临床数据中心CDR全面.pptx
临床数据中心CDR
临床数据中心CDR 1.引言1.1 背景1.2 目的1.3 参考资料2.数据中心架构2.1 硬件架构2.2 软件架构2.3 网络架构2.4 安全架构3.数据收集与存储3.1 数据收集方法3.2 数据采集设备3.3 数据传输协议3.4 数据存储设备3.5 数据备份和恢复4.数据质量管理4.1 数据清洗与验证4.2 数据格式与标准4.3 数据完整性和一致性 4.4 数据质量控制指标4.5 数据质量监测与报告5.数据分析与应用5.1 数据分析方法5.2 数据关联与挖掘5.3 数据可视化5.4 数据报告与结果解释5.5 数据应用案例6.数据隐私与安全6.1 数据隐私保护法律法规 6.2 数据访问权限控制6.3 数据加密与脱敏6.4 安全审计与监控6.5 安全事件响应与处置7.附件7.1 数据收集设备技术规格7.2 数据存储设备规格7.3 数据质量控制指标示例7.4 数据分析工具介绍附录:法律名词及注释:- 数据隐私保护法律法规: 法律规定和部门制定的关于个人数据隐私保护的法规、规定和指南.- 数据访问权限控制: 对于数据仓库、数据库、文件系统等数据存储系统中的数据，通过设置访问权限、用户权限等控制手段，保证只有授权人员能够访问和操作数据.- 数据加密与脱敏: 采用加密算法对敏感数据进行加密，或者对一些敏感信息进行脱敏处理，以保护数据的安全性.- 安全审计与监控: 对数据中心的安全措施进行监控和审计，及时发现和应对安全问题和风险.- 安全事件响应与处置: 对于发生的安全事件，及时采取措施做出响应，并进行相应的处理和处置.。
大型医院的医院信息平台总体架构ppt课件
32 2.2.32.1 住院病案首页
0.27
33 2.2.33.1 中医住院病案首页（选测）
0.27
34 2.2.34.1 入院记录
0.27
35 2.2.35.1 24小时内入出院记录
0.27
36 2.2.36.1 24小时内入院死亡记录
0.27
37 2.2.37.1 住院病程记录首次病程记录
0.27
—— 从临床数据中心CDR到科研数据仓库，提供临床科研信息化支撑
数据挖掘
科研样本精选
智能统计
数据探索
提升就医体验，成就健康生活 HIT
中日友好医院基于电子病历的医院信息平台
—— 主数据管理与患者主索引EMPI
提升就医体验，成就健康生活 HIT
中日友好医院基于电子病历的医院信息平台
科研数据仓库 管理
随访管理
实验室 数据采集
临床数据分析
GCP 临床药物实验
科研基地管理
科研项目管理
信 息
标
安
准
信息资源管理
全
体
体
系
主 数 据
索 引 数 据
知 识 库
临床数据中心 CDR
人事数据中心 HDR
运营数据中心 ODR
科研数据仓库
基于主题的数据仓库
系
日志库
单点登录SSO
目录服务LDAP
HIS、EMR、LIS、 PACS/RIS……
营
临床信息集成视图
临床知识库
数
管理
据
专科专病集成视图
临床评价
中
与预警
心
院感前瞻性监测
管
人 事 档
医疗集团 业务集成
【医疗信息化】医院临床数据中心(CDR)及应用的建设体会(不打)
医院临床数据中心（CDR）及应用的建设体会陆兆辉①何毅①巨华宁②赵永国②①上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心，上海200127；②微软(中国)有限公司，上海 200030）【摘要】基于HL7 V3 RIM/RMIM并参考卫生部基于CDR的电子病历等相关标准，构建临床数据中心的数据模型，采用成熟的数据库技术实现业务数据的采集和聚合，临床数据中心平台立足于医院已有的信息系统基础上，将封闭在多套孤立信息系统中的数据汇集在一起，实现全院临床业务数据的物理集中，并将其转变成各种有价值的信息，以帮助医院实现持续的质量改进和服务创新。
通过临床数据中心建设，使得临床业务系统和综合业务系统的分离成为可能，基于数据中心开发综合业务系统，满足了医院对病人服务、质控管理以及临床科研等方面的数据利用需求，同时又最大程度的保证了临床业务系统的性能和稳定性。
【关键词】临床数据中心（CDR）；数据汇集；数据平台；大数据分析一、临床数据中心CDR建设概述随着当前公立医院改革不断走向深入，管理部门、医疗机构和社会大众对医院临床信息资源的共享和利用需求不断增大。
上海儿童医学中心经过十多年的信息化建设，已建立成熟的HIS系统，基础临床业务信息系统基本成型，已能满足临床服务流程的业务需求，对职能部门的管理业务需求也能给予一定的支撑。
然而，这些系统的建设都是以需求为导向进行设计和实施，缺乏完善的顶层设计，各异构系统之间的数据很难交互，信息孤岛的存在使得数据的二次利用存在诸多问题，如：临床医生不能很方便地共享病人的所有诊疗信息；医院管理人员很难拿到完整、准确的数据满足医院管理的要求，更不用说决策分析；临床医生收集科研数据基本靠手工为主，费时费力，等等。
为了解决上述问题，需要在既有的业务信息系统之上构建全院信息集成平台，建设全院统一的主数据管理标准，实现数据共享和流程整合；同时建立并完善病人主索引（EMPI）、统一用户管理等平台基础服务；通过建设“协同医疗、协同办公”为特点的一体化医院信息系统，在平台基础上构建具有儿科专科特色、面向医疗服务、运营管理、临床质控与教学科研等关键业务的集成化应用，加强医院绩效管理等运营管理能力，落实临床决策支持；为保证临床数据的完整性以及满足医务管理、临床科研的需求，需要在平台建设的同时大力推进对现有临床业务系统的改造，重点完善或替换电子病历文书系统（EMR）和电子医嘱(CPOE)系统，基于ESB数据交换总线实现松耦合的闭环医嘱流程。
临床数据中心CDR
- 电子病历应用已经开始起步，但水平相对较低 - 临床信息系统、管理信息系统建设已初具规模，但系统 间互操作性不高
如何构建CDR - 统筹规划
应用需求对CDR架构提出要求 - 夯实基础 CDR 可满足日益增长的临床应用需要、可适应医学知识更新 -持续建设 逐步提高
CDR分步构建方法
CDR构建技术分析
总体架构设计
– – –如何确保CDR –……
医疗数据建模
– – –
–……
CDR构建技术分析
高可用性方案设计
–7x24 性能、备份、恢复……
安全性、患者隐私保护、历史数据、物理管 理……
CDR构建技术方案
所有检查、用药、手术、医护文书 等临床数据集中存储与管理 具备标准化、结构化、适应知识动 态更新的信息模型，可无缝过渡到 完全结构化的CDR 整合标准化的受控医学术语，用药 知识库、临床指南、临床路径等多 种知识库 支持CPOE、闭环医嘱管理、临床 过程管理与具备疾病与角色特异性 的智能化电子病历集成视图
临床数据中心CDR
贵航三00医院 杨宏斌
临床数据中心CDR
CDR的简介 基于CDR的电子病历应用
目 录
CDR的构建方法 总结与展望
CDR定义
临床数据中心主要是以患者为中心、在医院范围内 制作的终生纵向多媒体记录 。 临床数据中心包含患者所有重要的临床数据，可集 成院内各科室临床信息系统(如医嘱、病历、检验、 心电、超声、病理等)，所有临床诊疗数据的整合与 集中展现 临床数据中心为决策提供支持信息
总结与展望
从长远来看，CDR 可以有效利用现有临床 信息系统的数据，为数据分析和挖掘做好 准备，但是国内还未出现非常成熟的临床 数据分析和挖掘的应用实例，各厂商仍处 于摸索与建设阶段，技术成熟度导致CDR 及其延展应用远远没有达到普及的程度。
以电子病历为核心的临床数据中心CDR的构建与应用
无法通过 数据进行 科学管理
无法支 撑大样 本回顾 性研究
无法360 度管理医 疗质量
如何从不同维度利用好我们的数据资产？
整体方案
当前医院数据利用的问题
如何看到数据背后的问题 如何解决性能问题 如何解决统计口径不一致的问题
整体方案
滞后的抽查病历、 感染、及抗菌药物 使用情况
当前医院数据利用的问题
提供医护工作者的资质、学术、业务量等数据服务，让管理者全方位 了解员工信息
从医疗环节监测到终末质量的分析，覆盖从病历、诊断、用药、治疗 全方位的质量管理，打造高质量、高标准的医疗水平
基于RBRVS“以资源为基础的相对价值”设计思想，满足新医改的绩效管 理。
临床案例样本中蕴含许多规则性的知识，形成案例知识库，为临床诊 疗过程提供决策参考与支持，提供各学样近6000份临床指南共识。
出现次数
1700
1624
1107
1026
556
498
318
通过探索，数据转化成
为循证知识
296
255
255
预期成效
预期应用效果摘选
海量的文献按病种归纳分析， 形成诊疗决策模型
预期成效
预期应用效果摘选
海量的文献按病种归纳分析， 形成诊疗决策模型
对从海量文献中把生存率提 取出来
对从海量文献中把生存率提 取出来
4
临床及管理数据是精细管理长效质量的支撑
目录
CONTENTS
1 数据战略 2 解决方案
3 预期成效 4 方案比较
整体方案
当前医院数据利用的问题
医院互 通互通 成熟度
电子病 历应用 水平评 级
JCI等
不能支撑 各类评级
区域临床数据中心CDR运维服务
区域临床数据中心CDR运维服务1、项目背景智慧医疗建设了智慧医疗“114工程”全民健康信息平台，智慧医疗“114工程”医疗业务运营管理系统，智慧医疗“114工程”医技系统，医院智能化项目，智慧医疗“114工程”区域临床数据中心CDR等项目。
其中区域临床数据中心（CDR）项目居于承上启下的枢纽地位，智慧医疗“114工程”医疗业务运营管理系统中的HIS系统、EMR系统、HRP系统，智慧医疗“114工程”医技系统中的PACS系统、LIS系统、电生理系统和体检信息系统等均通过临床数据中心实现数据和应用交互与集成，实现业务协同与数据共享，同时，医院智能化的相关业务系统也通过临床数据中心与其他统一业务系统进行交互。
同时临床数据中心统一将诊疗数据传送给全民健康信息平台。
通过本项目的建设，实现卫生健康标准化体系落地，实现区域医疗业务应用系统间互联互通、信息交换、流程协作，为提供医疗大数据支撑，并为后期开展医疗行业大数据应用及人工智能AI、科研平台提供数据基础，同时实现与全民健康信息平台的统一对接，本次本项目建设内容包括两部分：区域临床数据中心（CDR）基础平台建设（ESB应用交互系统、病人主索引系统、主数据管理系统等）、基于CDR的平台应用系统建设（共享文档管理系统、闭环监测系统、患者360视图等）。
该项目于2021年8月23完成项目终验。
为了保障系统的稳定性、持续更好地为医院服务，所进行本次服务招标。
目前区域临床数据中心CDR已对接业务系统93个，日均交互消息5000万条。
2、服务内容（一）应用软件维护要求提供为期12个月的区域临床数据中心CDR（含危急值管理系统）的环境维护、接口开发、基础服务维护。
（二）信息安全服务漏洞扫描服务（1）服务内容：利用安全扫描评估工具扫描网络中的业务服务器，对业务服务器进行安全漏洞检测和分析，对识别出的可能被入侵者用来非法进入网络或者非法获取信息资产的漏洞，提醒和协助安全管理员，及时完善安全策略，降低安全风险。
临床数据中心CDR构建技术研讨-吕旭东
，各大电子病历系统厂商纷纷将CDR作为研发重点
会议交流文件，请勿转载。
CDR的定义
• Dean F. Sittig，1999
– A clinical data repository (CDR) is a real-time database that consolidates data from a variety of clinical sources to present a unified view of a single patient. – Typical data types which are often found within a CDR include: clinical laboratory test results, patient demographics, pharmacy information, radiology reports and images, pathology reports, hospital admission/discharge/transfer dates, ICD-9 codes, discharge summaries, and progress notes.
正确的时间、正确的地点、正确的人、正确的信息，正确的决策 会议交流文件，请勿转载。
临床数据中心CDR构建技术研讨
1
CDR内涵与外延
2
基于CDR的电子病历应用
3
CDR的分步构建方法
4
CDR的医疗信息分层建模技术
5
问题与挑战
会议交流文件，请勿转载。
语义级信息共享
语义一致
CDR
数据元 数据元 数据元 数据元
现代医疗数据中心建设2016ppt课件
OneFS Operating Environment
群集内通信层
客户端
客户端/应用程序层
以太网层
服务器
客户端
单个 FS/卷
CIFS
NFS
FTP
HTTP
用于 Hadoop
的 HDFS
可在单一文件系统内扩展至超过50PB
Isilon 横向扩展 NAS 体系结构
扩展轻松快捷
单节点扩容不到 60 秒完成，无宕机单个文件系统可 扩展到 50 PB
平衡
平衡Leabharlann Isilon AutoBalance
将效率提升到全新水平
适用于 Hadoop 的 Isilon 优势
本机集成加速获得洞察结果
就地分析
同时支持任何与 Apache 兼容的 Hadoop 分发具有本机 Hadoop 集成的横向扩展存储
增加灵活性
快速的快照、备份和数据恢复针对灾难恢复的简单高效的数据复制
加密服务[Cloudlink SecureVM]
大数据服务[VNX & Isilon Options]
VBLOCKVSPEXVSPEX BLUE
EMC 存储
VMAXVNXXtremIOScaleIO
BYO Compute(vSphere HCL)
网络
3rd Party Hardware(NSX HCL)
基于成熟的计算、网络、存储资源池构建，开放的混合云架构，兼容传统与现代互联网架构
云服务提供商
EMC企业混合云(EHC)技术架构
具有重复数据消除功能的存储设备：Data Domain
复制
CIFS、NFS、 NDMP、DD Boost、以太网虚拟磁带 库 (VTL) 或 通过光纤通道传输的 DD Boost
医学信息学论文-关于临床数据中心(CDR)的探索与实践(新2)
住院业务与题 住院业务分析 住院费用分析 在院病人构成分析 手术业务分析 住院预交金分析 床位使用情况分析
医技业务与题 医技业务分析 医技费用分析 退费分析幻灯片 37 流程环节分析 工作量统计分析
医疗质量与题 医疗质量月报 重点疾病质量分析 重点手术质量分析 诊断质量分析 合理用药挃标
财务管理与题 医院收入分析 门急诊业务分析 门急诊费用分析 出院病人费用分析 人力资源与题
丌同时期同类医疗文档的对比
2、管理决策支持
洞悉过去、监控现在、预测未来
了解情况、发现问题、追查原因、持续改进
首页驾驶舱（监控、预警、概览）
数据钻取、层层跟踪、洞悉情况、直达问题根源
抗菌药物使用率超标 挃标仪表盘
（需求三）医疗质量管理的困惑
管 理 者
被 管 者
效率 差错
医 生
患 者
成本
满意
（需求四）迎评迎检的困惑
《电子病历系统功能不应用水平分级标准（试行）》 5级以上要求建立医院数据中心
医院等级评审
《三级综合医院评审标准（2011年版）》 ——卫生部医管司
可研分析三（以电子病历核心）
CDR是以电子病历系统的核心，电子病历系统是临床信息系统的核心
系统特征及建设目标
需体现以下特征： • • • • • 集中数据存储及管理 重点关注各类临床数据 各类数据具有实时性 各类数据具有长期性 围绕个体患者组织所有数据
1、EMRView（病叱导航）
就诊时间
就 诊 原 因
医 疗 活 动 当前病史
单次住院时序图
病历浏览（检验报告）
EMRView-即往麻醉记录
临床数据中心CDR共45页
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
临床数据中心CDR
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
Hale Waihona Puke END
临床数据中心建设及数据挖掘、关联应用
临床数据中心建设及数据挖掘、关联应用作者：***来源：《电脑知识与技术》2021年第27期摘要：临床数据中心通过汇聚医院临床系统中的数据，借助各类医疗信息标准，实现数据的分析和利用。
采用信息汇集技术实现全院所有信息的统一采集，经过解析处理成为离散化为最小粒度的信息元素，并通过重构各类信息元素的内部关系，以患者为中心重新建模，建立临床数据中心（CDR），包括临床信息、管理信息、运营信息和科研信息等，并且与受控医学词汇（CMV）进行关联，以提高查询分析的效率。
关键词：临床数据中心（CDR）;数据挖掘;数据建模;受控医学词汇（CMV）;数据分析;数据清洗中图分类号：TP319 文献标识码：A文章编号：1009-3044（2021）27-0030-03Abstract：The clinical data center realizes the analysis and utilization of data by aggregating the data in the hospital clinical system and using various medical information standards. All the information of the whole hospital is collected by information collection technology， which is decomposed into information elements with the smallest granularity. By reconstructing the internalrelations of various information elements， the patient-centered model is re-established， and a clinical data center （CDR） is established， including clinical information， management information， operational information and scientific research information etc， which is associated with controlled medical vocabulary （CMV） to improve the efficiency of query analysis.Key words： clinical data center（CDR）; data mining; data modeling; controlled medical vocabulary（CMV）; data analysis; data cleaning隨着医院信息平台建设的推进和国家卫健委对于互联互通评测的强制要求，越来越多的医院都开展了医院信息平台的建设。
临床数据中心CDR在医院的五大应用
临床数据中心CDR在医院的五大应用临床数据中心通常称为临床数据存储库（clinical data repository，CDR），是一个通过标准信息表达和临床术语支撑的临床数据库，集成了来自医院不同临床信息系统的业务数据，实现多个业务域之间临床数据的存储。
CDR的基本功能应当包括基本查询、数据分析和决策支持3个层次，其中对于数据的查询和检索是最基本的应用。
同时在海量数据的基础上，医学科研活动离不开大量病历的总结、分析、提炼和管理。
在日常医疗服务过程中，制度化、流程化地将电子病历数据及时汇集到CDR，通过医院CDR上开发的各种服务为临床医疗活动提供科学智能的数据支持，实现临床知识库的建立。
电子病历检索根据辅助诊断或科研教学的需要，CDR提供可授权的检索病人病历的功能，用户自定义列表检索条件，根据病人基本信息、诊断、症状、治疗结果等对符合条件的电子病历进行检索，用类似于Google的电子病历搜索引擎对自然语言进行分析，获取结果列表。
通过不同的检索条件取得相关的病历资料。
在相关检索中，通过隐私和安全保护措施，对病人的敏感信息严格保密，所有从系统中取得的病历资料都将隐去病人的一般身份信息，主要为姓名、住址、电话等，并且所有的查询都将记录成日志，可追溯。
电子病历共享（一）病人主索引由于病人数据存在于医院多个应用系统中，病人有多个不同的身份标志，病人的数据不是连续的、完整的，甚至不是正确的，跨系统、跨机构的诊疗服务无法关联。
需要为病人建立唯一的主索引把在不同系统或相同系统中所注册的各种ID关联到同一个真实的病人，以给医生呈现完整的病历记录。
（二）电子病历浏览器CDR的数据来源于各应用系统，但又独立于各应用系统，通过临床数据浏览器可对外提供统一的病人诊疗数据视图，并嵌入到各应用系统。
实现以病人为中心的浏览方式，从时间、诊疗事件、主要疾病和健康问题3个维度展现病人的健康状态和临床记录。
主要包括主要资料、家庭信息、健康摘要、主要问题、健康档案（CDA 文档）、用药记录、健康指标等。
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CDR的表现形式
HIS业务数据库的扩充
–
his）中整合各类临床信息
Clinical Document Repository
– XML/CDA/CCR/MML文档等
混合架构
–
+临床文档库+影像库
其它
–数据仓库、ODS
CDR是随着电子病历应用程度深入而不断发展的
CDR的不同发展阶段
临床数据中心CDR
全院收益综述
基于CDR的电子病历应用
决策分析BI
疾病诊疗决策支持
HIS决策分析
综合查询
市医保药品目录信息查询
药品医保类型查询
出院90天未结账信息查询
手术信息查询
医保病人费用信息查询
临床数据中心CDR
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
CDR构建问题分析
临床数据中心CDR
贵航三00医院 杨宏斌
临床数据中心CDR
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
CDR定义
临床数据中心主要是以患者为中心、在医院范围内 制作的终生纵向多媒体记录 。 临床数据中心包含患者所有重要的临床数据，可集 成院内各科室临床信息系统(如医嘱、病历、检验、 心电、超声、病理等)，所有临床诊疗数据的整合与 集中展现 临床数据中心为决策提供支持信息
临床数据中心CDR
CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目录Biblioteka CDR的构建方法总结与展望
总结与展望
CDR 在医疗领域快速发展，不断增强资源 共享和协作，必将成为医院信息化水平的 衡量标志之一。希望在国家相关政策的引 导下，日益完善和规范化，最终实现区域 范围的医疗大数据平台。
总结与展望
CDR 建设将会是一个长期的过程，需要在 各系统稳定运行的基础上建设一个数据集 合。因此，根据信息系统建设统筹规划、 分布实施的要求，当务之急应先建立以 EMR 为核心的临床信息系统，完善临床信 息系统之间相互协同的机制。各临床信息 系统的建设是一个长期磨合，不断完善的 过程，各医院有自己个性化的流程和管理 办法。
CDR的特征
CDR具有数据共享特点C 贯穿医护人员的整个诊疗过程，准确提供病患信息 CDR数据具有实时性特点 CDR具备多类型数据处理能力 CDR具备可扩展性 医疗数据的安全性 面向患者提供完整的诊疗信息 DR定义
CDR的意义
依赖临床数据中心，医生可以在任何办公终端、 授权的智能终端调阅患者的就医全流程数据信息 诊疗过程中可以借助计算机提供的临床决策支持 信息，避免医疗安全差错 应用临床数据中心知识库，辅助优化临床应用 为临床科研和医疗大数据挖掘奠定基础
CDR构建技术分析
总体架构设计
– – –如何确保CDR –……
医疗数据建模
– –
–
–……
CDR构建技术分析
高可用性方案设计
–7x24 性能、备份、恢复……
安全性、患者隐私保护、历史数据、物理管 理……
CDR构建技术方案
所有检查、用药、手术、医护文书 等临床数据集中存储与管理 具备标准化、结构化、适应知识动 态更新的信息模型，可无缝过渡到 完全结构化的CDR 整合标准化的受控医学术语，用药 知识库、临床指南、临床路径等多 种知识库 支持CPOE、闭环医嘱管理、临床 过程管理与具备疾病与角色特异性 的智能化电子病历集成视图
我国医院信息化现状
- 电子病历应用已经开始起步，但水平相对较低 - 临床信息系统、管理信息系统建设已初具规模，但系统 间互操作性不高
如何构建CDR
- 统筹规划
应用需求对CDR架构提出要求 - 夯实基础 CDR 可满足日益增长的临床应用需要、可适应医学知识更新 -持续建设 逐步提高
CDR分步构建方法
总结与展望
从长远来看，CDR 可以有效利用现有临床 信息系统的数据，为数据分析和挖掘做好 准备，但是国内还未出现非常成熟的临床 数据分析和挖掘的应用实例，各厂商仍处 于摸索与建设阶段，技术成熟度导致CDR 及其延展应用远远没有达到普及的程度。
临床数据中心CDR
谢谢！
谢谢
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CDR的简介
基于CDR的电子病历应用
目
录
CDR的构建方法
总结与展望
基于CDR的电子病历应用
基于CDR的电子病历应用
临床数据中心—病人集成视图
基于CDR的电子病历应用
住院工作简要分析表
18个重点疾病重点手术信息
科室占药比例
门诊挂号统计
临床路径
临床路径统计
病历档案统计
科室耗材使用汇总表