喉癌术后护理的探讨与体会
全喉切除术后护理问题和护理措施
全喉切除术后护理问题和护理措施概述：全喉切除术是一种严肃的手术，通常用于治疗喉癌或其他喉部疾病。
手术后的护理非常重要，可以影响患者的康复和生活质量。
在本篇文章中，我们将从深度和广度两个方面探讨全喉切除术后的护理问题和护理措施，旨在为读者提供有价值的信息和指导。
一、术后问题的广度评估1. 术后情绪和心理问题全喉切除术是一种对患者身体和心理都极具挑战的手术。
术后的患者面临着生活方式的重大改变，可能会出现抑郁、焦虑、恐惧等心理问题。
失去语言能力也可能对患者的自尊心造成打击。
术后的心理护理非常重要，可以通过心理沟通、支持性治疗等手段帮助患者认识和应对这些问题。
2. 术后呼吸和吞咽问题由于手术后喉部的改变，患者可能出现呼吸和吞咽困难。
这需要护理人员采取相应的措施，如定期观察患者的呼吸情况、指导患者进行呼吸锻炼、协助患者进行吞咽训练等。
3. 术后伤口愈合和感染问题全喉切除术后的伤口需要特别小心护理，以防止感染和减轻疼痛。
护理人员需要做好伤口的清洁、更换敷料等工作，并要密切观察伤口愈合的情况，及时发现并处理任何感染的迹象。
二、术后问题的深度评估1. 术后情绪和心理问题的深度评估失去语言能力对患者的影响是深远的，他们需要学会使用其他方式进行交流，如手势、文字、甚至是电子设备。
这需要护理人员不仅关注患者的心理健康，还要帮助他们适应新的交流方式，提高生活质量。
2. 术后呼吸和吞咽问题的深度评估除了基础的呼吸和吞咽训练，护理人员还需要关注患者的营养状况，制定个性化的饮食计划，确保患者获得充分的营养和水分。
要密切观察患者的吞咽功能，及时发现和处理吞咽障碍。
3. 术后伤口愈合和感染问题的深度评估伤口愈合的过程可能比我们想象的要复杂得多。
除了日常的伤口护理外，护理人员还需要关注患者的饮食、睡眠、用药情况，以及其他潜在的并发症，如淋巴水肿、肩周炎等。
三、护理措施1. 心理护理为了帮助患者尽快适应新的生活方式，护理人员可以组织心理支持小组、提供心理沟通服务，鼓励患者参与社交活动，帮助他们建立新的社交网络。
喉癌术后护理体会
喉癌术后护理体会目的：探讨分析喉癌手术后患者的护理经验。
方法：回顾分析2007-2012年在笔者所在医院院手术的喉癌患者33例，总结护理经验。
结果：33例经治疗配合护理干预后全部治愈，无并发症发生。
结论：术后护理干预是确保手术成功的重要因素，确保患者康复，提高患者生命质量。
[Abstract] Objective：To explore the experience of the nursing intervention in the laryngocarcinoma after operating.Method：33 patients with laryngocarcinoma were received therapy with operation，the nursing intervention datas were analyzed.Result：33 cases with laryngocarcinoma were cured without complications.Conclusion：The reasonable nursing intervention is the key factor in operating，which can benefit patients health and elevate the quality of life.[Key words] Laryngocarcinoma；Operating；Nursing intervention喉癌属于头颈外科常见的恶性肿瘤之一，占全身恶性肿瘤的5.7%～7.6%，手术治疗是当前首选的治疗方式[1]。
喉癌手术治疗的方法包括喉部分切除术、喉裂开术、全喉切除术[2]。
2007-2012年笔者所在科共进行喉癌手术33例，经过精心护理，术后均治愈出院。
目前临床发现喉癌患者年龄相对较大，并发症也相对较多，术后住院时间相对较长，因此，术后配合喉癌的围术期护理可有效减少并发症的发生率，对患者康复起着重要作用。
浅谈喉癌术后护理（五篇范文）
浅谈喉癌术后护理（五篇范文）第一篇：浅谈喉癌术后护理浅谈喉癌术后护理(一)心理护理a)喉癌病人以老年为多，他们比一般癌症患者承受着更大的压力，心理情感十分复杂和敏感。
癌症和失音的双重压力迫使喉癌患者均存在焦虑、恐惧，治疗和护理过程中要主动亲近患者，以娴熟的护理技能和富有知识的回答取得病人的信任。
通过降低病人自身参照标准，训练其心理应对方式，改善其负性情绪，增强病人战胜疾病的信心。
（细致的解释、鼓励的语言和精神安慰可增强患者的自信心和通气效果）b)多与患者家属沟通，安排家属及关系密切者探视，以满足双方对安全、爱、归属等方面的需求，缓解患者的焦虑、恐惧心理。
c)针对病人术后短期内出现的抑郁、自卑倾向，护士以高度的同情心和责任感多关心巡视病人，鼓励病人用表情、手势、笔、纸和图片等表达感受，耐心细致回答病人和家属的疑问，找出病人现存的思想问题，针对个性特征进行心理疏导。
（教会病人用非语言方式表达其需求和进行交流）(二)基础护理a)口腔护理b)皮肤护理皮c)饮食护理(三)病情观察a)生命体征的观察：T、P、R、BP、spo2。
b)观察痰液的色、质、量：保持呼吸道通畅，必要时给予吸痰。
c)密切观察伤口敷料的渗出及周围皮肤有无红肿、皮下气肿、出血等情况，必要时给予切口周围分泌物做细菌培养。
(四)管道护理a)胃管：注意观察胃管的刻度，妥善固定好胃管，保持胃管的通畅b)负压引流管：负压引流袋有无漏气、涨袋，保持引流管道的通畅，观察引流液的色、量及性质c)尿管：尿管有无脱出、是否固定妥善，观察尿道口有无尿液流出及尿道口卫生，观察引流尿液的色、量、及性质d)留置针及止痛泵：固定，是否通畅，穿刺部位有无红肿、压痛(五)气管切开护理a)保持气管套管通畅b)妥善固定好气管套管c)气管套管的清洗和消毒d)给予湿化气道：0.9%的氯化钠溶液+糜蛋白酶4000u第二篇：喉癌术后并发症及处理办法喉癌术后并发症及处理办法喉癌在呼吸道肿瘤中发病率居第二位，以鳞状细胞癌为主，约占95%。
浅谈喉癌切除术患者的护理体会
浅谈喉癌切除术患者的护理体会喉癌是最常见的上气道癌，吸烟和酗酒是致癌危险因素。
高发年龄为50～70岁，男性发病率明显高于女性。
喉癌中以鳞状细胞癌最为多见，约占90％，其次为腺癌，极少为肉瘤。
近年来，喉癌的发病率有上升的趋势。
手术切除仍然是治疗喉癌的主要手段。
手术方式的确定主要取决于癌组织所处的位置和范围，患者的心肺功能状况也是影响术式选择的重要因素。
现将近几年对喉癌患者的护理措施介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料选取2007年6月～2009年12月收治的喉癌手术患者36例，均为男性，年龄43～72岁，全部病例为喉鳞癌。
声音嘶哑是声门癌最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。
有咽喉部异物感和疼痛，刺激性干咳，晚期肿瘤侵蚀血管，则痰中带血。
为中晚期症状，系肿瘤阻塞呼吸道所致，多见于声门或声门下区的喉癌病人。
1.2 方法手术方式：全喉切除28例，喉部分切除8例。
平均住院时间19.5天。
无一例因术后护理不当出现并发症。
2 护理2.1术前一般护理术前需禁食、禁水6小时以上，常规嘱患者手术前晚12点以后开始禁食、禁水。
术前做好口腔清洁和各项准备工作，教会病人放松技巧，如肌肉放松、缓慢的深呼吸等。
术晨向患者讲解下胃管的目的、时间及配合方法。
以供给营养和水分，以及治疗中所需的药物。
插入的过程中会出现恶心等不适，当胃管从鼻腔插至咽部以后，患者开始作吞咽动作，使胃管顺利插入胃内。
入手术室前应排空二便。
主管护士应按病情及手术需要为患者进行皮肤准备。
2.2 心理护理病人术后将暂时或永久失去发声能力，术前应向病人和家属讲解手术的必要性。
做好病人的思想工作，增强其战胜疾病的信心，并认识到彻底治疗的必要性。
将全治疗过程大致予以介绍，要使病人有精神准备，术后患者会出现不同程度的语言交流障碍，请家属为患者备好纸和笔，并与患者协商建立一种特殊的肢体语言交流方式。
度过手术后语言困难、饮食困难，需佩戴鼻饲管、气管套管的难关。
全喉切除术病人应向其解释术后可以练习食管发声或安装人工喉讲话。
27例喉癌患者术后的护理体会
27例喉癌患者术后的护理体会摘要】目的探讨喉癌患者术后的护理。
方法对27例实施喉癌手术后患者的护理体会进行总结。
结果病人术后恢复良好，均无严重并发症的发生。
结论喉癌病人术后并发症多，护理难度大，应加强护理，防止并发症的发生。
【关键词】喉癌手术护理喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，约占头颈部肿瘤的7.9%-35%，占全身恶性肿瘤的 5.7%-7.6%。
喉癌病人实施手术后，可能会导致病人残疾如发音功能的丧失、外形的破坏和各种心理社会问题，所以喉癌病人的术后护理需要引起高度的重视。
现随机选取我科于2005年5月-2008年8月期间进行的27例喉癌手术，术后病人均恢复良好，现将对这27例喉癌患者术后的护理体会总结如下。
1 临床资料随机选取我科于2005年5月-2011年8月期间实施喉癌手术的患者27例，均为男性，其中实施全喉切除术患者8例，部分喉切除术患者19例。
2 护理2.1 保持呼吸道通畅 (1)防止异物遮盖或者堵塞气管套管管口。
病人睡眠时盖被拉得过高﹑开口纱卷边﹑痰液过多粘稠不及时吸痰﹑不及时清洗气管内套管等都可能导致呼吸道通畅受阻。
（2）湿化气道，以稀释痰液，防止干痂形成，堵塞气管套管：雾化吸入，每天2-3次；使用0.9%氯化钠250ml+庆大霉素8万u×10支+糜蛋白酶4000iu×10支，间断滴入气管套管内，以湿化气道；保持室内的湿度在55%-65%左右，若天气干燥，可以使用空气加湿器增加室内湿度，同时使用湿度计监测。
（3）及时吸痰：根据病人的呼吸、血氧饱和度、有无痰鸣音等及时给病人吸痰，防止痰液阻塞呼吸道。
（4）清洗气管内套管：每天清洗气管内套管4次，并高温消毒。
（5）开口纱潮湿或受污染后应及时更换。
（6）防止气管套管脱落：告诫病人及家属不得自行拔管，避免变换体位时动作过猛；护士应经常检查气管套管两侧带子固定的程度，松紧以能放入一指为宜。
2.2 防止切口出血（1）注意监测病人的血压、心率变化。
喉癌气管切开术后护理体会
喉癌气管切开术后护理体会
以下是一位喉癌气管切开术后的护理体会：
我被诊断出患有喉癌，需要进行气管切开术。
手术后，我的呼吸变得
非常困难，身体也感到异常疲倦。
护士们一直陪伴在我身边，要求我坐直，吐痰，以确保氧气通畅。
由于气管切开术的原因，我不能说话，但我可以用手势和写字板与护
士进行交流。
我的情绪很低落，但护士们经常安慰我，告诉我手术后的反
应很正常，我的病情会慢慢好转。
护士还经常检查我的伤口，并更换和清洁敷料。
我的饮食和水分摄入
也需要大量的限制和监控，以确保我能够从手术中恢复过来。
现在，我真的很感谢所有在手术后帮助我恢复的护士。
他们真的是最
棒的！。
《喉癌术后护理》
保持充足营养
选择高蛋白、高热量、高 维生素的食物，保证营养 摄入，促进伤口愈合。
定时进食
遵循定时定量的原则，避 免暴饮暴食，保持消化系 统健康。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅
定期复查
避免剧烈咳嗽、打喷嚏，以免引起手 术部位出血。
术后定期进行胸部X线或CT检查，观 察肺部情况。
定期吸痰
如有需要，应定期吸痰，保持呼吸道 清洁。
口腔护理
保持口腔清洁
每日刷牙、漱口，保持口腔卫生 ，预防感染。
口腔黏膜保护
使用口腔黏膜保护剂，减轻口腔干 燥、疼痛等症状。
定期口腔检查
术后定期进行口腔检查，及时发现 并处理口腔问题。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥
术后应保持皮肤清洁干燥，避免手术部位，以免引 起皮肤损伤。
及时处理皮肤问题
如出现皮肤瘙痒、红肿等症状， 应及时就医处理。
03
CATALOGUE
术后并发症的预防与处理
出血的预防与处理
预防
术后应避免剧烈咳嗽、打喷嚏和 呕吐，保持大便通畅，避免用力 排便。同时，应避免频繁吞咽动 作，以减少出血风险。
处理
若发生少量出血，可采取冰敷止 血或口服止血药。若出血量较大 ，应及时就医，采取压迫止血或 手术止血。
影像学检查
定期进行喉部影像学检查，观察肿瘤有无复发或转移。
生化指标检测
定期检测血液中的肿瘤标志物等生化指标，评估病情状况。
05
CATALOGUE
出院后护理
生活指导
饮食调整
术后需注意饮食，尽量选择软、易消 化的食物，避免过硬、过热或刺激性 食物，以免损伤手术部位。
口腔卫生
保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，以 减少感染的风险。
喉癌患者的术后护理
喉癌患者的术后护理喉癌患者通过术后的护理减少并发症的发生。
针对患者的病情、心理特征以及术后要注意和需要解决的护理问题，从而采取不同的护理措施，有效预防并发症发生。
标签：喉癌；护理喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤，主要以鳞状上皮癌多见。
占耳、鼻、咽、喉恶性肿瘤的l1～22%，居第三位。
手术为最根本的治疗，但手术创伤大，出血较多易引起多种并发症，可能会导致患者呼吸改道，发音功能丧失，外形破坏及各种心理问题，因此术后护理和并发症的防止是促进患者早日康复的关键。
1心理护理建立有效的语言交流方法。
由于气管造口和手术切除改变了形象，患者常常有自卑和焦虑的心理。
要鼓励患者倾诉自己的感受，建立有效的语言交流方法是达到有效护理的保证，患者术后因气管切开，呼吸改道而至发音功能丧失，其个人的需要和身体的不适无法像正常人一样表达，术前评估患者的读写能力，教会患者简单的手语。
护士在与患者交流的过程中要体现出充分的耐心和体贴，并给患者以充足的交流时间，告知患者切口愈合后，可以学习其他发音方式如食管发音、电子喉等。
树立战胜疾病的信心；保持心情舒畅、精神愉快可以使人身心健康加速康复。
全喉切除后，在一段时间内会失去部分或全部的发音功能，患者无法用言语来表达自己的行为和意愿，与外界沟通发生障碍，患者常表现出情绪低落、悲观、烦躁，丧失主观能动性，甚至产生轻生念头。
医护人员应主动关心，及时了解患者的需求和心理状况，并教会和鼓励患者用手势或书面形式表达自己的意愿和要求；要了解患者的思想动态，尽可能满足其合理要求，生活上给予关照和支持，使其乐观地面对生活；了解其家庭环境及经济状况，动员家属积极与医院、医护人员配合，尽量满足患者的各方面需要，减轻患者的心理压力；在恢复期积极鼓励患者参加适量的集体健身活动，为其提供一个相互交流、相互鼓励的环境，对改善患者的心理及社会功能，使其逐步回归社会有积极作用；给患者讲解手术成功的病例，必要时请手术预后良好的患者作现身说法，使患者产生安全感和信任感，树立战胜疾病的信心。
喉癌手术的护理体会
3.6.1需带管出院的患者，应教会他们自己对着镜子或家属帮助取管，并教会其清洗消毒气管套管的方法，以防套管内分泌物堵塞呼吸道；并注意颈部气管吻合口处的清洁与护理，用纱布或口罩布遮盖，防止异物进入气管。
3.6.2饮食指导加强营养，给予高蛋白、高维生素及碳水化合物，半流质饮食。
3.6.3发音训练指导患者出院后每天进行发音训练，注意保暖，避免感冒受凉，禁烟酒，加强锻炼，增强机体抵抗力。
3.3.4鼻饲前应先吸痰，以防吸痰时因咳嗽而引起误吸。
3.4口腔护理
保持口腔清洁，术后3 d内用生理盐水棉球每日4次行口腔护理，用时棉球含水不宜过多以免流入呼吸道造成呛咳。术后第4天鼓励患者自己漱口、刷牙。术后嘱患者将口腔内分泌物吐出。全喉切除术后患者10 d内禁做吞咽动作，部分喉切除术后患者3日内禁做吞咽
2.1心理护理喉癌患者以老年为多，患者的心理十分复杂和敏感，对癌症及手术有恐惧心理，同时存在焦虑、自责及孤独心理。护士要依照患者具体情况，耐心细致地与患者交流，详细为患者讲解疾病相关知识，术前准备术中配合要点，并详细介绍我科的先进技术力量、优良的医德医风及完善、系统的护理措施，为患者提供有关疾病的完整信息，加强对患者家属的宣教，指导家属掌握看护患者要点，并让已做过手术、恢复良好，并积极乐观病友现身说教，让患者心理上提前适应。因为来自亲人和好友的心理支持对患者有信心接受治疗和护理会起到不可替代作用，使患者以平静的心情接受治疗，树立战胜疾病的信心。
护士要依照患者具体情冴耐心绅致地不患者交流详绅为患者讲解疾病相关知识术前准备术中配合要点幵详绅介绍我科的先进技术力量优良的医德医风及完善系统的护理措施为患者提供有关疾病的完整信息加强对患者家属的宣教指导家属掌握看护患者要点幵让已做过手术恢复良好幵积极乐观病友现身说教让患者心理上提前适应
喉癌患者术后呼吸道护理体会
喉癌患者术后呼吸道护理体会目的探讨喉癌患者术后呼吸道护理方法及效果。
方法选取2012年3月～2015年4月我院耳鼻喉科接诊收治的60例喉癌患者，按照术后护理方法不同随机分为两组，各组30例，对照组行常规护理，观察组在此基础上行综合护理，观察两组呼吸道不良反应发生率。
结果观察组不良反应发生率明显低于对照组（6.7%vs33.3%），P＜0.05，有统计学意义。
结论加强术后护理有助于降低喉癌患者术后呼吸道相关不良反应发生率，改善预后，值得在临床上加以推广。
标签：喉癌；术后护理；呼吸道；护理效果喉癌是耳鼻喉科常见恶性肿瘤之一，治疗方法包括手术、放化疗及生物治疗等，其中，手术是目前最常用的治疗手段。
在组织胚胎学上，喉的左右两侧独立发育，声门上下淋巴各自独立，为喉的手术切除创造了条件[1]。
由于手术及气管切开创伤大，且术后需要进行吸痰操作，使患者术后极易并发窒息、呼吸道感染等一系列并发症，严重影响手术效果及预后，严重时还会直接造成患者死亡[2]。
为探讨喉癌患者术后呼吸道护理方法及效果，为临床护理提供依据，本文选取2012年3月～2015年4月我院耳鼻喉科接诊收治的60例喉癌患者的临床资料，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料资料来源于2012年3月～2015年4月我院耳鼻喉科接诊收治的60例喉癌患者的临床资料，患者临床表现为声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。
经颈部检查、活检及喉镜检查确诊后接受手术治疗。
将60例患者按照术后护理方法不同随机分为观察组和对照组，各组30例，观察组中男性患者有22例，女性患者有8例，年龄为37～75岁，平均年龄（56.17±5.24）岁，手术类型：喉全切除13例，喉部分切除17例，对照组中男性患者有25例，女性患者有5例，年龄为38～77岁，平均年龄（55.84±6.03）岁，手术类型：喉全切除18例，喉部分切除12例。
两组患者在性别、年龄、手术类型等一般资料上不存在显著差异，P>0.05，有可比性。
探讨喉部分切除术后并发症的护理体会
探讨喉部分切除术后并发症的护理体会摘要：目的研究分析喉癌病人术后的护理要点和喉功能锻炼方法。
方法此次研究的对象是选择35例喉癌患者。
将其术后的护理过程，对手术方法、治疗效果、护理措施进行总结，并动态随访。
结果 35例患者均在术后第9～18天伤口愈合拆线，无伤口及局部感染，无咽瘘、气管瘘等并发症，呼吸、发音和饮食功能均不同程度恢复。
结论喉癌手术在根治肿瘤的前提下应尽量保留喉的功能，术后心理护理、病情观察、气管切开护理、营养支持及喉功能锻炼是手术成功的关键。
关键词：喉部分切除；观察；护理Abstract：Objective To study the nursing points of patients with laryngeal cancer after operation and to study the function of the throat.Methods the study subjects were 35 patients with laryngeal cancer.After the operation，the operation method，therapeutic effect and nursing measures were summarized.Results 35 cases of patients in the postoperative ninth ~ 18 days of wound healing stitches，no wound and nolocal infection，pharyngeal fistula，fistula and other complications，breathing，pronunciation and function of diet had different degree of recovery.Conclusion laryngeal cancer surgery under the premise of the treatment of tumor should be as far as possible to preserve laryngeal function，postoperative psychological care，observation of the disease，tracheotomy nursing，nutritional support and laryngeal function exercise is the key to the success of surgery.Key words：partial removal of the larynx；observation；nursing喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，其发病率在我国占全身肿瘤的1%~2%，占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%~ 12%。
浅谈喉癌患者术后的护理体会
２． １ 心理护理
通过焦虑评估 量表来进行患者焦虑程度
的评估 ， 以温和 的语气与 患者进行沟通交 流 ， 对 患者进行相关
医学知识 的普及 ， 交代术 前后可能 出现 的情况 ， 让患者 了解疾
病相关知识 、 目前的有效治疗方法及预后。同时对患者家属进 行教育 ， 鼓励家属关 心并 陪伴患者 ， 以家庭 的温情 使患者建立 战胜疾病 的信心 。
医药 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ４ （ ２ ３ ） ： ３ ６ ６ ６ — ３ ６ ６ ７ ． ［ ３ 】 陈丽霞 ． 开展 优质护理服务对护 士Ｔ作满意度 的影 响『 Ｊ ］ ． 当代 护士
（ 中旬 刊 ） ， ２ ０ １ ２ ， ３ （ ３ ） ： １ ０ ５ — １ ０ ６ ．
前需行经 口进食 练习 ， 饮食 应从 团块状食 物开始训练 ， 呛 咳厉
２ ． ２ 术 后 护 理
２ ． ２ ． １ 体 位及 活动
生命体征平稳后予高枕卧位 ， 保持颈
部前倾前屈。 定时翻身活动 ， 术后第 １ 天可坐起 ， 导尿管拔 除后 可床边活动。 尾骶部发红者应加强翻身 ， 保持尾骶部 干燥清洁 。 ２ ． ２ ． ２ 营养与饮食 术后 ６ ｈ可行鼻饲 ， 鼻饲前先测 胃潴
２ ４ ｈ内用完 。 注意观察有无腹痛 、 腹泻 、 腹胀 、 恶心等症状 ， 后期 可鼓励 家属准备鱼汤 、 鸡汤 、 水果 汁等营养流质加入鼻饲 。 拔管
【 １ ］ 马晓伟． 卫生部副部长马晓伟在护理 岗位管理试点工作研讨会上的 讲话摘要『 Ｊ ］ ＿ 中华护理管理 ， ２ ０ １ ２ ， １ ２ （ ４ ） ： ５ － ６ ． ［ ２ 】 王晓华 ， 葛军 ， 孟玉翠 ， 等门 诊优质护理服务 活动效果分析 河北
老年喉癌患者喉切除术的护理体会
老年喉癌患者喉切除术的护理体会喉全切除术后患者呼吸道的改变、失语及吞咽功能障碍，是患者及家属面临的一个重大问题，也是我们护理工作的重点。
尤其老年喉癌患者由于年龄较大易出现窒息、出血、创口感染等并发症，而有效的预见性护理对患者的尽早康复有重要意义。
我科于2007年4月进行了第1例喉癌患者手术，术后患者恢复良好，现将护理体会总结如下。
1 一般资料及全身状况评估患者，男，63岁，以“声嘶一个月”为主诉入院。
入院体检：体温36．5度，脉搏78次/min，呼吸19次/min，血压120/70 mm Hg，神志清楚，全身皮肤无黄染、皮疹，全身浅表淋巴结无肿大。
本科情况：喉外观无畸形、喉摩擦感。
入院拟诊：左梨状窝鳞癌。
入院后做好术前准备，择期手术治疗。
2 治疗和转归本例患者施行全喉切除术，术后经过支持治疗、护理后，效果满意，出院时患者一般情况良好，随访3个月生活质量尚可。
3 护理3．1 心理护理喉癌患者出现焦虑情绪较普遍，因为手术后失去喉功能，术后需留气管套管一段时间，影响发音，饮食暂时改为鼻饲饮食，担心术后康复和肿瘤复发等，通过耐心向患者解释手术治疗的优越性、手术目的、方法、效果，解除患者的心理障碍，指导患者在载气管套管期间可用纸笔、手势或图片等表达自己的感情和需要。
3．2 呼吸道的护理必须及时清除痰液，保持呼吸道通畅。
①气管套管口盖以湿纱布，用以阻挡尘埃及湿化空气；②注意湿化气道，用生理盐水250 ml加α糜蛋白酶2 000万U定时气管滴入，参考有关文献将痰液粘稠度分为：Ⅰ度：痰如米汤，容易咳出；Ⅱ度：痰外观粘稠，需用力咳出；Ⅲ度：痰外观明显粘稠，呈黄色，吸痰时痰液附着在管壁上不易吸出。
我们根据痰液的粘稠度调整气管内滴药的量和湿化吸痰的间隔时间,Ⅰ度每4 h滴药1次，每次5~10滴；Ⅱ度每2 h 滴药1次，同时湿化吸痰，间歇滴入药量2~5 ml；Ⅲ度每1~2 h滴药1次，间歇滴入药量5~10 ml，采用滴入药液与抽吸交替进行，吸痰时严格无菌操作，吸痰管插入深度不超过套管长度，每次吸痰不超过15 s；③每天雾化吸入2次；④每天定时清洗消毒内套管2次，用3%双氧水浸泡5 min，清洗后用金星消毒液浸泡5 min，使用前用无菌生理盐水冲洗干净后置换。
喉癌切除术的护理体会
喉癌切除术的护理体会喉癌切除术的护理体会喉癌是一种常见的癌症，影响着许多人的生活，包括他们的家庭和社会。
治疗喉癌的方法之一是喉癌切除术，该治疗方式需要进行严格的护理，以确保病人能够恢复健康。
在这篇文章中，我将分享我的喉癌切除术的护理体会。
首先，我想说的是，在病人进行喉癌切除术前，我们需要给他们提供支持和帮助。
我们要告诉他们他们的病情，让他们了解治疗的过程和可能的后果。
这可能意味着向他们解释具体的手术步骤和手术后的恢复过程。
为了让他们了解这个治疗方式，我们需要让他们参加完整的术前教育课程。
这些课程将帮助他们更好地了解喉癌切除术的过程和治疗的目的，以及手术后某些问题的解决方式。
在手术后，我们需要保持对病人的监控和照顾，以确保他们的恢复情况得到充分的关注。
在术后的几天里，病人可能会经历疼痛和不适，因此我们需要保证他们的舒适度。
通常，我们会为病人提供止痛药物和帮助提高他们的头部，以帮助他们减轻疼痛。
此外，我们还需要确保病人的伤口清洁和干燥，以避免感染。
在喉癌切除术后，病人必须遵守严格的饮食规定，这可能是病人遇到的最大挑战之一。
喉癌治疗后，病人通常必须遵循全液饮食规定，在术后几天内逐渐恢复到柔软的食品，然后慢慢增加一些固体食品。
这个过程非常缓慢，需要耐心和耐力。
作为护理人员，我们需要保持与病人的沟通和支持，以确保他们的营养需求得到满足。
除此之外，我们还需要为病人提供心理支持和鼓励。
喉癌治疗可能会对病人的生活带来巨大的影响，因此我们需要帮助他们应对可能出现的情绪困难。
这可能涉及到做出一些调整，例如与社会互动的方式、和家庭共处的方式等。
我们需要告诉病人，他们并不孤单，我们在旁边，并时刻准备为他们提供帮助和支持。
总之，喉癌切除术的护理是一个需要高度专业知识和耐心的过程。
作为护理人员，我们需要是语言和行动的支持者，让病人感到他们在治疗过程中不孤单。
我们还需要增加病人对治疗方式的理解，以及对其后果的了解，这将帮助病人更好地投入到治疗中来。
执业护士护理论文指导喉癌患者术后护理
执业护士护理论文指导喉癌患者术后护理近年来，喉癌发生率逐年增加，给不少患者带来了不小的恐惧与痛苦。
而对于执业护士来说，如何指导喉癌患者术后护理，更是一项重要的任务。
本文旨在通过分析喉癌术后患者需求及常见护理问题，为执业护士提供相关指导，并为患者提供更好的移植护理服务。
1. 术后康复期需求喉癌手术后患者需求的康复护理可分为生理、心理以及社会三个方面。
首先是生理方面，手术后患者需要细心的伤口护理，保证伤口愈合。
患者也需要进行口腔清洁，如漱口、刷牙等，防止口腔感染以及口臭等问题。
其次是心理方面，患者需要得到安慰和支持，减轻手术带来的精神负担，积极面对治疗、康复阶段。
最后是社会方面，患者需要逐步恢复日常生活能力，如饮食、语言、劳动等，恢复社会参与能力。
2. 常见护理问题及解决措施2.1 咽喉疼痛及喉咙干燥手术后喉咙部分可能受到切除或损伤，患者会出现咽喉疼痛、口干、喉咙干燥等症状。
执业护士应该让患者经常饮用水、果汁等液体，保持口腔湿润，同时进行漱口，以预防口腔感染。
2.2 睡眠问题患者往往会因为喉咙疼痛或其他不适症状影响睡眠。
执业护士应该制定科学的睡眠计划，避免入睡时仰卧，而应采用侧卧式睡眠，使患者能够更舒适的入睡。
同时，要避免饮用含咖啡因的饮料，以免影响患者的睡眠。
2.3 餐后问题由于喉咙部分受到损伤或切除，患者手术后往往会面临不能正常进食的情况。
执业护士应当在患者下颌部容忍吞咽的情况下尽早进行食物的喂养，开展早期康复饮食指导，并根据患者需求制定贴合患者的营养计划，增加患者体力、促进康复。
2.4 喉咙清洁问题手术后部分喉咙无法清洁干净会导致口臭、口腔感染等问题。
执业护士可以要求患者在进行口腔清洁时配合拍嗝，以实现有效的口腔清洁。
3. 术后护理注意事项3.1 定期随访患者术后喉癌患者需要长期随访，确定患者康复情况，随时发现相关问题并及时解决。
3.2 防止伤口感染术后喉癌患者需要细心的伤口护理，保证伤口愈合，随时留意伤口反应，及时发现感染征象。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
喉癌术后护理的探讨与体会
赵 晓萍
大 同市 第七人 民医院 。 山西 大 同 ０ ７ ０ ３０５
【 摘要】 目的： 通过探讨总结喉癌术后的护理经验 ， 提高专科护理人 员的综合素质和护理操作技术水平。方法： 采用目的抽样法， ６例喉癌术后患者 对５ 的护理技 术经验 进行 回顾性 总结 。结果 ： 能够 最大程度 地减轻 喉癌 术后 患者在接 受各种 术后 护理操 作 时所 造成 的痛苦 。降低术 后 感 染机 率 ， 免 窒息 情况 避 的 出现 。结论 ： 高专科护 理人 员 的专业技 术 水平 ， 提 是提 高手术 成功率 、 减少并发 症发 生、 进 患者康 复的重要 环 节。 促 【 关键词】 喉癌； ； 术后 护理
湿 度一定要 适宜 。温度一 般 保持 在 ２ ２度左 右 ， 湿度 要 大些 ， 空气 加 湿 器 有
３ ７—３ ２ ２ ３．源自３ 讨论 ．喉癌为 常见 的恶性肿 瘤之一 ， 近年来 发病 率有 所提 高 ， 术治 疗是 其 主 手 要治疗方法之一。通过对患者的护理我们体会到， 密切观察病情变化和精 心护理 是提高 手术 成功率 、 少术后 并发 症 、 进患 者康 复 的重要 环 节。 同 减 促 时， 加强患 者术后 的心 理护理 也 非 常重要 ， 够 消 除患 者 的 紧张 焦虑 情 绪 ， 能 使患者 积极配 合治疗 和护 理工作 ， 日康复 出院 。 早
ｄｉ１．９９ ｊｉｎ １０ ｏ： ３６／ ｓ ．０６—１５ ．００ １ ．１ ０ ｓ ９９ ２１ ．２ ２８ 文章编 号：０６—１５ （００ 一１ ３２ ０ １０ ９９ ２ １ ） ２— ６４— ２
喉癌 是喉 科最常 见 的恶性 肿 瘤之一 ， 近年 来其 发病 率有上 升趋 势 ， 重 严 威 胁着人们 的身 心健康 。手 术是 治疗 喉 癌 的重 要 手段 。 目前 ， 内大 多 数 国 医院采用根 治术 和发音 重建术 。在 临床 工作 中发 现 很多 术后 护理 操作 对 术 后恢 复有 很 大 的影 响 ， 至 关系 到手 术 的成 败 和患 者 的生命 。我 院于 ２ｏ 甚 ０Ｏ 年 ９月至 ２０ ８月共对 ５ ０５年 ６例喉 癌患者 实施 手术 ， 现将 术后 护理体会 介 绍
医学信息
・
３２ ・ ６４
Ｎ ．２ ２ １ ｏ１ ００
Ｍ ＤＣ ＬＩＦ ｌ Ａ ＩＮ Ｅ ＩＡ ＯＩ ＴＯ Ｎ Ｍ
临床集锦
做到“ 上要空， 口要松， 下要通”引流管放置要超过危险期（ ９ ） ， ７～ ｄ 。③手术 结束时进行充分的扩肛 ， 使舡门括约肌松弛。值得注意的是， 本术式具有一 定的腹泻发生率， 但可通过术式的改进和术后综合治疗而得到控制， 即按照 大肠癌根治原则保留适当长度的远端结直肠 ， 并保 留足够长度 的末端 回肠 （ 近端 切除尽 可能距 回盲部 １ｅ 以内 ）则 胆盐 吸收可保 持正 常而减 少或 避 ５ｍ ， 免腹泻 的发生 。如发生 腹泻 则 可 口服 易 蒙停 或 复 方苯 乙哌 啶 ， 当补 充 维 适 生素 Ｋ 维生素 Ｂ复合物， 、 同时调节饮食， 可少食多餐、 多进食半流质及易消 化 食物 。本组有 ６例术 后发生 腹泻 ， 上述 处理 后均在 ３个月 内治愈 。 经 本组 应用结 肠次全 切 除术治 疗 急 性梗 阻性 左 半结 肠 癌 ， 需要 术 中结 不 肠灌洗及分期手术， 缩短手术麻醉时间和减少 了患者的痛苦与经济负担 ， 提
参考 文献 Ｉ２４ 气管套 管周 围皮肤 的护 理 ： ．． 由于手 术后 气管 套管 放 置 的刺激 性 ［ ］ 张惠兰， １ 陈荣秀， 主编． 肿瘤护理学． 天津： 天津科学技术 出版社，９９ １９ ： 和不适 应性 ， 术后初 期 患者会 经 常 出现 剧 烈 咳嗽 并 有痰 液从 套 管 与 皮肤 缝 １ ３—１ ６ ６ ９． 隙处 溢出 ， 加之呼 吸时套 管 的反 复摩 擦 ， 易造 成 套 管周 围 皮肤 的感染 ， 极 增 ［ ］ 田兰英； ２ 张静平， 王翠花． 医院感染质量监控［ ］ 护理研究，０３ １ Ｊ． ２０ ，７ 加病人 的痛苦 。护士要 经 常对套 管周 围皮 肤进 行有 效 的消 毒处 理并 保持 该 （ Ａ） ４ ４ ． １ ：４－ ５ 处皮肤 的干燥 。同时 ， 经常 观察套 管周 围皮 肤 的颜 色 ， 免 因套管 的 固定 要 避 ［ ］ 吴在德， ３ 吴肇汉， 主编． 外科学． 第六版． 北京： 民卫生出版社， ０ ： 人 ２ ３ ０ 带过 紧， 造成 局部 血运不 畅 。
如下： １ 材 料与方 法 ．
—
最好 ， 可经 常用湿墩 布墩 地 。避免空气 干燥 引起 患 者气管 刺激症 状 。 也 １２７ 心 理护理 ： 癌患 者平 时大 多存 在 精 神抑 郁 、 ．． 喉 心情 不 舒 畅等 情 感上 的变 化 ， 一旦确诊 为 喉癌 时 ， 患者 往 往会 出现 情感 上 和 心 理上 的剧 变 ， 产生 悲观 绝望 的情 绪 ， 继之 对 治疗 的疗 效 产生 焦 虑 和抑 郁 为特 征 的情 感 上 的紊 乱 。因此 ， 对于术 后 的效 果容 易产生 悲 观情 绪 ， 不利 于 术后 恢 复。护 士 对术 后麻 醉清醒 的患者要 及 时早 期 开展 术后 心 理 辅导 工 作 ， 励 患者 树 立 鼓
信心 ， 信科学 ， 用实 例来鼓 励患者 ， 消 除精 神顾 虑 ， 相 并 使其 促进早 日康 复 。 １１ 临床 资料 ： 病例共 ５ ． 本组 ６例 ， 中男性 ４ 其 Ｏ例 ， 性 １ 女 ６例 ， 年龄 ５ ２ １２ ８ 发 音训练 ： 后发 音训 练 非 常重 要 ， 指 导 患 者及 早 开展 正 确 ．． 术 应 ６ ７岁 ， 院 时间 ３ ４ 住 ２— ５天 ， 在术 前 做细 胞学 检 查或 手术 中行 快速 病 理 的发 声训 练。鼓励 患者 正确对 待嗓音 的变 化 ， 均 以积 极 的心 态 面对现 实 ， 给 并 检查 确诊为 喉癌 ， 施喉 癌根治 术 。 均实 予患 者心理 上的支 持 ， 使之尽 快适 应新 的生活方式 。 １２ 术后护 理体 会 ： １２ ９ 身 体锻炼 ： 励患 者积 极 及早 地 进 行下 床 活 动 ， 强 身体 抵 抗 ．． 鼓 增 １２１ 一般 护理 ： 毕 回病 房后 ， ．． 术 患者 取侧 卧 位 ， 头偏 向一侧 。密 切 观 力 ， 促进 消化功 能的恢 复 ， 防止 便秘 的发 生 。 察生 命体征 的变化 ， 半小 时测量 Ｂ 、 、 每 Ｐ Ｐ Ｒ一次 ， 时测 体温一 次 ， 准 确 ４小 并 １３ 出 院指导 ： ． 嘱咐 患者 出院后不 宜在 干燥 和 空气 污染 严重 的 环境 中 记录， 如有异常及 时通 知医 师采取 措施 。随时保 持 呼吸 道通 畅 ， 察气 管套 长时 间停 留 ， 观 防止出现 呛 咳现 象 。继续进 行 发音训 练 ， 持 之 以恒 。护士需 并 管 固定是否 牢 固， 气管 套 管 固定 带 因松 动 引起 滑 落所 导 致 的危 急情 况 指导 患者及 家属学 会正确 的清 洗及消 毒气 管套 管 的方 法及 注意 事项 。嘱 咐 防止
发生 。
患者遵 医 嘱坚 持放 疗或化 疗 ， 并定期 到医 院进行复 查 。 ． ． １２２ 吸痰 ： 组患 者均在 全麻 下施 行手 术 ， 后病 人麻 醉 未醒 时 ， ．． 本 术 病 ２ 结 果 房护 士应密切 观察病 人 呼吸情况 ， 及时 用 吸痰 器将 痰液 吸 出 ， 证 呼吸 道通 保 本组５ ６例 喉癌手术 患者经 过专业 、 精心 、 细致 的术 后护 理 ， 能 主动 配 均 畅， 以防止术中安置的气管套管被痰液阻塞而出现危急生命情况。在吸痰 合治疗和护理 ， 并以积极的心态去面对新的生活方式 ， 全部术后恢复良好， 的过 程中 ， 时观察 痰液 的粘 度 ， 要随 如果 痰 液粘 度 逐 渐增 大 ， 应及 时 报告 医 均在 ３ ４ ０— ５天痊愈 出 院。 生， 采取稀 释痰液 的措施 ， 以防痰 液 粘稠时 阻塞 气道 ， 响呼吸 。 影 １２３ 清洗套 管 ： ．． 接受 喉 癌 根 治术 后 的 患者 ， 中放 置 的气 管 套管 是 术 术后 病人呼 吸和痰液 排 出的有效 通 道。 因此 ， 医 嘱每 日清 洗 内外套 管 ， 遵 随 时保 持套管 的清洁通 畅 ， 具有 十分重 要 的 意义 。在 清洗 过程 中 ， 要保 证无 菌 操作 ， 感染 的机会 。清洗 要彻底 ， 防止 特别 是 检查 内管 壁是 否有 痰痂 或 血痂 附着管 壁。如 有 内管 壁附着 物 ， 必须 使用 无菌 镊子 清除干 净后 ， ７ ％酒 精 用 ５ 消毒 ， 再用无菌生理盐水冲洗干净 ， 方可放置回病人喉部手术部位。
高了患者的生存质量 ； 并无肠瘘等严重并发症发生 ， 所取得的疗效是令人满 意的。
参 考文 献
［ ］ 李传真， １ 杨铁成， 刘美娜． 结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合 ２ ８例 诊治体 会． 局解 手术 学杂志 ，０５ １（ ） １２ ２０ ， ２ ：１ ． ４ ［ ］ 郝希山， ２ 王殿 昌． 腹部肿瘤学，０３年 ５月：１８ ２０ １２ ． ［ ］ 刘承训． ３ 急性结肠梗阻手术方法的争议． 普外临床， ８ ，（ ）１ １ ９４ ３ ：Ｏ． ９ ［ ］ 黄乃健． ４ 中国肛肠病学［ ． Ｍ］济南： 山东科学技术出版社，９６ １２ ． １９ ：１１
１２５ 饮食护理 ： ．． 实施喉癌根治术的患者 ， 术后 的进食要完全依靠术 ［ ］ 张晓云， ４ 王国权， 范静． 恶性肿瘤病人医院感染的探讨［ ］ 中国肿瘤临 Ｊ． 中放置的胃管鼻饲。护士应指导患者家属提供高蛋白、 高营养、 高热量、 易 床与康复，ｏ２，（ ） １３ ２ｏ ９ ４ ：１． 消化的流质饮食。忌辛辣刺激性食物。养成 良好的排便习惯 ， 保持大便通 ［］ 林 菊英 ， ５ 金乔 ， 主编． 中华护理全 书． 南昌： 江西科学技术 出版 社， 畅， 便秘时遵医嘱及时给予药物解除。 ｌ９ １０． ９ ４． １ ０ １２６ 室内环境 ： ．． 由于患者术后通过气管套管来呼吸， 因此 ， 室内的温