白细胞减少、血小板减少

血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度；二要看减少原因。

正常白细胞数为（4～10）×109/升，通俗说就是每立方毫米4000～10000个，平均值则为7000个。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治疗；如果低于4000个，就可诊断为白细胞减少症。即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减少或一过性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治疗。当然，下列情况下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。

2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。

临床上常用升高白细胞药物有：维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等，一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。

白细胞减少症和粒细胞缺乏症

白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点，属于中医学“气虚”症范畴。

[临床表现]

1．白细胞减少症：一般有头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低热，失眠等非特异性症状。少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。

2．粒细胞缺乏症：起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者，可同时发生剥脱性皮炎，严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。

[诊断]

1.白细胞减少症：由各种原因导致外周血白细胞数低于4．Oxll09／L。儿童

的标准为10-14岁低于4．5x109/L，5—9岁低于5．0x 109／L，小于5岁低于5．5x 109/L。

2．中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2．0x109／L时称中性粒细胞减少症；低于0．5xl09／L时称为中性粒细胞缺乏症。

推荐食疗方：

1、猪蹄汤

配方：猪蹄筋100克，灵芝、黄精、黄芪、鸡血于各15克。

制法：将猪蹄筋与灵芝、黄精、黄芪、鸡血丁一同放入锅内，加水适量，炖煮1～2小时，即可。

功效：益气养血。

用法：每日2次，每次200毫升，吃蹄筋喝汤。

2、炒胡萝卜酱

配方：胡萝卜100克，瘦猪肉300克，豆腐干1块，海米10个。

制法：将胡萝卜切成小丁，用熟猪油炸透。猪肉和豆腐干分别切丁，海米泡透，备用。将锅用武火加热，倒入熟猪油，放入肉丁炒，炒至肉丁内的水分已尽，颜色变浅时，放人葱末、姜末和黄酱，不断翻妙，待炒到肉中有酱味时，加人料酒、味精和酱油，稍炒后加入胡萝卜、豆腐干和海米，再妙后淋上香油，炒匀即可。

功效：补气养血。

用法：佐餐食用。

3、地黄甜鸡

配方：生地黄250克，母鸡1只，饴糖150克，桂圆肉30克，大枣5枚。

制法：将母鸡由背部颈骨至尾部剖开，去内脏、爪、翅尖，洗净，入沸水锅内略焯片刻，捞出待用。将生地切成约0.5厘米见方的颗粒，桂圆肉撕碎，与生地混合均匀，再用饴糖调拌后塞入鸡腹内，将鸡腹部向下置于钵子中，大枣去核放在钵子内，灌入米汤，封口后上笼旺火蒸2～3小时，待其熟烂取出，加白糖调味即成。

功效：益气养血，养阴益肾。

用法：佐餐食用。

此外还有：

心脾两虚型

主要症状：头晕目眩，神疲乏力，失眠多梦，饮食减少，腹胀便泻，面色萎黄无华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。1、淮山葡萄粥[原料>鲜山药100克莲子肉50克葡萄干50克白糖适量[制法>将鲜山药去皮，洗净后切片，与洗净的莲子肉、葡萄干同入锅中，煮成粥状，调入白糖即成。[吃法>早晚分食[功效>益气养血，升白细胞。适用于心脾两虚型白细胞减少症。

2、参枣米饭[原料>人参叶15克红枣15枚粳米250克白糖50克[制法>将人参叶入锅，加水煮30分钟，留煎汁备用。粳米淘净，入锅，加参叶汁及清水适量，红枣洗净去核，与白糖同时放入锅中，煮成米饭。[吃法>当主食，随意食用。[功效>益气养血，健脾宁心，升白细胞。适用于心脾两虚型白细胞减少症。

气阴两虚型主要症状：面色无华，头昏目花，心慌失眠，手足心热，耳鸣腰酸，劳倦乏力，自汗盗汗，舌质淡或舌质红，苔薄白，脉细数

1、首乌红枣粥[原料>制首乌粉25克红枣5枚粳米50克莲子粉20克白糖适量[制法>将粳米、

红枣入锅，煮粥至半熟，加入制首乌粉莲子粉，边煮边搅拌，至粥熟加入白糖即成。[吃法>早晚分食。[功效>益气养阴。适用于气阴两虚型白细胞减少症。

2、2、麦冬鸡肉饭[原料>麦冬20克粳米1000克鸡肉100克红萝卜50克豆腐50克莲藕50克酱油、黄酒适量[制法>将麦冬加水浓煎1小时，取浓汁1杯。鸡肉切碎，红萝卜切成细长片，莲藕切成圆片，与豆腐一起加入淘净的粳米中，再加酱油、黄酒麦冬汁及水适量，按常规方法煮熟即成。[吃法>当主食，随意食用。[功效>益气养阴，健脾养血。适用于气阴两虚型白细胞减少症。

3、

脾肾阳虚型主要症状：畏寒肢冷，头晕耳鸣，倦怠乏力，少气懒言，腰膝酸软，腹胀便溏，舌质淡，舌体胖大，苔薄白，脉沉无力。1、黄芪煨狗肉[原料>黄芪30克红枣10枚狗肉500克黄酒、精盐、生姜、酱油、味精、大茴香各适量。[制法>将狗肉冼净，切成小块。黄芪煎汁去渣。红枣洗净去核。将狗肉、红枣放入砂锅，倒入黄芪汁和适量清水，加入黄酒、精盐、生姜、酱油、味精、大茴香，用大火烧沸，转用小火炖至熟烂即成。[吃法>当菜佐餐，随意食用。[功效>温肾健脾，升白细胞。适用于脾肾阳虚型白细胞减少症。

2、二仙烧羊肉[原料>仙茅15克仙灵脾15克羊肉250克料酒、精盐、姜末、葱花、味精、五香粉、麻油各适量[制法>将仙茅、仙灵脾分别拣去杂质，洗净，晒干或烘干，放入纱布袋，扎紧袋口，备用。将羊肉冼净，入沸水锅焯一下，捞出，切成羊肉片，与仙茅、仙灵脾同放入砂锅，加水适量，大火煮沸，烹入料酒，加葱花、姜末，改用小火煨煮40分钟，待羊肉熟烂，取出药袋，滤尽药汁，加精盐、味精、五香粉，再烧煮至沸，淋入麻油即成[吃法>当菜佐餐，随意食用，吃羊肉片，饮汤。[功效>温肾健脾，升白细胞。适用于脾肾阳虚型白细胞减少症。热毒血热型[主要症状>发热恶寒，汗出或汗出不畅，口干口渴，咽红疼痛，舌质红，苔薄白或薄黄，脉细数。多见于粒细胞缺乏合并急性感染之初期者。银花双豆饮[原料>金银花9克绿豆、红小豆各20克白糖适量[制法>先将金银花、绿豆、红小豆洗净，一同放入砂锅中，加清水适量，先用大火烧开，再改用小火煮至豆子熟烂，加白糖调味即成。[吃法>当茶频频饮用。[功效>解表扶正，清热解毒。适用于热毒血热型白细胞减少症，多见于粒细胞缺乏合并急性感染之初期者。

另外还有以下两首常用的有效食疗方，供参考：

1、牛肉补损膏

处方为:（1）黄牛肉（去筋、膜，切片）100克，洗净，置高压锅内，加黄酒适量，密封，文火煮烂。（2）山药（盐炒）、莲子肉（去心盐炒）、小茴香（炒）各250克，共研细末。（3）红枣250克，煮熟去皮核。最后将上述3者放在一个容器内，搅拌均匀，如膏状，再在饭锅上蒸一次，即可服用。每日早晨、下午可当点心服食，每次3～5匙。具有健脾益气的功效，适用于脾气不足型白细胞减少症。

2．黄芪母鸡汤

生黄芪、鸡血藤30克，大母鸡1只。将1只健康母鸡杀死，取其血与黄芪、鸡血藤二药和匀，并将其塞入去净鸡毛及鸡肋（留心、肝、肺及洗净的鸡内金）的鸡腹腔内后缝合腹壁，以水适量，不加任何佐料，文火煮肉熟，食肉喝汤，每隔3～4日吃一只，治疗气血两虚型白细胞减少症。

（三）宜食与忌食

宜食：