临床常见急救药品分类
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临床常见急救药品分类
常见急救药物的使用及注意事项
查对制度
1执行医嘱,严格执行“三查八对”一注意。2清点药品时和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号。3给药前注意询问有无过敏史,使用毒麻精神药品要反复核对。4摆药注意四不用
不用无标签或标签不清的药物;
不用变色、浑浊、有沉淀的药物;
不用可疑药物;
不用内服、外用、剧毒药物的标签与药品混淆的药物。
盐酸肾上腺素注射液(1mg/1ml/支)
又称副肾素、副肾碱
1用法:皮下注射、静脉注射
2适应症
心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救;
其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗;
与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
3不良反应
心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。
必须密切注意血压、心率与心律变化,多次应用时还须测血糖变化。
去甲肾上腺素(2mg/1ml/支)
1用法:口服、静脉注射
2适应症
用于治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压。
椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
3不良反应
药液外漏可引起局部组织坏死
个别病人应过敏而有皮疹、面部水肿。
以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。
盐酸异丙肾上腺素(1mg/1ml/支)
1药品性状:无色的澄明液体。用法:静脉注射
2适应症
治疗心源性或感染性休克;
治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
3不良反应
口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
盐酸多巴胺注射液(20mg/2ml/支)
1适应症
适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。
由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
2注意事项
只能静脉给药,对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性。
选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死。
硫酸阿托品(1ml/支)
1用法:肌肉注射、静脉注射
2临床应用
解除平滑肌痉挛
制止腺体分泌
治疗缓慢型心律失常
抗休克
3不良反应
口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红等。剂量越大,中枢中毒症状越严重,如极度视力模糊,运动失调,幻觉、昏迷等。
5-10mg可致中毒,80-130mg可致死亡;
硫酸阿托品(1ml/支)
阿托品化:
阿托品在用于解救有机磷酸酯类中毒时,开始使用阿托品2-4mg静脉注射或肌肉注射,如无效,可每隔5-10分钟肌注2mg,直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状即为阿托品化。
地塞米松(5mg/1ml/支)
1药理作用
抗炎作用。
免疫抑制作用。
常用于危重病人的抢救,如严重的休克、过敏、脑水肿等。
2用法:静脉注射
3注意事项
结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必需应用时,必须给予适当的抗感染治疗。
长期服药后,停药前应逐渐减量。
运动员慎用。
去乙酰毛花苷注射液(2ml/支)又称为西地兰
1用法:静脉注射
2适应症
主要用于心力衰竭。
控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
3注意事项
(用药期间应注意随访检查):
血压、心率及心律;
心电图;
心功能监测;
电解质尤其钾、钙、镁;
氨茶碱注射液(2ml/支)
1适应症
适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;
急性心功能不全和心源性哮喘。
2用法:静脉注射
3不良反应
常见的不良反应为:恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退,也可见头痛、烦躁、易激动。
尼可刹米注射液(支)
又称为可拉明
1适应症
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
用法:静脉注射
2不良反应
有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、皮肤潮红、皮疹等。
剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊厥,随之出现昏迷。
盐酸洛贝林注射液(3mg/1ml/支)
又称山梗菜碱。
1用法:静脉注射
2适应症
本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。
3不良反应
可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。
4药物过量
剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
呋噻米注射液(20mg/2ml/支)又称速尿
1用法:静脉注射
2适应症
水肿性疾病;
急进性高血压,高血压危象;
联合应用于脑/肺水肿有必要快速利尿时;
严重的高钙血症,与补水联合应用。
3注意事项
无尿或严重肾功能损害者慎用;
严重肝功能损害者,因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;
急性心肌梗死,过度利尿可促发休克;