危重症护理常规试题

危重症试题

一、单选题

1.正常成人血清钠浓度范围约为C

A.100~120mmol/L

B.120~130 mmol/L

C.130~150 mmol/L

D.150~170 mmol/L

2.正常成人血清钾浓度为D

A.1.0~2.5 mmol/L

B.2.0~3.0 mmol/L

C.2.5~3.5 mmol/L

D.3.5~5.0 mmol/L

3.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致B

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.慢性水中毒

4.高渗性脱水患者血清钠浓度是A

A.>150mmol/L

B.>160mmol/L

C.>170mmol/L D >180mmol/L

5.心性水肿最先出现的部位是D

A.四肢

B.面部

C.眼睑

D.下垂部位

6肾性水肿首先出现的部位是D

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼睑

7.肝性水肿最先出现的部位是E

A.上肢

B.下肢

C.下垂部

D.腹腔

8.低钾血症是指血清钾浓度低于C

A.1.5mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.5mmol/L

9.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是D

A.低钠血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.低钾血症

10.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是C

A. 肾功衰竭

B.心肌收缩性减弱

C.呼吸肌麻痹

D.肠麻痹

11.低钾血症时补钾时应遵守A

A.一般口服，严重病人必要时可静脉推注

B.血清钾<4mmol/L时应静脉补钾

C.如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度

D.每日尿量>500ml以上时才允许静脉滴注补钾

12.引起高钾血症的最主要原因是D

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液

B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆

C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液

D.肾脏排钾减少

13.输入大量库存过久的血液导致D

A.高钠血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

14.下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的C

A.治疗原发病

B.促进钾从肠道排出

C.降低血清钠浓度

D.注射葡萄糖和胰岛素

15.Ⅱ型呼吸衰竭是指:D

A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg

B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg

C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg

D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg

16.动脉血气分析：PH=7.46, PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示：B

A 正常范围

B 呼吸性碱中毒

C 呼吸性酸中毒

D 代谢性碱中毒

17.Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为A

A 1～2L/min

B 4～5 L/min

C 5～6 L/min

D 6～7 L/min

18.慢性呼吸衰竭最常见的病因：D

A 广泛胸膜增厚

B 支气管肺炎

C 肺结核

D 慢性阻塞性肺疾病

19.下列哪项不符合ARDS表现：B

A PaO2 <60 mmHg

B 氧合指数>300

C 早期PaCO2 <35 mmHg

D 呼吸频率>35次/分20慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时，以下哪项描述是合适的：D

A PH≦7.35时，应酌情补充5%碳酸氢钠

B PH≦7.30时，才能补充5%碳酸氢钠

C PH≦7.25时，才能补充5%碳酸氢钠

D PH<7.20时，应酌情补充5%碳酸氢钠

21、以下那类患者可以应用无创机械通气A

A睡眠呼吸暂停 B有呕吐的倾向

C患者咳嗽和窒息反射较弱患者；D依从性差患者；

22、肝硬化腹水产生机理不包括： C

A．门静脉高压B．脾功能亢进C．肾小球滤过率减少D．醛固酮增

23、代谢性酸中毒最突出的症状是C

A．头痛、头晕B．嗜睡甚至昏迷C．呼吸深快甚至有酮味D．心率加快、血压24、输液过程中患者咳大量粉红色泡沫痰，应取D

A半坐卧位 B.平卧位 C.头低足高位 D.端坐位，两腿下垂

25颅内压增高的患者，观察中最要注意的是D

A．脉搏强弱B．呼吸节律C．血压波动D．瞳孔变化

26、两侧瞳孔大小不等，提示D

A．阿托品中毒B．视神经萎缩C．有机磷农药中毒D．颅内病变

27防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是B

A．50%葡萄糖溶液 B．20%甘露醇溶液C．25%山梨醇溶液D．浓缩血清白蛋白28腰穿后6小时内去枕平卧的目的是C

A预防脑压增高 B.有利于脑部血液循环C.预防脑压下降 D.防止脑缺血29下列哪项对高钾血症病人禁用D

A .等渗盐水 B. 10％葡萄糖 C. 右旋糖苷 D. 林格液

30、以下不属于深昏迷的为E

A、全身肌肉松弛

B、对外界任何刺激无反应

C、各种反射消失

D、生命体征不稳定

E、全身肌肉紧张

31经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30～40%，下列哪个原因可能性最大？ C

A、血氧饱和度监护仪故障

B、呼吸机通气参数设置不当

C、气管插管脱出

D、气道痉挛

32双侧瞳孔缩小见于B

A.颅内压增高

B.有机磷农药中毒

C.脑疝

D.阿托品中毒

E.硬脑膜下血肿

33钱先生，37岁，胃大部切除术后禁食，胃肠减压4天，尿量每天2000ml，主诉乏力、腹胀、恶心，心率110次/min，应补充C

A．5%NaHC0

3 B．10%CaCl

2

C．10%KCI D．5%NaCl

34、急性肾衰竭时危险最大的是 D

A．低血钙 B．低钠 C．高镁 D．高钾二、判断题

1．低钾血症可引起麻痹性肠梗阻。（√）

2．过多过快的给病人输液、输血可以引起肺水肿。(√) 3．低钾血症的突出表现是神经肌肉的症状。(√ )

4．高钾血症可以引起代谢性酸中毒而尿液呈酸性。( × ) 5．呼吸肌麻痹不是急性低钾血症的主要死亡原因。( × ) 6．三种类型的脱水中高渗性脱水病人最易出现口渴感。(√ ) 7．大量出汗易引起低渗性脱水。(× )

8高钾血症易引起心室纤颤。(√ )