131阶段性安全生产控制指标文件
山东XXX有限公司
阶段性安全生产控制指标
各子公司、各直属单位、机关各科室：
2014年各阶段安全生产控制指标是根据公司年度安全生产控制指标为依据制定的，目的是保证公司年度安全伤亡指标得到有效控制。公司根据阶段性安全生产控制指标进行安全生产管理。为进一步落实安全生产控制指标，确保公司安全生产的良好秩序，现将各级安全生产指标进行细化和分解。
一、公司全年安全生产主要控制指标
责任事故频率不超3次/百万车公里；责任事故死亡率低于0.3人/百万车公里；责任事故伤人率低于1.5人/百万车公里；全公司生产安全工伤责任事故死亡人数实行零控制；确保全年不发生重大和特别重大责任道路交通事故。
二、公司全年安全生产控制指标的细化和分解
安全管理指标的细化分解就是将将安全目标进行展开，对每一项目标根据各企业、各部门的职责进行的细化，并列出分值，在考核奖惩时运用。制定阶段性目标就是讲全年的工作进行再分解，分解到每月、每季度、每半年，在这些时段应该完成全年的安全的任务是多少，也可以说是分解年度任务。安全目标要结合落实安全生产责任制，在目标展开的同时逐级签订责任书，各企业、各部门在制定目标时要以总目标为依据，但是要根据各部门特点，不能照搬照抄。企业根据安全生产目标方针，细化企业年度安全指标，如：安全管理人员、特种作业人员持证率100%；企业安全领导小组会议4次、每月一次例会、每月进行安全检查、根据上级要求开展各类安全活动、隐患整改率等等，通过签订责任书的形势将企业安全生产目标分解到各部门。
为落实2014年安全生产控制指标，确保安全生产，现将公司安全生产控制指标细化和分解如下：
（一）2014年公司安全生产科安全生产指标
1.主要责任指标
（1）完善和落实安全生产责任制，安全生产管理要做到职责明确，横向到边，纵向到底，尽职尽责。
（2）严格遵守国家有关安全生产的法律、法规和公司规章制度，保护职工的安全与健康，实行安全生产管理层层负责制，履行好各自职责，为实现2014年生产经营任务目标提供保障。
（3）实现重大人身伤亡事故为零，重大设备事故为零、重大火灾事故为零，负主要责任以上的重大交通事故为零，重大污染事故为零。
（4）每月组织召开安全员例会，每年至少组织一次安全管理人员安全培训，监督落实特种作业人员持证率达100%。
（5）每月至少组织一次安全检查，并监督落实隐患整改，使之达到100%。
（6）完成公司下达的各项安全生产和环境保护考核指标：
①千人重伤率为零；
②千人负伤率≤0.4；
③一般以上行车事故频率低于0.05次/万车公里；
④无重大污染事故。
2.主要措施
（1）配备专职安全生产管理人员，落实安全生责任制，与科室人员签订安全生产责任书，
并在公司内部监督开展层层签订安全生产责任书的相关工作。
（2）建立健全各项安全生产管理制度和驾驶员、车辆的动态管理制度。
（3）认真落实危险品检查，做好营运车辆及车间三角警示架、相关证件的管理工作，做好车间安全生产用火、用电管理工作。
（4）按照相关管理部门及公司安全管理规定要求，严格驾驶员资质审核，做好驾驶员安全教育工作，切实做到“六不开车”(不超速、不超载、不酒后开车、不疲劳开车、不强行超车、不开带“病”车)。
（5）加强安全生产检查，增加安全生产投入，及时整改事故隐患，确保企业安全生产。（6）推进承运人责任险工作，选择信誉好、网络健全、服务周到的保险公司作为危货车辆承运人责任保险的承保单位。
（7）充分利用GPS卫星定位安全服务系统，以加强对道路运输车辆的实时动态监控和管理，有效预防和减少道路交通事故的发生。
（8）按照“四不放过”(责任未查清、安全防范措施未制定、员工未受安全教育、事故责任人未受到处理不放过)原则，查明事故原因，分清事故责任，制定切实有效的事故预防措施。同时，从严追究相关责任人责任。
（9）开展形式多样的安全生产教育活动，利用新汽运、宣传栏、横幅、标语等开辟有效的道路交通安全宣传阵地。
（10）加强对全体员工的交通安全法律法规和安全生产常识的宣传教育，强化驾驶员安全行车管理，严格奖惩制度。
（二）2014年其他机关科室部门安全生产指标
1.主要责任指标
（1）实现重大人身伤亡事故为零，重大设备事故为零、重大火灾事故为零，重大污染事故为零。
（2）积极参加公司举办的各项安全培训，参加率达100%。
（3）按照公司每周召开的安全生产例会，将会议内容传达到科室的每名员工。
（4）完成公司下达的各项安全生产和环境保护考核指标：
①千人重伤率为零；
②千人负伤率≤0.4；
③无重大污染事故。
2.主要措施
（1）各科室以科室负责人为中心，并于科员签订安全生产责任书，约束其行为，明确其责任，提高安全作业意识。
（2）积极学习安全生产相关法律法规知识，开展普法教育，落实各项安全措施。
（3）认真履行科室职责，按照安全责任制的要求部署各项工作。
（4）做好科室安全生产、用火、用电管理工作。
（5）开展形式多样的安全生产教育活动，利用科务会的形式深化安全管理。
（6）加强科室成员的交通安全法律法规和安全生产常识的宣传教育，严格奖惩制度。（三）2014年车队安全生产指标
1.主要责任指标
（1）落实安全环保责任，按照公司《2014年安全生产工作计划》提出的目标和要求，履行好安全环保第一责任人的职责。
（2）无工亡、重伤、重大设备事故、重大火灾事故、重大污染事故和负主要责任以上的重大交通事故，一般行车事故频率小于0.04次/万车公里。
（3）千人负伤率≤0.4
2.主要措施
（1）车队成立以负责人为组长，班组成员为成员的安全生产领导小组，建立安全生产管理机构，建全安全生产管理制度及操作规程，制定并落实安全生产责任制，层层签订安全生产责任书，并落实到位。依据公司下达的安全生产控制指标，制定安全生产计划及实施方案，并严格执行。
（2）全年召开驾驶员安全例会不得少于12次，全年组织违法驾驶员专项培训不得少于2次。每季度以安全宣传栏、黑板报、安全短信等方式进行安全宣传和事故预防措施。
（3）全年每月组织一次安全隐患自纠自查行动（重点检查驾驶员资质、车辆安全技术、安全防范措施），安全隐患整改率达100%。
（4）GPS设备完好率达100%，监控率达100%，严格按照公司GPS管理制度严格处理违法车辆及驾驶员。
（5）全年至少组织一次应急救援培训，一次应急救援演练。
（6）车场内不发生责任事故，不发生恶性案件。
（7）按照公司安全生产计划和实施方案，制定相应专项实施方案，并严格执行。
（四）2014年各修理车间及配合单位的安全生产指标
1.主要责任指标
（1）完善和落实安全生产责任制，安全生产管理要做到职责明确，横向到边，纵向到底，尽职尽责。
（2）严格遵守国家有关安全生产和环境保护的法律、法规和公司规章制度，保护职工的安全与健康，实行安全生产和环境保护管理层层负责制，履行好各自职责，为实现2014年生产经营任务目标提供保障。
（3）实现重大人身伤亡事故为零，重大设备事故为零、重大火灾事故为零，负主要责任以上的重大交通事故为零，重大污染事故为零。
（4）完成公司下达的各项安全生产和环境保护考核指标：
①千人重伤率为零；
②千人负伤率≤0.4；
③无重大污染事故。
2.主要措施
（1）落实一岗双责，按照安全生产责任制开展各项工作。成立以负责人为组长，班组成员为成员的安全生产领导小组，建立安全生产管理机构，建全安全生产管理制度及操作规程，制定并落实安全生产责任制，层层签订安全生产责任书，并落实到位。依据公司下达的安全生产控制指标，制定安全生产计划及实施方案，并严格执行。
（2）坚持落实安全例会制度。全年召开安全例会不得少于12次，并落实好“班前五分钟”工作制，强化班组安全职责，贯彻落实公司及单位的安全管理措施，提升一线员工的安全作业行为意识。
（3）加强隐患排查治理工作，重点放在单位的薄弱环节和危险源多而杂的部位，定期进行检查，做好班中作业周期性的巡检工作，确实将安全隐患自纠自查活动坚持下来，形成制度化、常态化，并做好相应的记录工作，注重整改环节，安全隐患整改率达100%。
（4）全年至少组织一次应急救援培训，一次应急救援演练。
（5）按照公司安全生产计划和实施方案，制定相应专项实施方案，并严格执行。
（6）加强作业现场的治理整改工作。突出抓好特种设备的使用操作，做到操作人员持证上岗率达100%。合理规划作业现场，确保安全通道的畅通，设备的定置摆放，提高本质安全化。重点抓好交叉作业的安全确认环节，野外作业要确立安全方案，先前做好危险源辨识，加大对重大危险源的管控力度，确保员工作业环境安全可靠。
（7）落实安全教育制度。注重新员工、新设备、新工艺的安全培训，抓好三级安全教育工作。各单位要严格按照教育制度落实安全教育工作，达到教育频次及教育学时，同时要注重教育效果，真正让员工通过学习提高对安全生产的认识。
三、安全生产控制指标考核
为确保公司安全生产指标得到有效控制，落实安全生产主体责任，公司按月进行安全考核，考核内容包含以下内容：
（1）是否建立安全生产管理机构，配备符合要求的专兼职安全管理人员。是否将公司下达的安全生产控制指标，层层分解到各职能部门和岗位。并与相关责任人签订安全生产责任书。是否建全安全生产管理制度及操作规程，落实安全主体责任。
（2）根据公司下达的安全生产计划和实施方案，是否制定年度安全生产计划和年度安全实施方案，并严格落实。
（3）是否结合实际，开展安全宣传教育，组织驾驶员安全例会。是否组织违法驾驶员进行专项安全培训。
（4）是否每月开展安全隐患自纠自查活动，安全隐患整改率是否达到100%。
（5）是否建立车辆动态监管机制，是否配备专人实施车辆动态监管，对违法驾驶员是否及时制止和处理，监控台帐是否记录完整。
（6）是否建立应急救援机构，配备专兼职应急管理人员，制定应急管理人员职责。是否配备应急保障物资。
（7）是否按照安全责任书的目标开展相应预防措施工作，是否将目标进行细化与分解形成适应自己的管理模式，提高安全绩效。
（8）是否按细化分解的安全目标按月度进行落实管理（按月度考核）。
（9）是否完成安全生产控制指标（按年度考核）。
安全工作责任重于泰山，公司各级安全管理人员要时时牢记“安全第一、预防为主、综合制理”的安全生产方针，及时处理、整改存在的安全隐患，确保公司安全生产的良好发展。四、具体的目标考核按照2014安全目标考核及奖惩办法执行。
2014年1月9日
医院医疗质量及安全控制指标
附件一： 医院医疗质量与安全控制指标 一、所有科室：安全指标 （一）医嘱合格率≥95%；处方合格率99%； （二）危急值报告、登记、处置率：100%； （三）每年医疗安全不良事件（或隐患）报告例数：每百张开放床位年报告≥15件；辅助科室≥2件。 （四）不良事件上报率：100%。 （五）传染病漏报率0。 （六）患者满意度≥95%。 二、缺陷登记处理规范，每季度投诉发生次数不得超过3次，投诉及纠纷处理及 时率100%。 三、临床科室： （一）门诊病历合格率≥95% （二）甲级病案率＞90%；无丙级病案； （三）平均住院日 1.医院：住院患者平均住院日≤8.50日； 2.各临床科室：出院患者平均住院日控制指标（见附表一）； （四）住院时间超30日患者例数； （五）出入院诊断符合率≥95%； （六）治愈好转率≥95%；
（七）床位使用率≤93%； （八）在岗人员参加“三基”培训覆盖率100%。 （九）手术知情同意书签署规范，内容完整，合格率100%。 （十）门诊患者抗菌药物处方比例不超过 20%。 （十一）急诊患者抗菌药物处方比例不超过 40%。 （十二）住院患者抗菌药物使用率：各临床科室住院患者抗菌药物使用率控制指标（另行下发） （十三）抗菌药物使用强度住院患者抗菌药物使用强度控制指标（另行下发）（十四）接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≥50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≥80%。 （十五）I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%： （十六）药品收入占业务收入比例≤42%； （十七）病案首页主要诊断正确率达100%； （十八）出院病历3天回归率≥90%； （十九）“住院病历首页”各项信息的正确率≥95%； （二十）抢救成功率≥80%； （二十一）输血治疗知情同意书签署率 100%。 （二十二）输血合格率≥95%； 四、临床路径与单病种质量管理： （一）医院开展7个病种临床路径管理； （二）医院开展6个单病种质量管理；
安全生产目标及分解
2016年度安全生产目标 一、目标 安全生产方针和总体目标 二、实业部安全生产方针 安全第一，预防为主；控制风险、综合治理；平安和谐，持续改进；遵章守法，安全发展。 三、实业部安全生产总体目标 追求最大限度的不发生各类事故、不损坏人身健康、不破坏环境，深入开展安全标准化管理，遵循以人为本的原则，加强员工培训，努力提高员工队伍的安全素质，在实业部各个层面建成完善的、体系化的安全生产长效安全机制。 四、年度安全生产目标 各部室、工段、全体员工认真学习《中华人民共和国安全生产法》等法律法规，严格执行各项制度和职责，实现七个为零，五个达标。 七个为零 1、死亡及重伤事故为零（含交通事故） 2、重大火灾（爆炸）事故为零 3、重大设备事故为零 4、重大责任事故为零 5、重大环境污染事故为零 6、重大电器误操事故为零 7、急慢性煤气中毒事故为零 五个达标
1、员工安全生产教育培训率为100% 2、特种作业持证上岗率为100% 3、事故隐患整改率为100% 4、工作场所危害因素达标率为100% 5、扬尘合格率达95%以上 五、安全生产指标制定 为全面落实安全生产控制指标和工作目标，减少和杜绝各类生产安全事故的发生，促进企业安全、健康、快速、协调发展，依据公司下达的安全生产控制指标和工作目标，制定本制度。 控制指标：各类事故起数、伤亡人数；一般机械、设备事故；轻伤负伤率；火灾事故、煤气中毒事故、电器事故、交通事故等为零。 工作指标：安全生产例会、安全生产教育、重大事故隐患监控和安全专项整治、安全生产投入、事故报告和应急组织、安全档案管理、工作创新等情况，特种作业人员持证上岗、安全设施、安全标准、安全警示内容和要求。 六、安全指标分解 （一）烧结实业部部长谭爱国安全指标分解 1、安全环保指标分解 2、安全管理重点工作分解
2017年医院质量与安全控制指标体系
附件2：天等县人民医院 2017年医院质量与安全控制指标体系 一、总体目标 （一）以卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》为基本标准，确定我院质量总体目标。 （二）第一章至第六章质量目标达标率： 基本标准为C级≥90%、B级≥60%、A级≥20%； 核心标准为C级100%、B≥70%、A≥20%。 （三）第七章日常统计学评价： 各项指标中各个项目质量目标达标率符合相关规定。 二、医院质量与安全控制指标体系 根据《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》中评价指标和监测指标，将各章节质量与安全管理相关指标进行了收集、整理和汇总，设立我院质量与安全控制指标体系，指标分为以下九类： 1. 医院运行评价指标 2. 医院运行基本监测指标 3. 住院患者医疗质量与安全监测指标 （1）住院重点疾病总例数、死亡例数、2 周与 1 月内再住院例数、平均住院日、平均住院费用 （2）住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用 （3）麻醉质量监测指标
（4）手术后并发症与患者安全指标 4. 单病种质量指标 5. 重症医学（ICU）质量监测指标 6. 急诊质量监测指标 7. 合理使用抗菌药物质量监测指标 8. 医院感染控制质量监测指标 9.血液透析室质量监测指标 （一）医院运行评价指标（质量与安全目标） 效率指标 1.出院患者平均住院日≤10天。 内科一病区≤10天，内科二病区≤10天，内科三病区≤10天，儿科≤6.3天，新生儿科≤6.5天，ICU≤6.5天，中医康复科≤14天,外科一病区≤8.5天，外科二病区≤10天，外科三病区≤11天，妇科≤6.2天，产科≤4.3，眼科≤6.4天，耳鼻咽喉科≤7.3天，口腔科≤8天 2.择期手术术前平均住院日（天）≤3天 3.病床使用率≤90%（85—90%） 4.病床周转次数≥2.5次／月 费用指标 5.门诊人均费用合理 6.住院医疗人均费用合理 医疗质量指标 7.医疗核心制度落实率100% 8.入院与出院诊断符合率≥95％ 9.治愈好转率≥90％
企业安全生产指标
企业安全生产指标 为贯彻国家“安全第一,预防为主,综合治理”的安全生产方针,加强安全生产管理，杜绝、减少各类事故，实现“安全、健康、快速”发展，根据上级主管部门、有限责任公司及国家相关法律要求，结合年度事业计划，公司决定制定2020年安全生产指标。 一、主要指标 1、无重大安全责任事故；因工轻伤率控制在3‰以下，因工重伤率控制在0.25‰以下；无环境污染事故。 2、落实党风廉政责任制，无重大违纪案件。 3、企业内无刑事案件发生。 4、无计划外生育。 5、无越级上访和群体事件发生。 6、无重大交通事故和火灾事故。 二、安全管理指标 1、贯彻落实《安全生产法》、《职业病防治法》、《山东省安全生产条例》等有关法律法规及其它有关安全生产的规章制度，行政一把手全面负责本单位安全生产工作，坚持建设项目“三同时”制度和安全生产管理“五同时”制度。 2、建立健全安全生产管理机构和管理网络，落实安全生产责任制，层层分解安全生产管理指标，有完善的各种安全生产规章制度、操作规程、作业指导书及事故应急救援预案，强化安全措施，确保安全生产。 3、安全管理人员持证上岗和年度培训、新入厂员工“三级安全教育”、班组长安全教育、改变工种教育、工伤职工的复工教育、特种作业人员上岗率；各种事故隐隐按期整改率达100%，无违章操作、违章指挥的现象发生；特种设备及厂内机动车辆应确保安全运行，必须在年审检验周期内使用；消烟除尘设备设施运行完好率＞85%。 4、生产现场、消防、安全通道畅通，各种警示标志清晰醒目。 5、工伤事故必须坚持“四不放过”原则进行调查处理。 6、对施工、租赁等相关方协议中要
有安全、环保协议；对派遣、实习及临时作业人员应进行安全教育、监管到位。7、消防器材状态完好率为100%，定期进行消防演练。 三、考核、奖罚 1、奖励：全年完成《责任书》各项指标，奖励安全生产第一责任人安全生产奖金5000元。安全员1000元。 2、扣罚：在“主要指标”中，没完成、没达到或发生一项扣罚全年安全生产奖；在安全管理指标中，没完成、没达到或超过一项扣罚全年安全生产奖金额的10%，二项20%以此累加。 3、由运营管控部会同有关部门，每半年考核一次《责任书》完成情况，考核结果作为年终奖励的依据。 四、执行时间 签字：
年度安全生产控制指标分解计划
年度安全生产控制指标分解计划 编制人:徐德柱 审核人:孙希刚 批准人:单连东 编制单位：辽宁省路桥建设集团有限责任公司第二分公司
日期：二0 一三年一月二日
年度安全生产控制指标分解计划 安全生产控制指标分解计划是根据集团公司年度安全总目标为依 据的，目的是保证公司的年度安全控制指标得到有效的控制，公司在整个生 产过程中根据相关项目编制的各部门安全生产目标进行安全生产管理，为了 进一步落实各级安全目标，实行部门安全目标管理，确保本公司安全生产和 文明生产，将各级安全目标进行分解，根据分解的办法每月进行安全目标考 核。 、公司安全生产指标分解计划表 序号安全生产控制指标采取措施计划备注 工程管理部对重点防范部位监控、检查率98% 设备设施安全防护措施落实98% 过程监控和现场检查率98% 安全事故 会议召开率100% 全员安全教育培训 落实率100% 每年全员健康体检监控率100% 新进员工安全培训落实率100% 安全隐患整改落实率100% 重点危险 源监控率100% 安全事故整改措施落 落实率安全生产管理目标达标率生产 过程安全监控率生产责任死亡事故率 重大安全责任事故率生产责任事故负 伤率安全目标管理达标率重大火灾事 故率0 危险化学品泄漏率0 责任人安 全会议参加率安全隐患整改落实率特 种作业持证上岗率 100% 98% 98% 98% 安全事故责任追责落实率 特种设备使用检验合格率达 98% 100% 100% 100% 100% 认真学习国家的相关法律法规及公 司的各类规章制度，加强安全管理, 强化生产过程安全监控，强化作业 环境的危险源监控，强化设备维修 保养工作，特殊工种必须持证上岗， 安全技术及安全教育培训要及时到 位，加强安全检查力度，生产过程 要严格按照操作规程进行，要有各 项应急准备，演练记录 认真执行公司培训教育制度，制定 培训计划，对各种工种进行岗前培 训教育，经考试合格后方上岗作业, 未经考试或考试不合格不得上岗作 业。特种设备、锅炉的性能进行定 期检查，对特种设备按规定及时送 检。现场警示标志必须设置并规范
2018年临床检验医疗质量控制指标
2018年临床检验医疗质量控制指标
附件二2018年临床检验医疗质量控制指标 室间质量评价上报表 一、医院和实验室基本信息 1.实验室所在机构性质？ A 公立(继续第2题，跳过第3题) B 私立 (跳过第2题，继续第3题) 2.若选公立，则您实验室所在机构等级及类 型？ A 三甲综合B三甲专科 C 三乙综合 D 三乙专科 E 二甲综合 F 二甲专科 G 二乙综合H 二乙专科I 二级以下医 院J 其他 3.若选私立，则您实验室所在机构等级及类 型？ A民营医院B独立实验室C体检中心 D门诊部E其他 4.实验室所在医院床位数？ A 0-500 B 501-1000 C 1001-1500 D 1501-2000 E 2000以上 5.实验室所在医院是否有LIS（实验室信息系
统）和HIS（医院信息系统）？ A有LIS和HIS B有LIS，无HIS C无LIS，有HIS D无LIS和HIS LIS系统厂商为：，该厂商联 系人，联系电话 HIS系统厂商为： 6.实验室所在医院日均门诊量？（）人次 7.实验室建筑面积？m2 8.实验室所有仪器设备总值？ 万元 9.医院年业务额？万元/年；实验 室年业务额？万元/年 10.本实验室目前为止已开展检验项目总数 （不包括外送）项 其中：自动化仪器检测项目数？ 项 手工检测项目数？ 项 各专业检验项目数： 临检项，占总业务额百分比% 生化项，占总业务额百分
比% 免疫项，占总业务额百分比% 微生物项，占总业务额百分比% 基因扩增项，占总业务额百分比% 其他项，占总业务额百分比% 本实验室外送项目项 11.科室人员组成 实验室负责人：性别年龄学 位 学历职称已任职时间年 实验室总人数 人员数比例（%） 职称正高职称 副高职称 中级职称 初级及以下 学历博士 硕士 本科 大专及以下
安全生产管理指标考核实施细则
附件5： 管理指标考核实施细则 目录 一. 厂长办公室管理指标考核细 (1) 二．党建工作责任制指标考核细 (2) 三．生产运行科管理指标考核细则 (5) 四. 规划计划科管理指标考核细则 (7) 五．人事劳资科管理指标考核细则 (10) 六．财务资产科管理指标考核细则 (15) 七. 质量安全环保管理指标考核细则 (16) 八．物资管理站管理指标考核细则 (30) 九．基建管理站管理指标考核细则 (32) 十．地质研究所管理指标考核细则 (34) 十一．工艺研究所管理指标考核细则 (37) 十二. 电力管理站管理指标考核细则 (41) 十三. 信息档案室管理指标考核细则 (43) 十四. HSE监督工作站管理指标考核细则 (47)
质量安全环保科管理指标考核细则 质量安全环保科负责解释 第一条突破采油厂下达的年度责任指标，对应扣减所属单位主要负责人及有关责任领导年度相应业绩分值，具体执行2019年度安全环保责任书。 第二条发生生产安全事故、质量事故与环境事件，按照油田公司《生产安全事故与环境事件责任人员行政处分管理办法》、《中国石油天然气集团公司质量事故管理规定》等有关规定，对所属单位主要负责人及有关责任人给予相应的行政处分。 第三条对一般C级及以上生产安全事故和较大级及以上环境事件隐瞒不报或谎报的，所属单位主要负责人当年HSE业绩分值按零分计算。 第四条突破年度责任指标，取消参加当年采油厂HSE 先进单位和HSE先进班组的评优资格。 第一章过程指标考核 第五条重点工作完成指标占QHSE业绩权重50分，每半年考核一次。 第六条过程指标设置与考核 1、井控安全管理 1）考核责任部门：各单位
医疗质量管理指标
医疗质量管理评价指标 质量管理相关目标及相关评价指标 （一）质量管理相关目标 1.实行患者病情评估制度，遵循诊疗规范制定诊疗计划，并进行定期评估，根据患者病情变化和评估结果调整诊疗方案。 2.加强运行病历的监控与管理，落实核心制度和规范要求，提高医疗质量，保障治疗安全、及时、有效、经济。 3.落实三级医师负责制，加强护理管理。 4.规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》及其他药物治疗指导原则、指南。 5.有危重病人抢救流程，规范三级医师报告和职责，提高抢救成功率；严格并发症和医院感染事件报告制度，不瞒报和漏报。 6.按手术诊疗管理有创诊疗操作。 7.开展重点病种质量监控管理。 8.实施“危急值”登记、报告、处理制度。 （二）相关评价指标 1.入出院诊断符合率≥95％。 2.手术前后诊断符合率≥95％。 3.临床主要诊断、病理诊断符合率≥60％。 4.CT检查阳性率≥70％。 5.MRI检查阳性率≥70％。 6.大型X光机检查阳性率≥70％。 7.急危重症抢救成功率≥80％。 8.治愈好转率≥90％。 9.清洁手术切口甲级愈合率≥97％。 10.清洁手术切口感染率≤1.5％。 11.麻醉死亡率≤0.02％。 12.尸检率≥15％。
13.医院感染现患率≤10％。 14.医院感染现患调查实查率≥96％。 15.院内急会诊到位时间≤10分钟。 16.开展成分输血比例≥85％。 17.输血适应症合格率≥90％。 18.平均住院日≤15天。 19.择期手术患者术前平均住院日≤3天。 20.病床使用率85—93%。 21.病床周转次数≥19次／年。 22.药品收入占医疗总收入比例≤45％。 23.住院医师规范化培训率100％，培训合格率≥90％。 24.已出院患者对医疗服务满意度≥90％。
安全生产控制指标分解
南一区含油污泥处理站建设工程 控制指标分解 性质：受控文件 份号： 编号： 制发部门：大庆油田创业腾飞建筑安装工程有限公司第一工程处 南一区含油污泥处理站建设工程项目部 编制：审核：批准：
年月日年月日年月日 控制指标分解 安全生产控制指标分解计划是根据公司安全总目标为依据的，目的是保证公司的安全控制指标得到有效的控制，公司在整个生产过程中 根据相关项目编制的各部门安全生产目标进行安全生产管理，为了进 一步落实各级安全目标，实行部门安全目标管理，确保本公司安全生 产和文明生产，将各级安全目标进行分解。 一、公司安全生产指标分解计划表 序号部门安全生产控制指标采取措施计划备注 认真学习国家的相关法律法规及公 对重点防范部位监控、检查率98% 司的各类规章制度，加强安全管理， 设备设施安全防护措施落实98% 强化生产过程安全监控，强化作业 过程监控和现场检查率98% 环境的危险源监控，强化设备维修 安全事故会议召开率100% 保养工作，特殊工种必须持证上岗， 全员安全教育培训落实率100% 安全技术及安全教育培训要及时到 每年全员健康体检监控率100% 位，加强安全检查力度，生产过程 1 工程管理部新进员工安全培训落实率100% 安全隐患整改落实率100% 要严格按照操作规程进行，要有各 项应急准备，演练记录 重点危险源监控率100% 安全事故整改措施落落实率100% 认真执行公司培训教育制度，制定 安全生产管理目标达标率98% 培训计划，对各种工种进行岗前培 生产过程安全监控率98%
训教育，经考试合格后方上岗作业，生产责任死亡事故率0 未经考试或考试不合格不得上岗作 重大安全责任事故率0 业。特种设备的性能进行定期检查，
安全生产管理指标细化和分解(举例)
潍坊联运滨海汽车出租分公司 2013年度安全生产管理指标细化和分解 一、经理年度安全生产责任目标管理内容 （一）安全生产管理责任目标 1、全面贯彻落实国家、省、市各级部门关于安全生产工作的法律法规、方针政策，学习领会各种安全会议精神、积极开展“安全生产月”等活动及安全生产工作，并制定出相应的具体措施，按照有关要求及时反馈情况和上报安全生产信息。 2、建立健全和落实全员安全生产责任制，将安全生产责任层层分解落实到科室及每个岗位。建立健全各级安全生产管理机构，按照法律法规设置安全管理部门或配备安全管理人员。 3、制定实施年度安全生产工作计划和保障措施。依据总公司年度安全生产目标、计划，制定、落实本公司年度安全生产工作计划、措施。严格贯彻、落实总公司各项安全管理制度，建立健全本公司安全生产制度和操作规程。 4、组织安全生产检查，及时消除各类事故隐患。每月召开一次安全工作会议，总结、布置安全生产工作，形成会议纪要。每月开展一次综合性安全大检查；适时组织各类专项安全生产检查，建立事故隐患排查台帐，做到措施、资金、人员、时间、预案“五落实”。加强安全管理。开展重大危险源普查、登记、报告和监控工作，落实安全生产保障措施。认真完
成公司及政府有关部门的各项安全生产活动、工作，及时反馈和上报安全生产信息。
5、完善生产安全事故应急救援预案。制定或修订符合实际、操作性强的生产安全事故应急救援预案组织相关人员学习预案内容，掌握现场处置方案。配备必要的应急救援人员，建立健全必要的应急救援体系。认真组织开展应急救援演练，及时修改完善预案。改善基础安全设施，提高预防特、重大事故的能力。 6、制定落实年度安全生产培训计划。认真组织开展各种形式的安全生产宣传、教育、培训工作，进一步提高广大员工的安全生产防范意识和安全技术素质。 7、按照规定报告、处理生产安全事故。发生各类人身伤害事故，立即启动相应事故应急预案，采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失。必须按照“四不放过”的原则调查、处理、上报事故，做到不瞒报、迟报、漏报。对发生重大人身伤害事故的处理，必须认真执行《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院第493号令），妥善处理好事故的善后工作，并按规定要求如实及时向公司报告。 8、认真贯彻执行安全生产责任书。 (二)安全生产控制指标
新版医疗质量控制指标.pdf
医疗质量管理指标 为加强医疗质量管理、保障医疗安全，参照《二级综合医院评审标准及实施细则》第七章内容及规定，现制定我院医疗质量与安全管理控制指标。 序号质量与安全管理指标 目标监管部门 1 入出院诊断符合率≥95% 信息科病案室 2 门诊与出院诊断符合率≥90% 3 临床主要诊断与病理诊断符合率≥60% 4 手术前后诊断符合率≥95% 5 病床使用率85～93% 6 住院三日确诊率 ≥90% 7 病床周转次数 ≥19次/年 ≥1.6次/月 8 治愈好转率 ≥90% 9 住院危重患者抢救成功率≥80%10 清洁手术切口甲级愈合率≥97%11 活产新生儿死亡率≤0.5% 12 住院产妇死亡率≤0.02% 13 麻醉死亡率≤0.02% 14 平均住院日 ≤12天15 择期手术患者术前平均住院日≤3天16 出院病历2日内归档率≥90% 17 药品收入占医疗收入比例≤40% 18 住院超30天患者病情分析率≥100% 质控科19 临床路径入组率 ≥50% 质控科
20 手术安全核查率100% 21 非计划再次手术台次统计指标 22 门诊病历书写合格率≥90% 23 甲级病案率（无丙级病历）≥90% 24 急诊留观时间≤48小时统计数据 25 核心制度落实率--医疗100% 26 “三基三严”考核合格率--医疗（80分合格）≥90% 27 特殊诊疗检查报告时间≤48小时 28 急诊检验临检项目出报告时间≤30分钟 29 急诊检验生化、免疫项目及常规影像检查结果报告时间≤2小时 30 生化、免疫常规项目出报告时间（平诊）≤1天 31 微生物常规项目出报告时间（平诊）≤4天 32 检验报告合格率100% 33 细菌室间质评全年鉴定正确率≥80% 34 POCT项目比对达100% 35 输血前检测率100% 36 输血申请单审核率100% 37 大量用血报批审核率100% 38 诊断（常规及快速）准确率≥95% 39 常规切片优良率≥90% 40 CT、MRI检查阳性率≥70% 41 常规X线检查阳性率≥70% 42 各种辅助检查报告单合格率≥95% 43 平片、急诊CT 、B超、快速病检自送检到出具结果时间≤30分钟 44 甲片率＞40% 45 废片率＜2% 46 抗菌药物使用强度≤40DDD 质控科
安全生产目标管理及分解(精)
安全生产目标管理 工程名称：深圳市富丽法雷尔家私厂区（3~6号楼）工程地点：坪山新区坑梓家具基地 建设单位：深圳市富丽法雷尔家私制造有限公司 施工单位：广东省化州市第四建筑工程公司 项目经理：黄伟志 编制人： 审批人： 广东省化州市第四建筑工程公司 2010年03月23日
深圳市富丽法雷尔家私厂区（3~6号楼）工程 安全生产目标管理下达管理目标的通知 深圳市富丽法雷尔家私厂区（3~6号楼）工程项目经理部： 我公司与深圳市富丽法雷尔家私制造有限公司签订了施工合同，深圳市富丽法雷尔家私厂区（3~6号楼）工程即将开始，为组织好该工程的施工，实现我公司今年的工程质量和安全生产、施工管理目标，分解目标指标下达你项目部，接此目标通知后，必须制定具体执行措施，确保目标的实现，并将执行措施报公司质安科备案。 1、工程质量目标：符合设计与施工规范要求，一次通过验收，质量合格。 2、工期目标：按合同要求，只准提前，不准拖后。 3、安全目标： ①伤亡控制指标：实现五无：无重伤、无死亡、无中毒、无火灾、无坍塌，频率不超过24‰； ②安全生产目标：施工至二层和封顶时办理二次安全达标，顺利通过。每次生产检查，均顺利通过，无重大过错，贯彻执行一标五规范，合格率100%，安全评估得分率80分以上； 4、文明施工目标：争创文明工地。 项目部安全管理目标及考核办法 一、项目部安全管理目标 1、现实五无：即无重伤、无无死亡、无火灾、无中毒、无坍塌事故。
2、负伤频率：20‰以下。 3、安全生产：达优良工地标准。 4、文明施工：力争“文明工地”称号。 二、目标考核办法 为保障施工作业人员的安全与健康，把安全生产、文明施工贯穿于整个施工过程，做到全员、全过程、全方位管理，严格执行有关安全生产的法律、法规、规范、规程、标准和各项规定，促使安全管理目标的实现，明确本目标考核办法。 一）进行分级考核：公司负责考核项目部，项目部考核班组，班组考核操作人员。 二）考核办法：定期检查考核与日常检查相结合，定期考核为班组周一次，项目部半个月一次，公司一个月一次，日常考核即在管理中进行情况累计，考核结果实行逐级审查、逐级上报。 三）考核结果分为： 1、伤亡指标：分低于指标、超过指标二个等级。 2、安全生产、文明施工指标：分优良（80分），合格（70分），不合格（<70分）三个等级。 四）奖罚： 1、年度内考核指标中，伤亡人数低于控制指标，安全生产、文明施工达到合格（含合格）以上的项目部、班组、项目经理、管理人员和员工方可入围先进单位、先进个人的评比、职务晋升、奖金的评定等。 2、每次考核有不合格时，要限期整改达到合格，如限期内仍达不到合格要求时，除要通报批评外，还要视情节扣发奖金或罚款。 3、上次考核不合格，本次又不合格时，其责任人将视情节轻重受到撤
临床检验医疗质量控制指标
附件二2018年临床检验医疗质量控制指标 室间质量评价上报表 一、医院和实验室基本信息 1.实验室所在机构性质？ A 公立(继续第2题，跳过第3题) B 私立(跳过第2题，继续第3题) 2.若选公立，则您实验室所在机构等级及类型？ A 三甲综合B三甲专科 C 三乙综合 D 三乙专科 E 二甲综合 F 二甲专科 G 二乙综合H 二乙专科I 二级以下医院J 其他 3.若选私立，则您实验室所在机构等级及类型？ A民营医院B独立实验室C体检中心D门诊部E其他 4.实验室所在医院床位数？ A 0-500 B 501-1000 C 1001-1500 D 1501-2000 E 2000以上 5.实验室所在医院是否有LIS（实验室信息系统）和HIS（医院信息系统）？ A有LIS和HIS B有LIS，无HIS C无LIS，有HIS D无LIS和HIS LIS系统厂商为：，该厂商联系人，联系电话 HIS系统厂商为： 6.实验室所在医院日均门诊量？（）人次 7.实验室建筑面积？m2 8.实验室所有仪器设备总值？万元 9.医院年业务额？万元/年；实验室年业务额？万元/年 10.本实验室目前为止已开展检验项目总数（不包括外送）项 其中：自动化仪器检测项目数？项 手工检测项目数？项 各专业检验项目数： 临检项，占总业务额百分比% 生化项，占总业务额百分比% 免疫项，占总业务额百分比% 微生物项，占总业务额百分比% 基因扩增项，占总业务额百分比% 其他项，占总业务额百分比% 本实验室外送项目项 11.科室人员组成 实验室负责人：性别年龄学位 学历职称已任职时间年
实验室总人数 二、检验全过程质量指标 您实验室LIS是否纳入质量指标相关数据采集与统计：□是□否 注意事项：如您实验室无某条目项目数据，请填写“未统计”，如数据为0，请填写数字“0” １. 月度指标
建筑施工企业阶段性安全生产控制指标
XXX〔2015〕6号 XXXXXXXXX建设集团有限公司 关于阶段性安全生产控制指标的 通知 公司所属各科室、各项目部、分子公司： 为确保公司安全生产工作有序开展，实现2014年安全生产工作目标，特制定阶段性安全生产控制指标及实施方案。 一、指导思想 落实安全生产主体责任，提高公司整体安全管理水平，增强全员安全生产意识，确保安全发展。 二、工作目标 各项控制指标控制在年度安全生产目标以内，杜绝伤亡事故，实现安全生产。 三、阶段性安全控制指标 （一）一季度安全控制指标
1、无责任一般及以上人员伤亡事故； 2、轻伤率控制在0.3‰以内； 3、隐患整改率100%； 4、工程风险评测、干预、控制100%； 5、员工培训教育达标率100% 6、尘、毒、噪声、辐射等职工危害作业点合格率为90%； 7、大型施工机械设备完好率100%； （二）二季度安全控制指标 1、无责任一般及以上人员伤亡事故； 2、轻伤率控制在0.3‰以内； 3、隐患整改率100%； 4、工程风险评测、干预、控制100%； 5、员工培训教育达标率100% 6、尘、毒、噪声、辐射等职工危害作业点合格率为90%； 7、大型施工机械设备完好率100%； （三）三季度安全控制指标 1、无责任一般及以上人员伤亡事故； 2、轻伤率控制在0.3‰以内； 3、隐患整改率100%； 4、工程风险评测、干预、控制100%；
5、员工培训教育达标率100% 6、尘、毒、噪声、辐射等职工危害作业点合格率为90%； 7、大型施工机械设备完好率100%； （四）四季度安全控制指标 1、无责任一般及以上人员伤亡事故； 2、轻伤率控制在0.3‰以内； 3、隐患整改率100%； 4、工程风险评测、干预、控制100%； 5、员工培训教育达标率100% 6、尘、毒、噪声、辐射等职工危害作业点合格率为90%； 7、大型施工机械设备完好率100%； 四、主要工作 （一）加强组织领导： 安全环保部在公司安全生产领导小组的领导下通过各项控制措施，确保阶段性安全生产控制目标的实现。 （二）细化分解指标： 公司其他部门及项目等阶段性安全生产控制指标，以公司2015年安全生产目标分解为基础进行分解。各部门需要将安全生产控制指标分解到岗位和个人。 （三）开展安全宣传： 各单位要以安全会议、安全横幅、安全宣传栏等方式，不断
安全生产管理计划目标分解书
安全生产管理目标 一、分解岗位 控制目标： 1、各类重、特大事故为零； 2、工伤死亡事故为零； 3、负伤事故率控制在1.5‰以下； 4、一般事故和事故隐患发生率进一步下降； 5、无重大坠落、火灾、爆炸、倒塌等恶性事故或事件发生。 保证措施： 1、在新建工程项目任职期间必须认真贯彻执行《安全生产法》、《公路水运工程安全生产监督管理办法》和有关的建筑工程安全生产法令、法规，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，组织落实集团公司的各项安全生产规章制度。 2、根据项目工程的实际情况，建立完善安全生产管理体系，组织编制相应的安全生产计划、施工组织设计等，并负责贯彻落实。 3、履行承揽合同要求，确定安全管理目标，确保项目工程生产安全，对工程项目的生产安全全面负责。 4、组织制定《安全生产责任制度》，签发《安全生产奖罚办法》，建立和不断完善各项安全生产管理制度。 5、组织项目部各职能部门、岗位人员对安全生产管理体系进行学习、理解和应用，使得安全生产管理体系能够正常运行，发挥其最大作用。 6、考察、督促项目安全员及施工管理人员行使安全职责情况，并对安全生产责任履行情况进行考核。 7、监督材料部门采购安全物资的质量，防止和杜绝假冒伪劣产品流入施工现场。 8、负责本工程重点危险部位的施工管理。 9、每月组织安全检查，分析安全生产情况，及时研究解决安全生产问题，适时组织对工程项目部的安全管理体系评审和协调，并定期在调度会报告安全生产情况和措施，积极开展安全竞赛活动。正确对待生产和安全的关系，不违章指挥，督促各生产班组开展安全活动。
控制目标： 1、各类重、特大事故为零； 2、工伤死亡事故为零； 3、负伤事故率控制在1.4‰以下； 4、一般事故和事故隐患发生率进一步下降； 5、无重大坠落、火灾、爆炸、倒塌等恶性事故或事件发生。 保证措施： 1、在新建工程项目任职期间必须认真贯彻执行国家和政府部门制定的劳动保护和安全生产政策、法令和规章制度，协助项目经理搞好工程安全生产并负直接领导责任。 2、根据项目具体情况，组织技术人员制定针对性的安全技术措施，并经常注意督促检查，督促落实项目管理人员的责任制。 3、负责组织安全员、技术员及相关人员对施工现场安全防护设施进行检查、验收。定期组织管理人员进行安全操作规程和安全规章制度学习。负责对事故隐患进行控制，并组织落实纠正和预防措施。 4、参与安全管理体系策划和评审，协调安全管理体系运行中的重大问题，组织召开安全生产工作会议。 5、实施现场安全管理标准化，协助上级部门对工程项目的安全检查和督促，并督促项目各管理人员及时进行安全资料填写。 6、处理一般工伤事故，协助处理重大工伤、机械事故，处理事故遵循“四不放过”原则，并采取有效整改措施，防止再发生。 7、负责安全设施所需的材料、设备及设施的采购计划的审核及批准，并督促各相关人员做好对进场物资的验收工作。 控制目标： 1、各类重、特大事故为零； 2、工伤死亡事故为零； 3、负伤事故率控制在1.4‰以下； 4、一般事故和事故隐患发生率进一步下降； 5、无重大坠落、火灾、爆炸、倒塌等恶性事故或事件发生。 保证措施：
安全生产目标与指标管理规定
安全生产目标与指标管理 规定 Prepared on 21 November 2021
安全生产目标与指标管理制度 安全目标管理是通过目标的体系化，组织职工向安全总目标挺进的一种活动形式。在实施过程中，要注意抓好以下几个要点： 1、制定安全目标 制定安全目标要根据党和国家的方针政策、上级下达的指标，结合环境因素及历史和现实，制定一个通过全体职工努力可以实现的安全总目标。这个安全目标，必须具备： （1）明确性。目标要具体明确，既有数量目标（如工伤人数，千人负伤率等），又有形象目标（如达到某某先进水平等）。为使全体职工明确努力方向，目标数量不宜过多，要重点突出。 （ 2）可行性。目标的高度应根据需要与可能综合确定，既先进又合理，既能鼓励职工的热情，又能通过努力而实现； （ 3）系统性。要充分考虑各队、班组业务之间的内在联系与分工协作的关系，使目标具有可分性又有组合性； （4）应变性。矿山生产所处的生产环境十分复杂，经常变化，还受到自然灾害的威胁。因此，在制定安全目标时，既要有相对的稳定性，又要有一定的灵活性，以达到促进安全生产的目的。 总目标制定后，要逐级提出分目标，这叫目标的展开。通过目标的展开，明确划分各部门及个人的职责范围。分目标由下级提出后，必须经上级纵横协调，综合平衡后确定。 2、建立管理体系 安全目标制定后，要建立管理体系。管理体系，主要是组织体系
（ 1）组织体系。设立安全目标管理领导小组，由矿山主要负责人任组长，有关人员为成员，班组设立安全检查员，从而形成自上而下的、群管成网的安全目标管理网络和自下而上的信息反馈网络； （ 2）制度体系。为促进安全目标的实现，必须建立健全制度体系。在狠抓规程兑现的同时，要完善以安全生产责任制和岗位责任制为中心的各项安全管理制度，做到层层责任分明，事事落实到人，上至矿长，下至每位职工，人人肩负安全责任。 3、实行过程管理 在进行安全目标管理时，要强调过程管理和阶段目标的完成。上级对下级要给以相应的、必要的权力，让他们“自我控制”，自我发挥。同时，要对下级的目标实施情况进行检查，给予具体指导，进行各方面的协调。对于暂时无力解决的整体性问题，要及时向上级汇报，争取帮助。 4 、评定安全效果 安全效果的评定，一般分为定期评定和最终评定两种形式。定期评定是每隔一定的时间（一个月或一季度），对照目标逐项检查评定。最终评定，一般是半年或一年作一次总的评定。评定会由安全第一责任者主持，安全目标管理领导小组成员参加。评定的主要内容是：目标执行情况，哪些目标好，哪些目标差，好在哪，差在哪，为什么好，为什么差，总结经验教训，奖优罚劣。同时，制定措施，组织新的循环。
产科医疗质量控制指标2019年发布
产科专业 医疗质量控制指标（2019 年版）指标一、剖宫产/初产妇剖宫产率（OB-CSR/PCS-01） （一）剖宫产率（OB-CSR-01）。 定义：单位时间内，剖宫产分娩产妇人数占同期分娩产妇（分娩孕周≥28 周）总人数的比例。 计算公式： 剖宫产率= 剖宫产分娩产妇人数 同期分娩产妇总人数 × 100% 意义：反映妊娠干预情况，是产科质量重要过程指标。 （二）初产妇剖宫产率（OB-P C S-01）。 定义：单位时间内，初产妇（定义：妊娠≥28周初次分娩的产妇，既往无 28 周及以上孕周分娩史）实施剖宫产手术人数占同期初产妇总人数的比例。 计算公式： 初产妇剖宫产率= 初产妇剖宫产人数 同期初产妇总人数 × 100% 意义：反映初产妇人群中剖宫产干预情况。
指标二、阴道分娩椎管内麻醉使用率（OB-EPD-02）定义：单位时间内，阴道分娩产妇实施椎管内麻醉人数（不含术中转剖宫产产妇人数）占同期阴道分娩产妇总人数（不含术中转剖宫产产妇人数）的比例。 计算公式： 阴道分娩椎管内麻醉使用率= 阴道分娩产妇 实施椎管内麻醉人数 同期阴道分娩产妇总人数 × 100% 意义：反映产科助产服务质量重要的过程指标。 指标三、早产/早期早产率（OB-PB/EPB-03） （一）早产率（OB-PB-03）。 定义：单位时间内，早产（孕周在 28～36+6 周之间的分娩）产妇人数占同期分娩产妇(分娩孕周≥28周)总人数的比例。 计算公式： 早产率= 早产产妇人数 同期分娩产妇总人数 × 100% 意义：早产是围产儿发病及死亡的重要原因，在保障母儿安全的情况下降低早产率是产科质量管理的重要目标。
医院医疗质量与安全控制指标
医院医疗质量与安全控制指标 一、所有科室：安全指标 （一）医嘱合格率＞ 95%处方合格率99%; （二）危急值报告、登记、处置率:100%； （三）每年医疗安全不良事件（或隐患）报告例数：每百张开放床位年报告＞ 15件；辅助科室》2件。 （四）不良事件上报率:100%。 （五）传染病漏报率0。 （六）患者满意度＞ 95% 二、缺陷登记处理规范，每季度投诉发生次数不得超过 3次，投诉及纠纷处理及时率100%。 三、临床科室 （一）门诊病历合格率＞ 95% （二）甲级病案率＞90%;无丙级病案； （三）平均住院日 1. 医院:住院患者平均住院日＜ 8.50日； 2. 各临床科室:岀院患者平均住院日控制指标（见附表一）； （四）住院时间超30日患者例数； （五）岀入院诊断符合率＞ 95%; （六）治愈好转率＞ 95%; （七）床位使用率＜ 93%; （八）在岗人员参加三基”培训覆盖率100%。 （九）手术知情同意书签署规范，内容完整,合格率100%。 （十）门诊患者抗菌药物处方比例不超过 20%。 （十一）急诊患者抗菌药物处方比例不超过 40%。 （十二）住院患者抗菌药物使用率：各临床科室住院患者抗菌药物使用率控制指标（另行下发） （十三）抗菌药物使用强度住院患者抗菌药物使用强度控制指标（另行下发） （十四）接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率＞ 50%接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率＞ 80% （十五）1类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%: （十六）药品收入占业务收入比例＜ 42%; （十七）病案首页主要诊断正确率达 100%; （十八）岀院病历3天回归率＞ 90%; （十九）住院病历首页”各项信息的正确率＞ 95%; （二十）抢救成功率＞ 80%; （二^一）输血治疗知情同意书签署率 100%。 （二十二）输血合格率＞ 95%; 四、临床路径与单病种质量管理： （一）医院开展7个病种临床路径管理； （二）临床路径病例入组率三50%; （三）临床路径入组率较前升高；入组完成率＞ 70%; 五、麻醉质量与安全指标： （一）麻醉工作量:各种麻醉例数。心肺复苏例数、麻醉复苏室例数等。 （二）严重麻醉并发症：麻醉意外死亡、误咽、误吸引发梗阻、岀麻醉复苏室全身麻醉患者Steward 评分大于4分的例数等。 （三）各类术后患者自控镇痛例数（PCA）。 六、急诊科质量与安全指标：
2015年阶段性的安全生产控制指标
2015 年度阶段性安全生产目标控制及管理指标细化分解方案 阶段性安全生产控制指标是根据公司年度安全生产控制指标为依据制 定的，目的是保证公司年度安全伤亡指标得到有效控制。为确保G310洛阳市境（新安段）公路改建工程项目部安全生产工作有序开展，实现20 1 5年安全生产工作目标，安全管理部结合春、夏、秋、冬四季度的季节特点，制定G310洛阳市境（新安段）公路改建工程项目部阶段性安全生产控制指标及实施方案。 一、指导思想认真贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的指导方针，落实安全生产主体责任，提高公司整体安全管理水平，增强全员安全生产意识。 二、工作目标 杜绝重特大事故、减少一般事故、降低经济损失的总要求，建立纵向到底，横向到边的安全管理网络，安全“四项指数”起数、死亡人数、受伤人数和经济损失控制在公司全年安全工作目标以下。 三、季度安全控制指标 一季度安全生产责任事故不得超过1 起、死亡人数为0、受伤人数不得超过1 人、财产损失不得超过1 万，确保不发生重大和特大安全责任事 故。 二季度安全生产责任事故不得超过1 起、死亡人数不得超过0 人、 受伤人数不得超过1 人、财产损失不得超过1.3 万，确保不发生重大和特大安全责任事故。
三季度安全生产责任事故不得超过1 起、死亡人数为0、受伤人数不 得超过1 人、财产损失不得超过1.6 万，确保不发生重大和特大安全责任事故。 四季度安全生产责任事故不得超过1 起、死亡人数为0、受伤人数不得超过1 人、财产损失不得超过1.6 万，确保不发生重大和特大安全责任事故。 四、主要工作 （一）组织领导、落实安全责任为确保春季安全生产实施方案的顺利实施，项目部特成立以项目经理杜庆富为组长，副经理徐有班为副组长，刘仁祖、张小渠、胡志炎、郭建桥、李明刚、李向阳为成员的安全生产领导小组。 （二）细化分解安全生产指标 G310洛阳市境（新安段）公路改建工程项目部根据公司下达的 2015 年季度安全生产指标，制定阶段性安全生产控制指标。并将安全生产控制指标，细化和分解到各部门和个人。 1、G310洛阳市境（新安段）公路改建工程项目部成立安全生产领导小组，建立安全生产管理机构，建全安全生产管理制度及操作规程，制定并落实安全生产责任制，层层签订安全生产责任书，并落实到位。依据公司下 达的安全生产控制指标，制定安全生产计划及实施 方案，并严格执行
呼吸内科医疗质量控制指标(国家2019年发布)
呼吸内科专业 医疗质量控制指标（2019 年版） 一、急性肺血栓栓塞症 指标一、急性肺血栓栓塞症（PTE）患者确诊检查比例（RES-PTE-01） 定义：单位时间内，出院诊断为急性 PTE 患者行确诊检 查的人数与同期急性 PTE 患者总数的比值。 计算公式： 急性PTE 患者确诊检查比例=急性PTE 患者行确诊检查人数×100 同期急性PTE 患者总数 意义：确诊检查对急性 PTE 的诊断具有重要意义，是确 诊急性PTE 不可或缺的条件。 说明:急性 PTE 确诊检查包括：CT 肺动脉造影或放射性核素肺通气灌注扫描或磁共振肺动脉造影或肺动脉造影中任 一项。 指标二、急性 PTE 患者行深静脉血栓相关检查比例（RES- PTE-02） 定义：单位时间内，急性 PTE 患者行深静脉血栓相关检 查的人数与同期急性 PTE 患者总数的比值。 计算公式：
急性 PTE 患者行深静脉血栓相关检查比例=急性PTE 患者行深静脉血栓相关检查人数×100 同期急性PTE 患者总数 意义: 深静脉血栓相关检查对急性PTE 诊断及选择治疗方案具有重要意义。 说明：急性 PTE 患者行深静脉血栓相关检查包括：静脉 超声、CT 静脉造影、放射性核素静脉显象、磁共振静脉造影、 静脉造影中任一项。 指标三、急性 PTE 患者行危险分层相关检查比例（RES- PTE-03） 定义：单位时间内，急性 PTE 患者行危险分层相关检查的人数与同期急性 PTE 患者总数的比值。 计算公式： 急性 PTE 患者行危险分层相关检查比例=急性PTE 患者行危险分层相关检查人数×100 同期急性PTE 患者总数 意义：急性 PTE 危险分层是确诊后制定治疗方案的前提，具有重要指导意义。 说明：危险分层相关检查包括影像学检查和心脏生物学标志物检查。其中影像学检查包括超声心动图或 CT 肺动脉造影检查；心脏生物学标志物包括 BNP/NT-proBNP、肌钙蛋白。