第八章医药化学与健康(welike消费合作社健康养生公益

四环素能抑制微生物的蛋白质合成，它 对克立茨体、革兰阴性和阳性细菌、螺旋体 及一些大型病毒均有抑制作用，用于治疗肺 炎、败血症、斑疹伤寒、尿道感染、细菌性 痢疾和肠内阿米巴痢疾。
流感则是由流感病毒引起的急性呼吸道传 染病，流感的最主要特点是流行，可引起区域 性、全国性，甚至世界性的大流行。
外感风寒
常见于寒冬时节，平时体质虚弱， 尤其是气虚寒盛的人易患。症状为恶寒 较重、发热较轻、头痛、身痛、流清涕、 痰稀白、舌苔薄白。宜用辛温解表的麻 黄汤或桂枝汤加减。
外感风热型感冒
最常见的感冒类型。病人发热较重、 恶寒较轻、口渴咽痛、流脓涕、痰黄稠、 舌苔薄黄。平时热盛的人易患。宜用辛凉 解表的银翘散加减，或选用清热解毒的板 蓝根加味。
常见且严重
轻微
全身极度乏力 出现早且明显
一般Leabharlann Baidu出现
鼻塞
有时
常见
流鼻涕
有时
常见
咽痛
有时
常见
咳嗽 并发症 流行情况
轻微或中度干咳
普遍甚至严重
肺炎、支气管炎、心包炎、脑炎、心肌炎 一般不会发生严重的并发症
等，可能会威胁生命
常发生局部甚至大范围爆发流行
不会引起大流行
感冒与流感
中医认为感冒是由风邪经皮毛入侵人体而 引起的。但风邪不会单独侵犯，还常挟寒、挟 热、挟湿或挟暑一起进攻。因此，不同的感冒 症状，应用不同的药。
第八章 医药化学与健康
医药是人类用以同疾病作斗争的一大 类武器，亦即用以预防、治疗和诊断疾病 的物质。
目前，临床用药物主要有五大来源， 即发酵法、化学合成法、生化法、动物脏 器及植物提取法。
医药按药理作用分为心血管系统药物、 抗菌药物（包括抗生素）、抗精神失常药、 抗炎解热镇痛药、消化系统药物、抗癌药、 呼吸系统药、麻醉药、催眠药和镇静药、抗 癫痫药、抗组织胺药、利尿脱水药、脑血管 障碍治疗药、抗寄生虫药、降血糖药、维生 素类药、激素类药等。
克咳胶囊 强力枇杷露
镇咳药，咳嗽痰多、孕妇、心动过速者不宜用。 镇咳药，咳嗽痰多者不宜用，不宜长期使用。
止咳露的危害性
止咳露含复方可等因，复方可等因溶 液勾兑可乐、曲马多、安定等可制成危害 健康的“提神饮料”，这种饮料会成瘾，
严 重的会造成中毒。出现的症状有出汗、心 慌、骨头痛、反应迟钝、记忆衰退、便秘 等，对肝、脾、心脏有很大的损害。
链霉素对结核杆菌有较强的抑制作 用，它是水溶性的化合物，呈碱性，对 革兰阴性和阳性细菌都有效，其作用机 理是与细菌的核糖体结合，从而抑制细 菌内的蛋白质的合成。链霉素可通过菌 种发酵和半合成的方法来生产。链霉素 对肾和内耳系有慢性毒性，为了把副作 用降低到最低的限度，已生产出双氢链 霉素。
氯霉素是世界上第一个用化学方法全合 成的抗生素，其合成是以乙苯为原料，经过 十几步反应才完成。氯霉素对革兰阴性和阳 性细菌及克立茨体、衣原体等微生物有抑制 作用。临床上主要用于抑制伤寒、副伤寒。 由于它极苦，经改进，制成了无味氯霉素， 适用于儿童。
药名
清热
川贝枇杷糖浆 川贝止咳露 急支糖浆
蛇胆川贝枇杷膏
散寒 通宜理肺口服液（丸）
京都念慈庵川贝枇杷膏
润肺 咳速停糖浆
潘高寿蛇胆川贝液
使用注意
清热止咳药，不宜用于风寒咳嗽，咳痰清稀或咳泡 沫者，糖尿病人不宜用。
清热润肺、化痰止咳药，风寒咳嗽、咳稀白痰者不 宜用。
解毒散寒、宜肺止咳药，不宜用于风热咳嗽，糖尿 病人不宜用。
合理用药包括：对症下药，合 理选药，合理使用抗菌素，合理使 用药的剂量。
＊＊＊流感与普通感冒的区别（摘自《羊城晚报》2005.9.27.B1 版）
致病原 发热
流感 流感病毒 典型，高达 38.8－40ºC，持续 3－4 天
普通感冒
多达 200 种不同的病原体， 包括病毒、细菌
少见
头痛
明显
少见
全身疼痛
润肺止咳，不宜用于痰湿咳嗽、咳嗽痰多者，糖尿 病人不宜用。
润肺止咳，不宜用于痰湿咳嗽、咳嗽痰多，或风寒、 风热咳嗽早期，糖尿病人不宜用。
润肺止咳，化痰平喘，风寒咳嗽早期不宜用。
化痰
芒果止咳片 祛痰灵口服液
生津止咳，化痰平喘，风寒、风热咳嗽者不宜用。 清热、化痰、止咳药，阴虚、燥咳、痰少者不宜用。
镇咳
抗菌素
抗菌素在医疗上的一次大进步就是 发现土壤中某些细菌和霉菌能产生一些 复杂的有机化合物，它们对于各种各样 的致病细菌有非常有效的抑制作用。
青霉素
第一个生产出来的抗菌素是青霉素，是由英国的 弗莱明博士在1928年发现的。
青霉素对动物细胞是无毒的，它的活性是有选择 性的，目前已有许多种类的青霉素，主要是R基团的 不同，其中G型的应用最广泛。青霉素的生产方法仍 是生化法，即发酵制备为主。杀菌机理与抑制细菌的 细胞壁的合成有关。细菌的酶与青霉素分子联在一起 后，就不能用于细胞壁的修复。青霉素在医治肺炎、 淋病、梅毒、脑膜炎、创伤感染及其它传染病方面特 别有效。
外感咳嗽
外感咳嗽一般会有鼻塞、流鼻涕、 发热、头痛、骨头痛等感冒症状。
风寒咳嗽有口淡、头痛、怕冷、痰 白、咽喉痒的现象。风热咳嗽会咽痛、 口干、痰呈黄色。风燥咳嗽则会口干、 无痰。
内伤咳嗽
内伤咳嗽属于慢性咳嗽，时间长， 无明显的感冒症状。
痰湿咳嗽痰多而粘稠、痰多为白色、 乏力、纳差。肝火型咳嗽则会易怒、面 红、痰黄、胸闷胀。肺虚型咳嗽乏力、 咳嗽声低、痰稀少、纳差。
如外感挟湿或外感挟暑型感冒， 最好的办法就是找中医对症下药。中 药汤剂在这方面很有优势。
如是流感则可使用抗病毒口服液 或板蓝根、清开灵又或克感利咽口服 液等以清热解毒和化湿。西药可用达 菲。
中医与咳嗽
中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤 咳嗽，其中外感咳嗽又分为风寒型、 风热型、风燥型；内伤咳嗽也可分为 痰湿型、肝火型、肺虚型。
青霉素被公认为第二次世界大战中同原 子弹、雷达并列的三大发明。为表彰这一造 福人类的贡献，弗莱明、查恩和弗洛里于 1945年获得了诺贝尔生理学和医学奖。
由于青霉素G及其钠盐不能非常有效地 对付革兰阴性细菌，现已研制出更有效地对 付革兰阴性细菌的氨苄青霉素、羧苄青霉素 等新药。
青霉素具有如此良好的功效，促使人们 去研究、生产其它的抗生素。化学好似一门 直观的艺术，通过化学设计用一个原子来取 代另一个原子，或改变分子的结构，就可得 到许多新药，如链霉素、金霉素、新霉素、 氯霉素等。