）左右手平放在子宫下段胎先露两侧，并向骨盆入口方向向下深按检查胎先露是否入盆及入盆的程度，再次核对胎先露部诊断的正确性。（3分） 6、胎心听诊 （1）根据不同孕周、不同胎位在孕妇腹部不同部位用胎心听筒或多普勒听诊；（2分） （2）胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚；（1分） （3）正常胎心率为120—160次/分钟；（1分） （二）骨盆外测量 1、测髂棘间径 （1）孕妇取伸腿仰卧位；（2分） （2）检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘；（4分） （3）测量两髂前上棘间距离（23—26cm）；（2分）
快速血糖监测技术
中铁二局二处医院 快速血糖监测技术 血糖：血液中所含的葡萄糖 血糖测定：判断糖尿病病情和控制血糖情况的主要指标 血糖仪监测血糖的原理：通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖。 采集末梢血：滴血式和吸血式 优点：较生化仪测量更快（30秒内）用血量更少（5微升以下） 血糖仪的特点：方便、快速、安全。 只适合日常检测，不能作为准确诊断糖尿病的工具，应进行及时校准和常规质控。 血糖值： 正常人：空腹：3.9～6.1mmol 餐后2小时：≤7.8mmol/l 糖尿病：空腹：≥7mmol/L 餐后2小时：≥11.1mmol/L 血糖危急值： 成人血糖低于3.9mmol/L 高于16.7mmol/L 择期手术者应把空腹血糖控制在7.8mmol／L以下，餐后两小时血糖控制在11.1mmol／L 急诊手术者随机血糖应控制在13.9mmol/L以下。 如空腹血糖＞10mmol/L、随机血糖＞13.9mmol/L或糖化血红蛋白（HbA1c）水平＞9%，应推迟非急诊手术。 眼科手术等一些精细手术对血糖要求更加严格，应控制在 5.8～
6.7mmol/L。 血糖异常： 1.生理性高血糖可见于摄入高糖饮食或注射葡萄糖后，或精神紧张、交感神经兴奋，肾上腺分泌增加时。 生理性低血糖饥饿或剧烈运动、注射胰岛素或口服降血糖药过量。 2. 病理性高血糖 ⑴糖尿病： ⑵对抗胰岛素的激素分泌过多：如甲亢、肾上腺皮质功能及髓质功能亢进、腺垂体功能亢进、胰岛α-细胞瘤等。 ⑶颅内压增高：颅内压增高（如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等）刺激血糖中枢，出现高血糖。 ⑷脱水引起的高血糖：如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。 4. 病理性低血糖 ⑴胰岛素分泌过多：由胰岛β细胞增生或胰岛β细胞瘤等引起。 ⑵对抗胰岛素的激素分泌不足：如腺垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退等。 ⑶严重肝病患者：肝贮存糖原及糖异生功能低下，不能有效调节血糖。低血糖临床表现可归纳为以下两个方面。 1.自主（交感）神经过度兴奋的表现 低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。 2.脑功能障碍的表现
(完整版)血糖监测操作流程及评分标准
血糖监测操作流程及评分标准 评估准备 核对医嘱，核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估：选择合适采血部位 自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩 用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精） 携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项，取得合作，环境符合操作要求，保护患者隐私，选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位，再次检查局部皮肤情况，用2根酒精棉签消毒皮肤，待干，开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸 实施 再次核对患者姓名，将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指，把第一滴血滴入试纸测试孔，测试孔应全部被血充满,（注意：血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后，不要涂抹、移动试纸，等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据，再次查对并做好记录（检验报告申请报告单记录血糖测试结果） 用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位，清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。 健康宣教 操作流程熟练，动作流畅，遵守无菌操作原则，操作方法正确，未引起操作相关并发症，患者感觉舒适，体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间2min，超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致； 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项； 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒； 5、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量； 6、采血中不要过度挤压创口，以免组织液渗出，影响血糖结果。 二、注意事项： 1、血糖仪试纸条是否过期； 2、血糖仪是否存在环境污染； 3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低。
无菌技术操作流程及评分标准
无菌技术操作流程 开始：各位老师下午好，我操作的项目是无菌技术操作。 1.无菌技术操作的目的：保持无菌物品无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入机体，避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估：操作前30分钟停止清扫，操作中减少人员走动，开窗、通风、换气，操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。 3.用物准备：治疗盘无菌包：包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包：内置治疗碗一个，镊子两把，弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套 铺无菌盘 1.洗手戴口罩。 2.治疗盘清洁，干燥。铺无菌换药盘。 3.开无菌包：化学指示胶带有变色，在有效期内，无潮湿、无破损。斜角打开（打开无菌包内角时，手不可触及包布内面，不得跨越无菌区域）看化学指示卡，有变色。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内，将无菌包按原折痕“一字”包好后，看时间：记录日期、时间、并签名、24小时内有效。 4.铺无菌巾：双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开，由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上，将上下对齐后上层扇形折三次，开口外边向外，使治疗巾内面构成一无菌区。 5.开无菌包，前述指示胶带变色，在有效期内，侧孔、底孔闭合 1）打开无菌包，看化学指示卡变色 2）用无菌钳分别取治疗碗（内含两把镊子）、弯盘入无菌盘内。 3）打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内；同法夹取无菌棉球置治疗碗内（手不可触及容器边缘或内侧），无菌容器盖内面朝下直接盖上。 6.倒无菌溶液：（拿起溶液瓶，看瓶签）述：瓶身干净，标签完整、字迹清楚，0.9%Nacl500ml，在有效使用期内，瓶盖无松动，瓶身瓶底无无裂缝，对光检查：溶液澄清、无杂质。除盖：查棉签（无漏气，在有效试用期内）写好开包日期，消毒瓶盖、手指，开瓶盖。倒溶液于治疗碗内，再次消毒瓶口，盖回瓶盖看时间：记录日期、时间、签名，24小时有效。 7.铺完盘，看时间口述：记录名称、时间并签名（小标签贴于盘缘）、4小时内有效。述：已铺好换药盘，可以给病人进行换药护理。一份无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。 8.注意事项：在操作中应注意：无菌容器盖放于稳妥处时，应内面朝上。到远处夹取无菌物品，应同时搬移无菌持物钳和容器。无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，同时更换消毒液，干燥保存4小时更换一次 带无菌手套 1．目的：用于进行无菌操作，防止患者受到感染，用于接触某些无菌物品或区域，保持无菌物
操作岗位技术考核标准 (共16套)
操作崗位技朮考核標准 ——儀保技朮員 崗位名稱﹕儀保技朮員 1.知識要求 1.1 熟悉儀器﹑設備﹑工治﹑模具檢驗方法﹐根據提供之資料﹐檢驗是否出誤差允許範圍。 1.2 掌握判定準則以及不符合規格要求的處理方法及處理後的驗證方法(是否符合誤差允 許範圍)。 1.3 瞭解崗位品質方針和目標﹑環境方針和目標﹐本崗位在體系中的主要職掌﹐以及展開 或分解本崗位的目標。 1.4 瞭解本崗所涉及的法律法規要求和作業指導書的主要內容。 2.技朮要求標準 2.1 正確理解接收到的工作資訊﹐按有關要求正確填寫有關記錄和/或輸出有關檔資料。 2.2 按作業指導書規定或資格培訓後應掌握的要求正確完成本崗位流程的全部操作。 2.3 能夠正確使用本崗位的物料。 2.4 按有關要求正確操作和維護本崗位的設備﹑設施﹐並排除簡單故障。 2.5 能正確判斷儀器﹑設備工治具正常狀態不良時及時報告會知相關單位處理。 2.6 瞭解其他電子類相關技朮知識。
操作崗位技朮考核標準 ——品檢員工 崗位名稱﹕品檢員工 1. 基本知識 1.1 能熟練掌握檢驗/驗證物件的技朮標準和要求﹐試驗方法和驗收規則以及抽樣檢驗標準。 1.2 瞭解核對總和試驗所用物理﹑化學裝置和溶劑的相關特性和原理。並作好標識﹑區隔 和防護要求。 1.3 熟悉判定準則﹐對不符合規定要求的作出相應的處理方法。 1.4 瞭解本崗位品質方針和目標﹑環境方針和目標以及展開或分解到本崗位的目標。 1.5 能夠做好品質記錄﹐數位統計以及相關的檢驗報告。 1.6 瞭解《質量法》﹑《計量法》﹑《標準化法》等法律法規知識。 2. 基本技朮要求標準 2.1 正確理解接收到工作資訊﹐按有關要求正確填寫有關記錄和/或輸出有關檔資料。2.2 按作業指導書規定或資格培訓後應掌握的要求正確完成本崗位流程的全部操作。 2.3 按有關要求正確使用本崗位的物料。 2.4 能判斷檢驗﹑試驗的設備裝置的正常工作狀態﹐在偏離標準狀態之情形下﹐發現問題 能及時報告﹐做好一定的預防措施。
(完整word版)血糖监测技术快速血糖仪法操作规范.docx
血糖监测技术快速血糖仪法操作规范 （一）操作要点与评价标准 分评价等项目操作要点评价要点 值级 仪表仪表端庄，服装整洁符合要求5531 1．核对医嘱、化验单：明确患者床号、姓名、 核对正确5531检查项目、采血时间及注意事项 2．了解患者的身体状况：诊断、治疗、发病史， 认真、细致5 5 3 1近期血糖检验和化验结果 评估3．向患者解释血糖监测的目的、方法、配合要解释到位， 11点，取得患者合作沟通自然86 00 易懂 4．询问、了解患者进食水情况，是否符合空腹 认真、细致 5 5 3 1 或者餐后 2h 血糖测定的要求 1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口 正确5531罩 操作 2．物品准备：①治疗盘内备： 75％酒精、无菌 前物品准备 棉签、弯盘、血糖仪、采血笔和同型号的血糖试 5531 齐全 纸；②血糖记录单、笔 操作1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名，再次 核对正确 5531中确认检测项目；对穿刺手指温暖并按摩或手臂短
暂下垂，增加血液循环 2．用 75％酒精消毒所选手指，待干；告知患者酒精干透， 11 86穿刺时手指不要移动，以免影响穿刺效果告知明确00 3．安装采血笔，用拇指顶紧要采血的指间关节，操作正确、 11 86再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤，采集血样滴于熟练 00 试纸的测试区上 4．指导患者用无菌棉签按压 1～2min指导正确8864 5．读数记录，数值异常时通知医师操作正确、 5531熟练 6．整理用物，协助患者采取舒适体位，并对患 5531者的配合表示感谢 尊重患者 1．对物品进行分类处理：将棉签、血糖试纸放 用物处理 5531入医疗垃圾筒内；穿刺针放入锐器收集器中；弯 方法正确 操作盘放入污染区待消毒；未污染物品放归原处 后2．洗净双手；在治疗单上签执行时间与全名；操作熟练， 在血糖记录单上记录血糖检测日期、时间、血糖记录完整、 7 7 5 3 值，并签全名正确 理论 5 提问 [ 注释 ] 评分等级： I 级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染，与患者沟通自然，语言通俗易懂； II级表示操作欠熟练、规范，有1～ 2 处缺项，与患者沟通不够自然；III级表示操作不熟练、不规范，
护理技术操作考核标准
护理技术操作考核标准（合格率≥95%） 项目评价标准 分 值 扣分标准 要求10分1、科室有护理技术操作培训计划并落实到位 4 无计划扣2分，未落实扣2分 2、有临床护理技术操作常见并发症的预防及处理规范，并发 至相关人员手中 2 不符合要求扣2分 3、着装整齐、仪表端庄，不留长指甲，符合要求 2 不符合要求扣2分 4、操作前七步洗手法洗手、戴口罩 2 一项不符合要求扣1分 评估12分1、操作前评估患者一般情况病情心理反应、自理、合作程度 等情况 4 未评估一项扣1分 2、与病人交流时语言规范态度和蔼 4 一项不符合要求扣1分 3、向病人解释操作目的、方法及配合指导 4 未解释一项扣1分 准 备 1、备齐用物 4 备物不齐扣1分8 分 2、按顺序放置合理 4 放置不合理扣1分 操作42分1、操作前有告知程序 4 告知不全扣1分 2、做好“三查八对” 4 少查对一次扣1分 3、操作中有沟通 4 沟通不到位扣1分 4、操作程序符合要求30 一项不符合要求扣1分 操作后12分1、操作时使用物品处理正确 4 物品处理不正确扣1分 2、记录准确 4 记录不全扣1分 3、操作完后向患者交待注意事项 4 交待注意事项不全扣1分 评价16分1、护理人员熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲 等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程 4 并发症预防措施不全扣1分 并发症处理流程不全扣1分 2、操作熟练、动作轻巧，在规定的时间内完成 4 一项不符合要求扣0.5分 3、关心病人，保暖，保护患者隐私，接触患者均应手消 2 缺一项扣1分 4、操作完后整理用物，处理符合要求 2 处理不符合要求扣1分 5、科室每月对落实“临床护理技术常见并发症的预防与处理 规范”的成效有评价与持续改进 4 无成效评价扣2分无持续改 进扣2分
快速血糖监测技术考核评分标准
快速血糖监测技术考核评分标准 科室：姓名：得分： 项目总分技术操作要求标 准 扣分及原因 仪表 5 仪表端庄、服装整洁 5 核对 2 双人查对医嘱 2 评估15 1. 评估患者：姓名、年龄、诊断、病情、意识状 态、合作程度及穿刺手指末梢循环及皮肤情况（有 无疤痕、炎症、硬节等） 2.了解患者进食、水情况，是否符合空腹或餐后2 小时血糖测定要求 3.指导或协助患者用温水或肥皂水清洗双手 4. 评估患者周围环境 5.告知患者：对清醒患者，要告知血糖监测的、目 的、方法及配合，问二便。 5 5 1 1 3 操作前10 1.洗手，戴口罩 2.用物准备：治疗盘内置75%酒精、棉签、棉签、 血糖仪、同型号血糖试纸、采血针、执行单 3.检查血糖仪性能是否完好，仪器表面是否干净、 清洁，血糖试纸是否在有效期内 2 5 3 操作中43 1.查对患者及检测项目 2.协助患者取舒适体位 3.从患者手腕向指尖按摩2-3次促进指尖血液循 环 4.75%酒精消毒指尖，待干 5.从试纸瓶内取出试纸，并快速盖紧瓶盖。查看试 纸表面有无受潮或污染，禁用手触摸试纸两端 6.沿箭头方向将试纸插入到血糖仪试纸插口中，血 糖仪自动开机 7.确认血糖仪显示的密码和试纸筒标签上的密码 一致 8.显示屏上显示出线试纸和闪烁的血滴符号 9.再次核对患者及检测项目 10.用拇指和食指固定采血的指间关节，用采血针 在指尖任一侧刺破皮肤采血（避开指腹神经末梢 丰富部位，减轻疼痛） 11.弃去第一滴血液，用第二滴血液进行测试 12.将血滴接触试纸黄色窗口的前沿位置，血液自 动吸入黄色窗内，直至填满整个黄色窗口。看到 有图标闪烁是，代表试纸已经有足够的血样，如 2 1 2 2 2 2 2 2 2 5 2 10
血糖监测操作流程及评分标准(课件)
血糖监测操作流程及评分标 准 评估准备 核对医嘱,核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 １．患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2。局部因素评估:选择合适采血部位 自身评估:着装整洁,仪表端庄，符合操作要求;洗手,戴口罩 用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精） 携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项,取得合作,环境符合操作要求,保护患者隐私,选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位,再次检查局部皮肤情况,用２根酒精棉签消毒皮肤，待干,开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸......感谢聆听 实施
再次核对患者姓名,将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指, 把第一滴血滴入试纸测试孔,测试孔应全部被血充满，（注意:血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后,不要涂抹、移动试纸,等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据,再次查对并做好记录(检验报告申请报告单记录血糖测试结果)......感谢聆听用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位,清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。 健康宣教 操作流程熟练，动作流畅,遵守无菌操作原则，操作方法正确,未引起操作相关并发症，患者感觉舒适,体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间２miｎ，超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 １、确认血糖仪和试纸条是否同一产家,代码是否一致; ２、熟读血糖仪操作说明和注意事项；
血糖监测系统测试题+答案
体外诊断检验系统 自测用血糖监测系统通用技术条件培训测试题 一、填空：（共82分，一空2分，共41空，41*2=82分） 1.GB/T 19634-2005本标准规定了自测用血糖监测系统的术语和定义、要求、试验方法、标签和使用说明、包装、运输和贮存。 2. GB/T 19634-2005本标准适用于体外监测人体毛细血管全血和/或静脉全血中葡萄糖浓度的自测监测系统，通常包括便携式血糖仪、一次性试条和质控物质。 3.当“准确度”这一术语应用于一批检测结果时，包括了随机误差部分和一个共有的系统误差或偏差部分。 4.血糖监测系统包括一个便携仪器和与其适配的试条及质控物质，用于体外监测血糖浓度的检测系统。 5.系统准确度可以表示为将评价系统所得结果与其参考值之间差异的95%包括在内的区间。参考值是指一个可以溯源至较高级水平参考测量程序所赋的测量程序所赋的值。 6.精密度的程度是用统计学方法得到的测量不精密度的数字形式表示的。如标准差（SD）和变异系数（CV），都与精密度成负相关。 7.制造商提供的自测用血糖监测系统信息手册，内容包括试剂的安全和正确使用或仪器的安全和正确操作、保养和基本的解决故障的方法。 8.质控物质是制造商用于一个体外诊断医疗器械的性能特征的物质、材料或无物品。质控范围是质控物质测得的结果在统计学上可接受的数值区间，测量结果95%应在质控范围之内。 9.血糖试纸通过化学或电化学反应产生信号，用以检测存在于样品中的葡萄糖的浓度。 10.血糖仪外观应光洁无毛刺；正面的加样区洁净无污点；质控物质外观应均匀一致。 11.血糖仪和血糖试纸重复测量结果的精密度应符合在<5.5mmol/L ，SD<0.42mmol/L ;≧5.5mmol/L ，CV<7.5%.准确度测量结果应符合≦4.2mmol/L ，允许偏差±0.83mmol/L ;>4.2mmol/L，不超过±20%. 12.不同批血糖试纸之间测量值的差异称为批间差，应不大于15%。 13.重复性实验用血糖浓度范围：①1.7~2.8；②2.9~6.1③6.2~8.3④8.4~13.9⑤14.0~22.2 二、判断题（每题3分，共计18分） 1.凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单或修订版均适用于本标准。（F ） 2.准确度指的是一个测量值与可接受的参考值之间的相似程度。（F ） 3.系统准确度指的是一个测量系统得到的一组有代表性的测量结果与它们各自的参考值的一致性的接近程度。（T ） 4.精密度是指在规定条件下，相互独立的测试结果之间的一致程度。（T ） 5.重复性是在相同测量条件下，对同一被测量进行连续多次测量所得结果之间的一致性。（T ） 13.批（lot）为一个或多个器械组件或完整的器械，它们包含在不同的条件下生产的一个单一的类型、型号、类别、尺寸、组成或软件版本，并且在特定条件下，具有一致的特性和质量。（F ） 6.回收率是指在样品中加入定量标准品后，实际检测到的标准品加入量与已知标准品加入量之比，以百分数或小数表示。（T ）
20项护理技术操作规程及评分标准
湖北省20项护理技术操作规程及评分标准 目录 1、无菌技术（铺无菌盘） 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术（氧气筒鼻导管给氧法） 7、口腔护理 8、生命体征测量技术（体温脉搏呼吸测量） 9、生命体征测量技术（无创血压测量） 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲（肠内营养） 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术（大量不保留灌肠术） 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术
无菌技术（铺无菌盘） 【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘（区域），形成无菌区，短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作，保持区域与无菌物品的无菌状态。 【操作重点步骤】 1．严格遵循无菌技术操作原则。 2．操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3．按无菌操作技术，取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4．往无菌盘里摆放无菌物品放置有序，方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区，并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5．铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6．使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。 【结果标准】 1．铺盘方法正确，无菌面没有被污染。 2．污染的无菌盘得到及时更换。 3．操作过程符合无菌技术操作原则。 【相关链接】 无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法： 1．纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外。 2．横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。 【实施要点及评分标准】
血糖监测技术进展
血糖监测技术进展 刘迎鸣 摘要：糖尿病作为一种流行的内分泌代谢系统疾病，血糖的监测对于糖尿病患者的诊断和治疗具有重要意义。本文对静脉血糖监测、毛细管全血血糖监测、无创血糖监测、动态血糖监测系统、人工胰岛系统的工作原理和优缺点以及研究现状进行了综述和分析，为临床选择血糖监测方法提供参考。 关键词：糖尿病血糖监测血糖仪 随着改革开放，中国经济取得了巨大的成功，人民生活水平快速提高。然而，人民生活方式改变和环境污染等因素的影响，糖尿病在中国已经由“富贵病”成为了一种慢性流行病。据2010年3月份新英格兰医学杂志发布的一份来自中国的研究报告，截至2008年5月份中国大陆已确诊的糖尿病人已达9240万，糖尿病前期病人达到1.46亿[1]。糖尿病已经成为发达国家继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病，而在中国因糖尿病导致的并发症而死亡人数也日益增多。为了尽早的发现和控制糖尿病的发生、发展，必须开展血糖监测。 1、血糖监测的意义 糖尿病到目前为止还缺乏有效根治办法，患者一旦患病就会伴随终身，能否有效的控制糖尿病病情的发展是决定患者患病后生活质量以及护理成本关键因素。根据有关调查研究以及糖尿病控制与并发症试验结果显示，严格控制含糖物质的摄入量以及体内血糖水平，能够明显的降低糖尿病人的糖尿病并发症的发生和发展[2]。通过自我血糖监测（SMBG）可以客观的反应患者的血糖控制水平，评价用药效果，为医生有针对性的调整治疗方案提供了依据。同时，血糖监测可以作为糖尿病自我管理的一部分，可以帮助糖尿病患者更好的了解疾病状态，积极参与糖尿病的管理，及时调整用药，及时向医务工作者咨询的手段，从而提高治疗的依从性[3]。对高危人群进行筛查和定期血糖监测，可及时了解他们的情况，防病于未然。 2、血糖监测的主要方法 2.1静脉血浆葡萄糖生化测定 静脉血浆葡萄糖生化测定常采用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法，这些方法采用人体内静脉血血浆进行生化测定，测试结果比较准确、稳定、干扰性小，是临床检验中被广泛认可的常规手段。然而该方法的缺点在于速度慢，而且是有创检测、需血量大、有可能导致其他感
无菌技术基本操作评分标准
无菌技术基本操作评分标准 科室操作者考核日期操作时间得分 项目考核标准及内容要求分值扣分得分 素质要求衣帽整齐、洗手、戴口罩；头发不过肩，不穿硬底鞋，指甲规范；稳重大方， 精神面貌好 6分 操作前准备物品 治疗盘，清洁纱布，棉签缸，碘伏瓶，无菌持物钳及缸，弯盘2个，无菌包（内 有2块治疗巾），1瓶生理盐水，贮槽内盛治疗碗2个，无菌手套包（内有无菌 手套1付） 3分环境清洁，干燥，宽敞2分 操作过程 操作时间为4分钟 超时扣1分，以后每超时5秒扣1分铺无 菌治 疗盘 及无 菌包 的使 用 1、检查治疗盘是否清洁干燥（检查并口述），用纱布清洁治疗盘2分 2、检查无菌包的名称、有效期、有无潮湿、破损、松散（检查并口述）4分 3、将无菌包放置在清洁干燥平坦处，按包折顺序小心打开，无污染4分 4、用无菌持物钳取出无菌治疗巾放于治疗盘内4分 5、如包内物品一次未用完则按原折包好，一字形包扎，并注明开包日期、时间。 24小时未用完应重新消毒（口述） 4分 6、双手捏住治疗巾上层两角外面双折铺于治疗盘中，无菌巾上层向远端呈扇形 折叠，开口边向外。 6分 取无 菌物 品、 取无 菌溶 液及 无菌 持物 钳的 使用 7、擦液体表面灰尘，检查溶液名称、剂量、浓度、有效期、瓶盖有无松动、瓶 子有无裂缝、有无变色、混浊、沉淀等（检查并口述） 5分 8、启铝盖、消毒4分 9、用无菌持物钳在贮槽内取一个换药碗，放于铺好的治疗盘内2分 10、无菌换药碗无污染，取放无菌持物钳时应将钳端闭合，不可触及容器壁， 使用时应保持钳端向下 6分 11、贮槽盖随即盖严，不可暴露过久。2分 12、开瓶塞方法正确，倒液时，瓶签向手心倒少许溶液于弯盘中冲洗瓶口5分 13、从已经冲洗的瓶口处倒出溶液至无菌治疗碗中，倒后立即将胶塞塞好4分 14、记录开瓶日期、时间。已打开过的溶液内溶液可保存24小时（口述）3分 15、放入无菌物品后的治疗盘，拉平扇形折叠层盖于物品上，上下边缘对齐， 将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。已铺好的治疗盘有效期4小 时（口述）。记录铺无菌盘时间 5分 戴 无 菌 手 套 16、检查手套包的名称、有效期、有无潮湿、破损及型号（检查并口述）4分 17、整理衣袖，打开手套包2分 18、取、戴无菌手套方法正确6分 19、未戴手套的手只能接触手套内面，已戴手套的手只能接触手套外面，如不 慎将手套污染或发现有破损时应立即更换（口述） 2分 20、脱手套前，将手套上污物洗去，然后由手套口往下翻转脱下，不可强拉手 指部分，以免损坏手套（口述） 2分 操作后整理用物，有菌、无菌物品分开放置3分理论提问略10分合计100分注：同等分数者，以操作时间先后排序
血糖检测仪 产品技术要求万孚
2.性能指标 2.1基本技术要求 2.1.1外观检查 应符合 GB/T 19634-2005 中 4.1 的要求。 2.2重复性 应符合 GB/T 19634-2005 中 4.2 的要求。 2.3准确度 对葡萄糖的回收率应为 80%-120%。 2.4质控物质 质控物质测量结果的95%应在血糖试条质控范围之内。 2.5功能 2.5.1仪器功能 2.5.1.1EC-101、EC-102、EC-103：可设置日期、时间、血糖单位、餐前/餐后预设、提醒血酮测试、高低血糖报警功能设置、定时闹钟提醒；自动存储最近测试的400个结果，并具备7天、14天、21天、28天检测结果平均值显示功能。 2.5.1.2EC-104、EC-105、EC-106：设置日期、时间、血糖单位、提醒血酮测试、高低血糖报警功能设置；自动存储最近测试的300个结果，并具备7天、14天、30 天、60天、90天检测结果平均值显示功能。 2.5.2提示功能 2.5.2.1EC-101、EC-102、EC-103：电量不足时进行提示；血糖测试结果低于1.1mmol/L（20mg/dL）或高于3 3.3mmol/L（600mg/dL）时提示“Lo”或“Hi”；餐前/餐后血糖标记提示；“#”符号特殊血糖标记提示；血酮测试提示；定时闹钟提醒；错误信息提示；血糖测试结果低于或高于用户设定的低/高警戒值时提示“低”或“高”。 2.5.2.2EC-104、EC-105、EC-106：电量不足时进行提示；血糖测试结果低于1.1mmol/L（20mg/dL）或高于3 3.3mmol/L（600mg/dL）时提示“Lo”或“Hi”；
护理技术操作考核评分标准
目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术
二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用
四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准
护理技术操作考核评分标准
助产士操作技术考核标准
一、产前检查评分标准 科室姓名得分 项目实施要点分值扣分 用物5分软尺一根、胎心听筒或多普勒胎心音监测仪、骨盆测量器一个、 灭菌内诊包一个、灭菌手套一双 5 操作90 分 （ 一 腹 部 检 查 1、孕妇排尿后，平卧于检查床上，头部稍垫高，露出腹部，双 腿略屈曲分开，使腹肌放松 2 2、检查者站在孕妇右侧进行检查 1 3、观察腹形、妊娠纹、疤痕及紧张度 1 4、用软尺测量宫高及腹围值 6 5、分四步进行腹部触诊： 第一步手法：（1）操作者面向孕妇头端，两手臵于子宫底部— —了解外形、测宫高 （2）两手指腹相对，轻推——判断宫底胎儿部、区分胎头与胎臀 第二步手法：（1）检查者左右手分别臵于孕妇腹部左右侧； （2）一手固定，另一手轻轻深按检查——分辨胎背及胎儿肢体位臵； （3）两手交替进行，确定胎背向前、侧方或向后的方位 第三步手法：（1）检查者右手拇指与其余四指分开，臵于耻骨 联合上方，握住胎先露，向下深探，进一步查清胎先露为胎头或 胎臀 （2）左右推动，以确定是否衔接 第四步手法：（1）检查者面向孕妇足端 （2）左右手平放在子宫下段胎先露两侧，并向骨盆入口方向向下深按检查胎先露是否入盆及入盆的程度，再次核 对胎先露部诊断的正确性 24 2 4 2 4 2 4 2 1 3 6、胎心听诊 （1）根据不同孕周、不同胎位在孕妇腹部不同部位用胎心听或 多普勒听诊 （2）胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚 4 2 1
（3）正常胎心率为120—160次/分钟 1 二骨盆外测量1、测髂棘间径 （1）孕妇取伸腿仰卧位 （2）检查者两手持测量器两末端臵于两髂前上棘的外侧缘 （3）测量两髂前上棘间距离（23—26cm） 8 2 4 2 2、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行，测得其最 大距离为髂嵴间径（25—28cm） 6 3、测骶耻外径 （1）孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲 （2）检查者双手持测量器末端，左手端放在第五腰椎脊突下（相 当于米氏麦形窝上角），右手端放在耻骨联合上缘中点 （3）测量其间距离为骶耻外径（18—20cm） 10 2 6 2 4、测坐骨结节间径（出口横径） （1）孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝，暴露会阴 （2）检查者双手持测量器末端，测量两坐骨结节内侧缘的距离 6 2 4 5、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘， 左右两拇指平放在耻骨降支上，测两拇指间的角度（正常值为 90） 6 （ 三骨盆内测量1、测骶耻内径 （1）孕妇取仰卧截石位 （2）外阴部常规消毒 （3）检查者戴灭菌手套并润滑指端 （4）行阴道检查：检查者右手食、中指伸入阴道，用中指尖触 及骶岬上缘中点、食指上缘紧贴耻骨联合下缘，左手食指正确标 记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点的距离（12.5—13cm）此值减去1.5-2cm即为骨盆入口前后径 10 1 2 1 6 2、测坐骨棘间径用一手食、中指放入阴道内，分别触及两侧坐 骨棘，估计其间距离（正常值lOcm） 6 服务态 度5分 语言文明、举止端庄、动作轻柔、关心体贴病人 5
血糖监测
（八）血糖监测一、技术规范
二、操作流程 血糖监测操作考核流程 护士甲沟通
三、操作考核评分标准 项目标准 分值 质量标准 评分等级 A B C D 准备8分2 4 2 1.按规定着装，洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全，放置合理有序。用物：治疗盘、 血糖仪、一次性采血针、血糖试纸、75％酒精、 棉签、弯盘、笔、医嘱执行单检查血糖仪的工作 状态、物品质量及有效期。 3.环境：清洁、舒适、注意保暖。 2 4 2 1 3 1 2 查对解释 评估10分2 3 3 2 1.查对患者及医嘱执行单。 2.解释操作目的、注意事项及配合指导，取得合作。 3.评估末端循环情况、是否存在影响血糖因素、采 集部位皮肤情况、有无酒精过敏史等。 4.询问患者大小便，必要时清洁双手。 2 3 3 2 1 2 2 1 1 1 试纸确认10分10 取出血糖监测仪，按下开机键，确认血糖监测仪显 示代码和试纸瓶标签上的代码相符。 10 5 0 0 采血 27分 5 5 17 1.床边核对患者及医嘱执行单，询问是否可以开始。 2.准备一次性采血针，从试纸瓶中取出试纸，盖好 瓶盖。 3.选择充血良好的手指末端，酒精棉签消毒手指， 确认酒精干透后将采血针去帽，采血端放在手指 侧面按按钮采血，待血液自然流出。（口述如出血 较少，应从远端轻轻挤压，不可直接挤压穿刺点， 否者会导致测量结果不准确）。 5 5 17 4 3 15 3 1 12 滴血17分17 棉签轻拭去第一滴血，将第二滴血滴入试纸测试区 的中央，直至试纸背面的确认窗变蓝，不可反复 滴入血液。指导患者按压采血点1～2分钟。 17 15 12 0 插入试纸，读取结果 10分10 将变蓝后的试纸插入血糖仪，约30秒后即显示测量 结果。读数，告知患者。结果如有异常，重复检 验一次，并告知医师，遵医嘱处理。 10 8 5 0 整理解释 记录10分2 2 3 3 1.再次核对医嘱、患者。 2.协助取舒适卧位→整理床单位。 3.询问患者感觉→告知注意事项。 4.正确处理用物→洗手→记录。 2 2 3 3 1 1 2 2 1 1 整体印象 3分 3 3 2 1 0 超时扣分全过程5分钟，超过10秒钟扣0.1分。 提问 5分 5 5 4 3 0 总分100
技能操作考核标准
附件6 单人徒手心肺复苏评价参照标准选手编号：得分：考官签字：
心脏电除颤评价参照标准
体格检查评分标准—神经系统检查选手编号：得分：考官签字：
附件7 单人徒手心肺复苏评价参照标准
经鼻导管吸氧操作流程（氧气筒） 一、准备 （一）护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩 （二）用物准备：执行单，氧气表，氧气导管，2个治疗碗（1个内盛凉开水，1个内放置用纱布包好的通气管），湿化瓶（内盛1/2灭菌注射用水），棉签，手消毒凝胶，手电筒，碗盘，扳手必要时备胶布 二、评估 （一）患者病情，症状，意识状态，缺氧程度，合作程度 （二）双侧鼻腔通气情况，有无鼻息肉，鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等 （三）评估环境。 三、操作步骤 （一）查对医嘱，执行单 （二）检查氧气表，氧气导管 （三）备齐用物，携至床旁，查对床号，姓名，住院号，洗手，戴口罩 （四）评估病人，说明目的，做好解释工作，评估环境 （五）检查鼻腔通气情况，鼻腔粘膜 （六）展示满筒标志及四防牌 （七）吹尘，氧气表与氧气筒呈45°角上氧气表 （八）用扳手拧紧氧气表（此时氧气表与氧气筒垂直） （九）检查氧气是否通畅 （十）清洁鼻腔 （十一）连接氧气导管，调节氧流量洗手 （十二）确认氧气导管通畅 （十三）将氧导管放入双侧鼻腔（1cm） （十四）将氧导管环绕双侧耳部，调节松紧度 （十五）交代注意事项，针对性做健康宣教，爱护体贴病人 （十六）整理用物，洗手 （十七）记录用氧时间，氧气流量，病人反应。 四、停氧过程 （一）核对医嘱单，执行单 （二）查对床号姓名，了解病人缺氧改善情况 （三）取下氧气管，关流量表 （四）用纱布擦净口鼻分泌物 （五）卸氧气管，关总开关，开氧气表开关，放净余气，关氧气表开关，卸氧气表 （六）协助病人取舒适卧位，整理用物，洗手，记录停氧时间。