临床常用皮试液的配制ppt课件
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各种皮试液的配置ppt课件
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青霉素1瓶160万u，注入4ml生理盐水,则 1ml含40万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含4 万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含 4000u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml 含400u，即成青霉素皮试液。 皮内注射0. 1ml含40 u
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链霉素皮试液的配制方法(2500u／ml) 链霉素1瓶1g（100万u），加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml，则1ml含0.25 g（25万u） 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2. 5 万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含 2500u 皮内注射0. 1ml含250u
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头孢菌素皮试液的配置（300-600ug／ml） 头孢一瓶（1g）加生理盐水6ml,则1ml含 0.16g 取0.1ml加生理盐水至1ml,则1ml含16mg 取0.1ml加生理盐水至1ml,则1ml含1600ug 取0.3ml加生理盐水至1ml,则1ml含480ug 皮内注射0.1ml含48ug
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二、破伤风抗毒素（TAT）皮试液的配制方 法（150iu／ml） 由于目前市场上出售的TAT由于厂家或批 次不同 每支1500IU约0.6-0.7 ml，加水至 1ml，抽取0. 1ml，加生理盐水稀释至1ml （含150IU） 皮内注射0. 1ml含15IU
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细胞色素C皮试液的配制方法(0.75mg／ml) 细胞色素C 每支2 ml含15mg，取0. 1ml， 加生理盐水至1ml含0.75 mg 皮内注射0. 1ml含0.075 mg
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有机碘造影剂（碘吡啦啥，醋碘苯酸钠， 泛影钠，泛影葡胺，胆影钠，碘化油等） 取 0.1ml造影剂在前臂作皮内试验，15一 20min后观察，有1cm大小的红斑反成即为阳 性
临床各种皮试液配制方法及皮内注射PPT课件
500ug/ml) • 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) (皮试结果判断同青霉素）
2019/12/16
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西林类药物1g皮试液配制方法
• 氨苄西林1g/瓶 、氯唑西林1g/瓶 、氨苄西林纳氯唑西林纳1g/ 瓶 、阿洛西林舒巴坦纳1g/瓶
• 以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;（125mg/ml) • 第一次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5mg/ml) • 第二次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml) • 第三次：取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即
• 结果判断：
• 1）阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无主诉症状。
• 2）阳性：局部皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm,红晕超过4cm,有 时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相 同。
• 3）强阳性：硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,可有明显伪足，可伴
有局部瘙痒，或红晕硬结未达到上述标准，但有明显痒感，或出
观察结果 • 阴性：皮肤硬结小于5mm • 阳性：皮肤硬结5-10mm(+) • 皮肤硬结10-15mm(++) • 皮肤硬结15-20mm(+++) • 皮肤硬结大于20mm或局部出现水泡或坏死者为（++++） • 应向病人解释结核菌素试验阳性仅表明曾有结核
500ug/ml) • 取上液0.1ml作皮试(即50ug) (皮试结果判断同青霉素）
2019/12/16
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西林类药物0.5g皮试液配制方法
• 美洛西林0.5g/瓶、哌拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶 • 以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;（100mg/ml) • 第一次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml;（10mg/ml) • 第二次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1mg/ml) • 第三次：取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即
2019/12/16
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西林类药物1g皮试液配制方法
• 氨苄西林1g/瓶 、氯唑西林1g/瓶 、氨苄西林纳氯唑西林纳1g/ 瓶 、阿洛西林舒巴坦纳1g/瓶
• 以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;（125mg/ml) • 第一次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5mg/ml) • 第二次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml) • 第三次：取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即
• 结果判断：
• 1）阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无主诉症状。
• 2）阳性：局部皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm,红晕超过4cm,有 时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相 同。
• 3）强阳性：硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,可有明显伪足，可伴
有局部瘙痒，或红晕硬结未达到上述标准，但有明显痒感，或出
观察结果 • 阴性：皮肤硬结小于5mm • 阳性：皮肤硬结5-10mm(+) • 皮肤硬结10-15mm(++) • 皮肤硬结15-20mm(+++) • 皮肤硬结大于20mm或局部出现水泡或坏死者为（++++） • 应向病人解释结核菌素试验阳性仅表明曾有结核
500ug/ml) • 取上液0.1ml作皮试(即50ug) (皮试结果判断同青霉素）
2019/12/16
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西林类药物0.5g皮试液配制方法
• 美洛西林0.5g/瓶、哌拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶 • 以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;（100mg/ml) • 第一次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml;（10mg/ml) • 第二次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1mg/ml) • 第三次：取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即
各种皮试液的配制各种注射法ppt课件
▪ 5）松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入 药物。注射毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。
▪ 6）帮助病人卧于舒适体位。清理用物。
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肌肉注射法：
▪ 3 在肌肉注射中应注意下列问题： ▪ 1）需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。 ▪ 2）回抽无回血时，方可注入药物。 ▪ 3）注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀
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静脉注射法
1．将备齐用物携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。
2．选择合适静脉，以手指探明静脉方向及深浅，在穿刺部 位的肢体下垫治疗巾或纸巾，在穿刺部位的上方（近心端） 约6cm处扎紧止血带，用2%碘酊消毒皮肤，待干后以 70%酒精脱碘，嘱病人握拳，使静脉充盈。
3．穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右 手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈20度角，由静 脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入。
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肌肉注射法：
▪ 2 操作程序 ▪ 1）备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合
作。
▪ 2）帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单 独用3%络合碘消毒皮肤，待干。
▪ 3）排尽抽取药物之注射器内空气。 ▪ 4）用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，
以中指固定针栓。针头和注射部位程mp，快速刺入肌 肉内，一般进针约2.5~3cm（针头的2/3，消瘦者及 病儿酌减）。
4．见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松 开止血带，嘱病人松拳，固定针头，缓慢注入药液。
5．在注射过程中，若局部肿胀疼痛，提示针头滑出静脉， 应拔出针头更换部位，重新注射。
6．注射毕，以消毒棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，嘱病 人屈肘按压片刻。清理用物。
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▪ 6）帮助病人卧于舒适体位。清理用物。
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肌肉注射法：
▪ 3 在肌肉注射中应注意下列问题： ▪ 1）需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。 ▪ 2）回抽无回血时，方可注入药物。 ▪ 3）注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀
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静脉注射法
1．将备齐用物携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。
2．选择合适静脉，以手指探明静脉方向及深浅，在穿刺部 位的肢体下垫治疗巾或纸巾，在穿刺部位的上方（近心端） 约6cm处扎紧止血带，用2%碘酊消毒皮肤，待干后以 70%酒精脱碘，嘱病人握拳，使静脉充盈。
3．穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右 手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈20度角，由静 脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入。
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肌肉注射法：
▪ 2 操作程序 ▪ 1）备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合
作。
▪ 2）帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单 独用3%络合碘消毒皮肤，待干。
▪ 3）排尽抽取药物之注射器内空气。 ▪ 4）用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，
以中指固定针栓。针头和注射部位程mp，快速刺入肌 肉内，一般进针约2.5~3cm（针头的2/3，消瘦者及 病儿酌减）。
4．见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松 开止血带，嘱病人松拳，固定针头，缓慢注入药液。
5．在注射过程中，若局部肿胀疼痛，提示针头滑出静脉， 应拔出针头更换部位，重新注射。
6．注射毕，以消毒棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，嘱病 人屈肘按压片刻。清理用物。
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临床各种皮试液配制方法及皮内注射PPT课件
并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。 • 4、根据医属静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异
丙嗪等。 • 5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可
按医属加入多巴胺等。 • 6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 • 7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
• 第一次 ： 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5mg/ml)
• 第二次 ： 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)
• 第三次 ： 取上液0.4ml+生理盐水至1ml;（0.5mg/ml即500ug/ml)
• 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) (皮试结果判断同青霉素）
2019/12/16
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头孢类药物1.5g皮试液配制方法
• 头孢他啶1.5 头孢呋辛1.5 头孢哌酮舒巴坦1.5 • 以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;（250mg/ml即0.5g/2ml) • 第一次 ： 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg水至1ml;(2.5mg/ml) • 第三次 ： 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;（0.5mg/ml即
500ug/4ml) • 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) (皮试结果判断同青霉素）
2019/12/16
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头孢类药物1.0g皮试液配制方法
• 头孢替唑1.0 头孢哌酮1.0 头孢硫脒1.0 头孢西丁1.0 头孢噻肟1.0 头孢甲肟1.0 头孢曲松1.0 头孢美唑1.0
• 以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(125mg/ml即0.5g/4ml)
注：每次配制时加等渗盐水（生理盐水）混匀，青霉素试验液 不稳定，在室温下可保存4小时，在冰箱冷藏可保存24小时，过 时弃掉。
丙嗪等。 • 5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可
按医属加入多巴胺等。 • 6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 • 7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
• 第一次 ： 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5mg/ml)
• 第二次 ： 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)
• 第三次 ： 取上液0.4ml+生理盐水至1ml;（0.5mg/ml即500ug/ml)
• 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) (皮试结果判断同青霉素）
2019/12/16
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头孢类药物1.5g皮试液配制方法
• 头孢他啶1.5 头孢呋辛1.5 头孢哌酮舒巴坦1.5 • 以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;（250mg/ml即0.5g/2ml) • 第一次 ： 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg水至1ml;(2.5mg/ml) • 第三次 ： 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;（0.5mg/ml即
500ug/4ml) • 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) (皮试结果判断同青霉素）
2019/12/16
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头孢类药物1.0g皮试液配制方法
• 头孢替唑1.0 头孢哌酮1.0 头孢硫脒1.0 头孢西丁1.0 头孢噻肟1.0 头孢甲肟1.0 头孢曲松1.0 头孢美唑1.0
• 以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(125mg/ml即0.5g/4ml)
注：每次配制时加等渗盐水（生理盐水）混匀，青霉素试验液 不稳定，在室温下可保存4小时，在冰箱冷藏可保存24小时，过 时弃掉。
皮试液配制方法PPT
抗毒素类皮试液配制
TAT（破伤风抗毒素）皮试液配制
01
TAT皮试液配制
取破伤风抗毒素0.1ml加生理盐水至1ml。
皮内注射
02 取上液0.05ml在前掌侧皮内注射。
03
结果判断
阴性：注射部位无明显反应者，可在严密观察下直接注射抗毒素。阳性：注射部位出现 皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者。
细胞色素C皮试液配制
01
细胞色素C皮试液配制
取细胞色素C0.1ml+生理盐水至1ml；（ 0.75mg/ml）
02
皮试方法
取上液0.1ml作皮试（即0.07mg）
03
皮试结果判断
局部红肿，直径大于1cm，有丘疹者为阳 性
链霉素皮试液配制
01
链霉素皮试液配制
取链霉素100万U加生理盐水至 3.5ml（共4ml）（25万U/ml）
皮试液配制方法PPT
01
02
03
04
青霉素皮试液配制
50u/ml青霉素皮试液配制
0.5g/瓶头孢拉定皮试液配制
取0.5g的头孢拉定加生理盐水溶 解至2ml，浓度为250mg/ml。
上液0.1ml+生理盐水至1ml
取上述溶液0.1ml，再加入生理 盐水至1ml，此时浓度为 25mg/ml。
上液0.1ml作皮试
02
03
链霉素皮试液浓度
从链霉素皮试液中取上液0.1ml+ 生理盐水至1ml，浓度变为2.5万 U/ml
链霉素皮试方法
取链霉素皮试液0.1ml作皮试（ 即2500U），皮试结果判断同青 霉素。
其他药物皮试液配制
糜蛋白酶皮试液配制
糜蛋白酶皮试液配制
临床各种皮试液配制方法及皮内注射.ppt
6
头孢类药物 0.5g 皮试液配制方法
? 头孢唑林 0.5 头孢唑肟 0.5 头孢米诺 0.5 五水头孢唑林 0.5 头孢 替胺 0.5 头孢匹罗 0.5
? 以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml;(125mg/ml 即0.5g/4ml) ? 第一次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(12.5mg/ml) ? 第二次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(1.25mg/ml) ? 第三次 ： 取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml; （ 0.5mg/ml 即
500ug/4ml) ? 皮试时取 0.1ml( 即50ug/0.1ml) ( 皮试结果判断同青霉素）
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头孢类药物 1.0g 皮试液配制方法
? 头孢替唑 1.0 头孢哌酮 1.0 头孢硫脒 1.0 头孢西丁 1.0 头孢噻肟 1.0 头孢甲肟 1.0 头孢曲松 1.0 头孢美唑 1.0
? 以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml;(125mg/ml 即0.5g/4ml) ? 第一次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(12.5mg/ml) ? 第二次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(1.25mg/ml) ? 第三次 ： 取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml; （0.5mg/ml 即500ug/ml) ? 皮试时取 0.1ml( 即50ug/0.1ml) ( 皮试结果判断同青霉素）
注：每次配制时加等渗盐水（生理盐水）混匀，青霉素试验液 不稳定，在室温下可保存 4小时，在冰箱冷藏可保存 24 小时，过 时弃掉。
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80 万 U青霉素皮试液配制方法
? 青霉素 160 万U/ 瓶 ? 160 万青霉素加生理盐水溶解至 8ml;(20 万U/ml) ? 第一次：取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(2 万U/ml) ? 第二次：取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml; （2千U/ml) ? 第三次：取上液 0.25ml+ 生理盐水至 1ml; （500U/ml) ? 取上液 0.1ml 作皮试（即 50U)
头孢类药物 0.5g 皮试液配制方法
? 头孢唑林 0.5 头孢唑肟 0.5 头孢米诺 0.5 五水头孢唑林 0.5 头孢 替胺 0.5 头孢匹罗 0.5
? 以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml;(125mg/ml 即0.5g/4ml) ? 第一次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(12.5mg/ml) ? 第二次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(1.25mg/ml) ? 第三次 ： 取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml; （ 0.5mg/ml 即
500ug/4ml) ? 皮试时取 0.1ml( 即50ug/0.1ml) ( 皮试结果判断同青霉素）
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头孢类药物 1.0g 皮试液配制方法
? 头孢替唑 1.0 头孢哌酮 1.0 头孢硫脒 1.0 头孢西丁 1.0 头孢噻肟 1.0 头孢甲肟 1.0 头孢曲松 1.0 头孢美唑 1.0
? 以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml;(125mg/ml 即0.5g/4ml) ? 第一次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(12.5mg/ml) ? 第二次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(1.25mg/ml) ? 第三次 ： 取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml; （0.5mg/ml 即500ug/ml) ? 皮试时取 0.1ml( 即50ug/0.1ml) ( 皮试结果判断同青霉素）
注：每次配制时加等渗盐水（生理盐水）混匀，青霉素试验液 不稳定，在室温下可保存 4小时，在冰箱冷藏可保存 24 小时，过 时弃掉。
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80 万 U青霉素皮试液配制方法
? 青霉素 160 万U/ 瓶 ? 160 万青霉素加生理盐水溶解至 8ml;(20 万U/ml) ? 第一次：取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(2 万U/ml) ? 第二次：取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml; （2千U/ml) ? 第三次：取上液 0.25ml+ 生理盐水至 1ml; （500U/ml) ? 取上液 0.1ml 作皮试（即 50U)
皮试液配制方法ppt课件
（他唑巴坦钠、舒巴坦钠是由人工合成的不可逆性竞争型β-内酰 胺酶抑制剂，通常与青霉素类及头孢菌素类药物合用，使其避免被 β-内酰胺酶破坏，加强了抗菌活力。配制皮试液时不予考虑。）
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青霉素
青霉素48万U/瓶：20u/ml 48万青霉素加生理盐水溶解至2.4ml；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（200U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20U）
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美洛西林钠舒巴坦钠2.5g/瓶（计算剂量2g）
以上所需药物加生理盐水溶解至10ml；（200mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（20mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.2mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20ug）(皮试结果判断同青霉素)
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5 特殊药物皮试液的配制方法
（1）复方泛影葡胺：20ml ；15.2g
抽取0.4ml原液，稀释至1ml后，静脉注射，如病人有恶心、呕吐、 手足麻木 感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应
（2）硫酸链霉素：1g ；100万U
加生理盐水3.5ml溶解至4ml；（25万u/ml）吸二推一 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5万u/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2500u/ml） 皮试时取0.1ml（即250ug/0.1ml） （皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克 抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。 故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射）
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青霉素
青霉素48万U/瓶：20u/ml 48万青霉素加生理盐水溶解至2.4ml；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（200U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20U）
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美洛西林钠舒巴坦钠2.5g/瓶（计算剂量2g）
以上所需药物加生理盐水溶解至10ml；（200mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（20mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.2mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20ug）(皮试结果判断同青霉素)
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5 特殊药物皮试液的配制方法
（1）复方泛影葡胺：20ml ；15.2g
抽取0.4ml原液，稀释至1ml后，静脉注射，如病人有恶心、呕吐、 手足麻木 感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应
（2）硫酸链霉素：1g ；100万U
加生理盐水3.5ml溶解至4ml；（25万u/ml）吸二推一 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5万u/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2500u/ml） 皮试时取0.1ml（即250ug/0.1ml） （皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克 抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。 故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射）
各种皮试液配制方法ppt课件
过敏性休克的表现
临床表现 呼吸道阻塞症状 ：胸闷，气促，呼吸
困难，伴濒死感 循环衰竭症状 ： 面色苍白，发绀，脉搏
细弱，血压下降 中枢神经系统症状： 面部及四肢麻木 ，意
识丧失，抽搐，大小便失禁 其他过敏反应表现 ： 荨麻疹 恶心 呕吐
腹痛
过敏性休克的急救措施
1、立即停药，使病人平卧。 2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓
3.皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必 须准确。
4.严密观察患者，首次注射后须观察30分钟， 注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并
做好急救准备工作。
5.皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体 温单、医嘱单、床头卡醒目注明，注射本 上注销，同时将结果告知患者及家属。
6.如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内 注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉 素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素 过程中要严密观察反应。
破伤风抗毒素
• 破伤风抗毒素：TAT • 皮试浓度：150u/ml （0.1=15u） • 配制方法：取含1500国际单位的破伤风抗
毒素药液0.1ml,加等量生理盐水0.9ml(150 国际单位/ml) • 反应判断 • 阴性：局部无红肿，全身无不适; • 阳性：局部反应皮丘红肿，硬结大于1.5cm, 红晕超过4cm,有伪足瘙痒感
于1厘米，有伪足，
0.9ml 200u
严重可出现休克
0.1mi
0.9ml 200u （ 抽三推二 ）
2.试验方法.
确定患者无青霉素过敏史，于患者前臂掌 侧下段皮内注射青霉素皮试液0.1ml,（含青霉素 20或50U），20分钟后观察、判断并记录实验结果。
3.实验结果判断：
结果 局部皮丘反应 全身情况
皮试液的配制PPT课件
肌内注射
0.3
0.7
肌内注射
余量
稀释至1ml
肌内注射
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碘过敏试验和普鲁口服法：口服5%-10%碘化钾5ml每日3次共3天，然后观察。
2、皮内注射法：皮内注射碘造影剂0.1ml，20分钟后观察。
3、静脉注射法：静脉缓慢注射碘造影剂1ml，5-10分钟后观察。
临床上使用某些药物时，可因病人的过敏体质而引起不同程度的过敏反应。 过敏反应临床表现为发热、皮疹、血管神经性水肿、血清病综合征等。严重者 可发生过敏性休克危及生命。因此，在使用易产生过敏反应的药物前，除详细 询问用药史、过敏史外，还必须做药物过敏试验，护士应掌握正确的试验液配 制和试验方法，认真观察，正确判断试验结果，同时要熟练掌握过敏反应的急 救处理。
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实施
• 1.洗手、戴口罩，按医嘱准备药液. • 2.携用物至病人处，查对并解释 • 3.选择注射部位，一手绷紧局部皮肤，一手平持注射器，针头斜面向上，
与皮肤呈5°刺入皮内。待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器，固定针
栓，注入药液，使局部隆起呈半球状皮丘，皮肤变白并显露毛孔。
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1
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青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而 发挥杀菌作用，具有疗效高、毒性低的特 点。但青霉素易致过敏反应，是各种抗生 素中过敏反应发生率最高的药物。人群中 有5%--6%的人对青霉素过敏，而且任何 年龄、任何剂型和剂量，任何给药途径和 给药时间，均可能发生过敏反应。因此， 在使用各种青霉素制剂前都要做过敏试验， 试验结果阴性者方可用药。
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4 、发生心跳呼吸骤停，行心肺复苏抢 救。
5、遵医嘱用药:
各种皮试液配制方ppt课件
(500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
13、细胞色素C15mg/支/2ml
以上所需药物加生理盐水溶解至2ml； （250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）
(500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射， 如为阳性者，则行脱敏疗法。
阴性：局部无红肿、无异常反应。
阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红 晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒 感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大 致相同。
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
取上液0.5ml+生理盐水至1ml；（40U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即4U）
（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。）
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
17、结核菌素50U/支/ml
取上液0.1ml作皮试(5U/ ml) 皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理
盐水作对照。48-72小时观察结果阴性：皮 肤硬结小于5mm 阳性：皮肤硬结5-10mm （+）皮肤硬结10-15mm(++) 皮肤硬1520mm(+++) 皮肤硬结大于20mm或局部 出现水疱或坏死者为（++++）应向病人解 释结素试验阳性仅表明曾有结核
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
13、细胞色素C15mg/支/2ml
以上所需药物加生理盐水溶解至2ml； （250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）
(500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射， 如为阳性者，则行脱敏疗法。
阴性：局部无红肿、无异常反应。
阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红 晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒 感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大 致相同。
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
取上液0.5ml+生理盐水至1ml；（40U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即4U）
（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。）
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
17、结核菌素50U/支/ml
取上液0.1ml作皮试(5U/ ml) 皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理
盐水作对照。48-72小时观察结果阴性：皮 肤硬结小于5mm 阳性：皮肤硬结5-10mm （+）皮肤硬结10-15mm(++) 皮肤硬1520mm(+++) 皮肤硬结大于20mm或局部 出现水疱或坏死者为（++++）应向病人解 释结素试验阳性仅表明曾有结核
皮试液配制方法及原则护理课件
头孢菌素皮试液的配制方法
无菌、规范
头孢菌素皮试液的配制需要使用无菌注射器和无菌操作技术，将头孢菌素粉末溶解在生理盐水中，确保浓度准确，避免感染 。
其他药物的皮试液配制方法
因药而异、注意事项
不同药物的皮试液配制方法不同，需要根据药物的性质和要求进行配制。在配制过程中需要注意药物 的剂量、溶解介质和操作规范，确保皮试结果准确可靠。
02
皮试液配制的原则
准确性和安全性原则
准确性和安全性原则是皮试液配制过 程中最重要的原则。为了确保皮试结 果的准确性和可靠性，必须严格遵守 药物配制规范，使用准确的计量器具 ，并确保整个配制过程的无菌操作。 同时，应充分了解各种药物的成分、 性质和可能引起的过敏反应，以避免 不必要的风险。
VS
准确性和安全性原则要求在配制过程 中，应使用精确的称量工具，确保药 物剂量准确无误。同时，应遵循药物 配伍禁忌，避免因药物相互作用而产 生不良反应。此外，为了确保皮试液 的安全性，应定期对皮试液进行检查 和监测，确保其无菌、无热源，并符 合相关质量标准。
使患者保持安静，给予氧气吸入。
严密观察患者生命体征，如出现呼吸急促、喉头水肿、 支气管水肿等严重症状，需行气管插管或切开术。
不良反应的预防与处理
01
严格遵守无菌操作原则 ，防止感染。
02
选择适当的注射部位， 避免在疤痕、炎症等部 位注射。
03
注射前询问过敏史，对 过敏体质者应慎用皮试 。
04
注射过程中，密切观察 患者反应，如有异常立 即停止注射。
规范》（GMP）等。同时，应建立完善的 操作规程和质控体系，确保皮试液的制备、 储存和使用等各个环节都符合标准要求。此 外，应对操作人员进行培训和考核，确保其 熟练掌握标准化操作流程，提高皮试液制备
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ห้องสมุดไป่ตู้10
美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶
❖ 药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。
15
头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、 头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶
❖ 以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） (500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
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普鲁卡因
❖ 普鲁卡因40mg/支，浓度为0.25%； 取0.125ml+生理盐水至1ml； 取上液0.1ml作皮试（即0.25mg） 皮试结果判断同青霉素。
14
先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶
❖ 药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） (500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
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长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶
❖ 药物加生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
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氨苄西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、 阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶氯唑西林1g/瓶、
❖ 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。
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美洛西林0.5g/瓶、 派拉西林0.5g/瓶、
氨苄西林0.5g/瓶
❖ 药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。
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❖ 实施 1）配制方法（略） 2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，20分钟后 观察皮试结果。
❖ 皮试结果判断标准： 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。 阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪 足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过 敏性休克。
3
青霉素过敏试验法
❖ 评估 1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该 项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎 用。 2）曾使用青霉素，停药3天（TAT7天）后再次使 用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重 做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
4
❖ 计划： 1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他 略） 2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别 人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜 与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的，懂 得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局 部；如有异常随时告知医护人员。
常用皮试液的配制
1
药物是否须要皮试及所用皮试液的配制 方法请按说明书为准则，原则上原药皮试。
2
青霉素80万U/瓶：40u
❖ 80万青霉素加生理盐水溶解至2ml；（40万 U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（4万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（4千U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（400U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即40U）
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头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶
❖ 以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） (500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
❖ 皮试结果阳性者不可使用青霉素，并要在病历、医嘱单、床 头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。 如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水 0.1ml，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。
6
过敏性休克的急救措施
❖ 1、立即停药，使病人平卧。 2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓 解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危 险期。 3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即 进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时， 应尽快实行气管切开。 4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药， 如盐酸异丙嗪等。 5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不 回升，可按医嘱加入多巴胺等。 6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿 量等变化
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阿莫西林舒巴坦钠1.5g/瓶、 派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶
❖ 药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。
美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶
❖ 药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。
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头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、 头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶
❖ 以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） (500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
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普鲁卡因
❖ 普鲁卡因40mg/支，浓度为0.25%； 取0.125ml+生理盐水至1ml； 取上液0.1ml作皮试（即0.25mg） 皮试结果判断同青霉素。
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先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶
❖ 药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） (500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
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长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶
❖ 药物加生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
7
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氨苄西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、 阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶氯唑西林1g/瓶、
❖ 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。
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美洛西林0.5g/瓶、 派拉西林0.5g/瓶、
氨苄西林0.5g/瓶
❖ 药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。
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❖ 实施 1）配制方法（略） 2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，20分钟后 观察皮试结果。
❖ 皮试结果判断标准： 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。 阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪 足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过 敏性休克。
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青霉素过敏试验法
❖ 评估 1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该 项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎 用。 2）曾使用青霉素，停药3天（TAT7天）后再次使 用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重 做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
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❖ 计划： 1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他 略） 2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别 人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜 与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的，懂 得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局 部；如有异常随时告知医护人员。
常用皮试液的配制
1
药物是否须要皮试及所用皮试液的配制 方法请按说明书为准则，原则上原药皮试。
2
青霉素80万U/瓶：40u
❖ 80万青霉素加生理盐水溶解至2ml；（40万 U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（4万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（4千U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（400U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即40U）
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头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶
❖ 以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） (500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
❖ 皮试结果阳性者不可使用青霉素，并要在病历、医嘱单、床 头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。 如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水 0.1ml，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。
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过敏性休克的急救措施
❖ 1、立即停药，使病人平卧。 2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓 解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危 险期。 3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即 进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时， 应尽快实行气管切开。 4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药， 如盐酸异丙嗪等。 5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不 回升，可按医嘱加入多巴胺等。 6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿 量等变化
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阿莫西林舒巴坦钠1.5g/瓶、 派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶
❖ 药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即0.05mg） 皮试结果判断同青霉素。