死因鉴定申请书

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死因鉴定申请书

申请人:XXXX

性别:男民族:汉

出生日期:X年XX月XX日身份证:XXXX

职业:XXX 联系电话:XXX

住址:XXXXX

申请事项:对XXX死亡原因进行鉴定。

事实和理由:

申请人XXX因道路交通事故致伤后,经治疗无效已死亡。申请人XXX已向贵院提起道路交通事故人损害赔偿民事诉讼。贵院已立案受理。为确定XXX死亡原因,特依法申请鉴定,请贵院批准为盼!

此致

XXX人民法院

申请人:XXX

XX年XX月XX日

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