医院病案质量管理委员会工作制度

医院病案质量管理委员会工作制度

（1）病案质量管理委员会在业务副院长的直接领导下，对医院的病案质量进行监督、检查、指导工作。

（2）定期召开病案质量委员会工作会议，研究检查、落实卫生部、卫生厅的相关政策和法规，内容包括：

①贯彻落实《病历书写基本规范条例》、《医疗机构病历管理规定》等法律、法规，并组织全院医务人员进行《病历书写基本规范条例》等内容的学习和培训工作。

②研究探讨工作中存在的问题和解决问题的办法。

③交流好的工作方法，互相借鉴工作经验。

④制定下一步工作计划。

（3）不定期监督、检查、指导各科室及门诊的病历、报告单、诊疗手册的书写质量。

（4）定期检查、评审医院运行病历和终末病历的书写质量。

（5）参加院内重要的疑难病例、死亡病例讨论和医疗纠纷的讨论工作。