左氧氟沙星注射液和常用药物的配伍

液因理化性质发生改变不宜配伍使用。
结论：
除少数注射用药物不宜配伍外，左氧氟沙星与大多
数常用注射用药物按临床常用量或实验用量，在一
定温度和时间内配伍是稳定的。
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左氧氟沙星(levofloxacin)是第三代氟喹诺酮类药物。 是氧氟沙星的左旋体。具有抗菌谱广、抗菌作用 强的特点,广泛应用于呼吸系统、泌尿系统及消化 系统等细菌感染。其主要作用机制为抑制细菌 DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍 细菌DNA的复制。左氧氟沙星注射液生物利用度 高,可供静脉滴注,随着临床上应用左氧氟沙星注 射液越来广泛，本品与其他药物配伍的稳定性也 逐渐引起人们的重视。本文检索近年来国内有关 文献资料，就左氧沙星注射液与常用注射用药物 直接配伍或与其他注射用药物配伍稳定性问题作 一综述，为临床用药提供参考。
目的：
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探讨左氧氟沙星注射液与常用药物配伍的稳定性，
为临床合理用药提供参考。
方法：
检索近年来国内有关左氧氟沙星与常用注射用药物
配伍稳定性的文献资料，并加以归纳整理。
结果:
左氧氟沙星注射液与常用药物，常用中药注射液，
抗菌药，止血药和其他药的配伍中。如蛇毒血凝酶，
酚磺乙胺，氨基己酸，氨甲苯酸，氨甲环酸等注射
药物制剂实验室提供。
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左氧氟沙星注射液与常用药物的稳定性
配伍方式： 模拟临床用法，吸取10%氟罗沙星注射液2ml
置于100ml容量瓶中，分别加入5种注射液，室温 放置24小时。 配伍稳定性：
与5%、10%葡萄糖注射液配伍，pH值稳定， 外观颜色略为加深，含量变化小，可配伍。不可 配伍情况:与0.9% 氯化钠注射液配伍、5%葡萄 糖氯化钠注射液配伍2h内产生沉淀，不可配伍。 与乳酸钠林格注射液配伍4h内产生沉淀，不可配 伍。
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仪器与试药
• 仪器
• 紫外分光光度仪器，紫外扫描量筒，胶头滴管等，以上仪
器均由药科大学高职学院药物制剂实验室提供。
• 试药
• 左氧氟沙星注射液，5%、10%葡萄糖注射液，0.9% 氯化
钠注射液，5%葡萄糖氯化钠，乳酸钠林格，活性碳，穿 琥宁粉刺针剂400mg，双黄连注射液40ml，鱼腥草注射液 20ml，5%GS250ml头孢哌酮钠，舒巴坦钠，头孢曲松钠， 头孢噻肟钠，氯唑西林钠，阿米卡星，替硝唑，甲硝唑， 环丙沙星，诺氟沙星，酚磺乙胺，氨甲环酸，氨基己酸， 氨甲苯酸，蛇毒血凝酶。以上药物均由药科大学高职学院
汤永玖等采用紫外分光光度考察左氧氟沙星注射 液与酚磺乙胺、氨甲环酸、氨基己酸、氨甲苯酸、 和注射用蛇毒血凝酶五种止血药配伍后室温下3h内 外观观察、pH值和含量测定，实验结果为左氧氟沙 星注射液与五种药物配伍后含量和pH值都有不同程 度的变化，所以不宜混合输注。
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左氧氟沙星注射液与止血药配伍稳定性
药品 酚磺乙胺 氨基己酸 氨甲环酸 氨甲苯酸 蛇毒血凝酶
测定目标
pH 含量（%）
pH 含量（%）
pH 含量（%）
pH 含量（%）
pH 含量（%）
混合前
4.34+0.00 100+0.25
4.46-0.01 100+0.32
4.06-0.01 100+0.24
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输液名称 0h
左氧氟沙星注射液与常用药物的稳定性

2h
4h
6h
8h
24h
5%GS
100.0
100.0
99.5
99.8
100.5
100.7
10%GS 100.0
99.8
99.5
99.5
100.0
100.0
5%GNS 100.0
99.6
99.8
99.5
100.7
100.7
6h
100.75 98.21 103.75 105.15 101.20 100.14 100.24 100.60 97.80
8h
100.11 99.45 101.98 106.68 100.80 99.54 100.01 105.1 100.23
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左氧氟沙星注射液与止血药配伍稳定性
配伍方式： 模拟临床用量，取左氧氟沙星注射液分别与头
孢哌酮钠/舒巴坦钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、氯 唑西林钠、阿米卡星、替硝唑、甲硝唑、环丙沙星、 诺氟沙星配伍后，8h内配伍液外观，pH值及吸收度均 无明显变化，紫外扫描未见其它吸收峰，表明没有新 物质生成。
配伍稳定性： 结果提示，盐酸左氧氟沙星注射液可与上述9
种药物配伍使用。
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左氧氟沙星注射液与抗菌药配伍稳定性
配伍液 头孢哌酮钠／舒巴坦钠
头孢曲松钠 头孢噻肟钠 氯唑西林钠 阿米卡星
替硝唑 甲硝唑 环丙沙星 诺氟沙星
0h
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
配伍稳定性： 与穿琥宁粉针配伍后，溶液出现白色浑浊，
并有沉淀析出，不可配伍。与双黄连注射液配伍后 药液呈轻微浑浊，不可配伍。与鱼腥草注射液在 5%葡萄糖中配伍后12h内溶液澄明，外观色泽、 颗粒度、pH值均无明显变化HPLC测定含量稳定， 可配伍。
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左氧氟沙星注射液与抗菌药配伍稳定性
1h
103.11 100.32 99.07 101.92 100.44 100.22 99.58 102.25 98.86
2h
99.31 100.12 100.87 99.7 103.59 99.67 101.42 101.95 97.89
4h
100.12 101.75 100.58 100.98 101.15 100.67 99.32 99.05 99.60
0.9%NS 100.0
100.2
99.5
99.3
99.8
100.0
林格氏液 100.0
100.0
99.2
100.6
100.5
101.1
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左氧氟沙星注射液与常用中药注射液配伍的稳定性
配伍方式： 模拟临床用量，取穿琥宁粉刺针剂400mg，
双黄连注射液40ml，鱼腥草注射液20ml分别加入 5%的250mlGS中，摇均；再用左氧氟沙星注射液 0.2g加入上述各组溶液中。