《脾、肝肾、六腑》PPT演示课件

• 指肝具有贮藏血液和调节血量的功能。
生理:
•
濡养自身,制约肝阳--保证疏
• │贮藏
泄正常
• │血液 防止出血
肝│
藏│
活动 情绪激动 气温上升
血│
│
• │调节 └需血量↑─肝排血─供机
• 血量
体需要
•
┌需血量↓─部分血藏于肝
•
│
•
休息 情绪稳定 气候寒冷
病理:
• │肝不 │不能制约肝阳--肝阳上亢:
•
分泌
纳呆
•
失常--胆汁外溢：口苦 黄疸
（3）调节精神情志
• 指肝的疏泄功能有调节精神、情志活动的
作用。
生理:
• 肝主--气机调畅 脏腑功能 精神愉快 • 疏泄 气血和调 协调平衡 心情舒畅
病理:
肝失疏泄 精神抑郁 沉闷不乐
• 肝失 气机 肝气郁结 多愁善虑 悲忧多疑 • 疏泄 不畅
肝升太过 精神亢奋 烦躁易怒 肝阳上亢 失眠多梦
（4）协调水液代谢
生理：
• 肝主--调畅--通利三焦
疏泄 气机 疏通水道
病理：
• 肝失--水道不利：痰饮 臌胀 痰核
疏泄
（5）调理冲任二脉
• 生理：
肝主--调畅--任脉通利 月经应时 疏泄 气血 冲脉充盈 孕育正常
• 病理：
肝失--气血不和 经行不畅 痛经 闭经 疏泄 冲任失调 带下 不孕
2、主藏血
肝│藏血 │
头胀 面红目赤
藏│
│
口苦 急躁易怒
血│
│血液妄行:吐血 衄血 呕血
失│
女子月经过多崩漏
常│肝血│两目干涩昏花
• 不足│筋脉拘急屈伸不利肢体麻木
•
│女子月经量少或闭经
（二）肝与肢体官窍关系
• (1)在体合筋 其华在爪 • 筋--即筋膜，附着于骨而聚于关节，是联
络关节、肌肉的组织。
• 筋膜有赖肝血滋养，才能活动灵活、有力。 • 爪--即爪甲，为筋之延续。“爪为筋之余” • 爪甲赖肝血营养，视爪甲之荣枯可测知肝
具体表现在三方面: 调畅气机 调节情志 促进消化
（1）协调气血运行
• 指肝的主升、主动特性，能疏通、畅达气
机，协调气血运行。
• 气机--指气的升、降、出、入运动，是脏
腑功能活动形式的概括。
• 如：肺主呼气 脾主升清
•
主吸气 胃主降浊
• 气的升降出入运动协调平衡，称作“气机
调畅”
生理:
• 肝主--气机调畅--气血和平
（2）促进消化吸收
• 脾胃的消化吸收饮食物的功能与肝的疏泄
有密切关系。
生理:
• 肝主--气机--协调脾升胃降___促进消化
• 疏泄 调畅 调节胆汁分泌
吸收
与排泄
病理:
•
脾胃--脾不升清：眩晕 纳呆
•
升降
腹胀 泄泻
肝失 气机 失常--胃不降浊：呕恶 嗳气
疏泄 不畅
脘腹胀痛
•
胆汁--胆汁郁滞：胁肋胀痛
（6）在志为思
• 思是正常思维活动，若思虑太过，所思不
遂，使脾气郁结，运化无力而结滞。有 “思伤脾”之说。
（7）在液为涎
• 涎为口津，唾液中较清稀部分，出于脾而
溢于胃，能帮助吞咽和消化。
生理:
•
│肌肉丰满 健壮
•脾气健运│四肢轻劲有力
气血充足│食欲旺口味正常
│口唇红润光泽
病理:
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│肌肉消瘦 四肢倦怠 痿废
脾
脾：
• 脾位于中焦，在五行属土
• 脾系统：主运化,主统血 其华在唇,开
窍于口，在志为思，在液为涎，脾与 胃相表里
•“脾胃为后天之本”
• （1）主运化
运：指转运，输送 化：指变化，消化
指脾具有吸收、转输水谷精微以营养 全身，并有促进水液代谢的作用
• 水谷：指饮食物
精微：食物经消化后其中精华细微的营
血之盛衰。
(2)开窍于目
• 指肝的经脉上联于目系，目的视力
有赖肝血的濡养。
生理:
│筋得:强健有力 肢体运动自如 肝血│血养 爪甲坚韧 红润光泽 充足│
│目得血养:视物正常
病理:
• │血不:关节屈伸不利肢体麻木
肝血│养筋 手足震颤爪甲软薄
不足│
色枯少泽甚变形脆裂
• │目失:两目干涩 视物不清
•
所养 甚则夜盲
出脉外的作用（是气的固摄作用）
生理:
• 脾气健旺__气血充足，气能摄血，脾能统血 __血
循脉道__正常运行，气血调和
病理:
│皮下出血 脾失健运_气不摄血_血离│便血尿血 气血不足 脾失统血 脉外│女子崩漏
• 崩漏：是指妇女阴道不规则出血，出血量
多如山崩，称崩；出血量少，点点滴滴， 日久不止称漏。合称崩漏。
疏泄
脏腑功能 协调平衡
病理:
•
│血随│胸胁胀满头昏胀痛
• │疏 肝│气逆│面红目赤急躁易怒
• │泄_阳│ │失眠 多梦
• │太 上│血液│吐血咯血月经过多
肝 │过 亢│妄行│甚或突然昏迷
疏│
失│
│胸胁两乳
常│
│经气不舒│或少腹胀痛
• │疏 肝│
• │泄_气│
• │不 郁│血行障碍│胸胁剌痛肿块
• │及 结│
│气血│食欲不振 口淡乏味
脾失│乏源│口唇苍白无华
健运│
│脾受___四肢浮肿 困重
湿困 纳呆 口甘 口腻
肝
• 肝的主要生理功能：主疏泄、藏血
• 肝系统：主疏泄、藏血，在体合筋，
其华在爪,开窍于目，肝与胆相表里
1、主疏泄
• 疏：疏通、疏导
泄：发散、宣泄 是指肝具有疏通、调达、升发的生理特性， 有调畅全身气机，协调气血的功能功能。
（4）在体合肉 主四肢
•肉：指肌肉。 •脾主肌肉四肢是指人体肌肉的丰
满和四肢的正常运动，皆与脾的 运化功能有密切关系。
（5）开窍于口 其华在唇
• 口：指食欲、口味。与脾主运化
密切相关。通过了解食欲、口味 情况，可以测知脾功能正常与否
• 唇：是口唇，通过观察口唇的色
泽能反映脾主运化功能和气血情 况。
“脾为气血生化之源”
生理:
│消化吸收水谷
• 脾气健运│精微--上输心肺化生气血
• 脾主升清│转输水液肺促进水液代谢
•
│防止内脏下垂
病理:
│水谷不化:纳差腹胀便溏泄泻 脾失健运│气血乏源:头晕乏力倦怠消瘦 脾不升清│水液停滞:痰饮水肿肠鸣腹水
│中气下陷:久泄脱肛内脏下垂
(3)主统血
• 指脾具有统摄血液在脉管中运行，防止溢
养物质。
脾主运化
│运化水谷--指脾对饮食的消化、吸
包括 │
收并向上转输的功能
│运化水液--指脾对水液的吸收、转
输和布散的作用
（2）主升清
• 升--指上升，向上转输
清--指精微物质 升清：指脾气将水谷精微上输心肺，
通过心且作用化生气血，营养全身。同时 脾气具有固摄内脏，防止脏器下垂的作用
“脾宜升为健”
• （3）在志为怒 • （4）在液为泪
肾
• 肾位于腰部，有“腰为肾之府” • 肾的主要生理功能：主藏精、主水、主
纳气
• 肾系统：主藏精、主水、主纳气，其华
在发,开窍于耳及二阴，肾与膀胱相表里