血氧饱和度

经皮血氧饱和度监护

血氧饱和度(SO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的浓度，它是呼吸循环的重要生理参数。动脉氧分压（PaO2）与动脉血氧饱和度(S O2)的关系呈“S”形曲线（Bohr效应），PaO2 在7.98KPa（60mmHg）时，即可达到90%。新生儿呼吸功能障碍等严重疾病易导致缺氧血氧饱和度和氧分压降低，使病情加重，因而临床上主要通过经皮血氧饱和度监测等，了解机体缺氧状况并作出及时正确的评估和处理。

工作原理

经皮血氧饱和度监护仪的探头分夹型和带型两类，各有多种规格，可安置在手指、足趾、耳垂和耳翼等部位。在通过检测充血人体末梢组织如手指或耳垂等部位对不同波长的红光和红外光的吸光度变化率之比(R/IR值)推算出组织的动脉血氧饱和度(SaO2)，按照Beer-Lambert定律，比值R/IR与动脉血氧饱和度(SaO2)的函数关系应为线性关系，但由于生物组织是一种强散射、弱吸收、各向异性的复杂光学系统〔2～4〕，不完全符合经典的Beer-Lambert定律，因而导致了表达红光和红外光吸光度相对变化测量值(R/IR值)，与动脉血氧饱和度(SaO2)之间关系的数学模型建立困难。只能通过实验的方法来确定R/IR与SaO2的对应关系，即定标曲线。大多数脉搏血氧仪生产厂家都以实验方法获取经验定标曲线以完成产品出厂前的预定标。

适应证

有血管疾病的人(冠心病.高血压.高血脂.脑血栓……..)、有呼吸系统疾病的人（哮喘.气管炎.老慢支.肺心病。。。。。。）、60岁以上的老年人、每天工作超过12小时的人、极限运动及高山缺氧环境下的血氧监测、长期酗酒人群

使用方法

采用指套式光电传感器，测量时，只需将传感器套在人手指上，利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器，使用波长660 nm的红光和940 nm的近红外光作为射入光源，测定通过组织床的光传导强度，来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度，仪器即可显示人体血氧饱和度，为临床提供了一种连续无损伤血氧测量仪器。

注意事项

1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端，监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。

2. 注意事项：第一，使用时应固定好探头，尽量使患者安静，以免报警及不显示结果。第二，严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时，可影响其结果的准确性。

( 三 ) 注意事项

1. 在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑：

2. 是否电源线发生故障，或是患者心跳停止。

3. 是否电极或探头脱落。

4. 护士首先观察病人的情况，心率过快是否与液体速度过快，发热或全身燥动有关；心率过慢是否与呼吸暂停，呼吸浅有关。

5. 要排除干扰： _

6. 患儿要静卧，电极板要贴紧。

7. 监护仪要离墙放置。

8. 病床及病员要离开墙壁。

9 其他电器与监护仪要有一定距离。

10. 地线必须完全接地，避免机器漏电，影响人身安全。

11. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。