初级护士专业知识-试题63

初级护士专业知识-试题63

(总分：48.50，做题时间：90分钟)

一、(总题数：30，分数：30.00)

1.触觉语颤增强常见于

A．胸腔积液

B．阻塞性肺不张

C．肺气肿

D．肺实变

E．气胸

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：触觉语颤增强主要见于；①肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期，肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，声波在空洞内产生共鸣，尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸膜粘连时，则更有利于声波传导，使语音震颤增强，如空洞型肺结核，肺脓肿等。

2.肾结核病人就诊时最多见的主诉是( )

A．尿频、尿痛 B．血尿 C．尿失禁 D．肾区疼痛 E．脓尿

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

3.患者，女性，57岁。胃大部切除手术后返回病房6h，胃管引流出大量血液。测脉搏115/min，血压

80/65mmHg(10.7/8.7kPa)。应首先采取的措施是

A．通知血库备血

B．平卧，加快输液速度

C．经胃管注入冰盐水

D．安慰病人

E．做好再次手术准备

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

4.患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24h尿量90ml来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是

A．尿潴留

B．尿失禁

C．多尿

D．少尿

E．无尿

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：正常成年人每次尿量200～400ml，24h尿量1000～2000ml，平均1500ml左右。24h尿量＜400ml或每小时尿量＜17ml，称为少尿；24h尿量＜100ml，称为无尿(尿闭)；24h尿量＞2500ml，称为多尿。

5.某男，50岁，建筑公司工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，经医生给予做心电图检查确诊为心绞痛。患者吸烟多年、血脂增高、过量进食、喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育的内容中不妥的是( )。A．应低盐、低脂饮食，不宜过饱

B．保持情绪稳定，不可过度劳累

C．戒烟、限酒，不饮浓茶

D．按医嘱服药，平日随身带硝酸甘油

E．心绞痛疼痛持续1小时以上为正常情况

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：[解析] 心绞痛的护理措施

6.病房新收一破伤风的新生儿其不正确的护理措施是

A．保持室内的绝对安静

B．保持呼吸道通畅

C．保证营养供应

D．监测病情变化，每1小时测体温、心率

E．静脉给予镇静剂

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：破伤风患儿应单独一病房，保持室内的绝对安静；声、光、触摸等微小刺激可导致痉挛发作，而每1小时测体温、心率对患儿是一个频繁的刺激。

7.某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是

A．调节水温为60～70℃

B．灌水入袋中1/2～2/3满

C．将热水袋装入布套内

D．用热时间一般为30min

E．如皮肤潮红，应立即停用

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：正常成人使用热水袋时水温为60℃～70℃。但对于婴幼儿、老年人及昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良、感觉障碍者，水温应调至50℃以下，以免烫伤。

8.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是

A．蛋白质摄入量应为正常人入量，即每日每千克体重1.0g

B．应尽量摄入动物蛋白

C．保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126～147kJ

D．水肿时应每天限制盐的摄入＜3g

E．应多进食富含饱和脂肪酸的食物

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：E不妥，肾病综合征患者饮食脂肪占供能的30%～40%，饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比应为1:1。9.下列哪项与放置宫内节育器有关

A．子宫穿孔

B．色素沉着

C．体重增加

D．类早孕反应

E．闭经

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：并发症包括子宫穿孔、节育器异位、感染、节育器嵌顿。

10.患者，男，75岁，因心力衰竭绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿，起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此时的情况最可能是

A．压疮淤血红润期

B．压疮炎性浸润期

C．压疮浅度溃疡期

D．局部皮肤感染

E．压疮前期

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：压疮炎性浸润期是由于红肿部位持续受压，出现局部静脉淤血，受压部位表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成。故题干描述的症状符合压疮炎性浸润期。

11.患者，女性，30岁，在出差途中患肝炎住院。患者要购买必要的生活用品，其钱款的最佳消毒方法是A．日光暴晒

B．紫外线照射

C．甲醛熏蒸法

D．75%乙醇擦拭

E．高压蒸汽灭菌

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

12.患儿男性，出生8个月，哭闹时出现右腹股沟，斜疝，可回纳，应采用

A．急诊手术

B．暂不手术

C．限期手术

D．择期手术

E．禁忌手术

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：[解析] 婴幼儿一般先采用非手术治疗。

13.患者男，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml 15%氯化钾，静脉滴入，输液第3天，病人主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红、肿、灼热。以下处理措施中不正确的是

A．更换注射部位

B．减慢输液速度