长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症的疗效观察

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长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症的疗效观察

徐青

造成很大的影响。故本次研究旨在对长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症的疗效进行分析。

1　资料与方法

1.1　一般资料。研究中纳入120例对象为我院2014年1月至2017年12月收治的支气管扩张症患者，以随机数字表法将其均分为：对照组中男21例、女39例；年龄为48-63岁，平均（57.18±5.04）岁。观察组中男23例、女37例；年龄为45-65岁，平均（58.01±5.37）岁；两组患者性别、年龄等基础资料比较不存在差异，P>0.05。

1.2　方法。对照组：依据患者病情予以常规方法治疗，予以补液以及祛痰、抗炎等，经此持续治疗6个月，在整个治疗周期中，应定期为患者开展肝功检测，以便于能够在发现异常时及时处理。观察组：常规方法治疗与对照组相同；选阿奇霉素用法用量为：1次250 mg 、1天1次；亦持续治疗6个月，在整个治疗周期中，应定期为患者开展肝功检测，以便于能够在发现异常时及时处理。

1.3　效果判定标准。疗效判定标准为：无效表示：患者的临床症状或者是临床检查结果都没有改善；有效表示：患者的临床症状或者是检查结果改善程度超过1个梯度，如从（++++）改善至（+++）；显效表示：通过开展治疗，患者的临床症状或者是检查结果改善程度超过3个梯度，如从（++++）改善至（+）。

1.4　统计学分析。以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（±s ）表示，以t 检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

经6个月治疗后观察组治疗总有效率为96.7%，与对照组80.0%比较存在差异，

P <0.05；临床治疗效果详见表1。3　讨论

支气管扩张症患者均存在慢性气道损伤的情况，并随

之逐渐出现支气管管壁肌肉、弹力支撑组织破坏的问题，故而产生一支/多支支气管不可逆扩张的状态，通常支气

管、肺部反复多次感染、阻塞会加重病情。临床上多见患者咳嗽并伴有大量痰液分泌，病情持续发展下便出现呼吸困难，导致患者的身心健康及生存质量不断降低，病情治疗转归亦是渺茫。故本次研究着眼于支气管扩张症患者的具体情况，对其经长期小剂量阿奇霉素辅助治疗的临床情

况进行分析总结。

临床上多予以支气管扩张症患者抗生素、静脉补液、祛痰等措施治疗，但该方式大都仅起到抗感染

以及祛痰的效果，

并不能显著改善患者的肺组织及肺功能，故通常临床治疗效果欠佳[1]。本次研究中对照组接受常规方式治疗，观察组则接受常规方式+阿奇霉素治疗，其中阿奇霉素选择长期小剂量给药，该药属半合成十五元环大环内酯类抗生素，患者用药后可对肺组织对组胺、乙酰甲胆碱的刺激反应起到直接抑制效果，并可充分改善粘液分泌，故而气道黏膜上的粘液分泌有效减少，随之控制气道炎症反应，并使病情进展得以有效缓解[2]。同时有资料显

示：阿奇霉素对单核细胞增殖具有极佳的抑制作用，可充分抑制中性粒细胞产生量，并达到控制弹性蛋白酶、过氧化物损伤气道的效果，消炎、抗炎效果随之加强，患者的肺部功能障碍则得以显著改善，故而可增强患者气道的防御功能[3]。本次研究结果显示：治疗总有效率达96.7%，与对照组比较存在差异，P <0.05。

综上所述，支气管扩张症患者接受长期小剂量阿奇霉素治疗的效果显著，可有效加强常规方法治疗效果，使患者病情得以全方面治疗与控制。参考文献[1]　刘积锋,钱小宁,何志义,等.小剂量罗红霉素对支气

管扩张症稳定期治疗的影响[J].中华结核和呼吸杂

志,2012,35(11):824-827.

[2]　汤建华,项保利,李祯,等.长期小剂量阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张的疗效研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,07(07):156.

[3]　柴协力,沈蔚,胡子民.长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张

的临床疗效分析[J].中国农村卫生事业管理,2014,34(05):284.