全瓷修复体的粘接(铸瓷 氧化锆) new
浅谈——与氧化锆陶瓷修复体粘接强度相关的表面处理技术
就是 酸蚀，一般对陶瓷粘接表面的处理常使用磷
酸 或氢 氟 酸 等 酸蚀 剂 ，氢 氟 酸 可 作 为 硅 酸盐 基 陶 瓷 的 酸 蚀 剂 ，能 选 择 性 地 与 基 质 中的 硅相 发 生 反
应 产 生 四 面 体 的 氟硅 酸 盐 ，粗 化 陶瓷 表 面 。但 氧
磨 、 喷砂 、酸 蚀 及 上 述 方 式 的联 合 使 用 。机 械 打 磨 包 括 金 刚 石 钻研 磨 和碳 化硅 砂 纸 抛 光 ，但 机 械 打磨 后 的粘接 强度 远小 于 喷砂处 理 的强度 ］ 。喷 砂
全 瓷 修 复 体 已逐 渐 成 为 美 学 修 复 甚 至 是 牙 列 缺 损 功 能 性 修 复 的首 选 。 牙科 氧化 锆 全 瓷 材 料具 有 良 好 的 力 学 性 能 、美 学性 能及 生 物 相 容 性 ， 已逐 渐
ｅ ｔ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｓ ｏ ｌ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ ）［ ６ １ － ￣热处 理 （ ｈ ｅ ａ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ）【 、粘 接 表 面 熔 附玻 璃 陶瓷 及 激 光蚀 刻 『 ９ 等 。这 些 处
通信作者 ：赵克 ，Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｚ ｈ ａ ｏ ｋ ｅ ＠ｍａ ｉ ｌ ． ｓ ｙ ｓ ｕ ． ｅ ｄ ｕ ． ｃ ｎ
是在喷砂压力较大时 【 ４ ］ 。粗 化 处 理 的另 一 种 方 式
个 亟待 解决 的难 题 。
氧化锆 陶瓷 的粘接结合力包括机械结合 和化
学结 合 两 个 方 面 。机 械 结 合 主要 通 过 表 面处 理 技 术粗 化 氧 化 锆 表 面 ，使 其 与粘 接 材 料 形 成 微 机 械 嵌 合 ；化 学 结 合 主要 通 过 选 择 含 功 能性 单 体 的底 涂剂 （ ｐ ｒ ｉ ｍｅ ｒ ）或 树脂 水 门汀 （ ｒ ｅ ｓ ｉ ｎ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ）及 一
对比观察铸瓷嵌体与全瓷冠在短冠后牙修复中的临床疗效
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第6期接受根管治疗后，后牙通常会存在大面积缺损的问题，所以临床通常会采用高嵌体、全冠等方式进行修复。
然而后牙的牙冠过短，在全冠修复后很难保障后牙的固位力，资料显示[1]，在牙冠长度＜4mm 的情况下，固位力明显降低。
但最新研究发现[2]，针对根管治疗后的短冠后牙，铸瓷嵌体的修复效果较为满意。
现阶段这方面的文献资料较少，为此，本研究比较了铸瓷嵌体与二氧化锆全瓷冠修复短冠后牙的临床效果，以期为临床牙修复工作提供理论与实践参考，现报告如下。
资料与方法选取2015年1月-2019年4月行根管治疗后的牙冠过短患者300例(300颗短冠后牙)，后牙临牙的牙冠颌龈距离＜3mm，完整轴壁≥3个，牙冠缺损深度在牙龈之上；排除隐裂牙、牙周疾病。
随机分为两组，各150例。
观察组男77例，女73例；年龄32～67岁，平均(48.94±1.37)岁。
对照组男75例，女75例；年龄31～65岁，平均(49.17±1.52)岁。
所有患者均签署知情同意书。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：⑴准备牙体：①对照组根据全瓷冠的要求预备牙体，各个轴面的聚合度控制在2°～5°[3]，颌面预留出的修复空间为1.5～2mm，肩台为0.5～1mm 的浅凹形，肩台处于龈下的0.5mm，保持线角的光滑圆钝。
②观察组制备嵌体时，需要磨除颌面1.5～2mm，将薄壁的弱尖去掉，牙体组织要尽可能地保留。
龈阶的宽度在1mm 以上，龈阶的边缘处于龈上的自洁区，洞内各个轴壁保持平行，稍微朝颌面外展2°～5°，不需要完全祛除倒凹，如果有必要，可以使用光固化复合树脂进行垫底，增加底部的平整度。
⑵修复牙体：利用之前预备的后牙进行排龈和硅橡胶的取模，自然光环境下使用Vita 3D 比色板和Vita 牙釉质比色板比较并选择颜色。
氧化锆全冠粘接的原理
氧化锆全冠粘接的原理
氧化锆全冠是一种高强度、高透光性的修复材料，被广泛应用于牙科领域。
它的粘接原理是一种重要的技术，可以确保修复体与牙齿牢固粘接，从而提高修复体的稳定性和耐久性。
首先，氧化锆全冠粘接的原理涉及到表面处理。
在制备氧化锆全冠之前，需要对其表面进行处理，以增强其粘接性能。
通常采用的方法包括机械研磨、化学处理或者使用特殊的粘接剂进行表面处理，以创建微观粗糙度和增加表面活性，从而提高粘接强度。
其次，粘接剂的选择也是氧化锆全冠粘接的关键。
常用的粘接剂包括双官能单体粘接剂和磷酸酯粘接剂。
这些粘接剂可以与氧化锆表面发生化学结合，形成牢固的粘接层，从而确保修复体与牙齿之间的牢固连接。
最后，粘接过程中的光固化也是至关重要的一步。
通过使用特定波长的光固化设备，可以使粘接剂在数秒内迅速固化，形成坚固的粘接层。
这样可以确保修复体与牙齿之间的粘接强度达到最佳状态。
总的来说，氧化锆全冠粘接的原理包括表面处理、粘接剂选择和光固化等关键步骤，这些步骤的正确操作可以确保修复体与牙齿之间的牢固连接，提高修复体的稳定性和耐久性。
这对于牙科修复的成功至关重要，也为患者的口腔健康带来了更好的保障。
氧化锆粘接操作流程-概述说明以及解释
氧化锆粘接操作流程-概述说明以及解释1.引言1.1 概述氧化锆粘接是一种常用的修复技术，在现代牙科领域有广泛应用。
它通过将氧化锆材料固定在牙齿上，从而弥补牙齿缺损或修复受损的牙齿结构。
氧化锆材料具有出色的强度和耐磨性，同时也具备良好的生物相容性，因此成为了一种理想的修复材料。
本文将会介绍关于氧化锆粘接操作的流程，旨在帮助读者了解该技术的具体步骤和操作要点。
在正文部分，将对准备工作和具体步骤进行详细的说明和解释。
通过阅读本文，读者将能够全面了解氧化锆粘接操作的流程和技术要点。
本文的目的是为读者提供一个清晰的操作指南，帮助他们在临床实践中正确地进行氧化锆粘接操作。
同时，通过本文的撰写，也可以加深人们对氧化锆材料和粘接技术的认识和理解。
总之，本文的概述部分介绍了氧化锆粘接操作流程的主要内容和目的。
在接下来的正文部分，将对准备工作和具体步骤进行详细阐述。
最后，结论部分将对整个氧化锆粘接操作流程进行总结，并对未来该技术的发展进行展望。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容：2.文章结构本文将按照以下结构进行叙述和探讨：2.1 锆粘接操作流程的准备工作在本节中，我们将介绍在进行氧化锆粘接操作之前需要进行的准备工作。
包括材料和设备的准备，操作环境的准备等。
准备工作的充分和准确性对于整个粘接操作过程的顺利进行具有至关重要的作用。
2.2 锆粘接操作流程的具体步骤本节将详细介绍氧化锆粘接操作的具体步骤。
包括前期的试件设计和制备，粘接材料的选择和准备，粘接操作步骤的具体说明等。
通过对每个步骤进行系统的介绍，读者可以全面了解和掌握氧化锆粘接操作的技术要点和注意事项。
通过以上的文章结构，读者可以清晰地了解本文的组织结构，便于阅读和理解。
同时，本文将针对每个章节进行详尽的叙述，使读者对氧化锆粘接操作流程有一个全面的认识。
1.3 目的目的是指文章撰写的目标和意义。
在氧化锆粘接操作流程的文章中，目的部分应该明确指出撰写本文的目的和意义。
全瓷义齿用氧化锆瓷块产品技术要求(新规)
全瓷义齿用氧化锆瓷块产品技术要求（新规）全瓷义齿是一种比较常见的义齿修复方式，其主要材料是氧化锆瓷块。
随着牙科技术的不断进步，针对全瓷义齿材料的产品技术要求也在不断完善和提高。
本文将主要介绍全瓷义齿用氧化锆瓷块产品技术要求的新规。
一、氧化锆瓷块的成分要求氧化锆瓷块是全瓷义齿制作的主要原料，其成分要求具备较高的纯度和稳定性。
新规要求氧化锆瓷块的氧化锆含量在90%以上，且要求控制氧化锆内的杂质含量，减少对人体的毒副作用。
此外，氧化锆瓷块还需要添加一定比例的二氧化硅等辅助材料，以提高氧化锆的加工性能和力学性能。
二、氧化锆瓷块的颜色要求全瓷义齿制作中，颜色的准确配对对于提高义齿的美观度非常重要。
新规要求氧化锆瓷块具备一定的颜色选择能力，能够根据患者的牙齿颜色需求进行精准配色。
同时，氧化锆瓷块的配色稳定性也是需要考虑的因素，要求配色不易退色或变色，保持较长时间的美观度。
三、氧化锆瓷块的物理性能要求全瓷义齿需要具备一定的力学性能和物理性能，以保证义齿具备足够的强度和稳定性。
新规要求氧化锆瓷块具备较高的抗压、抗弯和抗磨损性能，以及较好的硬度和弹性模量。
同时，氧化锆瓷块还要求具备一定的抗温性能，以适应口腔内的不同温度环境。
此外，氧化锆瓷块还要求具备较好的光学性能，以保证义齿具备良好的透光性和天然牙齿相似的外观。
四、氧化锆瓷块的烧结工艺要求氧化锆瓷块的烧结工艺对于氧化锆块的密实性和结晶度有很大影响。
新规要求氧化锆瓷块的烧结工艺要科学合理，能够使氧化锆瓷块具备较高的结晶度和较低的烧结收缩率。
同时，要求烧结温度和时间的控制能够达到较高的一致性，以保证产品的稳定性和一致性。
总之，全瓷义齿用氧化锆瓷块产品技术要求的新规主要包括成分要求、颜色要求、物理性能要求和烧结工艺要求等方面。
只有符合这些技术要求的氧化锆瓷块产品，才能够保证全瓷义齿的质量和持久性，满足患者的口腔修复需求。
氧化锆全瓷冠修复后牙48例临床观察
Ｐ Ｏ Ｓ Ｔ纤维 套装 ， 瑞 士康 特齿科 的锐得 硅橡 胶 印膜
材， 拜尔海琴快干型藻酸盐印模材 ， Ⅵｔ ａ １ ６ 色３ Ｄ比色 牙 颜色明显不 同。（ ６ ） 边缘 着色 ： ａ 边缘无 着色 ； ｂ 修
板， 德 国 西诺 德 公 司 氧化 锆 全 瓷 系 统 ， 德 国产 Ｇ ｏ ｌ ｄ ． 复体龈缘有 着色 ， 但牙 龈未着色 ； Ｃ 有 明显着 色 ， 沿
氧化锆全 瓷冠作 为新 兴 口腔修复材料 ， 其 光泽 板比色后 ， 送加工厂制作氧化锆烤瓷冠 。⑤患者复诊
度、 透明度及折射率与牙釉质相近 ， 且具有与金属相 试戴并调改咬合合适后 ， 用树脂粘结剂粘接。 似的高强度及韧性 ， 是迄今为止强度最 高的牙科 陶
１ ． ４ 全瓷修 复临床 标准
ｅ ｎ ｔ ． Ｇ Ｒ Ｃ排龈 线 。
修复体向牙龈方 向渗透 。
１ ． ３ 操 作步骤
①基 牙预备方 法与金 属烤 用 排 龈 线 排 龈后 ， 咬合 面 磨 除
修复后 ６ ～ １ ８ 个月检查结果见表 ｌ 。按美 国加利
１ ． ５ － ２ ． ０ ｉ ｎ ｌ ｎ ， 非咬合面为 １ ． ０ ～ １ ． ５ ｍ ｌ Ｔ ｌ ， 近 远 中邻 面 弗尼亚牙科协会 的全瓷修复临床标准 ， 当１ ２ 个月全 １ ． ５ ｍ ｍ； 肩 台深度 为龈下 ０ ． ５ ａ ｒ ｉ ｎ ， 肩 台为 凹形肩 台 瓷修 复体 的牙齿 ６ 项评价均达 到 Ａ级 时 ， 认 为此修
（ 钝角 １ ２ ０ 。 ） ， 宽度 ０ ． ９ ｎ ｌ ｌ ｎ ， 咬合 向 聚合度 为 ４ 。 ～ ８ 。 。 复体修复成功 ， ２ 例戴牙 １ ２ 个月后 出现牙合面崩瓷 ，
②若所选基牙为残根冠 ， 先用高强度纤维桩＋ 光固化 拆除冠后重新修 复 ； １ 例患者 ６ 个月后 出现卡探针 ， ２ 例患者 ６ 个月牙龈轻微炎症治 树脂恢 复基牙外形后再行牙体预备 。③取硅橡胶 印 但无可探人 的间隙 ；
齿科修复用氧化锆陶瓷的增材制造现状及进展
齿科修复用氧化锆陶瓷的增材制造现状及进展
郭卉君;汤慧萍;邢旺;齐欢;谭伟;林鹤
【期刊名称】《中国有色金属学报》
【年(卷),期】2024(34)4
【摘要】氧化锆陶瓷因其高强度、耐腐蚀、菌斑黏附率低以及良好的生物相容性和美观性,成为牙科修复用全瓷材料的理想选择。
但传统的减材制造工艺材料浪费严重,微小结构加工受限,难以高效生产优质产品。
而增材制造技术的灵活性和自由度,不仅能实现牙科修复用氧化锆陶瓷高效快速制备,还能满足牙科领域精准、复杂的个性化需求。
本文从氧化锆陶瓷材料性能、增材制造技术及应用三个方面,归纳了牙科修复用氧化锆陶瓷的研究进展,并对相关增材制造技术进行深入探讨,特别关注了光聚合成型、材料挤出和材料喷射等关键技术在牙科修复中的应用和前景。
最后总结了本文的主要观点,并对未来增材制造牙科修复用氧化锆陶瓷的研究方向和可能的挑战进行了展望。
【总页数】21页(P1308-1328)
【作者】郭卉君;汤慧萍;邢旺;齐欢;谭伟;林鹤
【作者单位】浙江大学机械工程学院;浙大城市学院先进材料增材制造创新研究中心
【正文语种】中文
【中图分类】R783;TH164
【相关文献】
1.陶瓷增材制造技术在齿科领域的应用现状
2.氧化铝陶瓷光聚合增材制造技术现状及发展建议
3.复杂一体化陶瓷结构光固化增材制造研究进展
4.基于光固化技术增材制造陶瓷和金属的研究进展
5.纳米氧化锆分散液微喷射黏结增材制造氧化锆陶瓷
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比较铸瓷贴面，全瓷冠用于前牙美学修复的效果
比较铸瓷贴面，全瓷冠用于前牙美学修复的效果发布时间：2022-09-20T01:37:19.976Z 来源：《医师在线》2022年5月10期作者：刘振平[导读]比较铸瓷贴面，全瓷冠用于前牙美学修复的效果刘振平（徐州医科大学附属第三医院口腔科；江苏徐州?221003?）【摘要】目的：对比分析前牙美学修复中分别采用铸瓷贴面、全瓷冠的实际效果。
方法：从2020年11月-2021年11月我院牙科收治前牙美学修复患者中随机择取68例参与研究，依照随机抽签法分组，其中34例对象接受全瓷冠修复设为对照组，另外34例对象接受铸瓷贴面修复归为观察组，就两组评定的修复效果、前牙美学修复指标、患者满意度进行对比。
结果：分析结果，观察组修复优良率高达94.1%明显高于对照组修复优良率73.5%，2组修复效果经比较存在统计学意义（P＜0.05）；观察组在龈缘密合性、龈边缘变色、牙龈反应、牙齿敏感度等方面的改善情况与对照组改善效果比较更好，组间修复指标对比存在统计学意义（P＜0.05）；对两组患者满意度进行评估，观察组评估值97.1%，对照组评估值为67.6%，2组满意度对比差异显著（P＜0.05）。
结论：与铸瓷贴面相比较，前牙美学修复过程中应用全瓷冠治疗的效果更加显著，可提高修复完整度，改善各项前牙美学修复指标，促进牙体情况快速改善，满足更多患者的外观需求，是一项值得推广的应用。
【关键词】前牙美学修复；铸瓷贴面；全瓷冠；修复效果Comparison of the effect of cast porcelain veneers and all-ceramic crowns in the aesthetic restoration of anterior teeth Department of Stomatology, The Third Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Liu Zhenping, 221003【Abstract】Objective: To compare and analyze the actual effects of cast porcelain veneers and all-ceramic crowns in the aesthetic restoration of anterior teeth. Methods: From November 2020 to November 2021, 68 patients were randomly selected to participate in the study, and 34 patients received all-ceramic crown restoration as the control group. The other 34 subjects who received porcelain veneer restoration were classified as the observation group, and the restoration effects, anterior teeth aesthetic restoration indexes, and patient satisfaction assessed between the two groups were compared. RESULTS: The results of the analysis showed that the excellent and good rate of restoration in the observation group was as high as 94.1%, which was significantly higher than that in the control group, which was 73.5%, and the restoration effect was statistically significant between the two groups (P<0.05). The improvement of edge discoloration, gingival reaction, tooth sensitivity, etc. was better than that of the control group, and the comparison of restoration indexes between the groups was statistically significant (P<0.05). The evaluation value of the control group was 97.1%, and the evaluation value of the control group was 67.6%. There was a significant difference in satisfaction between the two groups (P<0.05). Conclusion: Compared with cast porcelain veneer, the effect of all-ceramic crown treatment in the process of anterior teeth aesthetic restoration is more significant, which can improve the restoration integrity, improve various anterior teeth aesthetic restoration indicators, promote the rapid improvement of dental conditions, and satisfy more Appearance needs of patients is an application worthy of promotion.【Key words】Aesthetic restoration of anterior teeth; Porcelain veneer; All-ceramic crown; Restorative effect前牙美学修复的应用在当代高水平生活中的应用十分广泛，口腔科中治疗牙齿缺陷，比如说：氟斑牙、四环素亚、前牙缺损等都能够通过前牙美学修复治疗，可促进牙齿形态、色彩达到美观需求[1]。
全瓷冠粘接流程
全瓷冠粘接流程一、粘接前准备1.确认患者信息及全瓷冠制作完成情况。
2.准备所需材料和工具，如粘接剂、光敏固化灯等。
二、牙体预备1.对需进行全瓷冠修复的牙齿进行彻底清洁，去除牙菌斑和牙结石。
2.修整牙齿外形，使全瓷冠更好地贴合牙齿。
3.制备粘接面，以便全瓷冠能够牢固地粘接到牙齿上。
三、全瓷冠制作1.根据牙体预备的结果，制作适合患者的全瓷冠。
2.确保全瓷冠的质量和精度，满足患者的需求。
四、试戴和调磨1.在患者口内试戴全瓷冠，检查其贴合度和咬合关系。
2.根据试戴结果进行调磨，确保全瓷冠的舒适度和咬合功能。
五、粘接剂选择1.根据患者牙齿情况和全瓷冠的材料，选择适合的粘接剂。
2.确保粘接剂的质量和有效期，确保粘接效果。
六、粘接前处理1.对需要粘接的牙齿表面和全瓷冠内部进行清洁和干燥处理。
2.在牙齿表面涂布粘接剂，确保均匀涂抹。
七、粘接操作1.将全瓷冠放置在牙齿表面，确保其与牙齿贴合紧密。
2.用适当的力量按压全瓷冠，使其与牙齿紧密结合。
3.检查全瓷冠与牙齿的贴合度，确保没有气泡或缝隙。
八、固化1.使用光敏固化灯对全瓷冠进行固化，确保粘接剂充分固化。
2.根据光敏固化灯的操作说明进行固化处理，确保效果。
九、调整和抛光1.对全瓷冠进行咬合调整，确保咬合关系正确。
2.对全瓷冠进行抛光处理，使其表面光滑、美观。
3.清洁患者口腔，去除多余的粘接剂和碎屑。
十、完成粘接1.告知患者注意事项和护理方法。
2.完成全瓷冠粘接操作，记录操作过程和结果。
不同黏接剂对全瓷修复黏结性能的影响
密隔湿 ， 特别 是 ２类 嵌 体 ， 推荐 使 用橡皮 障 。 结剂 作为修 复 黏
体 结合 到牙 釉质 上 的媒 介 ，具有 稳定 剩余 牙体 组织 的作用 ，
而 黏 结 操 作 过 程 则 直 接 影 响 到 牙 体 硬 组 织 与 陶 瓷 之 间 黏 结
组分 ， 复体 经加 压就 位后 ， 固剂完 全 硬 固之前 ， 除去 多 修 黏 要
等诸 多优越 性 ， 已逐渐 成 为 当今 口腔 固定 修 复 的发 展趋 势【 １ ｌ 。
１４ 统 计 方 法 ．
数 据 均 采 用 Ｓ Ｓ ２０软 件 进 行 统 计 学 处 理 和 分 析 ， Ｐ Ｓ１． 采
全瓷 修 复体 与 牙体 的黏 结强 度 是全 瓷 修 复成 功 与 否 的关 键 技术 ， 结剂会 直 接影 响全 瓷冠 修 复体 的适 合性 。从 而 选择 黏
２０ １ 第７ 第６ ０ 年２ １ ３ １ 月 卷 期
医护 论 坛
不 同黏接剂对全瓷修 复黏结性能 的影 响
洪席 超 ， 于世 德 ， 静 文
（ 韶关 学 院医学 院 ， 东韶 关 广
５ ２２ ） １０ ６
【 要］目的 ： 摘 探讨 不 同黏接 剂对 全 瓷修 复黏 结性 能 的影 响 。方 法 ： 选择 本 院 ２ ０ ０ ５年 ４月 ～ ０ ６年 ４月 收治 的全 瓷修 ２０ 复患 者 ９ ２例 ， 患者 随机 分 为 Ａ组 和 Ｂ组 。 将 Ａ组 采用 Ｉ— ｅａ ｎ Ｃ ｒｍ黏 结剂 ， Ｂ组采 用 Ｐ ｎｖａ 黏结 剂 。 两组黏 结剂 的 ａａ ｉ ｆ 对 抗剪 切黏 结强 度进 行 比较分 析 。 结果 ： 组黏 结剂 均具 有较 好 的抗剪 切 强度 ． Ａ组应 用 Ｉ— ｅａ 两 与 ｎ Ｃ ｒｍ黏结 剂 的患者 相 比， Ｂ组应 用 Ｐ ｎｖａ 黏结 剂 的患者 的抗 剪切 强度 明 显提 高 ， ａ ａｉ ｆ 差异 有统 计学 意 义 （ ＜ ．５ 。讨论 ： 同的 黏接 剂对 全 Ｐ ００ ） 不 瓷修 复的 黏结性 能具 有一 定 的影 响 ， 临床应 用 时应 根据 实际 情况 对黏 结剂 进行 选择 ， 在 以达 到更 好 的治疗 效果 。
氧化锆全冠粘接流程
氧化锆全冠粘接流程答案：1.修复体表面处理①试戴后修复体内表面采用Al₂O₃颗粒喷砂。
（最大压力2bar，粒径≤40μm）没有喷砂机的门诊可以让加工厂出厂前把氧化锆粘接面进行喷砂处理。
②酒精清洁修复体，并使用无油气体吹干。
2.牙面处理③去除临时修复体。
采用机械方法清洁牙齿表面（如浮石膏）④冲洗，轻吹，保持牙面适度湿润。
不要过度干燥牙面，否则可能出现术后敏感。
注意:彻底清洁牙面，去除临时水门汀，脱敏剂，止血剂，消毒剂等成分。
不要用H2O2，EDTA或Na₂CO₃。
3.粘接（以U200为例）⑤水门汀调拌并放入修复体内。
⑥将修复体按压就位。
⑦点固化2s，使多余的水门汀初步硬固。
⑧使用探针或刮治器去除多余水门汀，去除过程中注意固定修复体，防止移位。
注意:不要超过推荐的点固化时间，否则多余的水门汀可能不易去除。
⑨每个面各照射20s或等待6min（从混配开始计时），使水门汀完全固化。
如需要，固化后可打磨抛光。
扩展：一、牙齿预处理在进行氧化锆全冠粘接前，需要进行有效的牙齿预处理。
首先进行局部麻醉，然后去除残留物、龋齿和有损组织。
接下来进行牙齿修复，设计出合适的牙冠形状。
最后进行牙釉质酸洗和清洗，以提高粘接效果。
二、氧化锆全冠试戴在完成牙齿预处理后，需要试戴氧化锆全冠，检查设计是否符合要求，并进行磨合和微修复。
在试戴过程中，需要注意控制氧化锆全冠的厚度和粘接界面的宽度，避免影响粘接效果。
三、粘接剂选择选择合适的粘接剂是氧化锆全冠粘接的关键步骤。
常用的粘接剂有树脂粘接剂和氧化锆粘接剂。
氧化锆粘接剂具有高粘接强度和生物相容性，是目前较为理想的选择。
四、粘接剂涂布涂布粘接剂前，需要对氧化锆全冠进行氧化处理，以提高粘接效果。
然后在粘接界面和内部涂布粘接剂，注意粘接剂涂布均匀、厚度适宜，并避免粘接剂吸气和水分干扰。
五、定型和照射粘接完成后，需要进行定型和照射。
定型可以采用钢针或橡皮垫等工具，按压氧化锆全冠，帮助其紧密贴合牙齿。
全瓷牙粘固的知识大全
全瓷牙一般折断部位是在边缘较薄处或有裂痕处，故制作过程及试戴过程都禁忌用硬物敲打，以免产生裂纹。
全瓷内冠调磨时应该选用砂粒较细的车针，而且一定要用慢速手机调磨，但这步最好交给技工完成。
全瓷修复体的粘固由于不同系统陶瓷材料性质的不同，应使用配套的粘固剂，并根据产品说明进行酸蚀、喷沙等相应的的粘固前处理。
另外，陶瓷具半透明性，故除了修复体的配色外，也要根据患者自然牙体色泽选择色彩不同的粘固剂。
如果因牙冠缺损过大而做“核桩”的，要先涂遮色层后粘固。
在粘固时要注意严密隔湿，特别是2类嵌体，推荐使用橡皮障。
粘结剂作为修复体结合到牙釉质上的媒介，具有稳定剩余牙体组织的作用，而粘结操作过程则直接影响到牙体硬组织与陶瓷之间粘结区域的使用寿命。
具较好美学性能的低强度陶瓷必须用复合树脂粘结剂粘固。
由于树脂粘接剂有2％～4％的聚合收缩，一些患者术后会出现温度刺激下的敏感问题。
其中由于贴面受牵拉的面比较少，所以术后敏感比较小。
嵌体恰恰相反。
内部张力比较大。
如果冠修复后出现敏感等，2～3个月后一般可以消失。
否则可以重新做冠，一般都可以解决问题。
全瓷修复体粘结剂选择和操作基本步骤：*长石质/硅酸盐类陶瓷，如Vitabloc/Empress/ CEREC Bloc等，用于嵌体、高嵌体、贴面、单冠修复。
该类材料粘结剂可采用下列材料和方法粘固：（1）复合树脂光固化或双重固化粘结：临床常用Variolink偶联剂和粘结剂。
准备过程如下：修复体组织面氢氟酸酸蚀→偶联剂涂布→粘结剂涂布；牙釉质或牙本质预备面酸蚀→牙釉质或牙本质粘结剂涂布；树脂粘结剂粘结固化。
操作需要使用橡皮障隔湿。
（2）光固化或双重固化的自粘结复合树脂（贴面不可用）粘结：常用RelyX Unicem、Multi link Sprint。
操作如下：修复体组织面氢氟酸酸蚀→偶联剂涂布；牙体预备面清洁；树脂粘结。
*二硅酸锂陶瓷，如 press/CAD该类材料粘固剂可采用：（1）复合树脂粘结剂，常用Multilink Automix、Panavia。
氧化锆全瓷冠修复的四手操作配合
全 瓷冠修复 体制作完 成后 ，协助 医生用 薄的红 咬合 纸 试戴 、微调全 瓷冠 ，试戴 合适 且患者 满意 后 ，将全 瓷冠用 ７５％酒精棉球消毒 、吹干 ，待 医 师消 毒 、隔湿 、吹 干基牙 后 ，３Ｍ 树脂粘接剂均匀涂于冠 内壁 ，递 给医师做永久性粘 结 ，再次检查 咬 合或 进行 调 整。嘱 患者 避 免 咬过硬 食 物 ， 保持 口腔卫生 ，定期复诊 。 ２ 结 果
在 自然光线 下用 ＶＩＴＡ３Ｄ 比色 板进 行 比色 ，并 征得 患 者满意后 ，按 比色板 的编 号记 录在制 作单 上。前牙 区修复 体 拍摄 数码照片 ，以保证 其美学效果。 １．３．７ 试戴修 复体
患者复诊时 ，用脱 冠器取 下 临时冠 ，清 除基 牙上 的临 时冠粘 接剂 ，试 戴未 上釉 的氧化 锆全 瓷冠 ，检查 修复体 形 态 、接触点 的位置 ，调 整咬合 间 隙，合适 后交 技工 中心 上 釉完成全瓷 冠的制作 。 １．３．８ 烤瓷冠 的佩戴与粘 固
调拌硅橡 胶 印模材 放 入合 适 的托 盘 中协 助 医生 取模 。 取模时 ，注 意既 要方 便 医生 的操 作 ，又要 患者 感 觉舒 适 ， 避免 出现不 适 ，甚至 恶心 、呕 吐等现 象 ，以免 影 响取 模质 量 。印模取 出后 ，检查基 牙 的肩 台是否 完整 、清 晰 ，有无 气泡等 出现 。用 冷水 冲 去 印模表 面 唾液 。送模 型 室 消毒 、 灌注超硬石 膏 ，交 由本 院技工 中心通过 ＣＡＤ／ＣＡＭ技 术 制 作氧化锆全瓷基底冠 。 １．３．５ 临时冠制作 的配合
牙科氧化锆陶瓷粘接材料的研究进展
牙科氧化锆陶瓷粘接材料的研究进展王辰【摘要】对氧化锆陶瓷粘接专用的树脂粘接剂与偶联剂的种类、成分及研究进展进行了综合评述, 为临床上氧化锆修复体粘接材料的选择提供依据.%In this paper, the types, composition and research progress of resin adhesives and primers for zirconia ceramic bonding were reviewed comprehensively, which provides a basis for the selection of bonding materials for zirconia prostheses.【期刊名称】《粘接》【年(卷),期】2019(000)002【总页数】5页(P47-51)【关键词】有机硅树脂;粘接技术;优化【作者】王辰【作者单位】中国人民解放军总医院第八医学中心口腔科,北京 100091【正文语种】中文【中图分类】TQ437随着现代口腔粘接技术与牙科全瓷材料地不断发展，2者的紧密结合使得全瓷冠桥、瓷贴面和瓷嵌体等粘接修复体广泛应用于临床，满足了患者日益增长的口腔美容需求。
氧化钇稳定的四方氧化锆多晶陶瓷（Y-TZP）又称为“白色金属”，其机械强度及韧性均优于硅酸盐类陶瓷和氧化铝陶瓷，是全瓷修复中较常用的修复体基底支架材料。
然而，由于氧化锆陶瓷具备极强的化学稳定性，难以与树脂基材料形成稳定的粘接，影响了氧化锆修复体的临床使用寿命。
国内外研究主要围绕对氧化锆进行表面粗糙化，以提高氧化锆陶瓷与树脂基材料间的微机械锁合固位力。
然而氧化锆能否与树脂形成化学结合是决定最终粘接强度与耐久性的关键因素。
选择合适的粘接材料为氧化锆陶瓷修复体提供强大且持久的粘接力，一直是牙科粘接材料研发的目标，也是近年来基础实验及临床试验研究的热点。
本研究查询了近年来国内外文献，对粘接剂和偶联剂这2种重要的牙科氧化锆粘接材料的研究进展进行了综述。
后牙全瓷修复体的粘接处理流程
后牙全瓷修复体的粘接处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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在开展后牙全瓷修复体的粘接处理之前，要做好充分的准备工作。
修复体的制备和粘接要点（三）全瓷冠
修复体的制备和粘接要点（三）全瓷冠由于陶瓷材料良好的美观效果和生物相容性，厂家一直不断地在开发强度更高、韧性更好、制作更简单的齿科陶瓷材料。
从美国最大的义齿加工厂Glidewell Laboratories2007年至2013年的统计表格，我们可以看到全瓷修复体近几年的快速增长情况：2007年烤瓷冠的加工量占据60%多的比例，而全瓷修复体的加工量不到20%。
在短短的6年时间，全瓷修复天的量大幅度增加，2013年时达到了总量的79.8%，而烤瓷冠下降到17.3%。
上面这张图也是Glidewell Laboratories公布的另一张表格，分析了三种修复体的年单位制作量的变化：铸瓷（Emax）、氧化锆（BruxZir）和烤瓷冠（PFM）。
氧化锆修复体（红色线）从2009年开始高速增长，2013年占据了主导地位；铸瓷修复体（绿色线）也处于稳定增长；而烤瓷冠（黑色线）在近几年下降得很快。
一、全瓷材料的分类目前市面上的全瓷修复材料有很多，不同的材料有不同的设计和制备要求，及相对应的粘接原理。
牙医需要对材料有个基本的了解，做到心里有数，才能在临床上选择适合的材料，进行正确的设计和制备，完成良好的粘接。
齿科陶瓷按照其成分，主要分为两大类：硅酸盐类瓷和氧化物类瓷*。
1、硅酸盐类瓷：富含氧化硅基质，如传统的长石玻璃陶瓷（代表产品Vitablocs Mark II，VITA）、白榴石增强玻璃陶瓷（IPS Empress I，易获嘉）、二硅酸锂增强玻璃陶瓷（IPS e.ax，易获嘉）。
这类陶瓷有较好的透光性和美观性，但强度和韧性较氧化物类瓷要低（见下表）。
2、氧化物类瓷：目前主要为氧化铝和氧化锆，不含或仅含少量的氧化硅。
作为新型高强度陶瓷，这类陶瓷具有非常出色的抗弯强度，也较硅酸盐类陶瓷的断裂韧性高，但颜色不够通透。
氧化铝代表产品有Noble Biocare的Procera AllCeram，氧化锆代表产品有登士柏的Cercon，3M的Lava。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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II. 预备体处理
1. 隔离、干燥 2. 不含氟抛光膏清洁牙面后吹干 3. (37%)磷酸酸蚀牙釉质30秒，牙本质15秒 4. 清水冲洗牙面吹干 5. 涂布Syntac处理剂①液，吹散 6. 涂布Syntac粘接剂②液，吹散 7. 涂布Heliobond③液于预备体和修复体的组织面（薄层，吹散）
III.粘接
氧化锆类全瓷修复体
氧化锆类全瓷修复体主要用于单 冠、固定修复、种植修复等。 强度：900MPa或更大
02
粘接的基础知识
粘接的基础知识
01
粘接的定义
03 03
修复体组织面的处理
02
牙体硬组织粘接的特殊性
04 04
预备体（牙体）表面的处理
1、粘接的定义：
粘接是指两个同种或异种的固体物质，通过介于两者 表面的另一种物质的作用而产生牢固结合的现象
1.涂布Variolink N于修复体的组织面 2.嵌入修复体 3.对修复体小范围光照几秒钟 4.去除多余粘接剂，边缘涂布Liquid Strip（氧阻聚剂） 5.从近远中及唇/颊舌侧光固化修复体(10-30秒) 6.冲洗Liquid Strip，吹干，进一步去除多余粘接剂 7.调牙合、抛光
跟其它复合材料一样，Variolink N 也会发生氧化抑制。在光固化的过程中，因为表层( 约100μm) 与氧接触， 所以不会被固化。为避免这种情况，建议去除多余材料后立即使用丙三醇凝胶 ( 例如：Liquid Strip) 覆盖修复 体边缘，完全固化后使用水冲掉阻氧剂。
• Yellow黄色（A3）
低粘稠度（部分冠、单冠、桥体） • transparent 透明
• Yellow黄色（A3）
I. 修复体处理
1. 去除间接修复体(不含氟抛光膏清洁牙面) 2. 试戴修复体（贴面、嵌体、高嵌体）
可以选择使用试戴糊剂 3. 清水冲洗然后吹干 4. 预处理瓷修复体（喷砂+HF酸蚀20s/60s） 5. 95%乙醇超声震荡3~4分钟 6. 硅烷偶联剂薄薄涂布一层，反应60s
陶瓷材料、品牌、制造商推荐的临床应用
二硅酸锂类陶瓷修复体
IPS e·max Press/CAD瓷块 成分：二氧化硅 其他成分：氧化锂、氧化钾、氧化镁、 氧化铝、五氧化二磷和其他氧化物 强度：400MPa
IPS e·max HT(高透明度)
IPS e·max LT(低透明度)
IPS e·max MO(中度 不透明) IPS e·max MO(高度 不透明)
全瓷修复体的粘接
汇报人：刘医生
日期：2020. 01.13
目录
CONTE
NTS
01
02
03
PART 01全瓷材料来自临床分类PART 02
粘接基础知识
PART 03
常用的粘接系统及使用方法
01
全瓷修复体的临床分类
按材料性质分类：
单纯陶 瓷
陶瓷基复 合材料
氧化/非氧 化系
惰性/反 应性
吸收/非 吸收
4%HF酸蚀八种不同品牌陶瓷5分钟
3.1 陶瓷表面处理和酸蚀：
陶瓷过度酸蚀后容易产生“白色沉淀样化合物”，这种物质最有可能是沉积在酸蚀陶瓷表面 的不溶性六氟硅酸盐，通常采用冲洗、有机溶剂超声清洗（95%酒精，180~240s）及磷酸 凝胶方法去除。
3.2 硅烷偶联剂
HF酸蚀后在陶瓷表面涂布硅烷偶联剂，硅烷偶联剂中醇基羟基功能团与陶瓷中二氧化硅羟基功能团之 间形成强力的共价键。 所有的硅烷偶联剂是基于二氧化硅的有机化合物，含有两个末端功能基团，一个与无机表面反应，另 一个与有机树脂发生反应。 理想状态应该是陶瓷表面酸蚀后应该即刻进行硅烷化，降低污染风险。
铸瓷单冠病例
氧化锆饰瓷冠病例
感谢聆听 批评指导
祝大家 2020 新春快乐
汇报人：刘医生
日期：2020.01.13
粘接力形成的必要条件：粘接剂在固化前的液态时能够充分地湿润被粘物表面
2、牙体硬组织粘接的特殊性：
釉质：釉质结构及釉柱方向对粘接的影响 牙本质：牙本质结构、牙本质小管及玷污层对粘接的影响 口腔环境：湿度、温度、微生物和酶、应力、化学反应、临床操作
玷污层的定义：在牙体预备时，由于车针的高速切割和挤压，牙本质表面的理化特性发生改 变，形成1~5μm厚含有有机物和大量无机物的玷污层。这是一种结构无序的牙本质表面层， 它稳固地黏附在牙本质上并堵塞了牙本质小管，降低了牙本质的通透性。
3、修复体组织面的处理
3.1 陶瓷表面处理和酸蚀： 常规表面处理方法包括：氧化铝颗粒喷砂，研磨，金刚砂器械打磨和酸蚀（HF或氟化亚氨） 二氧化硅陶瓷粘接推荐采用浓度为2.5%～10%的HF进行酸蚀。酸蚀时间取决于陶瓷的品牌、陶瓷中玻璃成分的含 量，及使用的HF酸蚀剂的浓度。
同一种陶瓷品牌 A 4%,2min；B 9.5% 2min
Variolink N 基础剂（Base）有4 种色号、催化剂（Catalyst）有2种色号和2种稠度：
基础剂
bleach XL
BL1
Transparent
T
white
A1
yellow(universal) A3
LC（仅可光固化） Clear
催化剂
高粘稠度（嵌体、高嵌体、贴面） • Transparent透明
按临床用途分类：
烧结全 瓷
金属烤 瓷
铸造陶 瓷
种植陶 瓷
成品陶 瓷牙
按临床制作工艺分类：
粉浆烧 结陶瓷
铸造陶 瓷
玻璃渗 透陶瓷
切削陶 瓷
热压陶 瓷
目前常用的全瓷修复材料可分为两类： 玻璃瓷（其中包括白榴石或二矽酸锂）和氧化瓷（如氧化铝或氧化锆） 这些材料的不同在于他们的不透明度和强度 基于白榴石或二矽酸理的玻璃陶瓷能提供的良好透明度和显著的自然外观色泽效果，而氧化锆的特点是不透明 强度方面，氧化锆能达到 900MPa 或更大强度值，而二矽酸埋玻璃瓷（ IPS e-max Press ）能获得400MPa 左右
1、取出临时修复体并清洁窝洞 2、试戴修复体并干燥 3、预处理修复体：氧化锆修复体体内表面进行喷砂、用喷雾水彻底清洗干净并用无油空气干燥、不要用磷酸清洁氧化锆表面。 涂布氧化锆处理剂涂60 秒。用较强的空气流分散。在整个过程中必须完全避免唾液、血液和水的污染。如污染，应重新处理修复体。 4. 混合牙本质牙釉质预处理剂A 剂和牙本质牙釉质预处理剂B剂，比例：1:1 。混合的A/B 剂进行单独自固化，不需要进行隔光保护，须 在10 分钟内涂完。 5. 把混合的牙本质牙釉质预处理剂A/B 剂涂到牙釉质和牙本质上，建议牙釉质的反应时间为30 秒，牙本质为15 秒。 然后用无水、无油的气体吹干处理剂。处理剂只能自固化，不需要进行光照。 6. 把Multilink N 涂到修复体上：每次使用前都必须在注射器上安装一个新的自混头，通过自混头挤出适量Multilink N 并直接涂到修复 体上。提示：把Multilink N 直接涂到修复体的内表面，不要涂到用A/B 剂预处理过的牙体表面或窝洞内，因为这样将导致固化过程加 速，从而引起就位不全。 7. 放置修复体并去除多余的粘接剂（自固化/自固化和光固化） 8. 修整修复体（调牙合、抛光）
Variolink ® N Multilink® N
TRULY ESTHETIC 美观 TRULY UNIVERSAL 通用型
Multilink® Speed
TRULY FAST 快速
Variolink N 套装
适用范围： Vaiolink N是一种双固化/ 光固化树脂粘接材料， 用于玻璃陶瓷、锂二矽 酸盐玻璃陶瓷和树脂修 复体( 嵌体、高嵌体、单 冠、桥及贴面) 的粘接。
Multilink N 套装
树脂粘合剂（Multilink N）是一种具有光固化功能的自固化复合树脂粘接 材料，用于粘接金属、金属- 陶瓷、全瓷和复合树脂制作的间接修复体。
Multilink N 2种色号(yellow/transparent) 牙本质牙釉质预处理剂(A&B)
Multilink N粘固氧化锆全冠基本步骤：
15s 10s
Monobond N 是一种硅烷预处理剂，加强树脂水门汀( 尤其加 强Variolink N 系列和Multilink N 系列的粘结强度) 和所有材 料(玻璃陶瓷、氧化物陶瓷、金属)的间接修复体之间的粘结强度。
Syntac 是一个双组份的牙本质-牙釉质粘接系统，包括 Syntac Primer牙本质处理剂即①液；Syntac Adhesive牙本 质粘接剂 即②液。 ①液②液不能混合使用，应依次使用。 在使用树脂前必须使用光固化粘接剂Heliobond③液。
3.3 氧化锆修复体组织面的处理 氧化锆是一种不含二氧化硅、耐酸、多晶型陶瓷。由于它不含无定型二氧化硅玻璃，因此传统的 陶瓷表面处理对氧化锆陶瓷没有效果。 不要用磷酸清洁氧化锆表面，会降低基于底漆粘接机制的粘接强度。
目前临床上粘固氧化锆修复体有四种不同的粘固剂/方法：氧化锆底漆，二氧化硅涂层/硅烷偶联 剂，自粘接水门汀和玻璃离子水门汀。氧化锆底漆结合树脂水门汀效果最好，最可靠。玻璃离子 水门汀则最差。 若牙体预备固位设计良好，则对于氧化锆的化学粘接要求相对较低。 若牙体预备固位不足，应采用树脂水门汀、牙釉质、牙本质粘接剂及氧化底漆进行粘固。
4、预备体(牙体)表面处理：
釉质：由于牙釉质的无机晶体结构及低水分组成，酸蚀牙釉质所形成的微孔可使粘接剂有效渗入， 粘接剂的疏水特性有利于长期稳定粘接。
牙本质：用酸处理牙本质，去除玷污层，可使牙本质胶原纤维暴露，粘接剂渗入到纤维中，形成牙 本质混合层。
03
临床常用的粘接系统 及使用方法
Regional Portfolio Cementation