中国青少年健康相关行为调查问卷

饮食相关行为 初、高中12项，大学13项
运动锻炼相关行为 初中9项，高中8项，大学8项
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伤害相关行为 初中23项，高中24项，大学21项
吸烟、饮酒、毒品使用行为 初、高中17项，大学16项
电子游戏、网络成瘾和赌博等成瘾行为 初、高中、大学6项
性知识/态度/行为 初中18项，高中23项，大学24项
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5．你父亲的职业是：
①机关、企事业单位管理者（领导）
家庭特征
②专业技术人员（如医生、教师、律师、工程师等）
③办事人员（普通公务员、公司职员等）
④个体工商户
⑤商业、服务业人员
⑥非农业户口的工人
⑦城市务工的农民
⑧农业劳动者（包括农民、林业工人、牧民和渔民）
⑨离退休人员
⑩临时工或下岗人员
(11) 警察和军人
(2) 被索要财物
①从未 ②偶尔 ③经常
(3) 被有意排斥在集体活动之外或被孤 ①从未 ②偶尔 ③经常 立
(4) 被威胁、恐吓
①从未 ②偶尔 ③经常
(5) 被打、踢、推、挤或关在屋里
①从未 ②偶尔 ③经常
(6) 有人对我开色情玩笑或做色情动作 ①从未 ②偶尔 ③经常
(7) 因为我的身体缺陷或长相而被取笑 ①从未 ②偶尔 ③经常
--高中--
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5. 你上大学前长期居住在：
--大学--
① 城市 ② 乡村（县、乡、村）
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二. 饮食相关行为
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12～14以及19～21 反映非健康的饮食摄入和饮食习惯
--初中--
指碳酸饮料
12. 过去7天里，你通常每天喝几次汽水饮料（如可乐、美年 达或雪碧）？
13. 过去7天里，你吃过几次甜点（包括糖果、巧克力、糕点 等）？
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调查表首页 质控：调查员亲自做
现场体格测量------收表检测，并询问出生年月
编码：------(4方面) ➢学生编号□□□----录入时编 ➢监测点编码□□ □□ □□------与成人一致 ➢学校所在地区编码□ 1 城市 2 农村 ➢学校类型编码□□
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学校类型编码□□
11 普通初中 12 重点初中 21 普通高中 22 重点高中 23 职业中学（中专，技校） 31三年制大学 32 四年制大学 33 四年制大学专科部 41 私立初中 42 私立高中
--大学--
31．在上述体育课或课外体育活动中，你通常进行多长时间 的运动?
① 我没有参与这些锻炼活动 ② 少于10分钟
③ 10～20分钟 ④ 21—30分钟 ⑤ 30分钟或更多
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69～72反映静坐情况
69. 过去7天里，通常你每天看多长时间的电视 （包括看录像）？
70. 过去7天里，通常你每天在课外花多长时间学习？ 71.过去7天里，通常你每天玩多长时间电子游戏（包括游戏
大学 增加方便面的摄入情况
--大学--
• 19. 过去7天里，你吃过几次方便面？ • ① 0 次 ② 1次 ③ 2～ 6次 • ④ 每天1次 ⑤ 每天2次及以上
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三. 运动锻炼相关行为
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24～28反映运动锻炼的情况
24.过去7天里，有几天你每天至少活动了60分钟（如步行、 跑步，打球、游泳、骑车，或拖地、做家务等活动）？
正确方式： 3．年级：①初一 ②初二 ③初三
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调查内容
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一. 学生个人基本信息
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1．性别
①男
--初中--
②女
注意：不能遗漏该项
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2．周岁年龄
岁
根据调查日期计算周岁年龄。在调查当天， 如果已过当年生日者，则为调查年份减去出生 年份，其差数为监测对象的实足年龄，如果未 过当年生日者，则为调查年份减去出生年份， 差数减1为其实足年龄。
画 “○”。 如：“我是一名中学生”，
① 是 ②不是 如答案选“① ”，请在①上画“○” ① • 如果选错了，在错填答案上画二杠，重新选择答 案。 例如问题为：“我是一名中学生”，
① 是 ② 不是
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错误举例： 3．年级：①初一 ②初二
√ 3．年级：①初一 ②初二
3．年级：①初一 ②初二
③初三 ③初三 ③初三
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15. 过去7天里，你吃过几次油炸食物 (如油条、春卷、炸薯 条、炸鸡翅等)？
① 0 次 ② 1次 ③ 2～ 6次 ④ 每天1次 ⑤ 每天2次及以 上
平均每次食用 克（参考图5、6计算）
图5 油条2根(100克)
图6 炸鸡翅3个(150克) h
16. 过去7天里，你吃过ห้องสมุดไป่ตู้次新鲜水果(不是罐头水 果)？
溺水危险行为
31．过去12个月里，你去过几次没有安全措施（即 没有专门人员管理）的地方游泳？
① 过去12个月里我没有游过泳 ② 过去12个月里从 未到没有安全措施的地方游泳 ③ 1次 ④ 2-3次 ⑤ 4-5次 ⑥ 6次及以上
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我省学生几乎没有—但也有外省学生
32．过去12个月里，你去过几次没有安全措施（即 没有专门人员管理）的地方滑冰（非旱冰）？
15. 过去7天里，你吃过几次新鲜水果(不是罐 头水果)？
16. 过去7天里，你吃过几次蔬菜？ 17．过去7天里，有几天你吃了早餐? 18. 过去7天里，有几天你至少喝了一杯牛奶
（或豆浆、酸奶、豆奶）?
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22．你怎样描述自己的体重？ ① 很轻 ② 有点轻 ③ 正合适 ⑤ 很重
④ 有点重
23．过去30天里，你有沒有用以下方法来减轻体重或防止体 重增加？
① 0 次 ② 1次 ③ 2～ 6次 ④ 每天1次 ⑤ 每天 2次及以上
平均每次食用 克（参考图7计算）
17. 过去7天里，你吃过几次蔬菜？ ① 0 次 ② 1次 ③ 2～ 6次 ④ 每天1次 ⑤ 每天
2次及以上 平均每次食用 克（参考图8计算）
图7 苹果1个(150克)
图8白菜3/4碗(100克) h
(1) 锻炼
① 有 ② 没有
(2) 不吃肉
① 有 ② 没有
(3) 减少食物量、减少卡路里摄取、或吃低脂 食物
(4) 接连24小时或更长时间不吃东西
(5) 依靠呕吐（抠喉咙）或腹泻（吃泻药）来 减肥
(6) 未经医生指示，擅自吃减肥药、喝减肥茶
① 有 ② 没有 ① 有 ② 没有 ① 有 ② 没有 ① 有 ② 没有
--高中— --大学--
图1 可乐1罐(355毫升)
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14. 过去7天里，你吃过几次甜点（包括糖果、巧克力、糕点 等）？
① 0 次 ② 1次 ③ 2～ 6次 ④ 每天1次 ⑤ 每天2次及以上
平均每次食用 克（参考图2、3、4计算）
图2 话梅28克
图3 蛋糕一角(100克) 图4 小块巧克力（47克）
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学校安全
34. 过去12个月里，你上下学时感到安全没有保障 吗？
① 没有 ② 很少 ③ 有时 ④ 经常 ⑤ 总是
安全没有保障，指学生在学校或上下学路途中经常 或总是被欺侮、威胁或攻击，产生人身安全没有保 障而不敢去上学
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打架
35．过去12个月里，你有几次与他人（1人或多人） 动手打架？
① 0次 ② 1 次 ③ 2-3次 ④ 4-5次 ⑤ 6-7 次 ⑥ 8-9 次 ⑦ 10-11次 ⑧12次或更
机/掌上游戏机/手机/电脑等） 72. 过去7天里，通常你每天上网多长时间？
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四. 伤害相关行为
• 非故意伤害行为 • 故意伤害行为 • 伤害相关行为的结果
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非故意伤害行为
初中
高中
自行车
大学
违规行为
29．过去30天里，你骑自行车时是否有下列行为？
(1) 骑车双手离把 (2) 骑车攀扶其它车辆 (3) 骑车互相追逐、打闹 (4) 骑车逆行
⑥兄弟姐妹 ⑦ 其他人
反映家庭结构（可以多选）
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8 本学期，你是否为住宿生？ ①是②否
其它社会特征
住宿，指本学期，每周至少有3天时间住宿
9 过去12个月里，与同班同学相比，你认为自己的
学习成绩如何？
① 差 ② 中等偏下 ③ 中等 ④ 中等偏上 ⑤ 优良 ⑥不知道
指总体学习情况，自己感觉的。
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(12) 其它
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6．你母亲的文化程度？
①小学及以下：
最高一级教育为小学的毕业生和肄业生，以及低于该教育 程度者。
②初中：
最高一级教育为初中的毕业生、肄业生。
③高中/技校/中专：
最高一级教育为高中、技校或中专的毕业生、肄业生。
④大专：
最高一级教育为大学专科的毕业生、肄业生和在校生，包 括普通高等院校、国家自学考试、接受按照国家教委颁布 的大学专科教学大纲授课的成人教育、电大等的毕业生、 肄业生和在校生。
14. 过去7天里，你吃过几次油炸食物 (如油条、春卷、炸薯条、 炸鸡翅等)？
19. 过去7天里，有几天你在西式快餐店吃过饭（如麦当劳、 肯德基、比萨店）？
20. 过去7天里，有几天你吃过路边摊（如麻辣烫、烤串等）? 21．你是否讨厌吃某类食物(如某类蔬菜、肉类、水果等)？
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15～18反映健康饮食摄入情况
青少年健康危险行为监测(2010) 调查表说明
省疾病预防控制中心 慢病所 2010年9月，广州
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调查表的类型
• 广东省青少年健康危险行为监测（初中，94） • 广东省青少年健康危险行为监测（高中，100） • 广东省青少年健康危险行为监测（大学，99）
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调查表的结构
现场体格检测 2项
学生个人基本信息 初中11项，高中12项，大学13项
(7) 用衣服等捂住身体，靠大量出汗来减肥
① 有 ② 没有
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