北京市流动人口生育登记服务单(官方正式版)

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北京市流动人口生育登记服务单

拟生育孩次(一孩二孩)

编号:

女方姓名:民族: 出生日期:年月日身份证号:工作单位:

户籍地址:

现住地址:

男方姓名:民族: 出生日期:年月日身份证号:工作单位:

户籍地址:

现住地址:

生育情况:共生育()个子女○未怀孕○已怀孕(怀孕周数)子女姓名:性别:出生日期:年月日子女姓名:性别:出生日期:年月日

盖章

年月日

生育服务项目:

1.免费增补叶酸

2.免费孕前优生健康检查

3.免费建立《北京市母子健康档案》

4.孕产妇产前检查和产后访视补助项目

5.免费新生儿先天性疾病筛查

6.免费0-6岁学前儿童健康体检

7.免费领取避孕药具等

具体请登录市区卫计委网站或咨询当地卫计部门。

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