关于加强医院信息化建设的建议
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关于加强医院信息化建设的建议
尊敬的院领导:
针对近几年来我医院信息系统(Hospital Information System,HIS)发展很快,已成为医院正常运转的基本条件。在党的十五届五中全会提出“大力推进国民经济和社会信息化,是覆盖现代化建设全局的战略举措。以信息化带动工业化,发挥后发优势,实现社会生产力的跨越式发展。”以来,不少医院在信息化建设方面取得了前所未有的进展。
加快医院信息化建设,将有利于医院管理者把握改革的大方向,有利于加强医院管理,调动广大职工的工作积极性和主动性,有利于医院减员增效,提高社会效益和经济效益;在新的历史时期,加强医院内涵建设已经成为对现代化医院发展的基本要求,医院内涵的发展离不开医院信息化的支持,加强医院信息化建设,是提高医院管理水平、促进医院内涵科学发展和全面建设的重要保证,也是必由之路;而未来的发展应该把重点转移到临床医疗信息系统(Clinic Information System,CIS),从管理信息系统走向临床医疗信息管理——我们还任重而道远。医院信息化建设要取得长足的发展,必须注意并解决在整个过程中所碰到的各类问题。
总结以前的发展以及未来发展的预期,我们应当注意几个问题:一、院方领导的重视程度。
医院信息化建设,无论是前期的软硬件采购还是后来的施工与建设工作,必须要得到医院领导的足够重视才能顺利开展。医院信息系
统不是花钱就能买来的硬件,一次性投资不能永久解决所有问题,随着国家医疗改革的不断深入和医院自身的不断发展,其信息系统必然是一项需要长期的资金投入和技术支持的“软件工程”。信息化建设必须是“一把手工程”。信息系统犹如人体的神经脉络,遍及全院每个部门,牵一发而动全身,一把手直接领导才能得以有效的贯彻与实施。
二、足够的投入。
投入的多少与院领导的重视程度是直接挂钩的,现在国际上医院在信息化建设方面的投入大约是运营经费的3%~10%,国内大部分医院的投入都不多,一般国内大型医院信息化投入可以达到年收入的0.5%,甚至更少,中小型医院就更加少之又少了。长期以来国内对信息化建设的投入不够重视,认为没有直接的经济收入。近年来,卫生部要求,各单位应按总收入2~4%的比例投入信息化建设,同时随着医院对加强管理和信息化认识的提高,这个问题得到一定的改善,但是比较2~4%的比例还远远不够。当然我们也要量力而行,不能盲从,比如哈佛大学仅有460张床位的教学医院,拥有终端4500台,我们也要根据自身的经济情况逐步提高在这方面的投入。
三、信息化建设总体规划要适应自身需求。
对于信息化总体规划,目前大多数医院把数字化医院作为信息化的最终目标,但往往没有考虑到医院自身的发展目标,而对于总体规划也没有明确的时间期限,这样做往往把总体规划做的很大很空泛,这就导致在实际建设中找不到方向,就像迷失了方向的船在大海上到
处乱漂,没有实际效用,形成规划归规划,建设归建设,到最后才发现离目标越来越远。有些医院在进行信息化建设之前,就对软件研发商进行考核,到其它兄弟医院进行考察,然后看软件公司进行演示,比较各家软件公司产品再进行选择,这样的做法无疑是必须的,但在操作程序上存在问题,容易让自己迷失方向,丢掉信息化建设的主动权,因为医院进行信息化建设时,首要的任务是弄清楚自身的需求,也就是要先知己,对外的考察和演示是知彼,如果自己要达到什么目的、有什么的需求都不明确,就很难判断软件的优劣,选择也就存在一定的盲目性了。
四、信息化观念的转变
观念信息化是前提,是指导、制约和影响工具信息化的重要因素;观念信息化与工具信息化又进一步制约和影响着方法信息化。真正困扰医院信息化建设的难题往往不是技术性的问题,而是医院的管理体制、人员的素质等各方面的因素,陈旧的管理模式、技术人员的不合理组合等都是制约医院信息化建设的问题,设备的先进程度、软件的市场成熟度是可以花钱买到的,但先进的医院管理理念、管理模式、管理文化是无法用金钱能买到的,必须经过一代甚至几代医院管理者的不懈艰苦努力才能形成。最终目的就是通过信息技术,提高医疗服务质量,为现代化的医疗卫生管理提供决策分析。
五、具体实施方案
1 .成立信息化小组,小组成员分全职、借调、兼职、外包成员等。各科室以主任为组长成立信息化小组。
2. 制定相关实施方案。
3.向信息化建设先进的医院学习,或争取协作和支援。
4局部试点全院推广模式,形成全院成员多部门协作团队。5全职从事医院信息化建设团队。