种植手术流程(1)
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种植手术一期流程
客人决定种植后
1拍ct片由医生决定种植部位,种植体型号,定种植方案。巡回及配台护士要清楚种植部位,种植系统,种植体型号。
2准备种植器械根据相应的系统选着相应的种植工具盒,种植机,手术包,手术衣,一次性口腔盘,碘伏,漱口水,药物,盐水,刀片,缝针缝线,种植手机,盐水管,针头,麻药,浸泡缸,酒精,无菌的镊子桶,纱布备用,根据客人情况准备内提或者外提的工具盒,骨粉骨膜,咬骨钳。相应种植系统的愈合基台或者覆盖螺丝。手术包(口镜,探针,镊子,金属注射器,手术刀,分离器,挖匙,组织镊,止血钳,持针器,直剪,眼科剪,消毒碗,骨粉碗,尺子,洞巾,布巾钳,手术吸唾管,拉钩)
3引领客人到手术室做术前准备
引领客人到手术室到椅位坐下,签署知情同意(可在诊间或咨询室签署,与客户讲解清楚可能会出现的状况及手术的一个大致流程,使其放松),遵医嘱给止痛药及消炎药让其服下,漱口(用氯己定漱口液含漱一分钟,含漱三次),进行口外消毒(拆一次性口腔盘,到碘伏到棉球上进行口外消毒,顺时针由内及外,消到外侧的棉花不可再触及内侧。嘱咐客人脸部痒不可用手触碰,用无菌纱布帮客人擦拭)。盖洞巾。
帮助医生洗手,穿手术衣。
配台护士按顺序排列手术包器械,配台护士用无菌镊子夹浸泡在酒精里的麻药及针头,巡回护士打开手术工具盒递给配台护士,巡回护士拆手术刀片,缝针缝线,调节灯光,种植手机,盐水管,巡回护士与配台护士组装种植器械。配台护士试种植机是否运作,盐水管是否通畅,负压吸引是否正常。巡回护士做好客户登记。
4正式手术
手术流程环切/翻瓣—定位—开孔—扩孔—成型—攻丝—植入—缝合。
手术工具盒球钻:定位,修整骨尖不平整的地方。先锋钻:导向形成通道。平行杆:测量深度及种植方向。扩孔钻:预备种植窝,逐级扩孔。颈部成型钻:模仿种植体上端形状对皮质骨进行塑形。攻丝钻:一类骨全程攻丝,二类骨2/3攻丝,三类骨1/3攻丝或者不用,四类骨不需要攻丝。种植携带器(机用,手动两种):使种植体放入种植窝内。扳手:配合手用螺丝及手用携带器进行加力。延长杆:延长钻针的长度。螺丝:用来拧紧愈合基台,转移杆等。
种植过程中配台护士配合医生进行吸唾保持术野清晰,递给医生所需的器械,帮医生牵拉客户口角保障手术顺利进行。
巡回护士在手术过程中做好客户登记(骨粉骨膜,种植体型号,如果上愈合基台登入愈合基台型号,牙位,及一些特殊状况),随时补充消耗品(盐水,纱布等)注意调节灯光,传递无菌区以外的器械。开种植体,骨粉骨膜一定注意确定型号及系统。传递器械时注意无菌观念。
5手术结束巡回护士带客人拍口腔ct,告知注意事项,准医嘱给漱口水、冰袋及消炎药,止痛药,带到前台休息。客户情况交代给前台,进行下一次的预约时间(7—14天拆线)。回手术间收拾,手术物品进行清洁消毒。
6清洁消毒注意事项手术器械,钻针血迹先用清水冲洗干净,钻针用超声波震荡干净,种植器械放入多酶中浸泡。种植手机放在蒸馏水中空转30秒,酒精擦拭,注油。诊间用含氯消毒液进行擦拭,过滤网,水池重点清洗。用紫外线照射消毒。(注意清点手术器械,钻针等一些小物品)。