临床常见急救药品分类

临床常见急救药品分类

常见急救药物的使用及注意事项

查对制度

1执行医嘱，严格执行“三查八对”一注意。2清点药品时和使用药品前，应检查药品质量、标签、失效期和批号。3给药前注意询问有无过敏史，使用毒麻精神药品要反复核对。4摆药注意四不用

不用无标签或标签不清的药物；

不用变色、浑浊、有沉淀的药物；

不用可疑药物；

不用内服、外用、剧毒药物的标签与药品混淆的药物。

盐酸肾上腺素注射液（1mg/1ml/支）

又称副肾素、副肾碱

1用法:皮下注射、静脉注射

2适应症

心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救；

其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗；

与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

3不良反应

心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白，剂量过大、静注速度过快或注射误入血管，

可引起血压骤升，诱发脑溢血和心律失常。

必须密切注意血压、心率与心律变化，多次应用时还须测血糖变化。

去甲肾上腺素（2mg/1ml/支）

1用法:口服、静脉注射

2适应症

用于治疗急性心肌梗死，体外循环等引起的低血压。

椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。

3不良反应

药液外漏可引起局部组织坏死

个别病人应过敏而有皮疹、面部水肿。

以下反应如持续出现应注意：焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。

盐酸异丙肾上腺素（1mg/1ml/支）

1药品性状:无色的澄明液体。用法：静脉注射

2适应症

治疗心源性或感染性休克；

治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。

3不良反应

口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。

盐酸多巴胺注射液（20mg/2ml/支）

1适应症

适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。

由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

2注意事项

只能静脉给药，对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性。

选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死。

硫酸阿托品（0.5mg/1ml/支）

1用法:肌肉注射、静脉注射

2临床应用

解除平滑肌痉挛

制止腺体分泌

治疗缓慢型心律失常

抗休克

3不良反应

口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红等。剂量越大，中枢中毒症状越严重，如极度视力模糊，运动失调，幻觉、昏迷等。

5-10mg可致中毒，80-130mg可致死亡；

硫酸阿托品（0.5mg/1ml/支）

阿托品化：

阿托品在用于解救有机磷酸酯类中毒时，开始使用阿托品2-4mg静脉注射或肌肉注射，如无效，可每隔5-10分钟肌注2mg，直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状即为阿托品化。

地塞米松（5mg/1ml/支）

1药理作用

抗炎作用。

免疫抑制作用。

常用于危重病人的抢救，如严重的休克、过敏、脑水肿等。

2用法:静脉注射

3注意事项

结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必需应用时，必须给予适当的抗感染治疗。长期服药后，停药前应逐渐减量。

运动员慎用。

去乙酰毛花苷注射液（0.4mg/2ml/支）又称为西地兰

1用法:静脉注射

2适应症

主要用于心力衰竭。

控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。

3注意事项

（用药期间应注意随访检查）：

血压、心率及心律；

心电图；

心功能监测；

电解质尤其钾、钙、镁；

氨茶碱注射液（0.25mg/2ml/支）

1适应症

适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；

急性心功能不全和心源性哮喘。

2用法:静脉注射

3不良反应

常见的不良反应为：恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦躁、易激动。

尼可刹米注射液（0.375mg/1.5ml/支）

又称为可拉明

1适应症

用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

用法：静脉注射

2不良反应

有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、皮肤潮红、皮疹等。

剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。

严重者可致癫痫样惊厥，随之出现昏迷。

盐酸洛贝林注射液（3mg/1ml/支）

又称山梗菜碱。

1用法:静脉注射

2适应症

本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。

临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。

3不良反应

可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。

4药物过量

剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。

呋噻米注射液（20mg/2ml/支）又称速尿

1用法:静脉注射

2适应症

水肿性疾病；

急进性高血压，高血压危象；

联合应用于脑/肺水肿有必要快速利尿时；

严重的高钙血症，与补水联合应用。

3注意事项

无尿或严重肾功能损害者慎用；

严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；

急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；

盐酸利多卡因注射液（0.1g/5ml/支）

1适应症

本品为局麻药及抗心律失常药。

主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。

也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速；

洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。

2不良反应

该品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。

可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。

3注意事项

防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治。

肝肾功能障碍、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。

本品严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。

碳酸氢钠注射液（250ml/瓶）

1适应症

⑴治疗代谢性酸中毒。

⑵碱化尿液。

⑶作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。

2注意事项

静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。

葡萄糖酸钙注射液（1g/10ml/支）

1注意事项

静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。