滴眼剂的正确使用及注意事项

滴眼剂的正确使用及注意事项

【摘要】随着医药技术的不断发展，目前临床上可供选择的滴眼剂越来越多，如含有抗生素药物、抗病毒药物及激素类消炎药物的滴眼剂得到广泛应用，虽然为临床治疗提供了多种选择的机会，但是某些滴眼剂导致的毒性反应也越来越多见。因此，应注意药效和药物毒性两者间的平衡，尽量选择药效好、毒性小的药物，用药不宜过久、过多，规范合理用药，提高临床疗效，减少患者痛苦。【关键词】滴眼剂；正确使用；注意事项

1 滴眼剂的正确使用方法

1.1洗净双手，备好药液，患者取仰卧或坐位，头向后仰，双眼睁开向上注视。

1.2分开上下眼睑，同时将下眼睑拉成“沟袋”另一手持滴眼剂在距眼睛1～2cm处将滴眼剂1～2滴滴入眼中，然后提一下上下眼睑，使药液进入眼穹窿和结膜囊内，闭眼、转动眼球1～2 min。同时用手指轻轻压迫泪囊。若双眼同时用药，使用方法相同。若使用两种或两种以上滴眼剂，应间隔5～10 min。

2 眼膏的正确使用方法

2.1洗净双手，备好药膏，患者取仰卧或坐位，头向后仰，双眼睁开向上注视。

2.2分开上下眼睑，同时将下眼睑拉成“沟袋”，另一手持眼膏边挤边在“沟袋”内平行移动，使眼膏呈条状。闭眼、转动眼球1～2 min。若双眼同时用药，使用方法相同。若使用两种或两种以上

滴眼剂，应间隔5～10 min。

3 使用滴眼剂的注意事项

3.1洗净双手是避免二次感染的最好手段。

3.2双眼都需要用药者，要本着“先健眼，后病眼；先轻眼，后重眼”的用药原则。先用刺激性小的眼药，后用刺激性大的眼药；先滴一般药物，后滴有毒药物。

3.3注意滴眼剂的使用期限

《中华人民共和国药典》规定滴眼剂开启后使用期限不得超过4周。因此开瓶后1个月的眼药水即使没有用完，也需它扔掉。另外，某些临时配制的滴眼剂，也应该在规定时间内使用，如：利福平眼药水配制后的使用期限为2周，白内停眼药水配制后的使用期限为20天等。

3.4某些滴眼剂使用前需摇匀

有些难溶性药物制成混悬液型滴眼剂，如醋酸可的松眼药水，静止时有明显分层现象，使用前应注意摇匀。只有使其充分地再分散，才能获得治疗效果。

3.5某些滴眼剂需临用时配制

利福平眼药水和白内停眼药水，其水溶液易氧化损失效价。此类滴眼剂由患者临用时配制。在操作过程中应尽量做到无菌，以避免药液受到污染。

3.6某些滴眼剂停药时需逐步减量

糖皮质激素类滴眼剂如妥布霉素地塞米松滴眼剂等能迅速控制

炎症。用药初期可适当增加点药次数，等病情好转后，逐渐减少点药次数，即使在炎症消失后，也应用低剂量治疗维持数日或数周以巩固疗效，以防“反跳现象”。

3.7使用滴眼剂应注意用药次数和疗程

滴眼剂要根据药物在体内作用的规律，设计给药次数。如噻吗心安滴眼液一次用药其降压作用可持续24h，因此，一般每日滴眼一次即可，抗生素眼药水使用一般不超过2周，或者是在炎症完全控制后3d内必须停药。

3.8使用滴眼剂应注意与其他滴眼剂的配伍禁忌

两种以上的滴眼剂联合应用时有可能发生相互作用，应避免与使药效减弱或增加不良反应的滴眼剂合用。如喹诺酮类滴眼剂不能与氯霉素、利福平、磺胺类滴眼剂合用，否则会产生拮抗作用。

3.9使用滴眼剂时应注意患者疾病史和过敏史

滴眼剂虽属局部用药，但对全身仍有影响，因此应注意禁

忌证，如支气管哮喘、心动过缓、心力衰竭患者应慎用噻吗心安滴眼液；、对磺胺、喹诺酮类药物有过敏史的患者，应禁用此类滴眼剂。

3.10用药期间应警惕滴眼剂的不良反应

眼部用药的不良反应包括眼部和全身的不良反应，如醋酸可的松眼药水是一种皮质类固醇激素，长期使用此类眼药可引起皮质类固醇性青光眼

3.11为保证滴眼液的质量，还应按药品说明书上滴眼液的保存方

法，对滴眼剂进行避光、密闭、在阴凉处保存。

4 讨论

滴眼剂的正确使用不难掌握，但是由于患者对眼病的重视程度不一样，所以使用滴眼剂的从医性有很大的差别，在临床工作中，药师应针对性地向患者加强用药相关知识的宣传。矫正不正确的心态，真正提高用药的依从性。