临床常见急救药品分类
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臨床常見急救藥品分類
呼吸循環衰竭
循環衰竭:
腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品、多巴胺呼吸衰竭:
氨茶堿、洛貝林、尼可剎米
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新三聯:腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品
呼二聯:洛貝林、尼可剎米
常見急救藥物的使用及注意事項
查對制度
1執行醫囑,嚴格執行“三查八對”一注意。2清點藥品時和使用藥品前,應檢查藥品質量、標簽、失效期和批號。3給藥前注意詢問有無過敏史,使用毒麻精神藥品要反復核對。4擺藥注意四不用
不用無標簽或標簽不清的藥物;
不用變色、渾濁、有沉淀的藥物;
不用可疑藥物;
不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥品混淆的藥物。
鹽酸腎上腺素注射液(1mg/1ml/支)
又稱副腎素、副腎堿
1用法:皮下注射、靜脈注射
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2適應癥
心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救;
其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗;
與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
3不良反應
心悸、煩躁、焦慮、震顫、出汗和皮膚蒼白,劑量過大、靜注速度過快或注射誤入血管,可引起血壓驟升,誘發腦溢血和心律失常。
必須密切注意血壓、心率與心律變化,多次應用時還須測血糖變化。
去甲腎上腺素(2mg/1ml/支)
1用法:口服、靜脈注射
2適應癥
用于治療急性心肌梗死,體外循環等引起的低血壓。
椎管內阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持。
3不良反應
藥液外漏可引起局部組織壞死
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個別病人應過敏而有皮疹、面部水腫。
以下反應如持續出現應注意:焦慮不安、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、心悸、失眠等。
鹽酸異丙腎上腺素(1mg/1ml/支)
1藥品性狀:無色的澄明液體。用法:靜脈注射
2適應癥
治療心源性或感染性休克;
治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。
3不良反應
口咽發干、心悸不安;少見的不良反應有:頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。
鹽酸多巴胺注射液(20mg/2ml/支)
1適應癥
適用于心肌梗死、創傷、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征。
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由于本品可增加心排血量,也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。
2注意事項
只能靜脈給藥,對肢端循環不良的病人,須嚴密監測,注意壞死及壞疽的可能性。
選用粗大的靜脈作靜注或靜滴,以防藥液外溢,及產生組織壞死。
硫酸阿托品(0.5mg/1ml/支)
1用法:肌肉注射、靜脈注射
2臨床應用
解除平滑肌痙攣
制止腺體分泌
治療緩慢型心律失常
抗休克
3不良反應
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口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大、皮膚潮紅等。劑量越大,中樞中毒癥狀越嚴重,如極度視力模糊,運動失調,幻覺、昏迷等。
5-10mg可致中毒,80-130mg可致死亡;
硫酸阿托品(0.5mg/1ml/支)
阿托品化:
阿托品在用于解救有機磷酸酯類中毒時,開始使用阿托品2-4mg靜脈注射或肌肉注射,如無效,可每隔5-10分鐘肌注2mg,直至M膽堿受體興奮癥狀消失或出現阿托品輕度中毒癥狀即為阿托品化。
地塞米松(5mg/1ml/支)
1藥理作用
抗炎作用。
免疫抑制作用。
常用于危重病人的搶救,如嚴重的休克、過敏、腦水腫等。
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2用法:靜脈注射
3注意事項
結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用,必需應用時,必須給予適當的抗感染治療。
長期服藥后,停藥前應逐漸減量。
運動員慎用。
去乙酰毛花苷注射液(0.4mg/2ml/支)又稱為西地蘭
1用法:靜脈注射
2適應癥
主要用于心力衰竭。
控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率。3注意事項
(用藥期間應注意隨訪檢查):
血壓、心率及心律;
心電圖;
心功能監測;
電解質尤其鉀、鈣、鎂;
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氨茶堿注射液(0.25mg/2ml/支)
1適應癥
適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;
急性心功能不全和心源性哮喘。
2用法:靜脈注射
3不良反應
常見的不良反應為:惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退,也可見頭痛、煩躁、易激動。
尼可剎米注射液(0.375mg/1.5ml/支)
又稱為可拉明
1適應癥
用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。
用法:靜脈注射
2不良反應
有出汗、惡心、嘔吐、咳嗽、皮膚潮紅、皮疹等。
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劑量過大時可出現血壓升高、心悸、震顫、肌肉僵硬或抽搐、心律不齊、高熱。
嚴重者可致癲癇樣驚厥,隨之出現昏迷。
鹽酸洛貝林注射液(3mg/1ml/支)
又稱山梗菜堿。
1用法:靜脈注射
2適應癥
本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。
臨床上常用于新生兒窒息,一氧化碳、阿片中毒等。
3不良反應
可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等。
4藥物過量
劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。
呋噻米注射液(20mg/2ml/支)又稱速尿
1用法:靜脈注射
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