三级心理咨询师心理诊断技能

扰乱思路 破坏工作程序
3.进行初诊接待操作步骤练习。
（二）语速适中，吐字清楚，使求助者听懂、 理解。
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（三）严格遵循保密原则，一旦泄密，求 助者有诉诸法律的权利。特别是对心理测量资 料严加保密。
（四）对心理测量、心理咨询功能勿随意 夸大，咨询者勿在咨询范围以外向求助者提供 帮助或作任何承诺。
“我愿提供心理学帮助”、“请填表
格”。
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（三）间接询问求助者，不可逼问 间接询问：“我在哪方面能向您提供帮助” 直接逼问：“您找我什么事？说吧！”
（四）询问结束,明确表态,能否提供帮助。 （五）向求助者说明保密原则 （六）简要向求助者说明心理咨询性质， 使求助者了解什么是心理咨询？能解决什么 问题？而不能解决什么问题。 （七）与求助者协商，确定咨询方式。 （见本节“相关知识”） （八）问题归类。不同类别的心理问题， 有其特点，是咨询三级心工理咨作询师心针理诊断对技能性的依据。
（四）归类几种方法介绍
表现 形式
恋爱 婚姻
家 庭
心理成 长发育
社交适 应人际 关系
问题严 重程度
轻、中、重
问题的 一般原
因
生物学原因 认知原因 社会原因
问题的 具体原
因
躯体情况 本人的人格因素
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躯体 疾病
其他
四、注意事项 （一）避免紧张情绪 1.初诊缺乏经验，情绪紧张
2.紧张情绪
收集临床诊断资料
二、操作步骤
(一)确定谈话目标、内容、范围——见“相关知识”(一)
(二)确定提问方式
——见“相关知识”(二)
(三)倾听
——见“相关知识”(三)
(四)控制谈话方向
——见“相关知识”(四)
(五)对谈话内容归类
——见“相关知识”(五)
(六)结束谈话（申明承三级诺心理的咨询话师心理）诊断：技能
②中断法：即迫使对方停止谈话
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情绪激动时，思 维障碍喋喋不休 时
注意
初次谈话避免使用 转换话题 原话题中介引出新话题
（五）谈话后对问题归类
摄入性谈话
靠临场记忆 靠回忆写成的文字材料
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按下列项目做简单笔录： 1.个人成长、发展中的问题（挫折和不良行为) 2.现实生活状况 3.婚姻状况 4.人际关系中的问题 5.身体方面的主观感觉（主观症状） 6.情绪体验、生活态度 7.其他
心理咨询师的心理诊断技能
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心理咨询师的心理诊断技能
前言： 诊断的概念：
广义
第一：对正常人认知、情绪情感、意志 品质、人格特点、发展水平的评估；
第二：对有心理问题或心理疾病的人进 行心理评估。
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对心理问题或心理疾病的诊断 狭义 临床心理学中的相关医学诊断
（二）心理咨询保密原则的重要性 1.心理诊断中，收集求询者资料，包括个
人生活、思想状况、个人成长过程、恋爱、婚 姻、交友、工作等情况，均在保密之列。不可 泄露。
2.心理测量结果也属保密范围。 （三）危机的处理
发现求助者有危害自身或他人的情况，必 须立即采取必要措施，防止意外事件发生。
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初步分析发现问题 3.心理测评结果 引发抑郁原因确定谈话目标
4.上级心理咨询师下达的谈话目标 5.把问题分清前后、主次，弄清关系，再依 次提问，进行摄入性谈话。如孩子学习状况， 夫妻之间关系。（书P5）
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（二）根据谈话目的和想收集的资料内容确定 提问方式
开放式提问——一般情况下使用。 封闭式提问——特殊情况下使用→如家庭暴
力、打孩子 半开放式提问(限制性开放式提问)——也可使用
使用哪种提问方式，是依据谈话目标、收 集资料的性质和内容来确定的。
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（三）耐心倾听求助者叙述，找出关键所在。
1.倾听——全神贯注、倾心地听。
2.不打断对方谈话，不插入对方谈话内容的
评价。（摄入性谈话规定不在交谈中加入
咨询员的谈话） 3.思考、判断是否
诊断对
咨询 治疗
是充分和先决条件
没有诊断就无从
咨询 治疗
误诊是
咨询 治疗
失败要因。
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咨询员
学会诊断 程序 常用方法
学会整理、记载
诊断主要内容 诊断结果
存档
第一节 初诊接待
第一单元 如何进行初诊接待
一、学习目标
学会与求助者进行第一次接触。
二、操作步骤
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（一）做好咨询前准备工作
1、仪态
服装整齐 坐姿端正 表情平和
勿板面孔 不喜笑颜开
正常1.5米左右 2、保持社交距离 保持正常咨询位置
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谈话时不直视对方眼睛 3、民族习俗 可扫视对方眼百度文库或表情
（二）礼貌接待礼貌语言
1.起立迎接来访者，示意坐位，“请 进”！“请坐”！
2.“欢迎您前来咨询，谢谢您的信任”。
（五）勿吸烟、勿做多余的“下意识”动 作，（如玩弄铅笔、轻敲桌面、抖动身体等）。 接来访者之前，绝对不许饮酒或服用兴奋、镇 静药物。交谈中不能东张西望，应注意力集中， 认真倾听或发问。
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（六）端正求助动机，增强对心理咨询的 信任，不脱离实际的过高期望。
第二单元 摄入性谈话
一、学习目标
1.表态——保密、了解心理问题 2.征求意见 3.约定再谈 4.若发现精神问题，建议进一步检查或会诊 5.如确诊研究矫治方案 6.客气话道别 三、相关知识 （一）确定谈话内容、范围的依据
1.求助者主动 提出的内容
确定摄入性谈话目标， 围绕交谈内容收集资料。
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2.观察疑点
情绪低落 焦虑不安 欲言又止——可能有深层心理问题
合乎常理 合乎逻辑
把握关键点
想跳楼、活得累、没意思。
领导批评想自杀，不合乎逻辑？
真实原因？
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（四）控制谈话方向 1.会谈目的规定 会谈控制下进行
会谈方向、涉及问题
有计划 进行 有目的
防止漫无边际的会谈。
2.控制会谈、转换话题技巧。
①释义法：即把患者的话重复一下做解释。如一 想起睡觉就紧张，怕失眠，越怕越失眠，是情绪 干扰的结果。
三、相关知识 （一）社交中第一印象的重要性
印象：是指存留在个体（认知主体）头 脑的认知客体的形象。
第一印象：亦称初次印象，素不相识的 两个个体第一次见面时形成的印象。
1.良好咨询关系对
临床资料收集 咨询效果
重要影响
2.第一印象→确立咨询关系→关键作用 3.第一印象不良→收集资料遇阻→求助者不
愿向不信任的人敞开内心世界。 三级心理咨询师心理诊断技能