雾化吸入操作标准

未检查氧气吸入 3 装置扣4分，流
量不准确扣4
化 骤 3）、氧气筒除尘、棉签清洁氧气装置连接口，连接氧气吸
5
吸 （ 入装置（湿化瓶内勿放水以免液体进入雾化吸入器内使药
分，未口述扣3 分，口述不全扣
入4 法6
分
液稀释），手触耳听检查氧气吸入装置有无漏气，取出雾 化吸入药罐，检查药液名称、剂量、有效期后将药液注入药 8 罐内（遵守无菌原则），连接雾化吸入装置与氧气吸入装置 连接口，打开流量表开关调节氧流量至6-8升/分，确定氧
4
少一件或一件不 全扣1分;未检查 一次性用物扣2
、稀释好的药液（核对药液：糜蛋白4000U+硫酸庆大8万U+ 生理盐水20ML）、知情同意书
分
） 治疗车下层：医疗垃圾桶、锐器盒、扳手
氧操
1）、携用物至患者床旁、核对患者床头卡及腕带，签特殊 操作知情同意书、
4
气 作 2）、协助病人舒适体位，侧卧或半卧位，颌下铺垫单 雾步
5
口述不全、不准 确一处扣1分
应间隔30分钟。
)
质量标准：1、了解吸入目的及原则 2、使用前认真检查仪器连接处，确保仪器正常
使用 3、方法正确，达到吸入效果 4、时间为9分钟，每超过5秒扣1分，分数相同
者，以时间先后为序。
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氧气/压缩雾化吸入操作评分标准（2016年6月修订）
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（
分，口述不全扣
2 1分，一处不符 合扣2分，顺序
） 10）、协助患者每次吸入后轻叩背部，由外侧向内侧，指
导病人适当饮水，及时咳出痰液
4
颠倒扣1分
11）、协助患者取舒适体位，整理床单位及用物、致谢
2
12）、用物处置(氧气表用清洁纱布擦拭备用，湿化瓶和通 气管用500mg/L含氯制剂消毒剂中浸泡，冲洗晾干备用)
2
13）、七步洗手法洗手
2
14）、记录雾化结束时间及效果
2
压操 缩作
1）、检查压缩雾化吸入器各部件是否完好，仪器运转是否 正常
3
雾步 化骤
2）、一次性雾化吸入装置包装完好无破损、无漏气在有效 期内可以使用
2
6
吸 （ 3）、检查药液名称、剂量及有效期 入1
2 4）、取出药杯、加入药液（遵守无菌原则）
一处不符合扣2 2 分，顺序颠倒扣
分 值
评分标准
3
一项不符合扣1 分
3 未核对扣3分
1）、核对病人床头卡及腕带
评估 2）、了解患者病情、意识状态、合作程度
3 告知
（6分） 3）、评估患者面部皮肤及口腔黏膜有无感染、溃疡
未评估、告知扣
6
4分，评估不全 扣1分，未检查
鼻腔扣2分
4）、向患者及家属解释目的、过程及操作中配合方法，取
得患者配合
雾 步 7）、七步洗手法洗手，记录雾化开始时间 化骤
2
未检查氧气吸入 装置扣4分，流
5
吸（ 入4 法6
分
8）、雾化完毕，核对患者腕带，向患者解释，取下雾化面 罩，关氧气流量表，关闭氧气开关，放尽余气
9）、纱布擦净病人口鼻部，与一次性垫单一并放入感染类 垃圾筒内，将流量表及湿化瓶分开放置
5
量不准确扣4 分，未口述扣3
2
1分
分 ）
5）、携用物置患者床旁，连接压缩雾化吸入器，观察气雾 量大小，以下操作方法及健康指导同氧气雾化吸入法
2
6）、治疗完毕，关闭机器、毁型处理
1
（ 护士应熟练掌握各种类型雾化吸入器的性能，加水量应视
7
口5 述分
不同雾化器而定，一般15-20分钟，如发现水温超过50℃或 水量不足应关机添加或更换冷蒸馏水，如连续使用雾化器
1分，一处不符 合扣2分，顺序
颠倒扣1分
） 气流出通畅，观察气雾量大小
质量标准：1、了解吸入目的及原则 2、使用前认真检查仪器连接处，确保仪器正常
使用 3、方法正确，达到吸入效果 4、时间为9分钟，每超过5秒扣1分，分数相同
者，以时间先后为序。
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氧气/压缩雾化吸入操作评分标准（2016年6月修订）
4）、操作中核对患者腕带
2
5）、将雾化面罩罩住病人口鼻，调节松紧
2
6）、指导病人:①用口吸气、用鼻呼气，深长吸气，使
பைடு நூலகம்
药液充分达到细支气管和肺内，屏气1-2S，再轻松呼气，
直至药液吸完，不自行调节氧流量 ②防止管道、扭曲或 6
氧 操 滑脱 ③如有不适及时按呼叫器通知医护人员 ④、操作 气 作 中，严禁接触烟火和易燃品（口述）
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意 事
仍未咳出，可予以拍背、吸痰等方法协助排痰。 3、使用前检查电源电压是否与压缩机吻合。 4、压缩机放置在平稳处，勿放于地毯或毛织物上。
项 5、治疗过程中密切观察患者的病情变化，出现不适可做适
当休息或平静呼吸；如有痰液嘱患者咳出，不可咽下
6、定期检查压缩机的空气过滤器内芯，喷雾器要定期清
洗，发现喷嘴堵塞，应反复清洗或更换
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氧气/压缩雾化吸入操作评分标准（2016年6月修订）
一、目的（5分）
1、湿化气道 2、预防及控制感染，消除炎症，减轻呼吸道粘膜水肿，稀释痰液，帮 助祛痰3、改善通气功能，解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅。
二、操作程序
步骤 序号
项目
1
着装仪 表
2 核对
操作内容标准
衣帽整齐、头发不过肩、不穿硬底鞋，不留长指甲 治疗卡及医嘱卡
操 1）、环境：评估病室环境及温湿度
2 评估不全扣1分
作 2）、操作者：七步洗手法洗手、戴口罩 前
2
不洗手、戴口罩 扣2分
准 用物准备
4
备 （
8 分
治疗车上层：治疗盘、洗手液、 一次性小垫单、纱布块、 棉签（检查包装是否完好在有效期内）、氧气雾化吸入装置 一套（检查包装是否完好在有效期内）、氧气吸入装置一套
整 体 评 价
1
2
分 ）
用后物品处置符合规范 病人安全舒适，沟通有效，患者及家属满意 步骤正确、全过程轻稳、熟练，符合操作原则
4 4 按要求酌情扣分 4
1、正确使用供氧装置，注意用氧安全，室内应避免火源，
氧气湿化瓶内勿盛水，以免液体进入雾化器内使药液稀释影
响疗效。
注 2、观察及协助排痰，注意观察患者痰液排出情况，如痰液
质量标准：1、了解吸入目的及原则 2、使用前认真检查仪器连接处，确保仪器正常
使用 3、方法正确，达到吸入效果 4、时间为9分钟，每超过5秒扣1分，分数相同 者，以时间先后为序。
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