03级检验本科法医学(B)卷答案

得分

阅卷人 泰山医学院临床学院2005-2006学年第二学期

2003级检验本科班 法医学 试卷（B）

（标准答案及评分标准）

题号

一二三四总分统分人得分

一、名词解释（每题3分，共30分）

1. 法医学：是①应用医学、生物学及其他自然科学

的理论与技术，②研究并解决法律实践中有关医学问题的③一门医学科学。共三个要点，各为1分。

2. 鉴定：①接受司法或行政机关的委托，②对交付的有关材料，依据专门的知识与技能进行检验、认定，③就某些专门性问题作出结论并以鉴定书的形式报告委托机关的过程。共三个要点，各为1分。

3. 脑死亡：①包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能②不可逆的③完全丧失。共三个要点，各为1分。

4. accidental death : ①意外死，②由于意外的暴力因素损害人体所引起的死亡，又称灾害死。共2个要点，各为1.5

分。

5. 尸绿：①腐败气体硫化氢与血红蛋白结合成硫化血红蛋白，②透过皮肤呈现绿色，③通常在死后24小时后出现，最先出现于右下腹。共三个要点，各为1分。

6. 性窒息：是①性心理和性行为变态者，②在隐蔽处用一种特殊的窒息方式，③刺激并增强其性感所进行的一种反常的性行为活动。共三个要点，各为1分

7. 猝死：①外表似乎健康的人因内在病变而发生②急速、出人意料的死亡。③死亡时间一般以24小时为限，具有意外性、自然性和非暴力性。共三个要点，各为1分。

8. 临床法医学鉴定：①临床法医学鉴定人接受委托方的委托，②运用临床医学和法医学的理论和技术，对被鉴定人进行检查，③按鉴定事项讨论、分析，做出鉴定结论的过程。共三个要点，各为1分。

9. 亲子鉴定：①指应用医学、生物学和人类学的方法检测遗传

得分

阅卷人 标记，②并依据遗传学理论进行分析，③从而对被检者之间

是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。共三个要点，各

为1分。

10. 医疗事故：①指医疗机构及其医务人员②在医疗活动中违反

医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、

常规，③过失造成患者人身伤害的事故。共三个要点，各为

1分。

1、 简述题（每题3分，共30分）

1. 法医学的基本任务。

答：①遵循相应的法律程序，接受委托，②应用自然科学的理

论和技术，通过对相关人体及成分或其他材料进行检查、检

验、分析，作出客观、科学的鉴定报告或结论，③为澄清事实

或揭露犯罪提供线索，为刑事及民事案件的审判等提供证据。

共三个要点，各为1分。

2. 法医学鉴定的原则。

答：①依法鉴定的原则；②鉴定的客观性原则；③鉴定的独立性原则；④鉴定的时限原则和⑤鉴定的保密原则。共5个要点，各为0.6分。

3. 为确定是否假死，检查手段有哪些。

答：①采用听诊器听喉部有无呼吸音，来判断呼吸情况。②手

触摸脉搏或心尖处，听诊器心尖处听心音，ECG 或 X-线检查

来判断心跳情况。③各种神经反射及脑电土检查。④压迫眼球

使瞳孔变形，当解除压迫后，瞳孔立即恢复圆形者为假死；⑤

用眼底镜检查视网膜血管内有无血液流动；⑥用1%荧光素钠点

眼时，结膜和巩膜当即黄染，若为假死，2~5分钟后褪色，已

死者24小时之内也不褪色。共6个要点，各为0.5分。

4. 对损伤的记录应注意那些问题。

答：①全面检查并记录每个损伤。②详细记录损伤合并症的临床

表现和诊断依据，特别是严重的一过性功能障碍。③一些主要靠病人自己的感觉和受主观干扰较大的症状。④准确描述损伤的位置、数量和相互关系。⑤对手术切除的组织器官和损伤部位的附着物或残留物均应详细记录。⑥尸检时检验创伤和并发症，寻找创内异物，采取血液和指纹。记录文字，绘制简图，摄影和录象等。共6个要点，各为0.5分。

5. 溺死法医学的鉴定要点。

答：①水中尸体的个人识别；②是否为溺死，要区别生前溺水和死后入水，前者可有白色泡沫团或蕈形泡沫，全呼吸道和肺内有溺液、泡沫和异物，水性肺气肿，肺切面有溺液流出，左心血液比右心稀薄，胃肠内多有溺液、水草、泥沙等异物，脑肝肾淤血而脾贫血，手中可握有水草或泥沙，肺、骨髓、牙齿中可检出硅藻。③落水情况的判断，以确定落水地点，主要依据现场勘验和尸体中硅藻种类等物质来判断。④要确定是自杀、他杀或意外灾害。共4个要点，各为0.75分。

6. 猝死的法医学鉴定要点。

答：①案情调查与现场勘验；②尸体检验，尸斑显著，呈暗紫红色，可见点状出血；死因分析：③死因非常肯定时，如尸检发现心

肌梗死致心脏破裂，脑中风致脑内大出血等，并应排除致命性的暴

力性损伤包括外伤、机械性窒息、毒物中毒等；④死因基本肯定

时，应排除其他致死原因如小儿间质性肺炎等；⑤若解剖未发现致

死病变，须结合临床确定死因；⑥病史与病变均不能说明死因者，

采用排除法，通过案情调查，现场勘验、尸体解剖、微生物学检验

及毒物分析，排除暴力死亡，然后做出猝死“死因不明”的结论。

共6个要点，各为0.5分。

7. 强奸案件的法医学鉴定要点。

答：①性交的证明，可见处女膜破裂，且红、肿、出血和疼痛；②阴道内检出精液成分，是性交的确证。③强奸手段的证明，经过案情调查，伤检、毒物化验等，证实对被害人施加机械性暴力、精神暴力或使用药物如催眠剂，麻醉剂或迷幻药等。④此外，由于受害人的反抗，可在罪犯身上造成一些损伤等。共4个要点，各为0.75分。

8. 亲子鉴定中排除父权的原则。

答：①只有一个遗传标记排除时，不能轻易做出否定的结论，

必须加测其他系统。②有两个遗传标记排除时，若两个基因产

物水平遗传标记，如ABO、HLA违反遗传规律，则可做出排除结

论。③1个基因产物水平遗传标记直接排除，1个DNA遗传标记

排除，且可疑父与孩子均为杂合子，则可否定可疑父为生父。

④有三个及以上遗传标记一般可做出排除亲子关系的结论。共

4个要点，各为0.75分。

9. 尸检的目的。

答：①确定死亡原因，主要鉴别暴力死或非暴力死。②判断

致死方式，区分自杀、他杀及灾害事故。③推断死亡时间。

④推定致伤物，主要根据损伤的形态特征分析来完成。⑤个

人识别，根据尸体的体貌特征，牙齿、毛发、血型的检验，

性别、年龄的判断来认定死者的身源。⑥医疗事故的鉴定。