2016年门诊处方点评总结
药房个人工作总结处方点评
药房个人工作总结处方点评在药房工作的这段时间里，我有幸接触到了许多患者，并通过处理他们的处方来提升了自己的工作能力。
以下是我对一些常见处方的点评：1. 抗生素处方：抗生素是治疗细菌感染的常见药物，但过度使用会导致抗药性的增加。
因此，当我看到患者频繁使用抗生素，我会提醒患者咨询医生，并注意使用中的不良反应。
2. 镇痛处方：镇痛药物在缓解疼痛的同时也会存在一些潜在的副作用，比如上瘾和依赖性。
因此，我会与患者沟通，并提醒他们按照医生的建议来使用药物。
3. 慢性病治疗处方：慢性疾病的治疗需要长期的用药，并且需要患者遵循严格的用药规则。
我会跟患者详细解释处方的用途和用法，以确保他们能够正确地使用药物。
在处理处方时，我也学到了很多药物知识，比如不同药物之间的相互作用、药物的使用禁忌等。
同时，我也学会了更加注重细节，比如阅读处方时需要仔细核对每个药物的名称和用量，以免出现错误的情况。
总的来说，我觉得这段时间在药房工作对我的职业成长有很大的帮助。
通过处理处方，我不仅提升了自己的药物知识，也加强了与患者的沟通能力。
我相信这些经验会对我的未来工作有很大的帮助。
在药房工作期间，处理患者处方是我与患者直接接触的主要方式。
通过这些处方，我不仅学到了很多药物知识，也锻炼了自己的工作能力和责任心。
在处理处方的过程中，我深刻体会到了医药行业的专业性和严谨性，也更加明白了自己在这个行业中的使命和责任。
除了上述的处方点评外，我也发现了一些常见的问题和解决办法。
比如，在处理处方时，我经常会遇到患者对药物使用方法和注意事项存在疑惑的情况。
我学会了在耐心细致地为他们解答疑问的同时，注重提醒患者要严格按照医生的处方来用药，不可随意增减用量或更改用药频次。
在处理处方的过程中，我也遇到了一些问题，比如处方上的药物名称不清晰、用药频次不明确等。
在这些情况下，我会及时与开具处方的医生进行沟通，以确保处方的准确性和患者用药的安全性。
在处理处方的过程中，我也体会到了团队合作的重要性。
到12月门诊输液处方点评总结资料
2016年第一季度门诊输液处方点评总结根据歙卫字（2014）147号的文件精神，门诊静脉输液处方点评，静脉输液点评分抗生素和非抗生素。
点评目的，就是要大家充分认识加强静脉输液管理的重要意义，严格掌握静脉输液使用指征，尽量减少不必要的静脉输液，规范诊疗行为，提高治疗效果，减少不良反应，切实减轻群众负担，我院也对省卫生厅确定的无需输液治疗的53种常见病，多发病，多次进行培训，下文，也多次邀请县里汪老师及县医院的专家对我院的处方，病历审核，点评，采取事后反馈，多次讲课，目的就是要求各位医生遵循“能口服的不注射，能肌注的不静注”的用药原则。
合理规范用药。
按规定开展静脉输液处方点评，发现存在或潜在的问题，采取相应干预，努力降低不合理使用静脉输液比例。
现就将我院处方点评中的出现的一些问题一一总结下。
按照处方点评的表格显示的结果来看，静脉输液抗生素应用比例占多，说明我院的抗生素应用较为滥用，这样既增加了病人的经济负担，又增加了细菌的耐药性。
不过抗生素的不合理应用比例较低，而且单联应用的多，符合抗生素应用规定。
存在的问题1.处方诊断不完整，用药不相符。
如处方，医生蒋金相，处方诊断为贫血，用药却是5%葡萄糖加参麦静脉滴注，明显的处方诊断不完整。
如处方诊断为桡骨骨折，医生为洪泳兰，用药的是5%葡萄糖250ml加参麦50mlvigtt,gd,肌苷氯化钠注射液100ml,vigtt,gd.肌苷为营养心肌的，参麦为补气的，显然处方用药与诊断不相符。
2.选用的抗生素不合理，如处方诊断为化脓性扁桃体炎，医生为蒋金相。
用药为头孢西丁0.5g,gd ,vigtt,氨茶碱0.05g.gd,vigtt,氨溴索15mg.gd,vigtt,选用的药物不合理，其因，青霉素类药物对主要致病菌溶血性链球菌具有抗菌作用，为首选，可以选用青霉素或口服阿莫西林，青霉素过敏者可口服红霉素类，如阿奇霉系，地红霉素，克拉霉素，等等大环内酯类药物，其它可选用口服第一代或第二代头孢菌素，氟喹诺酮类，如头孢氨苄，头孢呋辛酯，盐酸左氧氟沙星，这处方选用头孢西丁类物，显然不是太合理，另用理用法也有误，头孢西丁为时间浓度杀菌剂，处方为gd,静脉给药不合取，因此医生用药需要考虑到药物的半衰期，严格按照推荐的时间间隔或次数给药。
处方点评第一季度总结
处方点评第一季度总结一、总体情况分析第一季度是医院工作的重要节点，也是离开度过的一段时期。
这一季度，全院医疗工作积极开展，各项指标总体平稳，总体工作量稳中有升，各项管理工作取得了实质性进展。
二、医疗质量评估1.住院医疗质量方面：本季度医院住院患者总数为XXX人次，较去年同期增长XX.XX%。
住院患者主要病种中，以呼吸系统疾病、消化系统疾病和心血管系统疾病为主，这与去年同期的情况基本一致。
从住院患者平均住院天数来看，本季度平均住院天数为X.X天，与去年同期相比略有上升。
期间，医院护理质量得到了较大幅度的提高，对患者进行了更为全面和细致的护理工作。
2.门诊医疗质量方面：本季度门诊患者总数为XXXXX人次，较去年同期增加了XX.XX%。
门诊患者主要病种以感冒、上呼吸道感染和胃肠道疾病为主，治疗效果良好。
期间，医生在门诊就诊中更加细致、仔细，也更加注重患者的心理健康。
3.手术患者质量方面：本季度共完成手术XXX例，其中大中型手术约占XX%，手术成功率达到了XX%，与去年同期相比也有所提高。
这说明医院手术质量得到了有效提升。
总体来看，在本季度医院的医疗工作中，各项指标均保持平稳，医疗质量得到了较大幅度的提高，在医生队伍的努力下，医疗工作在不断提高。
三、新技术和新产品的推广本季度，医院积极引进国内外新的医疗技术和产品，为广大患者提供更高效、更安全的治疗体验。
例如，医院引进了XXX技术，广泛应用于XXX等疾病的治疗上，极大地提高了治疗效果。
此外，医院还引进了XX产品，有效解决了XX等疾病的治疗难题，为患者带来了更多的就医选择。
四、患者满意度调查为了更好地了解患者对医院医疗质量和服务的满意度，医院主动开展了患者满意度调查。
从调查结果看，本季度患者对医院医疗技术水平、医疗服务态度、就医环境等方面的满意度均得到了较大幅度的提高。
患者对医院的好评率达到了XX%，较去年同期也有了较大的提高。
这表明医院的医疗质量和服务水平得到了患者的认可和肯定。
处方点评汇总范文
处方点评汇总范文根据题目，我们将对处方点评进行汇总，下面是关于处方的1200字以上的点评：一、处方的详细信息这份处方提供了很多详细的信息，包括药物的名称、剂量、用法和用量。
这对患者来说非常重要，因为他们可以清楚地知道应该如何正确使用这些药物。
此外，处方还包含了医生的姓名和签字，以及处方开出的日期。
这些细节对于患者和药剂师来说都是非常重要的，因为他们可以通过这些信息确保他们正在处理正确的处方。
二、药物配方的合理性这份处方中所提供的药物配方是合理的。
根据患者的病情和症状，医生正确地选择了适合的药物进行治疗。
此外，药物的剂量和用法也是根据患者的具体情况进行调整的。
这种个体化的治疗方法可以确保患者获得最佳的治疗效果。
三、患者用药须知在处方中，医生还为患者提供了用药须知。
这些须知包括药物的注意事项、不良反应以及可能的相互作用等。
这对患者来说非常重要，因为它们可以帮助他们了解药物的副作用和安全使用的方法。
此外，患者还可以根据这些建议来调整自己的饮食和生活方式，以更好地配合药物治疗。
四、处方的优点这份处方有许多优点。
首先，处方提供了针对特定疾病和症状的个体化治疗方案。
这对患者来说非常重要，因为不同的疾病可能需要不同的药物和剂量进行治疗。
其次，处方中提供了详细的用药须知，帮助患者正确使用药物。
最后，处方还包含了医生的签字和处方开出的日期，可以确保处方的合法性和时效性。
五、处方的改进空间尽管这份处方有很多优点，但也有一些可以改进的地方。
首先，处方中的字体和文字可能有些模糊和难以辨认。
这对于药剂师来说可能会造成困扰，因为他们需要清楚地读取处方上的信息。
建议医生在处方中使用清晰的字体和字号，以确保处方的可读性。
其次，处方中提供的用药须知可能有些简略。
患者可能需要更多的信息来了解不同药物的特点和使用方法。
因此，建议医生在处方中提供更详细和全面的用药指导。
最后，处方中没有提供药物的价格信息。
这对患者来说可能是一个重要的考虑因素，因为他们需要了解药物的费用，以便进行预算和评估。
门诊处方点评2016.7.11
相一致，不得任意改动。
有规定作皮试的药品时，医师需在相应药品名称前注明皮试结果，或
“续用”;如需皮试的单支药物要注明“皮试阴性后肌注”。
4、开具药品用法用量时应按照《处方管理办法》中的规定：药品用法
用量应当按照药品说明书中规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超
剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
三、整改建议
5、处方医师的签名式样和专用签章应当与药剂科留样备查的式样
二、不合理处方分析点评
处方7：“红霉素眼膏”药物用法为“外用1:10”。分析：“红霉
素眼膏”说明书中用法用量为“涂于眼睑内，一日2-3次，最后一
次宜在睡前使用”。
处方8：处方未章签或手签。分析：处方医师的签名式样和专用签
章应当与药剂科留样备查的式样相一致，不得任意改动。
三、整改建议
1、开具处方总量时按《处方管理办法》中规定：无特殊情况下，
相关科室及医师
产二（韩坤炜） 消化内科（栗文荣） 口腔（李尚君） 急诊（邸兴利） 普外二科（娄云峰） 骨二（朱广明） 儿科（黄瑞茶） 普外一科（杨兵） 消化内科（王德乔） 泌尿外（吴红章）
“丁卡因胶浆”药物用法为“局部浸润麻醉” 药物用法不适宜 “红霉素眼膏”药物用法为“外用1:10” 药物用法不适宜
一、检查结果汇总
不合理处方具体评价结果
处方问题
总量超七日量无原因注明 修改后未签字、签日期 皮试药物开具为“肌肉注射” “硼酸氧化锌冰片软膏”药物用法为“外用 1:10” “维A酸乳膏”药物用法为“外用1:10”
不合理原因
无特殊情况下，门诊处方一般不得 超过7日用量 修改后需要医师在处方上签字、签 日期 皮试药物开具不规范 药物用法不适宜 药物用法不适宜
门诊处方点评总结范文
门诊处方点评总结范文各位小伙伴！今天咱们来唠唠这门诊处方点评的事儿。
一、总体情况。
这段时间咱们点评了不少门诊处方，就像在一个装满宝贝和小陷阱的大盒子里翻找一样。
总体来说呢，大部分医生的处方还是比较靠谱的，就像靠谱的老司机开车，稳稳当当的。
但也有那么一些小状况，就像路上偶尔遇到的小坑洼。
二、优点。
1. 用药准确性。
好多医生在用药方面那可是相当精准。
就像神枪手一样，每一颗“用药子弹”都能准确击中病症的“靶心”。
比如在治疗感冒的时候，根据患者的症状，该用解热镇痛药就用，该搭配点止咳化痰药的时候也不含糊。
这说明咱们医生对疾病的诊断和对应的药物治疗都掌握得挺扎实的，这是非常值得点赞的。
2. 遵循指南。
不少医生在开处方的时候，那可是严格遵循治疗指南的。
就像学生按照标准答案答题一样，规规矩矩的。
像治疗高血压，该用哪类降压药，剂量怎么控制，都按照指南来，这让患者得到了标准化、规范化的治疗，这就像是给患者吃了一颗定心丸。
三、存在的问题。
1. 书写不规范。
这就有点像写字潦草的小学生作业了。
有些处方的字迹那叫一个龙飞凤舞，感觉像是在写密码一样，药房的同事们都得费好大劲儿去猜。
还有的呢，药品名称写得不清不楚，要么是缩写不规范，要么是剂型没写明白。
这就好比你给人指路，却指得模模糊糊的，很容易让人走错路呀。
2. 用药剂量不合理。
这里面的情况就有点五花八门了。
有的医生可能是手抖了一下，给患者开的药剂量太大了，这就像是给一个小饭量的人盛了一大盆饭，患者吃起来肯定会有问题。
而有的呢，剂量又小得可怜，就像给一个饿汉只喂了一小口饭，根本解决不了问题。
比如说抗生素的使用，剂量不准确的话，要么达不到治疗效果，还可能让细菌产生耐药性；要么就会让患者承受不必要的药物副作用，这可都是我们不想看到的。
3. 药物联用不当。
这就像是给一群合不来的人强行凑在一起。
有些药物之间存在相互作用，如果联用不当，就会像一群互相吵架的小伙伴，在患者身体里“大打出手”。
我院门诊处方点评及结果分析
我院门诊处方点评及结果分析发表时间：2016-06-27T12:00:18.103Z 来源：《医药界》2016年4月第4期作者：李凤娟王学刚潘辉[导读] 在不断加强对处方质量书写和用药合理的监督中，门诊处方质量及合理用药情况有改善.宁夏回族自治区平罗县中医医院【中图分类号】Ｒ９２５【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１６）０４【摘要】目的：通过对门诊处方用药情况分析，促进临床合理用药，保证医疗安全。
方法：按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《医院抗生素分级管理目录》中的要求，抽查我院2014年和2015年门诊处方共7200张，对不规范处方、用药不适宜处方和基本指标情况进行归类，分析不合理处方存在问题。
结果：平均每张处方用药品种数1.89，抗菌药物使用率为24.54%，注射剂使用率为47.54%，平均每张处方金额为82.90元，不合理处方为315张，处方合格率为95.63%。
结论：在不断加强对处方质量书写和用药合理的监督中，门诊处方质量及合理用药情况有改善，但还存在一些问题仍需进一步加强管理。
【关键词】门诊处方点评合理用药按照卫生部的要求医疗机构应建立处方点评制度，对临床医师开具的处方进行规范性、合理性评价，及时发现问题并反馈到临床【1】。
现对我院2014年-2015年点评的不合理处方进行归纳分析。
1.资料与方法1.1资料来源随机抽取我院2014年-2015年每月门诊处方各300份，进行合理性评价，共抽取7200张。
1.2点评方法依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《医院抗生素分级管理目录》及药品说明书对处方用药合理性进行评价。
2.结果2.1基本指标情况共抽查的7200张处方中，平均每张处方用药品种数为1.89种，抗菌药物使用率为24.54%，注射剂使用率为47.54%，平均每张处方金额为82.90元。
2.2不合理用药情况统计抽查的7200张处方中，不合理处方共315张，其结果与不合理处方所占比例如下表：3.讨论3.1不规范处方分析3.1.1调查显示，我院门诊处方存在问题较多，尤其处方项目填写不全或不规范所占比例较大，比如处方前记无患者年龄、无开方日期或无临床诊断或临床诊断简写成“腰突、急支、上感、慢支”等。
门诊处方合理用药点评总结
门诊处方合理用药点评总结第一篇：门诊处方合理用药点评总结门诊处方合理用药点评总结2017年1-6月份药事科共点评处方26664张，发现不合理处方62张，全院处方合格率99.8%，大于省卫计委标准（98%）要求。
每个科室均达标，合格率较去年同期（2016年1-6月份全院合格率99.5%）有了进一步提高。
在不合理处方中中诊断不规范22张，不合理用药41张。
将其中不合理用药存在问题列举分析如下：一、遴选药物不适宜如：1、急性化脓性扁桃体炎开具头孢唑肟钠。
（此抗生素为三代头孢，适应证应为下呼吸道感染。
诊断急性化脓性扁桃体炎/急性扁桃体炎应选择一、二代头孢，选择头孢他啶为遴选药物不适宜。
）2、尿毒症患者，开具阿卡波糖。
（阿卡波糖对严重肾功能损害（肌酐清除率＜25ml/分钟)的患者禁用）。
3、小儿上呼吸道感染即用三代头孢（头孢他啶），选药错误。
二、无适应症用药如：1、诊断为月经过少、月经不调开具宫炎平分散片；2、诊断为痛风开具头孢丙烯。
3、诊断为眼疲劳，开具小牛血去蛋白提取物眼用凝胶(速高捷)；诊断为眼疲劳开具复方熊胆滴眼液。
4、诊断为病毒疹，开具罗红霉素胶囊(仁苏)。
三、给药途径不适宜如：1、噻托溴铵粉雾剂(天晴速乐)口服（应为吸入）。
2、乙型肝炎人免疫球蛋白(蓉生)皮下注射（应为肌注）。
3、舒利迭外用（应为吸入）。
4、乙酰半胱氨酸泡腾片口服（应为冲服）。
四、剂量不适宜如：1、注射用头孢他啶(赛之迅)用于67岁病人，1g*2.00瓶，Bid。
（大于65岁病人日剂量大于3g）。
2、替硝唑注射液用于手术预防厌氧菌感染，1次0.4g，qd，（应为0.8g）。
五、给药频次不合理如：1、头孢唑肟钠qd给药，（应为一日多次给药）。
2、注射用苄星青霉素bid给药（注射用苄星青霉素为长效抗生素）。
3、注射用头孢美唑钠qd给药（应为tid给药）。
4、克拉霉素缓释片bid给药频次错误(应为qd给药)。
六、重复用药如：1、同时开具罗红霉素氨溴索分散片和贝莱（贝莱为盐酸氨溴索片的商品名），七、联合用药不适宜如：1、地塞米松与头孢同瓶输注；2、地塞米松与甘露醇同瓶输注；3、奥替溴铵与枸橼酸莫沙必利片联用（二者药理作用拮抗）。
医院处方点评工作总结
建立处方点评数据库：建设处方点评 数据库，实现处方点评数据的汇总、 分析和挖掘，为医院管理提供有力支 持。
通过以上改进措施和建议的落实，我 们相信医院处方点评工作将不断得到 优化和提升，为提高医疗质量和保障 患者安全做出更大贡献。
05
CATALOGUE
工作展望
未来处方点评工作的目标和计划
目标：建立系统化、标准化、智能化 的处方点评工作体系，提高处方质量 和患者用药安全。
• 长期计划：建立处方点评数据库和大数据分析系统， 为医院管理和临床决策提供有力支持。
提高处方点评工作效率和质量的方法
采用信息化技术
通过开发专门的处方点评软件或将处方点评功能嵌入电子病历系统，实现处方点评的自动 化和智能化，减少人工操作，提高工作效率。
优化点评流程
对现有的处方点评流程进行梳理和优化，消除不必要的环节和浪费，提高工作效率。
中药处方
中药的合理使用和管理也是一项重要工作，处方点评显示 中药处方多数合理，但部分处方存在药材搭配不当的问题 。
特殊药品处方
对于特殊药品，如管制药品、精神药品等，处方点评尤为 严格。整体来说，这类处方的管理比较规范，但偶尔也会 出现用药时间过长或非适应症使用的情况。
处方点评中的优秀案例
案例一
某医生在处理一名复杂感染患者 时，抗生素的选择和用药时机都 非常恰当，有效地控制了感染，
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落实处方点评结果应用
将处方点评结果纳入医生绩效考核和医疗质量评 价体系，激励医生自觉提高处方质量。
优化处方点评工作的建议和展望
借助信息技术手段：利用大数据、人 工智能等信息技术手段，提高处方点 评的效率和准确性，减轻点评人员的 工作负担。
推动多方参与和协作：鼓励药师、医 生、护士等多方参与处方点评工作， 形成协同作用，共同促进合理用药和 规范处方的推广。
2016年9月门诊处方点评分析报告【精选文档】
2012年9月门诊处方点评分析报告处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。
为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。
我院处方点评工作小组根据《药品管理法》、《处方管理办法》和我院《处方点评管理办法》等有关法律规范，对我院2012年9月的门诊处方进行抽查、评价。
现将情况汇总如下：1、处方来源随机抽取9月8日的全部门诊处方共254张，含儿科处方176张，妇科处方67张，外科及其他处方11张。
2、处方合格率本次抽取的254张门诊处方中，含不合格处方25张，即处方合格率为90.16%，较上个月又有所下降，且未达到规定所要求的95%以上。
发现的问题中以“大处方”和超剂量用药现象居多。
除以前常见的几种问题外，又出现跨科别开具药品的现象，如妇产科医师开具麻醉药品，相关医师应加以注意，及时改正。
3、抗菌药物使用情况254张门诊处方中，含抗菌药物的处方102张，占40.16%，较前段时间无明显变化。
抗菌药物处方中，口服抗菌药物的处方有19张，占抗菌药物处方总数的18.63%；注射用抗菌药物处方78张，占76.47%；外用抗菌药物处方8张，占7.84%。
降低门诊处方中抗菌药物的使用率是一个艰难而长期的过程，各科医师应逐步减少抗菌药物的使用，在原有水平上不断进步，循序渐进，坚持不懈，直至达到正常水平。
抗菌药物处方中，联合用药处方有6张，占抗菌药物使用率的6.86%，二联用药5例，三联用药1例，为克霉唑+制霉素+硝呋太尔。
4、开具药品数及处方金额问题统计得我院9月8日单张处方平均开具的药品数为2.80种。
其中单张处方开具一种药品的处方有64张，占25.20%；开具两种药品的处方71张，占27.95%；开具三种药品的处方有31张，占12.20%；四种药品的处方28张，占11.02%；五种及五种以上品种药品的处方60张，占23.62%。
处方金额方面，9月8日门诊处方平均处方金额为71.95元，较上个月的55.66元升幅较大。
季度处方点评小结
2016年第2季度处方点评小结一, 情况汇总通过随机抽取第三季度的100张处方进行点评,现将基本情况汇总如下：1.用药品种数为360种,平均每张处方的用药品种数为种,符合处方管理办法中每张处方不得超过5种;2.抗菌药物的使用比例为45%,超过了卫生部要求的50%以下的标准,为防止滥用抗菌药物,减缓细菌耐药性的发生,降低药品不良反应,这个月相比上个月抗生素使用比例有所增加,应当加以注意;查找原因;3.注射剂的使用比例为%,根据WHO制定的标准,发展中国家平均处方注射剂使用率应为%~%,我院的使用情况符合这个标准;药物的使用则是能口服的尽量口服,特别是抗菌药物的使用,要严格控制静脉给药的形式,频繁的使用注射剂会增加感染和不良反应的几率;现国家规定56种疾病不能输液,我们院对照国家规定的不能输液的也严格控制;从这几个月来我院对门诊控制输液的结果还是有效的;4.国家基本药品的使用比例为%,国家对基层医疗机构使用基药的比例规定为90%以上,我院的使用情况符合要求,基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的,我们应大力提倡和使用基本药物;5.通用名称的使用率为100%,因我院已全面实施电子处方;6.门诊处方的人均费用为元,符合新农合的规定费用,自推行新农合以来,已大大的降低了老百姓看病的费用,减轻了老百姓的负担,逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题;7.合理处方的比例为92%,加强管理有效;二．存在的问题通过对门诊处方的抽查点评,发现还存在不少问题：1．处方没有医师签字,这个问题多次提到,但还有有医生会偶尔把这个事一忙给忘记了,也许认为签字是小事;老生常谈;2.诊断与用药不相符,不完整;如许彬,处方诊断为急性胃肠炎,用药却是抗生素头孢哌酮舒巴坦,加氨溴索针及炎琥宁抗病毒药,明显是用于上呼吸道感染,但此处方明显抗生素用法错误,一,头孢哌酮舒巴坦针主要用于敏感肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌所致严重感染,如下呼吸道感染,血流感染,腹腔感染,肾孟肾炎和复杂性尿路感染,盆腔炎性病,骨关节感染,复杂性皮肤及软组织感染,中枢神经系统感染等,上呼吸道感染如需选用头孢类,第一代头孢菌素可以了;如蒋金相,处方诊断为坐骨神经痛,冠心病,用药却有普乐安胶囊,普乐安胶囊明显用于前列腺肥大,处方诊断不完整;3.处方药种多于5种;如蒋金相,处方诊断为急性支气管炎,急性胃肠炎,处方超过5种;以上种种显示,我们在规范处方,合理用药还是需要加强管理,促进合理用药;。
处方点评季度分析总结范文
处方点评季度分析总结范文一、开场白。
各位医疗小伙伴们！又到了咱们季度总结的时候啦。
这次的处方点评就像是一场医疗界的“挑刺儿大会”，不过这个“刺儿”挑得那可是相当有意义，目的就是为了让咱的医疗质量更上一层楼。
二、总体情况概述。
本季度咱一共点评了[X]张处方，这数量就像一座小山似的，不过咱可没有被吓倒，一张一张仔细地看。
总体来说呢，大部分的处方就像规规矩矩的好学生写的作业，符合规范要求，但也有一些调皮捣蛋的，存在这样那样的问题。
三、具体问题分析。
# （一）书写不规范。
1. 字迹潦草。
这就像是医生们写了一套“加密处方”，药师们看的时候那叫一个费劲，感觉像是在破解密码一样。
有些字写得龙飞凤舞的，估计连医生自己过几天再看都得懵圈儿。
比如说，有个“阿莫西林”硬是被写成了“阿木四林”，这要是药师眼神不好，很可能就拿错药了呀，这可不成！2. 缺项少项。
有的处方就像个没穿好衣服的小孩，这儿缺一块，那儿少一块的。
像患者的年龄没写全，只写了个大概的数字范围，这怎么行呢？年龄对于用药剂量那可是相当重要的信息，就好比做菜放盐，大人和小孩的量肯定不一样啊。
# （二）用药不适宜。
1. 剂量问题。
有些处方的用药剂量就像是在玩跷跷板，忽高忽低的。
有的剂量太大了，感觉像是要把病魔一下子“砸死”，可这也会把患者的身体给“震伤”啊。
比如某种抗生素，正常成人用量一天是[X]克，可有的处方直接写成了[X + a]克，这多出来的部分可能就会让患者出现不良反应，像恶心、呕吐之类的，患者可就遭罪了。
2. 药物相互作用。
这就像是药物之间在身体里开了一场混乱的派对。
有些药物组合在一起，就会互相“打架”或者“捣乱”。
像[药物A]和[药物B]，一个是想让血压降下来，一个却在偷偷地让血压升上去，这俩要是一起用，那患者的血压就像坐过山车一样，忽上忽下的，多危险呀。
# （三）无适应症用药。
这就好比没病却乱吃药，有的医生可能太紧张了，看到患者有点小症状，就像看到了大敌人，把各种药都往上招呼。
门诊处方点评总结范文
门诊处方点评总结范文家人们！今天来跟大家唠唠咱这门诊处方点评的事儿。
一、总体情况。
这段时间啊，那门诊处方就像潮水一样，一波又一波地涌过来让咱点评。
总的来看呢，大部分医生开的处方还是挺靠谱的，就像久经沙场的老司机，稳稳当当，沿着正确的医疗路线行驶。
不过呢，也有那么一小撮处方，就像调皮的小鬼，总有些小问题。
二、值得表扬的地方。
1. 对症下药。
很多医生那简直就是“医学神探”，对患者的病症判断相当准确。
就像给咳嗽的患者开药，一下子就能抓住是因为感冒引起的，还是有啥呼吸道炎症，然后精准开药。
药到病除不敢说，但那方向是对得死死的，这就很赞。
2. 合理用药剂量。
大部分处方在用药剂量上那也是拿捏得恰到好处。
既不会像小气鬼似的给的药少得可怜，让病好不了；也不会像暴发户似的大把大把开药，让患者吃不完还浪费钱。
这就好比做菜放盐，不多不少，咸淡正好。
三、发现的问题。
1. 书写不规范。
这部分可真是让人头疼。
有些医生的字写得那叫一个龙飞凤舞，就像在画天书一样。
咱这是开处方呢，又不是搞艺术创作。
还有的呢，药品名称写得不全，或者剂型、规格都写得模模糊糊的。
这要是药剂师看错了，那可就麻烦大了，就像快递员送错了包裹，到时候患者吃错药可咋整。
2. 用药不适宜。
这里面又有几种情况。
有的是药物联用不太合理，就像让两个互相看不顺眼的小伙伴一起合作，结果不但没把事情办好，还可能搞出乱子。
比如说，有些药物一起用会增加不良反应的风险。
还有就是用药的疗程不恰当，有的患者明明病快好了，医生还开了一堆药让继续吃；而有的呢，病还没好利索，药就停了，这就像跑步比赛，还没跑到终点就撤了，能行么？四、改进措施。
1. 加强培训。
针对那些书写不规范和用药不太合理的情况，咱得给医生们安排点“补习班”。
就像学生要考试前得复习一样，让医生们再好好学学处方书写规范和合理用药的知识。
可以请一些专家来讲座，也可以搞一些内部的培训小测试啥的，考考他们，看学得咋样。
2. 建立奖惩机制。
处方点评总结（5篇）
处方点评总结（5篇）第一篇：处方点评总结处方点评总结为了保证我院临床用药安全、有效、经济，促进合理用药，保障医疗安全，提高医疗质量；我院根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范（试行）》开展处方点评工作；同时结合我院的实际情况，将点评工作侧重于抗菌药物的合理应用。
合格处方主要存在以下问题：1慢性病处方,临床诊断为2型糖尿病，医生开具赖脯胰岛素300ui*6支,给药途径为肌肉注射，且处方金额为511.15元，为超说明书用药及给药途径不适宜处方，处方号（00035342）。
2急诊处方，临床诊断为腹痛待查，该医师开具抗菌药物头孢硫咪，单剂量一次计量2g，每日两次，单剂量过大，为临床诊断书写不规范、用药不适宜处方，处方号（00045770）3慢性病处方，临床诊断为高血压病3级，上呼吸道感染、冠心病，医生开具药品为氨氯地平、卡托普利、替米沙坦片、美托洛尔。
该处方中卡托普利和替米沙坦片联合用药不适宜，属于拮抗作用。
该处方为用药不适宜处方，处方号（00053536）4门诊处方，临床诊断为上呼吸道感染、胃炎。
医生开具抗菌药物头孢呋辛，3g,qd，该处方单次计量大且每日给药一次不符合药代动力学，为不适宜处方，处方号（00045963）希望各临床医生熟悉药品规格和剂型，严格按药品说明书用药，药房同时加强把关，坚持“四查十对”，把各种隐患消灭在萌芽中，使我院的门诊处方合理率上一个新台级。
第二篇：处方点评总结2011*****医院处方点评小结（2011年）2011年1-9月份共抽查处方500张，对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析。
今年已进行九期，均以药讯形式发放至各临床科室。
其旨在加强学习交流，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。
同时制定了《******医院关于临床合理用药管理规定》，对医师不合理用药处方进行了处罚。
对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。
医院处方点评工作总结范文（2篇）
医院处方点评工作总结范文____年卫生部《处方管理办法》第四十四条规定：医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。
____年，卫生部印发了《医院处方点评管理规范（试行）》。
根据上述规定，我院从____年起坚持每月进行一次处方点评。
现将相关工作汇报如下：1、处方点评的工作情况我院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下，由医务科和药剂科共同组织实施。
根据我院具体实际，每月随机抽取门诊各科处方____张，住院病历____份，以《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、卫生部《抗菌药物临床应用专项整治方案》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《中国药典临床用药须知》、《新编药物学》及药品说明书为依据，组织临床、药学和行政管理的专家对门诊处方实行定期检查评价，填写处方评价表，并对各项内容进行统计分析。
处方点评的内容包括处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性，包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。
点评的指标包括每次就诊平均用药的品种数，就诊应用抗菌药物量，就诊应用注射剂量，应用通用名比例，基本药物占处方用药的比例，是否存在不合理用药。
重点对点评中发现的用药不适宜处方和超常处方提出来进行分析，并将点评结果在全院通报。
2、合理用药的宣传教育我院进行了大量宣传教育工作，具体内容包括：①召开抗菌药物专项整治领导小组专题工作会议和抗菌药物临床使用专项整治活动全员动员大会。
医院领导与科室主任签订“抗菌药物临床合理使用责任状”。
②利用药讯和医院显示屏进行抗菌药物专项整治和合理用药的宣传。
③针对我院在抗菌药物、中药注射剂、质子泵抑制剂和维生素药品使用中存在的问题，聘请上级医院临床和药学的相关专家教授来院授课，解决用药中的疑难问题。
门诊处方点评2016.7.4
骨一科
产一科 妇科
“破伤风抗毒素”药物用法为“皮 试”，无用法无结果标注
临床诊断为“贫血”，开具药物为 “妇肤康喷雾剂” 临床诊断为“宫内早孕”，开具药 物“头孢泊肟酯干混悬剂”
皮试药物开具不规范 王江涛
适应症不适宜 王文英
抗生素使用指征不适 倪雅丽 宜
妇科
骨一
临床诊断为“生育要求”
无章签或手签
临床诊断不规范
一致。
二、不合理处方分析点评
处方5：无章签或手签。分析：《处方管理办法》中规定： 处方医师的签名式样和专用签章应当与药剂科留样备查的 式样相一致，不得任意改动。
三、整改建议
1、临床医师使用抗菌药物时，应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》。
2、处方中规定作皮试的药品，医师需在相应药品名称前注明皮试结果，或
门诊处方点评
药剂科 邱景瑜
2016.7.4
内容
1. 检查结果汇总
2. 不合理处方分析点评
3. 整改建议
一、检查结果汇总
2.5 2 21.51 111
1
0.5
0
皮试药物开具不规范
适应症不适宜
抗生素使用指征不适宜
检查结果汇总
临床诊断不规范
章签、手签不规范
一、检查结果汇总
不合理处方具体评价结果
科室 处方问题 不合理原因 相关医师
“续用”；如需皮试的单支药物要注明“皮试阴性后肌注”。 3、处方应当注明临床诊断。对于涉及患者隐私或者可能对患者的身心带来伤 害的情况，临床诊断可以使用标准疾病代码。对某些暂时不能确诊的，可写 “XX待查”、“腹痛待查”。不能写“体检”、“购药”等字样。
4、处方医师的签名式样和专用签章应当与药剂科留样备查的式样相一致，不
处方点评及要点总结范文
一、处方背景患者，男，55岁，因“反复咳嗽、咳痰3个月，加重1周”就诊。
患者既往有慢性支气管炎病史，长期吸烟。
本次就诊，患者出现咳嗽、咳痰，痰量增多，呈白色泡沫状，伴有喘息，夜间明显，伴乏力、食欲不振。
查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。
双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。
实验室检查：血常规：白细胞计数8.5×10^9/L，中性粒细胞比例78%。
胸部CT：两肺纹理增粗，可见散在斑点状阴影。
二、处方点评1. 诊断明确，符合慢性支气管炎急性加重期诊断标准。
2. 治疗方案合理，包括抗感染、止咳化痰、平喘等。
3. 药物选择适宜，以下为具体点评：（1）抗感染：处方中选用阿莫西林克拉维酸钾片，每日2次，每次0.5g，静脉滴注。
阿莫西林克拉维酸钾对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较好的抗菌活性，适用于慢性支气管炎急性加重期的抗感染治疗。
（2）止咳化痰：处方中选用氨溴特罗片，每日3次，每次1片，口服。
氨溴特罗具有止咳、化痰、平喘作用，适用于慢性支气管炎急性加重期的治疗。
（3）平喘：处方中选用沙丁胺醇气雾剂，每日3次，每次1喷，吸入。
沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，可迅速缓解支气管痉挛，适用于慢性支气管炎急性加重期的平喘治疗。
4. 用药剂量合理，符合临床常规。
5. 药物相互作用：处方中未发现明显的药物相互作用。
6. 副作用监测：患者需注意监测阿莫西林克拉维酸钾的过敏反应，如出现皮疹、瘙痒等症状，应及时停药并就诊。
三、要点总结1. 诊断明确，治疗方案合理。
2. 药物选择适宜，符合临床常规。
3. 用药剂量合理，无明显的药物相互作用。
4. 患者需注意监测药物副作用，如出现过敏反应等，应及时就诊。
5. 患者需遵医嘱，按时按量用药，注意休息，避免过度劳累。
6. 建议患者戒烟，改善生活习惯，预防慢性支气管炎复发。
处方点评小结
处方点评小结处方点评小结参加这个处方点评项目，让我深刻体会到了处方点评的重要性和价值。
每个人身体的状况和病情是不同的，需要针对个体进行个性化的治疗方案。
而一个好的处方，可以有效地帮助病人恢复健康，并且减少不必要的副作用和费用。
在进行处方点评的过程中，我主要关注了以下几个方面：药物的适应症、药物的剂量和用法、药物的相互作用以及患者的合并症和禁忌症。
首先，药物的适应症是指药物可以治疗的病症范围。
在点评过程中，我发现有些处方给出的适应症并不准确，可能是因为医生对药物的特点不够了解，或者没有细致地考虑到患者的具体情况。
药物的适应症要根据患者的病情、年龄、性别和其他相关因素来确定，需要医生进行全面的评估。
其次，药物的剂量和用法对治疗效果至关重要。
在点评过程中，我发现有些处方给出的药物剂量过高或过低，可能导致不必要的药物反应或者治疗效果不佳。
此外，有些处方没有给出药物的具体用法，可能给患者带来困惑和误解。
在给出处方时，医生需要根据患者的身体状况和药物的特点来确定适当的剂量和用法。
再次，药物的相互作用是一个非常重要的问题，在点评过程中，我发现有些处方给出的药物之间存在相互作用的可能性，可能导致药物的效果增强或减弱，或者增加不必要的副作用。
这需要医生充分考虑患者同时使用的其他药物，并避免药物相互作用的发生。
最后，患者的合并症和禁忌症是决定治疗方案的重要因素之一。
在点评过程中，我发现有些处方没有考虑到患者的合并症和禁忌症，可能导致治疗效果不佳或者增加患者的风险。
医生需要根据患者的具体情况来确定合适的治疗方案，避免不必要的风险。
总的来说，一个好的处方应该综合考虑药物的适应症、剂量和用法、相互作用以及患者的合并症和禁忌症。
医生在给出处方时，需要进行全面的评估和综合考虑，以确保患者可以获得最佳的治疗效果，并减少不必要的副作用和费用。
而对处方进行点评，可以帮助医生发现问题并提出改进意见，提高处方的质量和疗效。
这对于保证患者的健康和安全非常重要。
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中医医院2016年门诊处方点评分析
药剂科
为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高门诊处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据《中华人民共和国医师法》、《处方管理办法》、《药品管理法》、《医院处方点评制度和实施细则》、《抗菌药物临床应用指导原则》《精麻药品管理条例》等法律法规的要求，结合我院2016年度门诊处方点评结果总结如下，同时与其各临床科室共同学习讨论。
存在问题：
一、不规范处方
（一）、处方未写疾病诊断或诊断书写不完全、医师未签名或盖章。
签名与留样不一致。
（二）、精麻药品、第二类精神药品专用处方选用不合理，特殊管制药品盐酸哌替啶注射液门诊处方带出院外，书写字迹潦草，年龄未写单位（岁、月、天），药品未写全名（如：注射液或片剂等）。
（三）、慢性病和或超长剂量处方使用未注明原因和再次签名。
二、用药不适宜处方
（一）、对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明过敏试验及结果的判定，或有的写成[－]，处方管理法中规定：皮试阴性应写成“阴性”，或/和“续用”、“继用”。
（二）、重复用药现象较多：
1、同一病人使用不同药物具有相同成份药物的不合理现象较多，
如常见感冒药中：复方氨酚烷胺片（感康）、对乙酰氨基酚片（散列痛）、三九感冒灵颗粒(中成药)，此类药物都含有相同成份对乙酰氨基酚、咖啡因，其中感康和三九感冒灵颗粒含有相同成份马来酸氯苯那敏。
此类药物同服，会增加药物过量，导致不良反应的发生，因对乙酰氨基酚过量致急性肝脏损害等不良反应；牙周炎病人处方甲硝唑片合用甲硝唑芬布芬胶襄（牙周康）；糖尿病患者处方格列苯脲合用消渴丸，因消渴丸中含有格列苯脲成份，两药使用引起低血糖反应。
2、同一病人使用作用相同类别药物的不合理现象：如1、诊断为高血压病人，处方三药合用钙离子通道阻滞剂（尼莫地平、盐酸氟桂利嗪胶襄、硝苯地平控释片），尼莫地平片说明书中规定避免与其它钙拮抗剂合用；两种合用如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片，说明书说明两药使用不但疗效不跌加，反而增加不良反应。
2、诊断为感冒患者，处方青霉素注射剂合用克林霉素注射液滴注，两药合用抗菌作用不跌加反使不良反应增加（肝、肾毒性），因为克林霉素注射液为林可霉素的半合成衍生物，其两药抗菌谱为G+菌。
（三）适应症不适宜处方诊断为扁桃体炎，处方头孢三代类抗生素，因为细菌性急性扁桃体炎最常见的的病原微生物为A组链球菌等革兰氏阳性菌，选用头孢三代类对肺炎链球菌、溶血性链球菌等G+易耐药，再因头孢三代类抗生素对G+球菌的抗菌作用不如头孢第一、二代类，宜选择用青霉素、阿莫西林或一、二代头孢菌素类；
（四）遴选的药品不适宜诊断为胃痛（炎）患者，处方氯诺昔康注射液合用双氯酚酸钠缓释胶襄，因为解热镇痛药的特点是通过对
环氧酶cox2的抑制，从而起到解热、镇痛、抗炎的作用，对胃肠平滑肌无解痉作用，而主要不良反应是抑制cox-1（cox-1酶的作用是对促进胃壁血流、分泌粘液和中和胃酸而保护胃黏膜作用），对胃溃疡特别是胃出血病人；氯诺昔康说明书规定：1、发生率在1%-10%的不良反应：胃痛、恶心、呕吐、消化不良、腹泻等2、禁忌症（1）有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者；（2）有活动性消化溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。
药理毒性，消化道和肾脏是对毒性作用最敏感的器官。
如外科一骨折病人，先医嘱口服利血生片（利可君）：分析用药升血小板、升白细胞？医嘱氯诺昔康注射液，口服双氯酚酸钠缓释胶襄，曲马多注射液止痛？因氯诺昔康避免与其它非甾体抗炎药同用，有增加毒副作用的发生。
此类（非甾体抗炎药）药物最常见的不良反应:1、胃肠道反应；2、凝血障碍（血小板减少，再生障碍性贫血）；3、肝坏死，肝衰歇等。
（五）用法、频次不适宜为保证药物在体内能发挥最大药效，杀灭感染灶病原菌，根据药动学和药效学相结合的原则给药。
青霉素类、头孢菌素类和其它B－内酰胺类、红霉素类、克林霉素类等时间依赖性抗菌药，应一日多次给药。
氟喹诺酮类和氨基糖苷类等浓度依赖性抗菌药物可一日给药一次。
（六）、中成药注射剂使用不当因为中成药注射液成份复杂，目前还不能做到提取有效成份的单体来配置，未除尽的杂质极易引起过敏反应，药物本身在生产或储存过程中又可能生成的杂质。
中药注射液的不良反应发生率较高，中药注射液加在不同的液体中微粒数量
不等，且随注射液的浓度面变化，与西药注射液或其它中药注射液合用时更易发生不良反应。
因此在静滴中草药注射液时应按说明书规定的计量，采用规定的输液载体，不能与其它药物同瓶注射液，或使用后用其空白液体冲洗滴管，以减少不良反应的发生。